检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤(腿型)

临床皮肤科杂志 2019年第4期48卷 222-225页

作者：康莉关羽刘艳储小燕蒋洁瑶苏彤顾雪芹纪超毕志刚南京医科大学附属明基医院皮肤科江苏南京210019 福建医科大学附属第一医院皮肤科福建福州350000

报告1例原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤(腿型)。患者男,78岁。左小腿多个暗红色斑块、结节2个月余。左下肢皮损组织病理检查:真皮内弥漫淋巴样细胞浸润,肿瘤细胞体积大,胞质淡染,核大、不规则,异形性明显,有丝分裂象易见。免疫组化:CD3(-)... 详细信息

报告1例原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤(腿型)。患者男,78岁。左小腿多个暗红色斑块、结节2个月余。左下肢皮损组织病理检查:真皮内弥漫淋巴样细胞浸润,肿瘤细胞体积大,胞质淡染,核大、不规则,异形性明显,有丝分裂象易见。免疫组化:CD3(-)、CD8(-)、CD20(+)、CD79α(+)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2(+)、Bcl-6(+)、多发性骨髓瘤癌基因(MUM)-1(-)、CD10(-)、T细胞内抗原(TIA)(-),Kappa(k)(+)、Lambda(λ)(-)、增殖核抗原(Ki-67)约95%(+)。诊断:原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤(腿型)。治疗上给予R-CDOP方案[利妥昔单抗+(环磷酰胺+脂质体多柔比星+长春新碱+泼尼松)]化疗后,左小腿肿块缩小。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤皮肤原发性

梅毒血清固定患者脑脊液检测及头孢曲松和水剂青霉素的治疗结果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2022年第6期24卷 928-930页

作者：陈韡李子海闫宁华云晖蒋洁瑶于晓云南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科南京210003

目的分析梅毒血清固定患者脑脊液(CSF)检查结果,探讨头孢曲松、水剂青霉素对非神经梅毒血清固定患者的治疗疗效。方法对2019年1月至2020年3月南京市第二医院皮肤性病科收治的145例梅毒血清固定患者进行CSF检查,并将排除神经梅毒的患者... 详细信息

目的分析梅毒血清固定患者脑脊液(CSF)检查结果,探讨头孢曲松、水剂青霉素对非神经梅毒血清固定患者的治疗疗效。方法对2019年1月至2020年3月南京市第二医院皮肤性病科收治的145例梅毒血清固定患者进行CSF检查,并将排除神经梅毒的患者随机分为2组,分别予头孢曲松和水剂青霉素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果145例梅毒患者中,19例确诊为神经梅毒,10例诊断为疑似神经梅毒。血甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)≥1∶8的患者较血TRUST<1∶8的患者脑脊液梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性、白细胞计数增加、蛋白升高的概率更高,更容易出现神经梅毒或者疑似神经梅毒,差异有统计学意义(P<0.05)。排除神经梅毒的血清固定患者,治疗3个月后水剂青霉素组(58例)治疗有效率明显高于头孢曲松组(58例),差异有统计学意义(χ^(2)=4.951,P<0.05)。确诊或疑似神经梅毒患者(29例)水剂青霉素治疗后的好转率和总有效率高于非神经梅毒血清固定患者(58例),差异有统计学意义(χ^(2)=3.974,5.376,P<0.05)。结论梅毒血清固定患者建议行CSF检查排除神经梅毒,尤其是TRUST≥1∶8的患者,非神经梅毒血清固定患者更建议予头孢曲松治疗。

关键词：梅毒血清诊断神经梅毒脑脊髓液头孢曲松

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

堆内自给能中子探测器信号电流计算方法研究

核技术 2024年第3期47卷 84-92页

作者：吴雄张香菊罗世杰蒋洁琼中国科学技术大学合肥230026 中国科学院合肥物质科学研究院核能安全技术研究所合肥230031 中广核研究院有限公司深圳518031

自给能中子探测器(Self-Powered Neutron Detectors,SPNDs)是核反应堆监测和保护系统的核心设备,其测量到的电流直接反映堆芯功率的大小和分布。探测器绝缘体是影响信号电流计算精度的主要因素,在SPND的研发设计中占有重要地位。为进一... 详细信息

