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鼻腔冲洗在儿童鼻炎鼻部症状治疗中的应用现状

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世界最新医学信息文摘 2019年第50期 108-109页

作者：蒋鸣惊广西壮族自治区妇幼保健鼻咽喉科

鼻腔冲洗也称鼻腔盥洗,是指使用某种装置,将冲洗液送至鼻腔内部,借助冲洗液与鼻腔靶组织的接触,达到清洁鼻腔、改善鼻部症状的作用。临床中,诸多科室广泛使用鼻腔冲洗来治疗各类疾病引起的鼻部症状,许多同仁对此做了不同角度、不同方向... 详细信息

鼻腔冲洗也称鼻腔盥洗,是指使用某种装置,将冲洗液送至鼻腔内部,借助冲洗液与鼻腔靶组织的接触,达到清洁鼻腔、改善鼻部症状的作用。临床中,诸多科室广泛使用鼻腔冲洗来治疗各类疾病引起的鼻部症状,许多同仁对此做了不同角度、不同方向的各种努力和尝试,笔者将近年来用不同方式、不同溶液进行鼻腔冲洗治疗各种鼻炎的文献综合,现综述如下。

关键词：鼻腔冲洗鼻炎应用现状

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新生儿重症监护病房听力筛查8373例分析

中国妇幼保健 2014年第21期29卷 3448-3451页

作者：黄跃甘金梅蒋鸣惊莫誉华谢小娟范歆广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科广西南宁530003 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心

目的：探索新生儿重症监护病房（NICU）听力筛查模式，初步了解听力损伤在此类人群的患病情况。方法：采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）和自动听胜脑干反应（AABR）二阶段筛查方案，对2004年4月～2009年12月从NICU出院的8373例新生儿进... 详细信息

目的：探索新生儿重症监护病房（NICU）听力筛查模式，初步了解听力损伤在此类人群的患病情况。方法：采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）和自动听胜脑干反应（AABR）二阶段筛查方案，对2004年4月～2009年12月从NICU出院的8373例新生儿进行了听力筛查，即NICU新生儿在出院或转入其他普通病房前以TEOAE进行听力筛查未通过者出院1个月后门诊接受AABR复筛，复筛仍未通过者，3个月内转诊到广西壮族自治区妇幼保健院儿童听力中心进行TEOAE和AABR全面的听力学诊断评估。结果：初筛未通过2646例，42天随访时未通过1092例，生后3个月随诊时复查仍未通过652例。425例经听性脑干诱发电位（ABR）、声导抗检查后确诊为先天性听力损害，占总筛查例数的5．08％。结论：TEOAE和AABR两步法可能是NICU新生儿听力筛查的合适模式；该组新生儿听力损害患病率略高于以往文献报道。

关键词：新生儿重症监护病房新生儿听力筛查瞬态声诱发耳声发射自动听性脑干反应

重症监护病房新生儿听力筛查13315例分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第15期28卷 1165-1167页

作者：黄跃梁荣军文春秀甘金梅吕群兰小玲蒋鸣惊莫誉华谢小娟邹雄广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科南宁530003 广西壮族自治区妇幼保健院医务科广西壮族自治区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心广西壮族自治区妇幼保健院综合内科

目的：探讨重症监护病房（NICU）新生儿听力筛查模式及影响听力筛查的因素。方法：采用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）和自动听性脑干反应（AABR）仪对13 315例新生儿,包括在出生后3~7d初筛、出生后42d复筛、未通过者,在出生后满3个月时实... 详细信息

目的：探讨重症监护病房（NICU）新生儿听力筛查模式及影响听力筛查的因素。方法：采用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）和自动听性脑干反应（AABR）仪对13 315例新生儿,包括在出生后3~7d初筛、出生后42d复筛、未通过者,在出生后满3个月时实施全面听力学诊断评估的三步法筛查方案,进行常规听力初筛和复筛。结果：初筛未通过者5 151例,42d随访未通过者1 910例,出生后3个月随诊复查仍未通过的患儿1 167例于出生后6个月内经ABR和声导抗检查,最后确诊为先天性听力损失者642例,占总筛查例数的4.82%。结论：TEOAE联合AABR＋全面听力学诊断评估的三步法筛查方案可能是NICU新生儿听力筛查的较佳模式。

关键词：新生儿重症监护病房听力筛查耳声发射听性脑干反应

粉尘螨滴剂通过改善机体免疫功能治疗过敏性鼻炎

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中国免疫学杂志 2016年第2期32卷 244-246,250页

