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电针治疗偏头痛的疗效及安全性评价

电针治疗偏头痛的疗效及安全性评价

作者：蒋小凤成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：收集符合本研究国内外所有有关电针治疗偏头痛的中英文临床随机对照研究(RCT)和临床半随机对照研究(Q-RCT)文献,按照循证医学的方法评价电针治疗偏头痛的疗效和安全性,为临床应用提供循证医学证据。资料和方法：制定严格的纳入和... 详细信息

目的：收集符合本研究国内外所有有关电针治疗偏头痛的中英文临床随机对照研究(RCT)和临床半随机对照研究(Q-RCT)文献,按照循证医学的方法评价电针治疗偏头痛的疗效和安全性,为临床应用提供循证医学证据。资料和方法：制定严格的纳入和排除标准,计算机全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据资源系统、The Cochrane Library、MedLine、EMBASE。手工检索2014年发表的《上海针灸杂志》、《针灸临床杂志》、《中国针灸》、《针刺研究》等杂志。http://***;http://*** ***/等进行补充检索。将获得的文献,由两位研究者独立地进行文献筛选,并对符合标准的研究进行质量评价和资料提取,如有分歧,通过讨论或由第三位研究人员协助解决,然后进行资料合并。采用临床总有效率、疼痛视觉模拟评分法(VAS)作为主要结局和随访有效率、头痛次数、头痛持续时间及不良反应作为次要结局评价电针治疗偏头痛的疗效。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件对所有结果进行数据分析,计数资料用比值比(odds ratio,OR)、连续变量资料采用均数差(MD)或标化均数差值(SMD),均以95%可信区间(CI)表示。结果：1、共检索到相关文献614篇,最终纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇(国内研究以英文发表),共纳入2266例受试者,男性683例,女性1583例,纳入研究分析的病例2232例,年龄18～60岁之间,病程1周～30年之间。2、主要结局指标：(1)临床总有效率：①单纯电针优于西药OR=3.37,95%CI=[2. 41,4.70],敏感性分析与总体结果不一致。②单纯电针优于单纯针刺OR=3. 06,95%CI=[1.82,5.15],敏感性分析结果与总体趋势一致。③电针结合其他疗法优于西药OR=4.06,95%CI=[2.72,6.05],敏感性分析结果与总体结果不一致;(2)疼痛VAS评分：①单纯电针优于西药MD=-0.51,95%CI=[-0.62,-0.40],②单纯电针优于单纯针刺MD=-0.60,95%CI=[-0.97,-0.23],但异质性较大,结果需谨慎。③电针结合其他疗法优于西药MD=-2.10,95%CI=[-3.94,-0.27],敏感性分析与总体结果一致。3、次要结局指标：(1)随访总有效率：单纯电针或电针结合其他疗法优于西药,单纯电针优于单纯针刺。(2)头痛发作次数：电针结合其他疗法优于西药,尚不能证明单纯电针优于单纯针刺,单纯电针与西药对比无明显差异。(3)头痛发作持续时间：单纯电针优于单纯针刺,电针与西药对比的异质性较大,尚不能证明电针优于西药。(4)不良反应：电针或电针结合其他疗法治疗偏头痛较安全,较少出现不良反应。结论：1、本研究显示电针治疗偏头痛是安全有效的,并能改善偏头痛发作次数、头痛程度和头痛持续时间且优于西药及单纯针刺。2、纳入研究中有4个详细描述了电针治疗偏头痛的安全事件,无严重的不良反应,少数晕针、嗜睡的患者均可自行缓解,电针有良好的安全性,较少发生不良事件。3、电针还能提高偏头痛的远期疗效。但由于进行随访的研究较少,研究的样本量小,电针治疗偏头痛的远期疗效还需要高质量的研究进一步证明。

关键词：偏头痛电针随机对照试验系统评价 meta分析 GRADE

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两步多重分裂方法的收敛性

两步多重分裂方法的收敛性

作者：蒋小凤扬州大学

学位级别：硕士

在自然科学和工程计算等众多领域中,常常会遇到微分方程初、边值问题,然而只有很少一部分十分简单的微分方程能够求得其解析解.对于实际问题中的那些复杂微分方程,如椭圆型、抛物型或双曲型方程,我们就必须求出该方程的解或在某些离散... 详细信息