自给能中子探测器(Self-Powered Neutron Detectors,SPNDs)是核反应堆监测和保护系统的核心设备,其测量到的电流直接反映堆芯功率的大小和分布。探测器绝缘体是影响信号电流计算精度的主要因素,在SPND的研发设计中占有重要地位。为进一步提升SPND信号电流计算方法的精度,本文根据SPND电流产生机理以及绝缘体中固有的空间电场效应,提出了三种不同的中子、光子电流计算方法,并进行了详细的对比验证。结果表明:三种方法计算结果的差异小于1%,显示了相当的精度。此外,以反应堆工程中应用广泛的铑SPND为例,计算结果表明其信号电流主要由中子产生,光子引起的电流一般不超过5%。本文所提出的电流计算方法在反应堆上经过了大量的实验验证,理论和实验结果的差异均小于3%,证明了其有效性和精度。该方法已经应用于中国第三代先进大型压水反应堆——“华龙一号”,并具有通用性。它可用于不同类型自给能探测器的电流分析,也可为其他反应堆(如第四代快中子堆和后续的聚变堆)的堆芯监测系统提供有益的参考。

关键词：自给能中子探测器绝缘体空间电场效应信号电流蒙特卡罗方法

艾灸预处理通过调控PI3K/AKT/mTOR信号通路减轻脑缺血再灌注损伤大鼠炎性反应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第3期49卷 238-246页

作者：于燕艳杨越蒋洁新疆医科大学中医学院乌鲁木齐830011

目的:基于磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)信号通路,探讨艾灸预处理对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠炎性因子的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸预处理3 d组(艾灸1组)、艾灸预处理5 d... 详细信息

目的:基于磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)信号通路,探讨艾灸预处理对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠炎性因子的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸预处理3 d组(艾灸1组)、艾灸预处理5 d组(艾灸2组)和艾灸预处理7 d组(艾灸3组),每组15只。各艾灸预处理组在造模前分别艾灸“百会”“大椎”“足三里”3、5、7 d,20 min/次,1次/d。末次艾灸干预20 min后,模型组和各艾灸组采用线栓法制备大脑中动脉阻塞模型。采用神经功能缺损评分评估大鼠脑神经损伤程度;TTC染色法观察脑梗死体积;HE染色法观察缺血区大脑皮层的形态变化;ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S-100β蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量;免疫组织化学法和Western blot法检测缺血区大脑皮层PI3K、磷酸化(p)-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组神经功能缺损评分、脑梗死体积明显升高(P<0.01),血清中IL-1β、TNF-α、S-100β、NSE含量明显升高(P<0.01),大脑皮层缺血区PI3K、p-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达明显降低(P<0.01)。与模型组比较,各艾灸预处理组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积下降(P<0.01),血清中IL-1β、TNF-α、S-100β、NSE含量降低(P<0.01),大脑皮层缺血区PI3K、p-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达升高(P<0.01)。与艾灸1组和艾灸2组比较,艾灸3组血清中IL-1β、TNF-α、S-100β、NSE含量降低(P<0.05),大脑皮层缺血区PI3K、p-PI3K、AKT、mTOR蛋白表达明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸预处理可明显改善CIRI大鼠的神经功能,抑制血清炎性因子IL-1β、TNF-α,抑制脑组织损伤标志物S-100β蛋白和NSE,可能与激活PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。其中艾灸预处理7 d对CIRI的保护作用优于5 d和3 d。

关键词：艾灸预处理脑缺血再灌注损伤磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路

大疱表皮松解萎缩坏死型药疹合并高钠血症、糖尿病、高血压、肺部感染患者的成功抢救1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大疱表皮松解萎缩坏死型药疹合并高钠血症、糖尿病、高血压、肺部...

2012全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：夏济平苏忠兰纪超蒋洁瑶李双凤张美华骆丹江苏省人民医院

患者女,52岁,因"全身红斑大疱及粘膜糜烂伴痛及发热十天"入院。患者半月前口服正元胶囊、头孢类药物,十天前始于下肢出现红斑及密集小丘疹伴痒,之后皮疹逐渐向上发展,继而波及全身,出现口腔及生殖器粘膜糜烂,三天前全身出现大疱,伴疼痛...

