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结肠损伤的手术治疗和抗菌素应用

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中华创伤杂志 1987年第1期3卷 37-38页

作者：蒋吕品上海第二医科大学瑞金医院

结肠损伤远较小肠损伤严重。这是由于结肠内细菌麋集；肠内容物也由原来的液状而变为半固体或固体状；结肠的血液供应血没有小肠那样丰富。结肠损伤后的手术治疗可归纳为下列三类：

关键词：结肠损伤手术治疗抗菌素应用小肠损伤血液供应肠内细菌肠内容物半固体

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胃冠状静脉栓塞硬化剂的选用

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中国实用外科杂志 1986年第10期 558-559页

作者：蒋吕品上海第二医科大学瑞金医院外科

门静脉高压症并发食管曲张静脉破裂上消化道出血的治疗除了作断流术和分流术外也有用栓塞胃冠状静脉的方法。常用的有两种:一是经内窥镜在曲张静脉的周围或静脉腔内注射硬化剂。另一方法是通过手术和经皮肝穿门静脉造影(PTP)而作经皮肝... 详细信息

门静脉高压症并发食管曲张静脉破裂上消化道出血的治疗除了作断流术和分流术外也有用栓塞胃冠状静脉的方法。常用的有两种:一是经内窥镜在曲张静脉的周围或静脉腔内注射硬化剂。另一方法是通过手术和经皮肝穿门静脉造影(PTP)而作经皮肝穿曲张静脉栓塞(PTEV),即将导管插入胃冠状静脉而注入栓塞药物。经内窥镜注射硬化剂常用的药物种类很多。1983年Jenson报道用犬制成食管曲张静脉的模型而后使用14种硬化剂。他认为注射后必须使静脉栓塞达60%以上者是最有效的药物,例如95%乙醇,1.5%四烷磺酸钠,以及5%乙醇胺。如仅能使25%以下的膨胀栓塞

关键词：冠状静脉病人食管曲张静脉硬化剂交联剂栓塞病理鱼肝油酸钠

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用脾肺固定术作门-肺静脉分流治疗柏查二氏(Budd-Chiari)综合征

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国外医学(消化系疾病分册) 1981年第1期 43-44页

作者：蒋吕品

1958年Akita等对肝硬化腹水的病人提倡用肝肺固定术,因效果不佳而改用脾肺固定术,以后用缩窄横膈上的下腔静脉制成柏查二氏（Budd-Chiaxi）综合征的动物模型进行研究。在动物实验中,应用腐蚀血管模型以及门静脉和脾-门静脉造影均显示术... 详细信息

1958年Akita等对肝硬化腹水的病人提倡用肝肺固定术,因效果不佳而改用脾肺固定术,以后用缩窄横膈上的下腔静脉制成柏查二氏（Budd-Chiaxi）综合征的动物模型进行研究。在动物实验中,应用腐蚀血管模型以及门静脉和脾-门静脉造影均显示术后有清晰的门-肺静脉分流存在。被固定的肺叶静脉血内氧含量和饱和量都见下降,提示有门静脉血流进入;用85Kr测定分流的血流壁,可达肝血流总量的20％。用胶体198金测知脾肺固定术后的有效肝血流量,仍能维持原状。生化方面亦证实因膈上的下腔静脉缩窄而引起的肝尿素循环酶活力减少和核酸代谢减退,术后都有所增加或明显改善;术前增高的血浆醛固酮在术后也有明显降低,使腹水能有效地控制。用显微镜和电镜观察肝细胞的结构,发现术后仍保持完好。

关键词：脾肺固定术肺静脉 Budd-Chiari 综合征综合病症

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