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sST2、Lp-PLA2、BNP与慢性心力衰竭患者心功能及预后的关系研究

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中国煤炭工业医学杂志 2023年第1期26卷 51-55页

作者：卜素许艳玲陈韦蒋宏粉史冬梅南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科江苏省南京市210029

目的研究可溶性ST2(sST2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)与慢性心力衰竭患者心功能及预后的关系。方法回顾性分析2019年2月—2020年8月于该院治疗的107例慢性心力衰竭患者的临床资料,设为研究组,另选取同时期进行健康体检... 详细信息

目的研究可溶性ST2(sST2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)与慢性心力衰竭患者心功能及预后的关系。方法回顾性分析2019年2月—2020年8月于该院治疗的107例慢性心力衰竭患者的临床资料,设为研究组,另选取同时期进行健康体检患者82例,作为对照组。比较不同人群sST2、Lp-PLA2、BNP水平,分析影响慢性心力衰竭患者预后的危险因素,绘制ROC曲线,计算sST2、Lp-PLA2联合BNP检测预测慢性心力衰竭患者预后的效果。结果研究组sST2、Lp-PLA2、BNP水平均高于对照组(P<0.05)。随着心功能级别越高,sST2、Lp-PLA2、BNP水平逐渐升高(P<0.05);经非条件多因素logistic回归模型分析得,心功能分级、sST2、Lp-PLA2、BNP为影响慢性心力衰竭患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线示:sST2、Lp-PLA2、BNP单独检测以及三者联合检测AUC分别为0.797、0.825、0.848、0.939,以三者联合检测AUC值(95%CI:0.896~0.983)最大。结论sST2、Lp-PLA2、BNP可作为影响心力衰竭预后的因素,对于心力衰竭的诊断和预后判断有一定临床意义,可再深入扩展研究。

关键词：慢性心力衰竭多指标联合检测心功能预后

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风险管理在心血管内科住院患者护理中的应用

江苏医药 2014年第20期40卷 2519-2520页

作者：史冬梅田金萍许艳玲顾婕蒋宏粉南京医科大学第一附属医院心血管病科江苏省210029

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1]。随着我国人口老龄化的加剧,心脏病科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。由于心血管病患者病情重、变化快... 详细信息

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1]。随着我国人口老龄化的加剧,心脏病科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。由于心血管病患者病情重、变化快,猝死患者以中老年人居多,症状常较隐匿,疾病本身及外界环境的改变严重影响其安全性。

关键词：内科住院患者护理风险管理心血管病患者医疗护理技术应用外界环境人口老龄化中老年患者

经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉慢性完全闭塞性病变的护理

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江苏医药 2014年第23期40卷 2955-2956页

作者：史冬梅李春坚许艳玲顾婕蒋宏粉朱文君南京医科大学第一附属医院心血管病科江苏省210029

冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变指冠状动脉完全闭塞超过3个月以上的病变[1]。因开通血管的手术难度大,术后再闭塞和再狭窄发生率高,手术风险大,并发症发生率较高,因此CTO病变成为经皮冠状动脉介入（PCI）治疗领域的难点和挑战之一。开... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变指冠状动脉完全闭塞超过3个月以上的病变[1]。因开通血管的手术难度大,术后再闭塞和再狭窄发生率高,手术风险大,并发症发生率较高,因此CTO病变成为经皮冠状动脉介入（PCI）治疗领域的难点和挑战之一。开通CTO病变可改善远端冠状动脉供应区心肌缺血、复苏冬眠心肌,从而缓解患者的心绞痛症状,改善心功能,且对患者的长期生存有益。

关键词：再狭窄发生率心功能造影剂用量冬眠心肌支架内血栓供应区慢性心功能不全经桡动脉穿刺平行导丝并发心力衰竭

淄博市河湖大型底栖无脊椎动物多样性及其环境驱动因子的研究

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淄博市河湖大型底栖无脊椎动物多样性及其环境驱动因子的研究