患者女,52岁,因"全身红斑大疱及粘膜糜烂伴痛及发热十天"入院。患者半月前口服正元胶囊、头孢类药物,十天前始于下肢出现红斑及密集小丘疹伴痒,之后皮疹逐渐向上发展,继而波及全身,出现口腔及生殖器粘膜糜烂,三天前全身出现大疱,伴疼痛。既往史、系统检查无特殊。皮肤科检查:面部、颈部、躯干、四肢泛发性红斑,红斑基础上大小不等松弛性大疱,部分尼氏征(+),颈背部及臀部表皮剥脱严重,红斑大疱面积>体表面积90%,眼结膜充血,口腔及生殖器粘膜糜烂渗出。实验室检查:血常规:白细胞计数5.9×109/L,中性粒细胞85.60%,血小板259×109/L;尿常规:尿糖++。免疫球蛋白G19.0g/L↑,C反应蛋白29.80mg/L↑。生化:血糖14.61mmol/L↑,白蛋白28.2g/L↓。肝肾功能无异常。诊断为大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹,入院后予甲强龙、丙球、白蛋白及对症支持治疗。入院一周后血钠高达200mmol/L,予补液治疗及床边血液透析两次后恢复正常。入院后多次血常规示中性粒细胞比例均较高,人院四天出现呼吸道症状,六天后痰培养回报鲍曼不动杆菌,先后使用可乐必妥、舒普深、米诺环素抗感染治疗,痰培养转阴,体温恢复正常。患者血压较高,口服拜新同控制血压。并予皮下注射胰岛素控制血糖。积极治疗一月后患者痊愈出院。讨论:大疱表皮松解萎缩坏死型药疹属重症药疹之一,皮损严重且并发症较多,易致感染、电解质紊乱等,在本病例均有体现:鲍曼不动杆菌感染及高钠血症,引起高钠血症的原因可能为患者全身皮肤松解坏死,水分丢失过多,同时,患者口腔黏膜糜烂明显,进食进水困难,水分摄入不足。此型药疹局部皮肤换药、护理亦很重要。

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

罕见Wegener肉芽肿一例

罕见Wegener肉芽肿一例

2012全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：夏济平苏忠兰纪超李双凤蒋洁瑶张美华骆丹江苏省人民医院皮肤科

患者女,45岁,主因"全身红斑丘疹反复伴痒十月,咳嗽四月"人院。患者十月前无明显原因胸前出现不规则片状鲜红斑、丘疹,瘙痒难忍,逐渐扩大、增多,四月前开始出现咳嗽、咳痰,皮疹渐增多,五天前至我科门诊查EO#1.69×109/L(0.00-0.50×109/L...

患者女,45岁,主因"全身红斑丘疹反复伴痒十月,咳嗽四月"人院。患者十月前无明显原因胸前出现不规则片状鲜红斑、丘疹,瘙痒难忍,逐渐扩大、增多,四月前开始出现咳嗽、咳痰,皮疹渐增多,五天前至我科门诊查EO#1.69×109/L(0.00-0.50×109/L),EO%18.5%(0%-5%),考虑"湿疹、过敏性皮炎、药疹、嗜酸性细胞增多性皮炎",胸部问题建议至南京市胸科医院治疗。人住胸科医院,出现发热,最高达39℃,伴畏寒,查胸部CT:左舌叶部分肺不张伴空洞,两肺多发性结节,考虑"嗜酸性粒细胞增多症、真菌、肿瘤、免疫血管炎性",两天前予甲强龙40mg静滴一次,体温及皮疹好转,一天前皮损加重,当日至我院皮肤科诊治。

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

甲磺酸伊马替尼诱导的皮肤反应与治疗对策

国际皮肤性病学杂志 2013年第5期39卷 318-320页

作者：杨欢蒋洁瑶苏忠兰张美华南京医科大学第一附属医院皮肤科 210029

甲磺酸伊马替尼为酪氨酸激酶Bcr—Abl、C—Kit、血小板生长因子受体的抑制剂，在肿瘤治疗方面起到了积极的作用。近年来随着用药后皮肤不良反应事件的报道，其安全性及毒性受到越来越多的关注，虽然甲磺酸伊马替尼可引起剥脱性皮炎、玫... 详细信息

甲磺酸伊马替尼为酪氨酸激酶Bcr—Abl、C—Kit、血小板生长因子受体的抑制剂，在肿瘤治疗方面起到了积极的作用。近年来随着用药后皮肤不良反应事件的报道，其安全性及毒性受到越来越多的关注，虽然甲磺酸伊马替尼可引起剥脱性皮炎、玫瑰糠疹、重症多形红斑等皮肤反应，但大部分可在停药或加用糖皮质激素后缓解，仍然可以作为慢性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、胃肠间质瘤治疗的有效药物。

