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脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响研究

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医学食疗与健康 2020年第21期18卷 4-4,30页

作者：蒋愈娇海南省人民医院/海南医学院附属海南医院海南海口570311

目的:观察研究脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响。方法:选择2016年2月至2019年2月期间收治的86例老年卒中患者,随机分成对照组和研究组,每组43例。对照组行常规护理管理,研究组行脑卒中护理质量控制管理。对比观察护理... 详细信息

目的:观察研究脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响。方法:选择2016年2月至2019年2月期间收治的86例老年卒中患者,随机分成对照组和研究组,每组43例。对照组行常规护理管理,研究组行脑卒中护理质量控制管理。对比观察护理效果。结果:研究组出院时Barthel指数高于对照组,住院时间及护理满意度优于对照组,生活质量和日常生活能力高于对照组,病症了解程度强于对照组,两组数据有统计学意义(P<0.05)。结论:老年卒中采取脑卒中护理质量控制管理措施,可改善结局,作用显著。

关键词：脑卒中护理质量控制管理老年结局

高尿酸血症对急性脑梗死病人静脉溶栓结局的影响

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实用老年医学 2019年第8期33卷 780-782页

作者：蒋愈娇吕艳李东樱海南省人民医院神经内科

目的探讨高尿酸血症对急性脑梗死病人静脉溶栓治疗康复结局的影响。方法分析2015年9月至2018年9月于我院治疗的89例老年脑梗死病人,根据病人尿酸水平分为高尿酸血症组与正常尿酸组。在入院时及溶栓后24 h采用美国国立卫生研究院卒中量表... 详细信息

目的探讨高尿酸血症对急性脑梗死病人静脉溶栓治疗康复结局的影响。方法分析2015年9月至2018年9月于我院治疗的89例老年脑梗死病人,根据病人尿酸水平分为高尿酸血症组与正常尿酸组。在入院时及溶栓后24 h采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估病人脑梗死严重程度及恢复情况,在溶栓后第7天和第90天应用Barthel指数(Barthel Index,BI)和改良的Rankin量表(modified Rankin Scales,mRS)评估2组病人日常生活功能以及神经功能恢复情况。结果2组病人入院时NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24 h,2组病人NIHSS评分较入院时明显降降低(P0.05);溶栓后第7天和第90天,2组Barthel指数均较溶栓前明显升高(P<0.01),mRS评分较溶栓前明显降低(P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高尿酸血症对老年脑梗死病人的康复结局产生不利的影响,可能是脑梗死病人预后较差的独立危险因素。

关键词：脑梗死高尿酸血症影响因素

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老年卧床患者压疮危险因素评估及护理干预

海南医学 2014年第15期25卷 2337-2338页

作者：林芹王少萍黄莉蒋愈娇海南省人民医院护理部海南海口570311

目的评估老年卧床患者发生压疮危险因素,并针对其风险进行护理干预,以期减少压疮的发生。方法对146例老年卧床患者使用Braden Scale进行评分,评估其压疮发生的风险性,根据危险程度进行压疮预报,并采取针对性护理措施,观察患者压疮发生... 详细信息

目的评估老年卧床患者发生压疮危险因素,并针对其风险进行护理干预,以期减少压疮的发生。方法对146例老年卧床患者使用Braden Scale进行评分,评估其压疮发生的风险性,根据危险程度进行压疮预报,并采取针对性护理措施,观察患者压疮发生的情况。结果 146例患者均存在压疮危险因素,经针对性护理干预,140例住院期间未发生压疮;1例入院后病情危重死亡;5例带压疮入院者,治愈3例,2例好转后出院。结论 Braden Scale评分表可对压疮进行早期预测,掌握危险因素,使压疮预防更具有及时性、针对性和连续性,提高了护理质量。

关键词：压疮评估护理老年卧床患者

集束干预策略预防缺血性脑卒中患者下肢DVT的效果

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海南医学 2015年第18期26卷 2802-2804页

作者：林芹黄莉蒋愈娇李东樱何萍萍庞敏海南省人民医院护理部海南海口57031 海南省人民医院护理部神经内科海南海口57031

目的：探讨集束干预策略预防缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓的作用。方法选择2014年1~12月神经内科病房收治的142例缺血性脑卒中患者作为集束干预组，实施集束干预策略，采用包括预防性筛查、心理指导、体位护理、饮食和生活指导、瘫... 详细信息

