检索结果-南通市图书馆

肺功能损伤分级临床实践指南循证评价及分级指标优化研究

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中国职业医学 2013年第1期40卷 37-39,44页

作者：蒋兆强陈钧强张敏冯玲芳王晶余珉鞠莉武为郑玉新张幸浙江省医学科学院浙江杭州310013 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050

目的分析肺功能损伤分级临床实践指南(CPG)的发布现状,探讨肺功能损伤分级指标。方法检索2012年4月1日前美国国家CPG交换库(NGC)、PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)数据库,查阅肺功能损伤分级的CPG,对其数量分布、内容、质量进行循证... 详细信息

目的分析肺功能损伤分级临床实践指南(CPG)的发布现状,探讨肺功能损伤分级指标。方法检索2012年4月1日前美国国家CPG交换库(NGC)、PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)数据库,查阅肺功能损伤分级的CPG,对其数量分布、内容、质量进行循证评价,并验证肺功能分级指标的可靠性。结果共纳入9篇CPG,CPG制定国家主要为美国(3篇),发布机构共涉及世界卫生组织(WHO)、各国卫生行政部门、肿瘤/胸科专业协会(委员会)、研究所、工作组等11个。CPG最早发布的时间为1970年。中国第1篇CPG发布在1996年。评价总分37～75(58.4±15.0)分。有8篇CPG的证据质量为Ⅰ级(Ⅰa),1篇CPG的证据质量为Ⅱ级(Ⅱc)。根据指南研究与评价工具(AGREE)标准,有4篇CPG为强烈推荐,其余5篇CPG为推荐。随着CPG发布时间的增加及CPG的不断更新,肺功能分级指标数更为精简。1秒率(FEV1/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)是主要使用的分级指标。结论推荐FEV1%及FEV1/FVC作为肺功能损伤分级的指标。

关键词：肺功能损伤分级临床实践指南职业病

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国外生物样本库大数据伦理管理的现状及启示

医学与哲学 2021年第11期42卷 23-28页

作者：蒋兆强靳明英谢小萍张玲希陈俊斐何晓波杭州医学院公共卫生学院/卫生学研究所/职业病防治研究所浙江杭州310013 浙江省医学研究伦理管理办公室/浙江医院伦理审查办公室浙江杭州310007

随着生物样本库规模的不断扩大,大数据伦理管理问题也越来越突出。首先简要介绍国外生物样本库的发展历史,进而对其主要类型、特点进行了分类阐述。从知情同意获取方式,研究结果返还情况,生物样本或信息的管理和应用,研究的开放、共享... 详细信息

随着生物样本库规模的不断扩大,大数据伦理管理问题也越来越突出。首先简要介绍国外生物样本库的发展历史,进而对其主要类型、特点进行了分类阐述。从知情同意获取方式,研究结果返还情况,生物样本或信息的管理和应用,研究的开放、共享和交易等方面,对国外生物样本库伦理管理制度进行了分类归纳,提炼出对我国生物样本库伦理管理建设的启示,包括加强法律法规等制度建设、加强伦理监管、规范使用知情同意书、加强伦理人才队伍建设、加强隐私保护。

关键词：生物样本库大数据伦理管理

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中日专家对恶性间皮瘤病理诊断的对比研究

中华劳动卫生职业病杂志 2015年第1期33卷 33-36页

作者：楼建林高志斌蒋兆强陈钧强陈日萍张幸浙江省医学科学院职业病防治研究所杭州310013 余姚市人民医院浙江省医学科学院卫生学研究所杭州310013

目的比较中日专家对41例恶性间皮瘤的病理诊断结果,为制订间皮瘤诊断标准提供依据.方法收集浙江某医院2003至2010年诊断的41例恶性间皮瘤病例资料和组织样本,组织样本做成切片后由日本专家用免疫组化染色法检测肿瘤组织中钙网膜蛋白（... 详细信息