关键词：甲磺酸伊马替尼皮肤表现药疹

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠合并疱疹样脓疱病5例临床分析

中国麻风皮肤病杂志 2015年第10期31卷 622-624页

作者：芦桂青毕志刚康莉刘艳楚小燕富志良王羿婷蒋洁瑶苏彤南京医科大学附属南京明基医院皮肤科南京210019

回顾性分析5例妊娠合并疱疹样脓疱病的临床资料,5例患者均在孕中期发病,表现为全身泛发性红斑,其上有针尖至绿豆大脓疱,伴发热、寒战等全身不适症状。其中3例有银屑病病史。外周血白细胞和中性粒细胞偏高,血钙偏低。1例患者要求终止妊娠... 详细信息

回顾性分析5例妊娠合并疱疹样脓疱病的临床资料,5例患者均在孕中期发病,表现为全身泛发性红斑,其上有针尖至绿豆大脓疱,伴发热、寒战等全身不适症状。其中3例有银屑病病史。外周血白细胞和中性粒细胞偏高,血钙偏低。1例患者要求终止妊娠,给予阿维A、甲氨蝶呤治疗,其余4例以抗生素加糖皮质激素或重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白或人血丙种免疫球蛋白治疗,病情好转,新生儿均健康。

关键词：疱疹样脓疱病重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白人血丙种免疫球蛋白

社会组织参与乡村文化遗产活化实践的研究 ——以广州市黄埔古村为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社会组织参与乡村文化遗产活化实践的研究 ——以广州市黄埔古村...

作者：蒋洁琼广州大学

学位级别：硕士

随着多元协同治理理念的发展,社会组织逐渐发展壮大并积极参与社会治理。在文化遗产保护与活化领域,社会组织愈发活跃和重要。现有文献对文化遗产的保护进程和活化必要性与困境,多元主体参与文化遗产活化中的作用以及社会组织在文化遗... 详细信息

随着多元协同治理理念的发展,社会组织逐渐发展壮大并积极参与社会治理。在文化遗产保护与活化领域,社会组织愈发活跃和重要。现有文献对文化遗产的保护进程和活化必要性与困境,多元主体参与文化遗产活化中的作用以及社会组织在文化遗产活化领域的角色与现状等方面进行了充分的研究。然而,关于社会组织参与乡村文化遗产活化的动因及其具体的参与实践仍然缺乏深入的研究。本文选取广州市黄埔古村作为案例地,调查分析不同类型社会组织在乡村文化遗产活化过程中的参与动因、参与过程以及参与效果,尤其侧重社会组织参与乡村文化遗产活化的空间影响,旨在为乡村文化遗产活化提供理论支持和丰富实践案例。本文首先对国内外文化遗产活化、多元主体参与文化遗产活化、社会组织动因以及社会组织参与文化遗产保护与活化的现有研究进行梳理,构建“参与动因——参与过程——参与效果”的全过程分析框架,揭示社会组织参与乡村文化遗产活化的实施。其次,通过收集、整理文献资料、实地进行参与式观察、深度访谈等方式收集一手及二手资料,对参与黄埔古村文化遗产活化的社会组织进行摸底调查,识别出黄埔古村文化遗产活化过程中较为活跃的三个主要的社会组织,利用分析框架对这三个社会组织参与黄埔古村的活化实践进行实证分析。研究发现,不同类型社会组织在参与黄埔古村文化遗产活化过程中呈现出共性与差异性并存的特点。共性表现为社会组织均致力于推动文化遗产的可持续发展,并积极寻求与外部市场的链接。在差异性方面,社会组织参与乡村文化遗产活化的动因各不相同。黄埔古港古村落研究会活化黄埔古村文化遗产,受政府行政吸纳驱动,侧重公益性空间改造,与其他利益相关者联系被动,但增强居民文化认同感,吸引社会关注。清华校友会则基于组织内生需求,半公益化改造空间,虽与其他利益相关者联系有限,却促进教育事业投入。文化促进会受政府行政吸纳和组织内生需求双向耦合动因,空间改造由公益转向公益与商业化并存,与社区和其他利益相关者联系较为紧密,通过整合社会资源,提升社会力量参与度与影响力。最后,结合社会组织参与黄埔古村文化遗产活化的调查及分析,针对参与活化多元主体的互动关系和具体活化方式上提出优化对策,以期能够为我国乡村文化遗产保护与活化提供理论支撑与参考。

关键词：乡村文化遗产社会组织动因活化实践