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产科开展营养知识培训教学对护士营养支持护理和知信行的影响研究

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国际医药卫生导报 2023年第12期29卷 1738-1742页

作者：赵聪蒋秋焕张茜河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院产科郑州450000

目的探究产科开展营养知识培训教学对护士营养支持护理和知信行的影响。方法选择2020年7月至2021年6月河南省人民医院行营养知识培训教学的产科护士42名作为研究组,男7名,女35名,年龄(34.81±2.53)岁。另选择2019年7月至2020年6月河南... 详细信息

目的探究产科开展营养知识培训教学对护士营养支持护理和知信行的影响。方法选择2020年7月至2021年6月河南省人民医院行营养知识培训教学的产科护士42名作为研究组,男7名,女35名,年龄(34.81±2.53)岁。另选择2019年7月至2020年6月河南省人民医院培训前的产科护士39名作为对照组,男4名,女35名,年龄(35.17±2.41)岁。比较两组营养支持知晓率、知信行评分及母婴营养支持、满意度情况。计数资料采用χ^(2)或Fisher精确检验,计量资料组间比较采用独立样本t检验。结果研究组产科护士基础营养、产科营养、营养相关问题识别、营养不良护理知晓率分别为97.62%(41/42)、92.86%(39/42)、95.24%(40/42)、92.86%(39/42),高于对照组的82.05%(32/39)、76.92%(30/39)、79.49%(31/39)、71.79%(28/39)(均P<0.05)。研究组营养支持知识、信念、行为评分分别为(4.95±0.83)分、(24.81±3.75)分、(25.38±3.84)分,均高于对照组的(4.37±0.68)分、(22.96±2.27)分、(23.06±2.36)分(均P<0.05)。研究组巨大儿发生率为5.00%(5/100),低于对照组的16.00%(16/100)(P<0.05)。研究组新生儿体质量为(3161.18±319.47)g,低于对照组的(3508.41±348.62)g(P<0.05)。研究组孕产妇营养支持护理、护理态度及总体满意度分别为(9.25±1.52)分、(9.06±1.68)分、(27.45±2.14)分,均高于对照组的(8.74±1.69)分、(8.45±1.41)分、(26.24±2.66)分(均P<0.05)。结论产科开展营养知识培训教学有助于提高护士营养支持护理和知信行能力,改善产科孕产妇营养状况。

关键词：营养支持产科护士培训知信行

帕金森病患者血浆磷酸化α突触核蛋白与认知功能的关系

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第7期31卷 597-603页

作者：车宁宁蒋秋焕杨蓬勃马建军杨红旗河南省人民医院神经内科郑州450000 新乡医学院三全临床医学系新乡453003

目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者血浆磷酸化α突触核蛋白(phosphorylated α-synuclein,ps129-α-syn)与认知功能及运动症状的关系。方法招募2019年3月至2020年6月期间在河南省人民医院神经内科门诊和住院的PD患者90例为研... 详细信息

目的探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者血浆磷酸化α突触核蛋白(phosphorylated α-synuclein,ps129-α-syn)与认知功能及运动症状的关系。方法招募2019年3月至2020年6月期间在河南省人民医院神经内科门诊和住院的PD患者90例为研究对象,并招募同时期来医院体检的认知功能正常的40名健康中老年人作为对照组,收集临床资料,采集血样标本,PD患者分为认知功能正常组(Parkinson disease normally cognitive,PD-NC)、轻度认知功能障碍组(mild cognitive impairment,PD-MCI)、和痴呆组(Parkinson disease dementia,PDD),采用酶联免疫吸附实验检测血浆磷酸化α突触核蛋白,采用相关分析评估PD患者血浆ps129-α-syn与病程、H-Y分期(Hoehn-Yahr,H-Y)、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、自主神经症状量表(the scale for outcomes in Parkinson's disease for autonomic symptoms,SCOPA-AUT)、汉密尔顿焦虑量表(14-item Hamilton anxiety rating scale,HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表(the 24-item Hamilton depression rating scale,HAMD-24)、左旋多巴每日等效剂量(levodopa equivalent daily dosage,LEDD)的关系,采用多重线性回归分析评估影响PD认知功能的因素。结果 PD患者血浆ps129-α-syn[(19.44±8.93)μg/L]较健康对照组[(10.78±5.87)μg/L]高(t=5.615,P<0.01),PD-MCI组[(19.64±7.77)μg/L]及PDD组患者[(23.79±9.47)ng/L]的ps129-α-syn均较PD-NC组[(13.37±5.40)μg/L]高(P<0.05)。相关分析显示PD患者ps129-α-syn与H-Y分期(r=0.404,P<0.01)、UPDRS-Ⅲ(r=0.275,P=0.009)、UPDRS-总分(r=0.211,P=0.046)、SCOPA-AUT呈正相关(r=0.335,P=0.001),与MoCA呈负相关(r=-0.459,P<0.01)。多重线性回归分析显示病程(t=-4.618,P<0.01)、ps129-α-syn(t=-3.792,P<0.01)及UPDRS-总分(t=-2.826,P=0.006)是影响PD认知功能的危险因素。PD患者血浆ps129-α-syn诊断PD认知正常组和PD认知障碍组的受试者工作特征曲线下面积为0.7797(95%CI:0.686 3~0.873 2,P<0.01)。结论血浆ps129-α-syn与PD患者认知功能及运动症状严重程度有关,血浆ps129-α-syn在诊断PD认知功能障碍有较高的敏感性和特异性,可作为诊断PD认知功能的生物标志物。