目的：探讨集束干预策略预防缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓的作用。方法选择2014年1~12月神经内科病房收治的142例缺血性脑卒中患者作为集束干预组，实施集束干预策略，采用包括预防性筛查、心理指导、体位护理、饮食和生活指导、瘫痪肢体主动和被动运动、静脉血管的保护、机械预防、预防用药等护理措施；选择2013年1~12月收治的神经内科缺血性脑卒中患者117例作为对照组，采用常规护理。比较两组患者下肢DVT的发生情况。结果集束干预组仅7例出现下肢DVT，发生率为4.93%，对照组出现32例，发生率为27.35%，两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论集束干预策略可有效降低缺血性脑卒中患者下肢DVT的发生率，值得临床推广使用。

关键词：脑卒中深静脉血栓预防集束干预

脑卒中患者医院感染的临床特点及对康复效果的影响分析

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中国医学前沿杂志（电子版） 2018年第8期10卷 93-96页

作者：蒋愈娇黄文美文英芬海南省人民医院神经内科海口570311

目的探讨脑卒中患者医院感染的临床特点及其对康复效果的影响。方法选择本院2014年10月至2017年10月收治的脑卒中患者425例为研究对象,将发生医院感染的患者纳入感染组,未发生医院感染的患者纳入未感染组,记录脑卒中患者医院感染的发生... 详细信息

目的探讨脑卒中患者医院感染的临床特点及其对康复效果的影响。方法选择本院2014年10月至2017年10月收治的脑卒中患者425例为研究对象,将发生医院感染的患者纳入感染组,未发生医院感染的患者纳入未感染组,记录脑卒中患者医院感染的发生率、感染部位及病原菌分布情况,同时分析脑卒中患者医院感染的相关影响因素,至少随访6个月,比较两组患者入院时、出院时及出院6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、巴氏指数(Barthel index,BI)评分及改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。结果 425例脑卒中患者的医院感染率为13.9%,主要为下呼吸道感染(42.4%)和泌尿系统感染(30.5%),送检标本中共分离培养出病原菌67株,其中革兰阴性菌46株(68.7%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌16株(23.9%),以金黄色葡萄球菌和肠球菌为主;真菌5株(7.5%)。单因素及多因素回归分析显示:年龄≥60岁、合并糖尿病、存在意识障碍、有侵入性操作是影响脑卒中患者医院感染的独立危险因素(P_均0.05)。结论脑卒中患者发生医院感染会影响其神经功能恢复及预后,临床上应针对相关危险因素进行监测和预防,以改善患者预后。

关键词：脑卒中医院感染病原学特点危险因素预后

抗栓疗法对≥80岁非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的影响

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实用老年医学 2018年第8期32卷 773-776页

作者：蒋愈娇林慕如李东樱海南省人民医院神经内科海南省海口市570311 海南省人民医院心内科海南省海口市570311

目的探究抗栓疗法在≥80岁非瓣膜病心房颤动(房颤)病人脑梗死中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年7月在我院接受治疗的88例非瓣膜病心房颤动病人,根据病人是否进行抗栓治疗及服用抗栓药物的情况将病人分为抗凝组、抗血小板... 详细信息

目的探究抗栓疗法在≥80岁非瓣膜病心房颤动(房颤)病人脑梗死中的应用效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年7月在我院接受治疗的88例非瓣膜病心房颤动病人,根据病人是否进行抗栓治疗及服用抗栓药物的情况将病人分为抗凝组、抗血小板组和对照组,比较不同抗栓方案的治疗效果,并对其影响因素进行分析。结果抗凝组脑梗死发生率为15.63%,抗血小板组为29.41%,对照组为54.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病及慢性心功能不全、房颤时间和治疗方案与脑梗死有密切关联(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,高血压、冠心病、糖尿病、房颤时间是房颤后脑梗死的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.211(1.159~4.217),1.935(1.041~3.598),1.742(1.020~2.974),1.552(1.151~2.094)(P<0.05)。抗凝组皮肤瘀斑、牙龈/鼻出血、皮下血肿、上消化道出血事件发生率小于抗血小板组(P<0.05)。结论房颤时间是影响非瓣膜病心房颤动病人脑梗死的独立危险因素,抗凝治疗此类病人出血风险低,对脑梗死的发生具有保护作用,超高龄病人治疗中应以抗凝治疗为主。

关键词：抗栓疗法非瓣膜病心房颤动脑梗死

基于氮化物结构与加氢行为关系设计重油加氢脱氮催化剂

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化工进展 2024年第5期43卷 2436-2448页

作者：丁思佳蒋淑娇杨占林彭绍忠蒋乾民中石化(大连)石油化工研究院辽宁大连116045 中国石油大学(北京)化学工程与环境学院北京102249

氮化物分子的结构随着油品馏程增加呈规律性变化,氮化物结构与加氢行为之间的关系是重油加氢脱氮催化剂设计的重要指导理论。本文采用量子化学理论计算的方法研究碱性氮化物和非碱性氮化物的理化性质与反应行为随氮化物结构的变化规律... 详细信息