作者：文春秀谢小娟甘金梅莫誉华蒋鸣惊广西壮族自治区妇幼保健院(广西儿童医院广西妇产医院)耳鼻喉科南宁530003

目的:分析粉尘螨滴剂脱敏治疗过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿的免疫调节功能和临床疗效。方法:选取我科2012年1月至2014年6月过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿共80例,随机分为实验组和对照组。对照组予以依巴斯汀及左卡巴斯汀治疗,实验组在对照... 详细信息

目的:分析粉尘螨滴剂脱敏治疗过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿的免疫调节功能和临床疗效。方法:选取我科2012年1月至2014年6月过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿共80例,随机分为实验组和对照组。对照组予以依巴斯汀及左卡巴斯汀治疗,实验组在对照组的基础上,加用舌下含服粉尘螨滴剂。对比两组患者治疗前及治疗2年后的血清IL-2、IL-6水平、尘螨特异性IgE(sIgE)、尘螨总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgG4(sIgG4)、血液嗜酸性粒细胞(EOS)、诱导痰EOS水平。对比两组患者治疗前及治疗2年后的哮喘症状评分和鼻部症状评分。结果:两组患者治疗后的IL-2水平均显著高于治疗前,IL-6水平显著低于治疗前,P<0.05;实验组治疗后的IL-2水平显著高于对照组,IL-6水平显著低于对照组,P<0.05。两组患者治疗后的sIgE、T-IgE、血液EOS及诱导痰EOS均显著低于治疗前,sIgG4显著高于治疗前,P<0.05;实验组治疗后的sIgE、T-IgE、血液EOS及诱导痰EOS均显著低于对照组,sIgG4显著高于对照组,P<0.05。两组患者治疗后的哮喘症状评分和鼻部症状评分均显著低于治疗前,P<0.05;实验组治疗后的哮喘症状评分和鼻部症状评分均显著低于对照组,P<0.05。结论:在常规治疗的基础上加用粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿,可以有效调节患儿的免疫功能,具有良好的临床疗效。

关键词：粉尘螨滴剂脱敏治疗过敏性鼻炎腺样体肥大免疫调节

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自动听性脑干反应在新生儿听力筛查中的价值

实用临床医学（江西） 2012年第2期13卷 76-77页

作者：黄跃甘金梅蒋鸣惊莫誉华范馨广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科南宁530003 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心南宁530003

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)在新生儿听力筛查中的意义。方法对1 012例(2 024耳)未通过听力筛查的新生儿,同时采用丹麦产AccuScreer瞬态声诱发耳声发射仪(TEOAE)和美国产ALGO3i自动脑干诱发电位(AABR)听力筛查仪进行听力复筛,其中... 详细信息

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)在新生儿听力筛查中的意义。方法对1 012例(2 024耳)未通过听力筛查的新生儿,同时采用丹麦产AccuScreer瞬态声诱发耳声发射仪(TEOAE)和美国产ALGO3i自动脑干诱发电位(AABR)听力筛查仪进行听力复筛,其中有任何一项复筛未通过者均要在新生儿3个月时进行听性脑干反应、声导抗测试等诊断性检查。结果 TEOAE检查未通过率为25.4%,AABR检查未通过率为12.8%,二者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。复筛未通过者,再经过2次ABR、声导抗等诊断性检查最后确诊有听力障碍214耳,TEOAE确诊率为41.6%,假阳性率为14.8%,AABR确诊率为82.9%,假阳性率为2.2%,二者相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AABR具有方便、无创、快速、灵敏、客观等优点,是一种比较好的新生儿听力筛查方法,与应用TEOAE进行听力筛查比较,有较低的假阳性率和较高的确诊率。

关键词：自动听性脑干反应听力筛查新生儿

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新生儿重症监护病房听力筛查8373例分析

实用临床医学（江西） 2012年第8期13卷 87-90页

作者：甘金梅黄跃蒋鸣惊莫誉华谢小娟范歆广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科南宁530003 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心南宁530003

目的探索新生儿重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查模式,初步了解听力损伤在此类人群中的患病情况。方法采用瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)2阶段筛查方案,对入住NICU的8 373例新生儿在出院或转入其他普通病房前以... 详细信息

目的探索新生儿重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查模式,初步了解听力损伤在此类人群中的患病情况。方法采用瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)2阶段筛查方案,对入住NICU的8 373例新生儿在出院或转入其他普通病房前以TEOAE进行听力筛查,未通过者出院1个月后门诊接受AABR复筛,复筛仍未通过者,3个月内转诊到儿童听力中心进行TEOAE和AABR全面的听力学诊断评估。结果 8 373例新生儿初筛未通过2 646例,42 d随访时未通过1 092例,生后3个月随诊时复查仍未通过652例。425例经脑干诱发电位检查后确诊为先天性听力损害,占4.97%。结论 TEOAE和AABR两步法可能是NICU新生儿听力筛查的合适模式。