关键词：帕金森病认知功能磷酸化α突触核蛋白非运动症状生物标志物

压力接种联合配偶共情对高危初产妇心理及分娩结局影响

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山西卫生健康职业学院学报 2022年第5期32卷 82-83页

作者：赵聪蒋秋焕张茜河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450000

目的:探讨压力接种训练(SIT)联合配偶共情对高危初产妇心理及分娩结局影响。方法:选取90例高危初产妇随机分为两组。对照组施以常规的护理,观察组则采用SIT联合配偶共情护理。比较两组干预前后心理状况,对两组第一、二、三产程和总产程... 详细信息

目的:探讨压力接种训练(SIT)联合配偶共情对高危初产妇心理及分娩结局影响。方法:选取90例高危初产妇随机分为两组。对照组施以常规的护理,观察组则采用SIT联合配偶共情护理。比较两组干预前后心理状况,对两组第一、二、三产程和总产程时间进行比较,评估两组阴道分娩、剖宫产率以及不良妊娠结局。结果:干预后两组CPSS、SAS、SDS评分均所有下降,观察组评分较低;观察组第一、二、三产程以及总产程时间均短于对照组;观察组阴道分娩率高于对照组,观察组不良妊娠结果发生率低与对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对高危初产妇施以SIT联合配偶共情护理有利于缓解其心理压力,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,也能有效使产程时间缩短,并降低不良妊娠结局发生率。

关键词：高危妊娠初产妇压力接种训练配偶共情护理分娩结局

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癌症患者未成年子女心理行为问题的研究进展

上海护理 2022年第8期22卷 58-61页

作者：李蕊蒋秋焕刘芳丽河南大学护理与健康学院河南开封475000 周口市中心医院河南周口466000 河南省人民医院河南郑州450003

癌症患者未成年子女通常会存在各种生理、心理和行为问题,如焦虑、抑郁、社交恐惧、躯体疼痛、失眠和暴力倾向等,但我国研究者并未重视这一群体。本文对癌症患者未成年子女心理行为问题现状和相关影响因素进行综述,并介绍了国内外促进... 详细信息

癌症患者未成年子女通常会存在各种生理、心理和行为问题,如焦虑、抑郁、社交恐惧、躯体疼痛、失眠和暴力倾向等,但我国研究者并未重视这一群体。本文对癌症患者未成年子女心理行为问题现状和相关影响因素进行综述,并介绍了国内外促进癌症患者未成年子女心理健康的干预措施,旨在为国内研究癌症患者未成年子女的心理行为问题的原因,并开发符合我国文化背景的理论模型和干预措施提供参考。

关键词：癌症未成年子女心理行为问题心理适应

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多奈哌齐治疗阿尔茨海默病对患者血小板α和β分泌酶活性的影响

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中华医学杂志 2011年第47期91卷 3341-3345页

作者：董根山李学蒋秋焕杨红旗河南省人民医院药学部郑州450003 河南省人民医院神经内科郑州450003

目的研究胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐对阿尔茨海默病（AD）患者的血小板α和β分泌酶活性的影响。方法选取2007年8月至2010年10月在河南省人民医院神经内科诊治的76例AD患者，随机数字表法分为多奈哌齐治疗组和对照治疗组，每组38例。多奈... 详细信息

