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甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎的效果观察

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医学理论与实践 2023年第7期36卷 1151-1153页

作者：蒋石德湖南省永州市中心医院 425006

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者联合应用甲氨蝶呤与免疫吸附治疗的效果。方法:采用奇偶数分组法随机将我院2020年1月—2021年12月收治的84例RA患者分为两组,对照组(42例)给予甲氨蝶呤治疗,研究组(42例)给予甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗,比... 详细信息

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者联合应用甲氨蝶呤与免疫吸附治疗的效果。方法:采用奇偶数分组法随机将我院2020年1月—2021年12月收治的84例RA患者分为两组,对照组(42例)给予甲氨蝶呤治疗,研究组(42例)给予甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗,比较两组临床症状、血清学指标、炎性因子水平、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组肿胀关节数、压痛关节数均少于对照组,且晨僵时间短于对照组(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗RA,可有效改善患者临床症状及血清学指标。

关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤免疫吸附临床症状血清学指标

金属髋关节假体髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节

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临床医学 2015年第10期35卷 76-78页

作者：蒋石德陆健魏伟生湖南省永州市中心医院南院永州425006

目的研究强直性脊柱炎累及髋关节患者采用金属髋关节假体髋关节置换术治疗的临床疗效。方法研究对象为2012年1月至2015年1月永州市中心医院南院骨科收治的58例强直性脊柱炎累及髋关节病变患者,所有患者均进行金属髋关节假体髋关节表面... 详细信息

目的研究强直性脊柱炎累及髋关节患者采用金属髋关节假体髋关节置换术治疗的临床疗效。方法研究对象为2012年1月至2015年1月永州市中心医院南院骨科收治的58例强直性脊柱炎累及髋关节病变患者,所有患者均进行金属髋关节假体髋关节表面置换术治疗,对比分析患者治疗前后的恢复效果。结果患者手术时间约为78.9 min,术中出血量约为236.7 ml,输血量435.2 ml,引流量约为295.6 ml,股骨头假体直径约为48.3 mm;手术前后患者Harris评分、髋关节活动度、UCLA活动评分比较差异有统计学意义(t=31.48、31.06、24.38,P<0.05)。结论金属髋关节假体髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎累及髋关节患者可有效恢复髋关节功能,恢复其活动度,具有较高的临床使用价值。

关键词：强直性脊柱炎累及髋关节病变金属髋关节假体髋关节表面置换术临床疗效

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骨盆环重建内固定治疗不稳定骨盆骨折的疗效

中国实用医刊 2015年第7期42卷 118-119页

作者：蒋石德陆健魏伟生湖南省永州市中心医院南院骨科 425006

目的探讨骨盆环重建内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效.方法选取2012年5月至2014年5月门诊及住院部不稳定骨盆骨折患者55例,均采取骨盆环重建内固定治疗,观察治疗后临床疗效、并发症及手术情况.结果 55例患者均成功完成手术,患者手... 详细信息

目的探讨骨盆环重建内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效.方法选取2012年5月至2014年5月门诊及住院部不稳定骨盆骨折患者55例,均采取骨盆环重建内固定治疗,观察治疗后临床疗效、并发症及手术情况.结果 55例患者均成功完成手术,患者手术时间为（2.9±0.5）h,术中出血量为（412.8±11.4）ml,临床治疗优良率为90.91％,总并发症率为3.64％.结论采用骨盆环重建内固定治疗不稳定骨盆骨折具有显著的临床治疗效果,并发症率低,安全性高,值得临床推广应用.