在自然科学和工程计算等众多领域中,常常会遇到微分方程初、边值问题,然而只有很少一部分十分简单的微分方程能够求得其解析解.对于实际问题中的那些复杂微分方程,如椭圆型、抛物型或双曲型方程,我们就必须求出该方程的解或在某些离散点上的函数值,即通常考虑求解该微分方程的数值解.而在利用差分方法逼近椭圆型方程边值问题的数值解时,最终归结为求解大型稀疏线性方程组的问题.我们知道,线性方程组的解法有直接法和迭代法两种,而差分格式产生的大型线性方程组的系数矩阵中非零元素占的比例小,分布有规律,且用迭代法程序实现较简单,还能节省计算机存储空间,所以迭代法是解椭圆型差分方程极为重要的方法.由于是大型稀疏矩阵,所以在求解线性方程组时如何选取一个简单易行且收敛的迭代方法极其重要,只有收敛的迭代方法才具有现实意义,而本文正是讨论了当前研究热度高的两步多重分裂迭代法的收敛性条件.Jae Heon Yun在文献[1]中讨论了用一个H-相容分裂作为外分裂,再用AOR多重分裂或SSOR多重分裂作为内分裂的两步多重分裂方法的收敛性,探讨了此种方法收敛的充分条件.而本文则先定义了比AOR多重分裂更为一般的TOR多重分裂,接着讨论了两步TOR多重分裂的收敛性,并给出了相应的理论证明,接着证明了AOR多重分裂即为TOR多重分裂的特殊情况,于是推出了文献[1]所讨论的两步AOR多重分裂方法的收敛结论,并得到了一系列新的推论.此外,Jae Heon Yun在文献[1]讨论了在0 <γ≤ω且0 <ω<2(1+α)(其中ω是迭代方法的松弛因子,γ是迭代方法的加速因子)的条件下两步AOR多重分裂方法的收敛性.而本文则探讨了在0 <ω≤γ的条件下两步AOR多重分裂方法的收敛性,并给出了两步AOR多重分裂方法收敛的前提条件.本文不仅将两步AOR多重分裂方法推广到了两步TOR多重分裂方法,还将两步AOR多重分裂方法的收敛条件中的0 <γ≤ω拓展到了0 <ω≤γ的情况,从而扩大了两步多重分裂方法的使用范围,因此对从事数值计算方面的学者或研究人员来说具有一定的参考价值和实际应用价值,在当前讨论热度较高的多重分裂迭代法收敛性现有结论的改进与发展上也具有重要意义.

关键词：两步多重分裂 TOR多重分裂 AOR多重分裂 H-矩阵收敛性

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棘球蚴感染致肝纤维化的研究进展

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2022年第5期40卷 656-660页

作者：蒋小凤沈玉娟中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 国家卫生健康委寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心国家级热带病国际联合研究中心上海200025 上海交通大学医学院-国家热带病研究中心全球健康学院上海200025

棘球蚴感染会对人肝细胞造成损伤。肝纤维化是肝脏发生损伤后,结缔组织过度增生的过程。在肝脏自我修复的动态过程中肝星状细胞激活、细胞外基质生成增加而消耗减少,引起肝纤维化。本文就棘球蚴感染所致肝纤维化中肝星状细胞、多种细胞... 详细信息

棘球蚴感染会对人肝细胞造成损伤。肝纤维化是肝脏发生损伤后,结缔组织过度增生的过程。在肝脏自我修复的动态过程中肝星状细胞激活、细胞外基质生成增加而消耗减少,引起肝纤维化。本文就棘球蚴感染所致肝纤维化中肝星状细胞、多种细胞因子和微小核糖核酸的调控机制作一综述。

关键词：棘球蚴肝纤维化细胞因子微小RNA

天山北坡经济带固定资产投资特征及其对城镇集聚的影响

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干旱区地理 2013年第1期36卷 176-185页

作者：石天戈张小雷杜宏茹蒋小凤中国科学院新疆生态与地理研究所新疆乌鲁木齐830011 中国科学院大学北京100049 中共新疆维吾尔自治区党校新疆乌鲁木齐830002

在研究天山北坡经济带2000-2009年固定资产投资和城镇集聚基本特征基础之上,采用主成分分析法和面板数据回归模型,定量分析了固定资产投资对该地区城镇集聚的影响和作用机制。结果表明:(1)天山北坡经济带全社会固定资产投资在各县市分... 详细信息

在研究天山北坡经济带2000-2009年固定资产投资和城镇集聚基本特征基础之上,采用主成分分析法和面板数据回归模型,定量分析了固定资产投资对该地区城镇集聚的影响和作用机制。结果表明:(1)天山北坡经济带全社会固定资产投资在各县市分布相对集中于区域中心城市,呈现明显的"序位-规模"分布,具有行政区经济的特点,政府主导度与投资集中度成反向关系;(2)天山北坡经济带的城镇集聚过程首先以经济集聚和土地的非农化过程为主,其次是城镇人口的集聚,最后是社会生活水平的提高;(3)以固定资产投资为代表的政府行政力是推动天山北坡经济带城镇集聚的重要力量之一,其对行政级别越高,工业化水平越高城镇的集聚作用更强;(4)不同时期天山北坡经济带固定资产投资对城镇集聚的作用效应并不相同,初期投资主要促进城镇人口和空间规模的扩大,对城镇经济集聚作用较小;末期投资对城镇经济集聚、人口与空间规模均具有明显的促进作用,对社会人均基础设施及生活水平有较小的负作用。