目的研究胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐对阿尔茨海默病（AD）患者的血小板α和β分泌酶活性的影响。方法选取2007年8月至2010年10月在河南省人民医院神经内科诊治的76例AD患者，随机数字表法分为多奈哌齐治疗组和对照治疗组，每组38例。多奈哌齐治疗组给予多奈哌齐，每晚5mg口服；对照治疗组给予常规改善脑代谢药物。另设本院同期非痴呆疾病组40例，分别给予相应的治疗。12周后分别测定两组AD患者的AD评定量表认知分量表（ADAS-Cog）、日常生活能力评定量表（ADL）；分别测定非痴呆疾病组和两组AD患者血小板中d和母分泌酶的活性，并用Western印迹检测血小板d分泌酶的产物sAPPα的含量。结果多奈哌齐治疗组降低ADAS-Cog评分（5．3±4．4）分，与对照治疗组的（1．74-1．6）分相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；12周后多奈哌齐治组的ADL评分（41±7）分明显低于对照治疗组（48±6）分，差异有统计学意义（P〈0．05）；与治疗前（50±6）分相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。12周后多奈哌齐治疗组的α分泌酶活性（91％±9％）明显高于对照治疗组（64％±8％，P〈0．01），13分泌酶活性（119％±11％）明显低于对照治疗组（178％±17％，P〈0．01）；与治疗前相比差异均有统计学意义（均P〈0．01）。对照治疗组血小板sAPPα含量（26％±8％）明显低于非痴呆疾病组（100％4-12％）（P〈0．001），多奈哌齐治疗组12周sAPPoL含量（64％4-14％）明显高于对照治疗组（P〈0．01）。结论多奈哌齐治疗显著提高了AD患者的认知功能和日常生活能力，表现为降低ADAS-Cog和ADL评分；多奈哌齐治疗提高了AD患者血小板α分泌酶活性并降低了β分泌酶的活性；多奈哌齐对AD患者的认知功能的改善可能与其对血小板分泌酶的活性调节有关。

关键词：阿尔茨海默病胆碱酯酶抑制剂淀粉样前体蛋白分泌酶类

医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响

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实用中西医结合临床 2023年第13期23卷 116-119页

作者：张桂菊汤玉梅蒋秋焕郑莹侯梦晓河南省人民医院胃肠外科郑州450003 河南省医学护理重点实验室郑州450003 郑州大学人民医院河南郑州450003

目的:探讨医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响。方法:选取2022年4~11月于河南省人民医院接受胃癌根治术治疗的82例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。对照组给予常规护理干预,研... 详细信息

目的:探讨医护一体化健康教育营养管理对胃癌根治术患者心理状态、营养状况的影响。方法:选取2022年4~11月于河南省人民医院接受胃癌根治术治疗的82例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各41例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予医护一体化健康教育营养管理干预。比较两组围术期相关指标、干预前后心理状态、自护能力、营养指标及满意度。结果:研究组术后进食、排气、下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);干预1个月后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著下降,且研究组低于对照组(P<0.05);干预1个月后两组自护能力量表(ESCA)各项评分、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平均显著上升,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组满意度(97.56%)高于对照组(80.49%)(P<0.05)。结论:医护一体化健康教育营养管理可有效促进胃癌患者术后恢复,缓解负性心理,改善自护能力,提升营养状况及满意度。

关键词：胃癌根治术医护一体化健康教育营养管理心理状态免疫功能

血浆神经丝蛋白轻链在PD、多系统萎缩-帕金森亚型诊断和鉴别诊断中的作用研究

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中华神经医学杂志 2023年第7期22卷 700-705页

作者：车宁宁蒋秋焕陈帅孙治坤陈思远李学马建军杨红旗河南省人民医院神经内科郑州450003

目的探讨血浆神经丝蛋白轻链(NfL)在PD、多系统萎缩-帕金森亚型(MSA-P)诊断和鉴别诊断中的作用。方法选择河南省人民医院神经内科自2019年6月至2021年12月收治的23例MSA-P患者作为MSA-P组, 40例PD患者作为PD组。选择该院同期体检的27例... 详细信息