作者：蒋宏经政大连海洋大学

学位级别：硕士

在如今强调“绿水青山就是金山银山”的党中央领导决策下,开展生态资源调查与保护则显得刻不容缓。在水生态系统中,大型底栖无脊椎动物占据着重要的生态位置,其群落结构的变化可以展示出水生态系统所受到的影响和变化,现如今国内外已经... 详细信息

在如今强调“绿水青山就是金山银山”的党中央领导决策下,开展生态资源调查与保护则显得刻不容缓。在水生态系统中,大型底栖无脊椎动物占据着重要的生态位置,其群落结构的变化可以展示出水生态系统所受到的影响和变化,现如今国内外已经将大型底栖动物这一参数作为评价水生态系统健康的一个重要指标。淄博市位于山东省的中心地带,靠南与泰沂山系接壤,北面紧邻弯曲蜿蜒的黄河,与济南市在西侧相邻,东侧则与潍坊市毗邻。作为济南都市圈的核心城市之一,被认定为一个具有重要地位的大型城市。但随着城市化的发展以及周边水利工程的修建、农田的开发和利用,使这一水域的生态系统遭受了各种程度的干扰与破坏,导致生境的多样性下降,水生生物的栖息地遭到破坏,水质也发生了变化,同时可用的水资源量有所减少,影响和制约了区域的经济发展。本研究调查于2022年9月采集淄博市辖区的9条主要河流:小清河、支脉河、北支新河、孝妇河、东猪龙河、淄河、沂河、乌河、范阳河。于2023年9月采集6个主要湖泊:大芦湖、红莲湖、淋漓湖、马踏湖、太公湖、文昌湖及4个主要水库:石马水库、田庄水库、太河水库、红旗水库,两年共计采样95个站位。采样方法结合了定性与定量的技术,对选定采样点的大型底栖无脊椎动物进行采集,并对水体的理化因子进行了测定。基于这些数据,研究比较了淄博市内河流、湖泊和水库的水体理化参数、大型底栖无脊椎动物的群落结构、生物多样性指数、功能性状的分布以及功能多样性指数的差异。通过确定主要的环境驱动因子,明确了它们如何影响底栖动物群落的结构、生物多样性、生物性状和功能多样性指数。此外,采用底栖动物的生物多样性指数和湖库的综合营养状态指数对各采样地的水生态健康进行了评估,旨在为淄博市水域生态系统的保护提供科学依据。本研究结果发现:1)2022年9月完成对淄博市境内9条主要河流(共计50个站位)的底栖动物采集,隶属于3门6纲18目147属。2023年9月完成对淄博市内主要湖库(共计45个站位)的底栖动物采集,隶属于3门6纲16目73属。2)通过计算大型底栖无脊椎动物各项功能多样性指数,并通过单因素方差的分析,结果表明各条河流之间存在较多的差异性,在湖泊之间表现出的差异较少,而在水库之间没有发现差异性。3)通过主成分分析(PCA)和典范性分析(CCA)筛选出河湖的主要环境驱动因子,其为透明度、BOD、磷酸盐、氨氮、总磷及叶绿素a;湖库主要环境驱动因子为锰酸盐、磷酸盐、p H、总硬度、电导率及钾。结合底栖动物分类多样性指数与功能多样性指数分析底栖生物与环境驱动因子相关性,分析结果发现沂河的显著性较多,其中Simpson＿1-D、Shannon＿H、Pielou三个指数与磷酸盐和总磷为负相关关系,FDiv指数与BOD、氨氮、总磷为正相关关系;与透明度为负相关关系,FDis指数与透明度为正相关;与氨氮为负相关。其余河流及湖库之间的显著性较少。4)由于河流与湖库是不同的水生态系统,所有本研究对于河流的水生态健康评价运用的是大型底栖动物生物多样性指数,即Simpson多样性指数、Shannon-Wiener多样性指数、Margalef丰富度指数对每条河流进行水生态健康评价。其结果显示淄博市内除沂河的评价较为良好之外,其余河流评价均为一般或较差。湖库运用的是综合营养状态指数进行水生态健康评价,其结果显示各湖泊与水库的水体均受到了富营养化的影响,但影响程度较小,多为轻度富营养化和中度富营养化。