目的比较中日专家对41例恶性间皮瘤的病理诊断结果,为制订间皮瘤诊断标准提供依据.方法收集浙江某医院2003至2010年诊断的41例恶性间皮瘤病例资料和组织样本,组织样本做成切片后由日本专家用免疫组化染色法检测肿瘤组织中钙网膜蛋白（calretinin）、Wilms瘤基因产物（WT1）、平足蛋白（D2-40）、细胞角蛋白（CK5/6）、广谱细胞角蛋白（AE1-AE3）、细胞角蛋白（CAM5.2）、上皮膜抗原（EMA）、癌胚抗原（CEA）、BerEP4、人类全癌上皮相关蛋白-2（MOC31）、甲状腺转录因子-1（TTF-1）、雌激素（ER）、孕激素（PgR）等的表达情况,并作出病理分型和诊断结论,对中日双方的诊断结论、病理分型、免疫组化标志物选择及读片结果等进行比较分析.结果日本专家确诊间皮瘤29例（70.7％）,其中胸膜间皮瘤12例（占41.4％）、腹膜间皮瘤17例（占58.6％）;确定不是间皮瘤的为10例（24.4％）;资料不足的为2例（4.9％）.中方专家确诊间皮瘤32例（占78.0％）,其中胸膜间皮瘤8例（占25.0％）,腹膜间皮瘤24例（占75.0％）,确定不是间皮瘤的为1例（占2.4％）,不确定的为8例（占19.5％）.中日专家的诊断结论存在明显差异,双方对间皮瘤的病理分型无明显差异,双方专家在免疫标志物的选择及对同一标志物的阳性判定上也存在一定差异.结论该院病理专家间皮瘤诊断水平有待进一步提高,恶性间皮瘤的诊断应采用至少2个间皮瘤阳性标记和2个阴性标记联合使用的免疫组化染色方法.

关键词：间皮瘤诊断病理学

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难治性高血压诊治进展

中国实用内科杂志 2024年第8期 634-637页

作者：仲昕彭娟崔兆强复旦大学附属中山医院心内科

难治性高血压（resistant hypertension,RH）是导致心、脑、肾等靶器官损伤的主要心血管顽疾之一。虽然在其病因、病理机制以及诊治方法等方面进行了深入探索，RH的控制率仍不理想。随着循证医学的进展及创新药物和器械的出现，预计未... 详细信息

难治性高血压（resistant hypertension,RH）是导致心、脑、肾等靶器官损伤的主要心血管顽疾之一。虽然在其病因、病理机制以及诊治方法等方面进行了深入探索，RH的控制率仍不理想。随着循证医学的进展及创新药物和器械的出现，预计未来RH的治疗将更加精准和个体化，从而给患者的预后带来显著的改善。

关键词：难治性高血压药物治疗肾脏去神经术

恶性间皮瘤聚集性发病地区的石棉暴露情况研究

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恶性间皮瘤聚集性发病地区的石棉暴露情况研究

循证护理在TEM直肠肿瘤切除手术巡回护士配合中的应用

第十三次全国劳动卫生与职业病学术会议

作者：蒋兆强陈钧强苗超楼建林张幸浙江医学科学院

目的浙江省恶性间皮瘤人数高发,并呈聚集性发病。恶性间皮瘤与石棉暴露关系密切,本文目的是了解石棉加工地区的石棉暴露情况,以提高对恶性间皮瘤的认识和早期诊断率,保护当地居民的健康。方法收集石棉加工地区从1960年至2010年的石棉加... 详细信息