关键词：骨盆环重建内固定不稳定骨盆骨折疗效

外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗Rüedi-AllgwerⅢ型pilon骨折

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中外医疗 2014年第27期33卷 6-7,20页

作者：姜德红肖东民魏伟生陆健蒋石德湖南省永州市中心医院骨科湖南永州425000

目的探讨采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗Rüedi-AllgowerⅢ型pilon骨折的临床效果。方法对在该院治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用锁定加压钢板治疗,实验组采用外固定架联合L... 详细信息

目的探讨采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗Rüedi-AllgowerⅢ型pilon骨折的临床效果。方法对在该院治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用锁定加压钢板治疗,实验组采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗,比较两组治疗效果。结果实验组总有效率为95%,高于对照组的85%(P<0.05);实验组满意度为95%,高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论对于Rüedi-AllgowerⅢ型pilon骨折患者采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗效果较好,值得推广使用。

关键词：外固定架 L形解剖锁定钛板分阶段治疗 Rüedi-AllgowerⅢ型pilon骨折临床效果

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负压封闭引流术治疗头皮撕脱伤清创术后感染

中国骨科临床与基础研究杂志 2014年第1期6卷 42-45页

作者：张保亮夏虹唐朝阳肖东民蒋石德姜德红唐海军南华大学附属永州市中心医院骨科湖南425006 广州军区广州总医院骨科医院 510010

目的探讨负压封闭引流术（VSD）对头皮撕脱伤清创术后感染的应用价值。方法南华大学附属永州市中心医院对2006年2月至2013年2月收治的7例头皮撕脱伤术后并发感染患者采取彻底清创、感染创面VSD处理后行二期修复植皮手术。结果 5例患者... 详细信息

目的探讨负压封闭引流术（VSD）对头皮撕脱伤清创术后感染的应用价值。方法南华大学附属永州市中心医院对2006年2月至2013年2月收治的7例头皮撕脱伤术后并发感染患者采取彻底清创、感染创面VSD处理后行二期修复植皮手术。结果 5例患者伤口愈合良好;2例拆线后仍有直径约2 cm的皮肤缺损,予局部头皮推进皮瓣修复术后创面恢复满意。所有患者获随访6个月~2年（平均8.5个月）,无迟发性感染、局部皮肤坏死等并发症发生。结论 VSD治疗头皮撕脱伤清创术后感染创面愈合良好,并发症少,效果较好,适合基层医院开展。

关键词：头皮撕脱伤清创术手术后并发症外科伤口感染引流术

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计及源荷不确定性的BIPV鲁棒优化调度

哈尔滨工业大学学报 2024年

作者：贺宁茹成意李若夏蒋德润西安建筑科技大学机电工程学院西安建筑科技大学信息与控制工程工程学院

为提高光伏建筑一体化(BIPV) 能源系统运行的经济性和鲁棒性，降低光伏出力和电热冷负荷的不确定性对BIPV能源系统经济稳定运行带来的不利影响，提出了一种预测–配置–调度一体化策略实现BIPV能源系统鲁棒优化调度。首先，通过多任务... 详细信息

为提高光伏建筑一体化(BIPV) 能源系统运行的经济性和鲁棒性，降低光伏出力和电热冷负荷的不确定性对BIPV能源系统经济稳定运行带来的不利影响，提出了一种预测–配置–调度一体化策略实现BIPV能源系统鲁棒优化调度。首先，通过多任务高斯过程(MTGP)综合考虑光伏出力和电热冷负荷间的相关性，得到精确的源荷预测结果及其概率信息，以此为基础建立基于MTGP的源荷不确定集。其次，针对建筑类型和负荷需求设计能源系统结构，以系统年投资成本和年运营成本最小化为目标函数建立经济最优容量配置模型并求解。最后，在确定源荷不确定集和设备容量配置的基础上建立BIPV能源系统两阶段鲁棒优化调度模型，通过列与约束生成算法和KKT条件求解模型，得到系统经济最优调度方案。本研究采用美国亚利桑那州州立大学某教学楼电热冷负荷数据对所提优化策略进行验证，仿真试验结果表明：所提优化策略可以通过改变不确定集置信度灵活调整调度方案的保守性，在考虑分时电价机制下，储能设备充分发挥削峰填谷作用，降低了系统运营成本，与传统的确定性优化和采用盒式不确定集的鲁棒优化策略相比，调度方案的经济性和鲁棒性均有所提升。