关键词：河湖水生态系统大型底栖无脊椎动物环境因子健康评价

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微纳织构涂层刀具切削性能研究进展

中国表面工程 2024年第2期37卷 137-160页

作者：田初春蒋宏婉袁森邓静岳熙贵州大学机械工程学院贵阳550025 贵州理工学院机械工程学院贵阳550003

刀具磨损严重、服役寿命短仍然是切削加工所面临的难题。随着现代制造业的发展,钛合金、高温合金等难加工材料在工业中广泛运用。但由于这些材料具有低导热系数、变形系数小等特点,在机械加工中存在切削力和切削温度高、刀具磨损严重等... 详细信息

刀具磨损严重、服役寿命短仍然是切削加工所面临的难题。随着现代制造业的发展,钛合金、高温合金等难加工材料在工业中广泛运用。但由于这些材料具有低导热系数、变形系数小等特点,在机械加工中存在切削力和切削温度高、刀具磨损严重等问题,严重缩短了刀具的服役寿命。通过表面织构技术和表面涂层技术在刀具切削表面置入微纳织构和涂层可以显著改善切削性能;特别是在减小刀具磨损、降低切削力、切削温度以及刀-屑接触界面摩擦因数等方面具有显著效果。系统概述微纳织构涂层刀具的作用机理、切削性能以及应用领域,对微纳织构涂层刀具后续发展有重要推动意义。首先,介绍微纳织构涂层刀具的制备方式。其次,分析总结微纳织构涂层刀具的作用机理,并从抗磨损性、抗粘结性和刀具寿命三个方面总结微纳织构涂层刀具的自身性能。随后,从切削力、切削温度、刀-屑接触处的摩擦因数三个方面总结微纳织构涂层刀具的切削性能。最后对微纳织构涂层刀具在现代制造业中的应用进行阐述。提出在刀具切削表面同时置入微纳织构和涂层的当前研究现状以及未来发展方向,可为进一步研究微纳织构涂层刀具在切削加工中改善切削性能以及加工表面质量与性能提供参考。

关键词：微纳织构涂层刀具作用机理刀具性能切削性能

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基于基坑土体等效m值的位移反分析法的改进及应用研究

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太原理工大学学报 2024年

作者：栗润德蒋宏巨玉文太原轨道交通集团有限公司太原理工大学土木工程学院

为了确定基坑土体水平抗力系数的比例常数m值，提出了改进的位移反分析法。该方法首先采用了始于静止土压力的弹性地基梁法；其次引入了等效m值的概念，可解决存在多个土层时难以找到最优解的困难。在太原市地铁2号线北大街站基坑工程... 详细信息

为了确定基坑土体水平抗力系数的比例常数m值，提出了改进的位移反分析法。该方法首先采用了始于静止土压力的弹性地基梁法；其次引入了等效m值的概念，可解决存在多个土层时难以找到最优解的困难。在太原市地铁2号线北大街站基坑工程中的应用及验证结果表明，该方法正确合理，计算得到的m值实用可靠。进而结合太原市地铁2号线大量的基坑监测数据，采用该方法获得了太原市多个区域的等效m值，其值介于5.0 MN/m4～18.0 MN/m4之间。该成果可为该地区相近地质条件下基坑支护结构的位移计算提供借鉴与参考。

关键词：基坑等效m值反分析法水平位移监测值

基于《伤寒论》探讨半夏泻心汤类方治疗溃疡性结肠炎的机制及研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 279-288页

作者：张亚粉左振魁刘天瑞河南中医药大学郑州450046 河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院郑州450002