目的浙江省恶性间皮瘤人数高发,并呈聚集性发病。恶性间皮瘤与石棉暴露关系密切,本文目的是了解石棉加工地区的石棉暴露情况,以提高对恶性间皮瘤的认识和早期诊断率,保护当地居民的健康。方法收集石棉加工地区从1960年至2010年的石棉加工厂粉尘浓度监测资料,并对监测资料进行重新编码和整理。收集当地的石棉原料及积尘,用X线衍射分析石棉类型。2008年对1个石棉家庭加工点进行现场采样,将其结果与上世纪80年代的家庭手纺监测数据进行对比。结果石棉加工地区使用四川、青海、新疆、俄罗斯、津巴布韦来源的温石棉,可混杂有SiO2、CaCO3等杂质。上世纪70年代末至80年代初之前,粉尘浓度较高,在使用防尘设施之后,粉尘浓度明显下降,但仍高于国家标准,平均为5.00(2.002.00)mg/m3,最高为406.50 mg/m3。梳棉、机纺、轧花和原料拌合、编织的粉尘浓度较高,机纺岗位的最高浓度达406.5mg/M3。家庭手纺石棉粉尘的平均重量浓度低于国家标准,纺机旁的粉尘重量浓度显著高于非纺机旁,纤维计数浓度差异无统计学意义。所有纤维计数浓度的结果均低于国家标准。结论本研究结果为该地区石棉所致相关疾病的研究提供了基础数据,为进一步评价石棉暴露与恶性间皮瘤的关系提供了参考。

关键词：石棉间皮瘤暴露纤维计数浓度重量浓度

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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当代护士（上旬刊） 2017年第12期24卷 114-116页

作者：鲍映雪蒋兆强喻晓芬浙江省人民医院手术室杭州310014 浙江省医学科学院杭州310013

目的探讨循证护理在TEM直肠肿瘤切除手术巡回护士配合中的应用效果。方法通过随机分组方法将本院52例接受TEM直肠肿瘤切除术患者分为观察组和对照组,每组各26例,其中观察组采用循证护理手术配合,对照组采用传统护理手术配合,比较两组患... 详细信息

目的探讨循证护理在TEM直肠肿瘤切除手术巡回护士配合中的应用效果。方法通过随机分组方法将本院52例接受TEM直肠肿瘤切除术患者分为观察组和对照组,每组各26例,其中观察组采用循证护理手术配合,对照组采用传统护理手术配合,比较两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、患者满意度、医生满意度。结果观察组手术时间明显少于对照组,手术出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,患者满意度和医生满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在TEM直肠肿瘤切除手术巡回护士配合中的应用,提高了手术配合质量,有效减少了手术时间、手术出血量,缩短了住院时间,提高手术患者和主刀医生对护理满意度,值得临床推广与应用。

关键词：循证护理 TEM 直肠肿瘤手术配合

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人造矿物纤维企业工人粉尘暴露及其健康状况

环境与职业医学 2015年第6期32卷 565-568页

作者：李益琪李巧余珉陈钧强蒋兆强徐承敏浙江长广(集团)有限责任公司职业病防治所浙江313100 台州市中心医院浙江318000 浙江省医学科学院浙江310013

[目的]了解人造矿物纤维（MMMF）企业工人粉尘暴露及其健康状况,为制定MMMF粉尘危害的预防控制措施提供参考。[方法]随机选择浙江省3家MMMF生产企业（玻璃纤维、耐火材料A,B）进行粉尘浓度检测,对497名接尘工人拍摄胸片,调查工人皮肤症... 详细信息

[目的]了解人造矿物纤维（MMMF）企业工人粉尘暴露及其健康状况,为制定MMMF粉尘危害的预防控制措施提供参考。[方法]随机选择浙江省3家MMMF生产企业（玻璃纤维、耐火材料A,B）进行粉尘浓度检测,对497名接尘工人拍摄胸片,调查工人皮肤症状;同时选择某塑料企业同期体检的89人作为对照组,并对结果进行对比分析。[结果]玻璃纤维企业原料投料岗位个体采样的粉尘浓度达标率为80%,耐火陶瓷纤维A企业粉尘浓度均达标,耐火陶瓷纤维B企业的铺棉和切割工种定点采样的粉尘浓度达标率为33.3%。MMMF 3家企业接尘工人的皮肤刺激、皮肤瘙痒、皮肤红斑的检出率均高于对照组（P〈0.01）;接触性皮炎的检出率为3.7%-4.6%。未有工人被诊断为尘肺病,耐火陶瓷纤维B企业有1人被诊断为尘肺病观察对象。[结论]耐火陶瓷纤维企业原料投料工种的粉尘浓度达标率较低,MMMF接触工人皮肤刺激、瘙痒、红斑、接触性皮炎检出率较高。