氮化物分子的结构随着油品馏程增加呈规律性变化,氮化物结构与加氢行为之间的关系是重油加氢脱氮催化剂设计的重要指导理论。本文采用量子化学理论计算的方法研究碱性氮化物和非碱性氮化物的理化性质与反应行为随氮化物结构的变化规律。研究发现,随着氮化物中共轭芳环数目的增加:氮化物吸附能力增强,且吸附过程中电荷转移能力也随之增强,氮化物的平躺吸附逐渐占优势;C—N键通过低活化能的消去路径断裂的难度增加,只能通过高活化能的取代反应路径实现断裂,这就要求与氮化物相邻芳环在C—N键断裂前必须充分得到加氢饱和。高氢解能力催化剂加氢产物中剩余氮化物以含有多环芳烃的氮化物为主,而高加氢饱和能力催化剂加氢产物剩余氮化物中含有更多的双环氮化物,加氢实验结果说明了具有高氢解能力的加氢催化剂更有利于轻质油品中氮化物的脱除,而具有高加氢饱和能力的催化剂更有利于重质油品中氮化物的加氢脱除。

关键词：重油加氢氮化物结构量子化学催化剂

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中国免疫性皮肤病研究进展

中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 37-51页

作者：蒋娇陆前进中国医学科学院皮肤病医院南京210042

免疫性皮肤病指一类免疫系统介导的自身免疫性或炎症性皮肤病,包括红斑狼疮、银屑病、特应性皮炎和白癜风等。免疫性皮肤病发病机制仍不明确,疾病进程复杂,临床表现多样,治疗困难,给免疫性皮肤病的诊断和治疗带来了巨大挑战。近年来,我... 详细信息

免疫性皮肤病指一类免疫系统介导的自身免疫性或炎症性皮肤病,包括红斑狼疮、银屑病、特应性皮炎和白癜风等。免疫性皮肤病发病机制仍不明确,疾病进程复杂,临床表现多样,治疗困难,给免疫性皮肤病的诊断和治疗带来了巨大挑战。近年来,我国皮肤病学研究者在免疫性皮肤病方面取得了许多创新性研究成果。近10年中国学者在免疫性皮肤病领域发表SCI论文11919篇,其中10余篇发表在顶级期刊,包括发表在科学(Science)1篇、自然(Nature)1篇、细胞(Cell)2篇、新英格兰医学杂志(New England Journal of Medicine)3篇、柳叶刀(The Lancet)2篇、自然医学(Nature Medicine)1篇及免疫(Immunity)4篇等。本文主要就我国在免疫性皮肤病发病机制、诊断及治疗方式等方面的研究进展进行总结。

关键词：免疫性皮肤病红斑狼疮银屑病特应性皮炎白癜风

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能源转型中渣油高效利用技术的研究进展

化工进展 2024年第5期43卷 2343-2353页

作者：吴达蒋淑娇魏强袁胜华杨刚张成中石化(大连)石油化工研究院有限公司辽宁大连116045 中国石油大学(北京)化学工程与环境学院北京102249

我国原油进口量大,加之原油的重质化,炼化行业实现重质油的清洁转化在能源结构调整中至关重要,尤其是渣油的高效利用。本文根据近年来研究者的科研工作,分析了渣油的性质及其加工过程中存在的问题,重点介绍了国内外有关固定床、沸腾床... 详细信息

我国原油进口量大,加之原油的重质化,炼化行业实现重质油的清洁转化在能源结构调整中至关重要,尤其是渣油的高效利用。本文根据近年来研究者的科研工作,分析了渣油的性质及其加工过程中存在的问题,重点介绍了国内外有关固定床、沸腾床、悬浮床渣油加氢工艺的工业应用情况及催化剂相关研究进展,并对比了三种渣油加氢技术的优缺点。对渣油加氢未转化油向高附加值化学品的转化工艺进行了归纳,并对未来炼厂向绿色低碳炼化一体化方向发展、发挥加氢技术组合优势、研发高活性低成本催化剂等方面进行了展望。炼厂可依据原料油性质、产品用途等合理选用组合加工工艺。渣油加氢技术应更好地发挥其承上启下的作用,即利用更劣质的原料为下游工艺提供更优质进料,进而实现渣油的高效利用。

关键词：渣油高效利用催化剂加氢固定床沸腾床悬浮床