关键词：新生儿重症监护病房新生儿听力筛查耳声发射自动听性脑干反应

OSA-18联合PM对儿童OSAS的诊断价值

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现代诊断与治疗 2019年第21期30卷 3837-3839页

作者：莫贤海蒋鸣惊莫誉华韦飞虎广西壮族自治区妇幼保健院耳鼻咽喉科

目的探讨特异性生活质量调查表(OSA-18)联合家庭便携式睡眠监测(PM)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断价值。方法选取2018年4~7月以睡眠打鼾或/和张口呼吸为主要症状就诊于我科门诊的患儿41例,家属填写OSA-18并行家庭便携式... 详细信息

目的探讨特异性生活质量调查表(OSA-18)联合家庭便携式睡眠监测(PM)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断价值。方法选取2018年4~7月以睡眠打鼾或/和张口呼吸为主要症状就诊于我科门诊的患儿41例,家属填写OSA-18并行家庭便携式睡眠监测(PM),于5d内行整夜多导睡眠监测(PSG),根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患儿分为单纯打鼾组5例、OSAS组36例(轻度OSAS组12例、重度OSAS组18例、重度OSAS组6例)。比较两组及不同程度OSAS患儿的OSA-18各维度评分、总评分、AHI、呼吸紊乱指数(RDI)的相关性。结果单纯鼾症组OSA-18各维度评分、总评分、RDI及AHI低于OSAS组,差异有统计学意义(P<0.05);三组不同程度OSAS组的OSA-18各维度评分、总评分、RDI及AHI比较,差异有统计学意义(P<0.05);OSA-18评分、RDI与AHI均呈相关性(P<0.05)。结论OSA-18联合家庭便携式睡眠监测在儿童睡眠呼吸暂停综合征的诊断中具有较高的价值,而且儿童配合度高,值得推广。

关键词： OSA-18调查表家庭便携式睡眠监测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

纤维鼻咽喉镜在婴儿喉部疾病诊断中的临床价值

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当代医学 2018年第4期24卷 75-77页

作者：蒋鸣惊莫誉华文春秀莫贤海广西壮族自治区妇幼保健院广西南宁530011

目的评价纤维鼻咽喉镜应用于诊断婴儿喉部疾病的临床价值。方法给予儿科医院收治的365例喉部症状患儿采用纤维鼻咽喉镜检查,总结喉镜诊断的应用效果。结果 365例患儿均顺利经纤维鼻咽喉镜检查,诊断疾病结果:最为常见的疾病为咽喉炎156例... 详细信息

目的评价纤维鼻咽喉镜应用于诊断婴儿喉部疾病的临床价值。方法给予儿科医院收治的365例喉部症状患儿采用纤维鼻咽喉镜检查,总结喉镜诊断的应用效果。结果 365例患儿均顺利经纤维鼻咽喉镜检查,诊断疾病结果:最为常见的疾病为咽喉炎156例,声带小结91例,声带息肉1例,先天性喉软骨发育不良65例,咽喉异物3例,正常咽喉像38例。此外还有一些罕见疾病:先天性喉蹼3例,声带麻痹1例,会厌畸形1例,舌根囊肿、会厌囊肿各1例,声门下新生物2例、声门下狭窄、喉损伤性肉芽肿各1例。结论纤维鼻咽喉镜用于诊断婴儿喉部疾病图像逼真,准确率高,应用价值显著。

关键词：纤维鼻咽喉镜婴儿喉部疾病诊断

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变应原脱敏治疗儿童过敏性鼻炎疗效分析

当代医学 2015年第18期21卷 19-20页

作者：文春秀甘金梅谢小娟莫誉华蒋鸣惊广西壮族自治区妇幼保健院(广西儿童医院广西妇产医院)耳鼻喉科广西530003

目的探讨变应原脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法对收治并确诊为过敏性鼻炎患儿76例,随机均分为2组(n=38)。其中对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上加用变应原脱敏治疗的方法,观察临床疗效并随访观察长期疗效。... 详细信息

目的探讨变应原脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法对收治并确诊为过敏性鼻炎患儿76例,随机均分为2组(n=38)。其中对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上加用变应原脱敏治疗的方法,观察临床疗效并随访观察长期疗效。结果试验组治疗后的总有效率为94.7%,对照组治疗后的总有效率为73.7%,2组治疗后有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿复发率为5.7%,相比对照组复发率28.9%更低(P<0.05)。结论变应原脱敏儿童过敏性鼻炎疗效显著,对患者帮助较大。

关键词：儿童过敏性鼻炎变应原脱敏治疗疗效分析