关键词：人造矿物纤维耐火陶瓷纤维玻璃纤维风险职业健康检查

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弱监督的深度子空间聚类研究

弱监督的深度子空间聚类研究

作者：鲍兆强烟台大学

学位级别：硕士

深度子空间聚类DSC(Deep Subspace Clustering)是近年来提出的子空间聚类算法。DSC采用自动编码器AE(Auto Encoder)作为基础的网络结构,通过一系列的编码层将输入数据非线性地转换到低维的潜在空间,以抽取数据的潜在特征。基于潜在特征... 详细信息

深度子空间聚类DSC(Deep Subspace Clustering)是近年来提出的子空间聚类算法。DSC采用自动编码器AE(Auto Encoder)作为基础的网络结构,通过一系列的编码层将输入数据非线性地转换到低维的潜在空间,以抽取数据的潜在特征。基于潜在特征的聚类能更好地发现线性及非线性子空间。DSC不需要提供数据的先验信息,属于无监督学习。在面对实际的数据集时,用户或多或少会了解一些数据信息。这些信息可能是不完整的、不确切的和不准确的,是弱监督信息。如何将少量的弱监督信息有效嵌入聚类过程是值得研究的问题。本文以深度子空间聚类为基础,探讨将少量的真实标签信息和模糊标签信息嵌入到聚类过程中的方法,以期引导聚类过程得出更精确的聚类结果,提高DSC聚类的性能。本文主要工作如下:(1)提出基于伪标签纠正的半监督深度子空间聚类算法SCPC(Semi-supervised Deep Subspace Clustering Base on Pseudo-Label Correction)。首先,通过利用少量已知样本标签,对分类层产生的不精确伪标签进行匹配和纠正,以提高伪标签的精确性和稳定性;其次从已知样本标签中获得成对样本信息,通过对比学习对自表达系数矩阵进行约束来提高聚类的性能。在测试数据集上取得了比对比算法更好的结果。(2)提出带有模糊标签的自加权深度子空间聚类DSCF(Self-weighted Deep Subspace Clustering with Fuzzy Labels),用于发现具有少量模糊标签的数据集的子空间。在所提出的损失函数中,考虑数据对象的局部关系来重构输入数据,建立模糊标签和伪标签的一致性约束,并设计对象的自加权相似性函数来嵌入模糊标签。通过最小化损失函数来学习自表达系数矩阵,以联合优化重建误差和综合约束。算法中涉及到的模糊标签是不确切信息,也包含了不精确的标签信息。在多个图像数据集上的测试结果表明,DSCF算法的聚类性能比对比算法有优势。

关键词：子空间聚类弱监督聚类模糊标签深度学习对比学习

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缸体平衡轴孔同轴度偏差问题分析及解决

制造技术与机床 2024年第3期 156-160页

作者：糜兆强北京奔驰汽车有限公司北京100176

文章应用变异源分析,结合工艺流程变异检查以及对三坐标测量结果的深入研究,识别出造成平衡轴孔同轴度偏差的根本原因。通过对工艺流程的优化,消除了影响同轴度整体表现的普遍变异因素。通过多种机床调整方法,消除了具有问题聚焦性机床... 详细信息

文章应用变异源分析,结合工艺流程变异检查以及对三坐标测量结果的深入研究,识别出造成平衡轴孔同轴度偏差的根本原因。通过对工艺流程的优化,消除了影响同轴度整体表现的普遍变异因素。通过多种机床调整方法,消除了具有问题聚焦性机床的特殊变异因素,进而有效解决了缸体平衡轴孔的同轴度偏差问题。

关键词：平衡轴孔同轴度工艺流程优化机床调整