溃疡性结肠炎(UC)是一种非特定性的炎性肠道问题,其主要症状包括腹痛、腹泻和黏液血便,有易复发,较难治的特点。该疾病的发病机制尚未完全明确,现代医学治疗手段效果欠佳,加之多年来,UC发病率呈逐年上升的趋势,故临床迫切需要寻找新的... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种非特定性的炎性肠道问题,其主要症状包括腹痛、腹泻和黏液血便,有易复发,较难治的特点。该疾病的发病机制尚未完全明确,现代医学治疗手段效果欠佳,加之多年来,UC发病率呈逐年上升的趋势,故临床迫切需要寻找新的治疗方法。中医药防治此类病证由来已久,仲景曾在《伤寒论》原文中多次论及下利、泄利与久痢、肠风、脏毒等与UC相类似的症状,论述了相应病机与治法,并提出有效的治疗方剂,为后世运用经方辨治UC奠定了基础。近年来,研究发现中医药对防治UC具有独特的优势,不仅能够有效缓解UC患者的症状,还能在很大程度上改善患者的生活质量。研究还发现,无论是从网络药理学、临床观察亦是动物实验,半夏泻心汤类方作为一种中药复方,在治疗UC方面取得了显著的疗效。经过大量的实验探索,研究发现半夏泻心汤类方在治疗UC的原理上与细胞炎症因子、肠道微生物、免疫反应、相关的信号传导途径和细胞焦亡等因素有紧密的关联。本文将会对半夏泻心汤类方在治疗UC中的作用原理做一个全面的概括,包括其理论根源、药物组成和作用机制等各个方面的研究,旨在给临床实践提供更加稳固的理论支持。

关键词：伤寒论半夏泻心汤溃疡性结肠炎研究进展机制

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多重环境因素对Fe2+作用下化学反硝化去除亚硝的影响

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地球科学 2024年第08期 2891-2900页

作者：李林鑫蒋宏忱黄柳琴中国地质大学生物地质与环境地质国家重点实验室

为了提高以Fe2+作为还原剂的NO2-去除工艺在实际应用中的效率,设计了外源阴离子、Fe2+浓度以及反应温度3个环境因素来探明其对Fe2+化学还原NO2-过程的影响.结果表明,虽然提高Fe2+浓度可以明显促进NO2-厂的去除速率,但同时降低了Fe2+的... 详细信息

为了提高以Fe2+作为还原剂的NO2-去除工艺在实际应用中的效率,设计了外源阴离子、Fe2+浓度以及反应温度3个环境因素来探明其对Fe2+化学还原NO2-过程的影响.结果表明,虽然提高Fe2+浓度可以明显促进NO2-厂的去除速率,但同时降低了Fe2+的利用率,除此以外,升高温度和添加HCO3-/CO32-都可以提高NO2-去除速率和程度.另外铁氧化所形成的副产物类型也受到温度和HCO3-的调控,温度在55℃以下（30℃,40℃）时铁氧化产物以纤铁矿和针铁矿为主,温度高于55℃时铁氧化产生磁铁矿.而在HCO3-体系中,磁铁矿可以在更低温度（40℃）条件下形成.这些发现对改进Fe2+作用下的化学反硝化应用模式和副产物的二次处理利用提供了实验参考,为推动其在实际工程中应用提供了理论依据.

关键词：亚硝酸盐污染铁氧化化学反硝化高温磁铁矿

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2024年地质微生物学专刊序言

微生物学报 2024年第6期64卷 I0001-I0002页

作者：李文均蒋宏忱中山大学生命科学学院有害生物控制与资源利用国家重点实验室广东广州510275 中国地质大学(武汉)生物地质与环境地质国家重点实验室湖北武汉430074 中国科学院新疆生态与地理研究所荒漠与绿洲生态国家重点实验室新疆乌鲁木齐830011

自2017年开始策划“地质微生物学专刊”以来,《微生物学报》已成功出版了6期,分别是2018年第4期、2019年第6期、2020年第6期、2021年第6期、2022年第6期、2023年第6期。共发表文章124篇,得到了地质微生物学领域学者的关注和好评。为系... 详细信息

自2017年开始策划“地质微生物学专刊”以来,《微生物学报》已成功出版了6期,分别是2018年第4期、2019年第6期、2020年第6期、2021年第6期、2022年第6期、2023年第6期。共发表文章124篇,得到了地质微生物学领域学者的关注和好评。为系统介绍该领域国内外的最新研究成果,并促进地质微生物学研究的发展,我们特别组织了本期“地质微生物学”专刊。本专刊以地质微生物学为主题,选取了29篇文章,包括27篇研究报告和2篇综述。

关键词：地质微生物学最新研究成果专刊《微生物学报》