目的探讨血浆神经丝蛋白轻链(NfL)在PD、多系统萎缩-帕金森亚型(MSA-P)诊断和鉴别诊断中的作用。方法选择河南省人民医院神经内科自2019年6月至2021年12月收治的23例MSA-P患者作为MSA-P组, 40例PD患者作为PD组。选择该院同期体检的27例健康对照者作为健康对照组。采用单分子免疫阵列法检测各组受试者血浆NfL浓度, 比较各组受试者临床资料和血浆NfL浓度的差异, 采用相关性分析评价PD、MSA-P患者的血浆NfL浓度与临床特征的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆NfL浓度对PD、MSA-P的诊断和鉴别诊断价值。结果与MSA-P组比较, PD组患者的病程较长, 统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅱ评分、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分较低, 差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示PD患者的血浆NfL浓度与年龄呈正相关关系(r=0.342, P=0.031);偏相关性分析显示PD患者的血浆NfL浓度与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关关系(P0.05)。ROC分析显示血浆NfL诊断PD的曲线下面积(AUC)为0.814(95%CI:0.712~0.920, P<0.001), 血浆NfL鉴别诊断PD和MSA-P的AUC为0.980(95%CI:0.954~1.000, P<0.001), 血浆NfL诊断MSA-P的AUC为0.998(95%CI:0.993~1.000, P<0.001)。结论 MSA-P患者的血浆NfL浓度与运动症状严重程度有关, PD患者的血浆NfL浓度与疾病严重程度及认知功能有关。血浆NfL可作为PD、MSA-P诊断和鉴别诊断的生物标志物。

关键词： PD 多系统萎缩-帕金森亚型神经丝蛋白轻链鉴别诊断

基于护理质量反馈构建的SDMM护理方案在脑出血患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2023年第17期29卷 145-147页

作者：安雪瑾郭丹喻海洋吴俊平蒋秋焕河南省人民医院河南郑州450000

目的:探讨基于护理质量反馈构建的Siebens领域管理模式(SDMM)护理方案在脑出血患者中的应用效果。方法:选取2019年2月1日~2020年12月31日收治的84例脑出血患者作为研究对象,按照随机分组原则分为研究组和对照组各42例,研究组采用基于护... 详细信息

目的:探讨基于护理质量反馈构建的Siebens领域管理模式(SDMM)护理方案在脑出血患者中的应用效果。方法:选取2019年2月1日~2020年12月31日收治的84例脑出血患者作为研究对象,按照随机分组原则分为研究组和对照组各42例,研究组采用基于护理质量反馈构建的SDMM护理方案,对照组采用常规护理方案;比较两组干预前后神经功能[采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)]、生活能力[采用日常生活活动量表(ADL)和Barthel指数评定量表(BI)]及护理满意度[采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果:干预后,研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.01);干预后,研究组ADL、BI评分均高于对照组(P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于护理质量反馈构建的SDMM护理方案可提升脑出血患者的神经功能、生活能力及护理满意度。

关键词：脑出血护理质量反馈 SDMM护理方案生活能力

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成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标的构建

护理研究 2023年第18期37卷 3248-3253页

作者：陈静儒杨慧蒋秋焕陈瑞云刘赛赛何爽朱冰洁河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院河南450000

目的:构建成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标。方法:以“结构-过程-结果”三维结构模型为依据,通过文献检索、专家小组会议形成成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标体系草案。采用Delphi法进行两轮专家函询,根据专家意见和建议对条目进行... 详细信息

目的:构建成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标。方法:以“结构-过程-结果”三维结构模型为依据,通过文献检索、专家小组会议形成成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标体系草案。采用Delphi法进行两轮专家函询,根据专家意见和建议对条目进行修改,构建成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标。结果:最终构建了包括3项一级指标(结构指标、过程指标、结果指标)、9项二级指标和25项三级指标的成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标。2轮专家函询问卷回收率均为100%,有效率均为100%,专家意见提出率分别为88.2%和5.9%,专家权威系数分别为0.939和0.915。第2轮专家函询各级指标的肯德尔协调系数为0.381~0.494。结论:构建的成人胸腔闭式引流护理质量敏感指标具有科学性、可靠性、专业性及实用性,有利于成人胸腔闭式引流护理质量的持续改进。

关键词：胸腔闭式引流护理质量敏感指标 Delphi法