关键词：固定资产投资政府主导度城镇集聚作用机制天山北坡经济带

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流波曲弹乐

流波曲弹乐

终端雷鼓动山川--国内外成品油市场现状、竞争格局及发展态势透析

1981年

作者：孙文明曲蒋小凤记谱

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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中国石油企业 2022年第8期 36-51,127页

作者：蒋小凤中国石油塔里木油田公司

2022年进度条已经过半。然而,年初以来饱受地缘冲突影响的全球经济依然笼罩在阴霾里,部分经济体经济下行乃至衰退压力进一步加大,全球经济正被多重风险包围一新冠肺炎疫情、地缘政治风险、通胀飘升、债务高企种种迹象表明,世界正处于新... 详细信息

2022年进度条已经过半。然而,年初以来饱受地缘冲突影响的全球经济依然笼罩在阴霾里,部分经济体经济下行乃至衰退压力进一步加大,全球经济正被多重风险包围一新冠肺炎疫情、地缘政治风险、通胀飘升、债务高企种种迹象表明,世界正处于新危机的风口浪尖。7月26日,国际货币基金组织(IMF)将2022年和2023年世界经济增长预期分别下调至3.2%和2.9%,这是该机构继4月下调世界经济增长预期之后的再次下调。

关键词：经济增长预期经济下行地缘政治风险成品油市场发展态势竞争格局通胀

多参数心脏磁共振评价糖尿病心肌病的研究进展

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中国医学影像学杂志 2023年第10期31卷 1117-1121页

作者：文苗杨智蒋小凤付兵川北医学院附属医院放射科四川南充637002 成都市第五人民医院放射科四川成都611130

糖尿病心肌病的主要病理变化表现为心肌细胞肥大、微循环障碍、弥漫性间质纤维化以及局灶性替代性纤维化。多参数心脏磁共振能够无创性及“一站式”定性和定量评估心肌病变,是识别糖尿病心肌病最有希望和前景的技术。因此,通过多参数心... 详细信息

糖尿病心肌病的主要病理变化表现为心肌细胞肥大、微循环障碍、弥漫性间质纤维化以及局灶性替代性纤维化。多参数心脏磁共振能够无创性及“一站式”定性和定量评估心肌病变,是识别糖尿病心肌病最有希望和前景的技术。因此,通过多参数心脏磁共振评价早期糖尿病心肌病患者的心肌损伤,对糖尿病患者的远期生存质量及预后判断具有重要临床意义。本文就心脏磁共振对糖尿病心肌病的研究进展进行综述。

关键词：糖尿病糖尿病心肌病磁共振成像心力衰竭综述

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对企业绩效管理PDCA循环系统的思考

人才资源开发 2010年第8期 90-91页

作者：蒋小凤新疆维吾尔自治区党校

绩效管理效果不好或失败的一个重要原因就是没有把它同工作成功、员工发展、部门目标很好地联系起来。效果不好的另一个原因是管理者没有充分使用绩效管理的全部工具,如果我们认为绩效评价就是绩效管理,它就不会有效果。因此,我们必须... 详细信息

绩效管理效果不好或失败的一个重要原因就是没有把它同工作成功、员工发展、部门目标很好地联系起来。效果不好的另一个原因是管理者没有充分使用绩效管理的全部工具,如果我们认为绩效评价就是绩效管理,它就不会有效果。因此,我们必须认识到绩效管理是一个系统,它必须同组织的其他职能联系起来。

关键词：绩效计划企业企业管理绩效反馈绩效考评员工绩效绩效沟通绩效辅导管理人员管理者 PDCA

可以称为人力资本的是什么——兼说怎样实现人力资本产权与企业剩余索取权

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经营管理者 2003年第8期 44-45页

作者：蒋小凤

随着知识经济的发展,人力资本作为企业中最有价值的资源,开始受到人们的普遍重视。而且通过观察可以发现,人力资本所有者在企业中的地位不断上升,而非人力资本所有者在企业中的地位不断下降,即这是一个人力资本在企业中被逐步挖掘和重... 详细信息

随着知识经济的发展,人力资本作为企业中最有价值的资源,开始受到人们的普遍重视。而且通过观察可以发现,人力资本所有者在企业中的地位不断上升,而非人力资本所有者在企业中的地位不断下降,即这是一个人力资本在企业中被逐步挖掘和重视的过程。显然,这个基于历史事实的发展过程,对传统的“非人力资本投资者(或股东)拥有企业所有权(企业剩余索取权和控制权)”的观

关键词：人力资本产权剩余索取权人力资本所有者企业企业管理