关键词：光伏建筑一体化能源系统源荷不确定性多任务高斯过程容量优化配置鲁棒优化调度

基于内聚力模型数值算法的无砟道床变形与损伤分析

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铁道学报 2024年第9期 139-147页

作者：严道斌石梓煊许玉德同济大学道路与交通工程教育部重点实验室同济大学上海市轨道交通结构耐久与系统安全重点实验室

针对高速铁路无砟道床层间黏结数值模拟问题，推导混合断裂模式双线性内聚力模型，提出有限元分析框架下的双线性内聚力模型(CZM)数值算法，通过与有限元软件计算结果对比，验证算法的正确性。基于所提出算法，以内聚力单元模拟层间界... 详细信息

针对高速铁路无砟道床层间黏结数值模拟问题，推导混合断裂模式双线性内聚力模型，提出有限元分析框架下的双线性内聚力模型(CZM)数值算法，通过与有限元软件计算结果对比，验证算法的正确性。基于所提出算法，以内聚力单元模拟层间界面，建立CRTSⅢ型板式无砟道床有限元模型，分析温度梯度荷载作用下结构变形与层间损伤规律。结果表明：所提出CZM数值算法与有限元软件计算结果一致，可以反映内聚力单元在受拉、受剪、受拉剪模式下的力学与损伤特性；在-50～100℃/m温度梯度范围内，正温度梯度荷载作用下轨道板垂向位移可达0.509 mm,负温度梯度荷载作用下则可达0.409 mm;轨道板与自密实混凝土层层间损伤受正温度梯度影响大，层间损伤萌生于板角并向板中发展，温度梯度为97.2℃/m时层间黏结局部失效。

关键词：高速铁路无砟道床结构变形层间损伤双线性内聚力模型数值算法温度梯度

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岩土工程施工中基坑边坡失稳及加固处理研究

中文科技期刊数据库（文摘版）工程技术 2024年第2期 0035-0038页

作者：蒋石广西基础勘察工程有限责任公司广西桂林541000

在岩土工程建设中,基坑边坡是一个非常重要的问题。为了保证复杂多变的施工条件,保证工程建设的安全,对基坑边坡进行加固处理是一种有效的方法。随着我国城市化进程的加快,基坑支护越来越多,对其进行合理的处理可以有效地防止施工安全... 详细信息

在岩土工程建设中,基坑边坡是一个非常重要的问题。为了保证复杂多变的施工条件,保证工程建设的安全,对基坑边坡进行加固处理是一种有效的方法。随着我国城市化进程的加快,基坑支护越来越多,对其进行合理的处理可以有效地防止施工安全事故。随着建设项目的不断扩大,基坑工程建设面临着越来越多的技术难点,相关安全事故频繁发生,特别是在深基坑、高地下水软土层等区域,更是事故多发区域。如果基坑发生破坏,不但会对建筑施工产生威胁,而且会对周围的地下管线、管线等产生不利的影响。由于基坑工程具有复杂、不确定等特点,因此,必须根据已有的基坑支护实例,并根据具体的工程实例,对其进行加固设计和施工管理。

关键词：岩土工程基坑边坡失稳加固处理

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论岩土工程深基坑支护施工技术措施

中文科技期刊数据库（文摘版）工程技术 2024年第3期 0123-0126页

作者：蒋石广西基础勘察工程有限责任公司广西桂林541000

我国目前深基坑支护过程中,还面临很多问题,如果这些问题不能够得到很好的解决,会对岩土工程的施工质量产生影响,因此,这就要求我们需要对其进行进一步研究。而在岩土工程施工过程中,深基坑支护施工技术作为最常用的一种技术,为了确保... 详细信息

我国目前深基坑支护过程中,还面临很多问题,如果这些问题不能够得到很好的解决,会对岩土工程的施工质量产生影响,因此,这就要求我们需要对其进行进一步研究。而在岩土工程施工过程中,深基坑支护施工技术作为最常用的一种技术,为了确保施工的顺利进行,就需要良好应用深基坑支护技术,使岩土工程顺利开展。本文将从施工常用技术和关键问题,来分析岩土工程深基坑支护施工技术措施。

关键词：岩土工程深基坑支护施工技术措施