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全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术的初步临床疗效

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中华消化外科杂志 2020年第12期19卷 1313-1317页

作者：蒋会勇马春蔡相军东北国际医院普通外二科沈阳110016

目的探讨全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术的初步临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年10月东北国际医院收治的1例74岁男性开腹直肠癌术后造口旁疝患者的临床资料。患者行全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术。观察指标:... 详细信息

目的探讨全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术的初步临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年10月东北国际医院收治的1例74岁男性开腹直肠癌术后造口旁疝患者的临床资料。患者行全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术。观察指标:(1)手术及术后情况包括手术时间、腹膜分离时间、穿刺套管使用情况、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后出院时间、住院费用。(2)随访情况:随访时间、患者进食及肛门排气排便情况、术后并发症发生情况、疝复发情况。随访时间截至2020年11月。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:患者成功行全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术。手术时间为240 min,腹膜分离时间为115 min,术中使用3个穿刺套管,术中出血量为20 mL,术后首次肛门排气时间为12 h,术后48 h出院,住院费用为21148元。(2)随访情况:患者完成术后1个月随访,进食及肛门排气排便正常,造瘘口处无疼痛,套管口无感染。复查全腹部CT未见疝复发。结论全腹腔镜完全腹膜外造口旁疝修补术安全、有效,短期疗效良好。

关键词：疝造口旁疝结直肠肿瘤完全腹膜外 Sublay修补全腹膜囊分离腹腔镜检查

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原发性盆腔腹膜后肿瘤外科治疗

中国实用外科杂志 2008年第4期28卷 258-260页

作者：张雪峰蒋会勇沈阳军区总医院普通外科辽宁沈阳110016

原发性盆腔腹膜后肿瘤(primary pelvic retroperitoneal tumor, PPRT)是指起源于腹膜外、大部分或全部位于盆腔内的肿瘤,但除外盆腔内脏器来源的肿瘤。这类肿瘤以恶性居多,组织学类型复杂,临床较少见。盆腔腹膜与骶前、盆侧壁、盆膈之... 详细信息

原发性盆腔腹膜后肿瘤(primary pelvic retroperitoneal tumor, PPRT)是指起源于腹膜外、大部分或全部位于盆腔内的肿瘤,但除外盆腔内脏器来源的肿瘤。这类肿瘤以恶性居多,组织学类型复杂,临床较少见。盆腔腹膜与骶前、盆侧壁、盆膈之间有广阔间隙,肿瘤可位于腹膜后方、侧方、下方甚至前方,多数肿瘤位于真骨盆内,少数可延及下腹及双侧髂窝。由于盆腔位置深、解剖结构复杂、脏器多且相对固定,且盆腔由骨骼、肌肉、神经及血管构成,扩展性差,一旦发生肿瘤可较早出现压迫症状,表现为消化系、泌尿系、生殖系、盆部四周及下肢的各种症状。尽管其症状与肿瘤生长部位及受累的脏器有关,但有时症状并无特异性,甚至早期无明显症状。基于PPRT的上述临床和解剖特征,决定了手术切除的困难,而原发性腹膜后肿瘤的生物学特征决定了完整切除肿瘤是最有效的治疗手段并直接影响预后。因此,要提高肿瘤的完整切除率,则需完备的术前准备、恰当的手术入路选择、精细的手术操作甚至血管外科技术。本文结合国内外文献对PPRT的手术治疗相关问题做一简要介绍。

关键词：腹膜后肿瘤联合脏器切除

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介绍一种大容量组织微阵列的制作方法

临床与实验病理学杂志 2012年第7期28卷 818-819页

作者：蒋会勇赵彤张雪峰沈阳军区总医院普通外科沈阳110840 南方医科大学病理科广东510515

传统的制作绀织微阵列方法是将待检的组织排列于同一受体蜡块内，因蜡块大小有限，所能排列组织芯的数目有限；正常在l张组织芯片上做200～400个点，如果增加点数，

关键词：组织微阵列病理学诊断高通量

结直肠癌组织中Tiam1,Fascin-1及HSPB1的表达及意义

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广东医学 2008年第2期29卷 230-232页

作者：丁轶刘莉蒋会勇丁彦青南方医科大学南方医院放疗科广州510515 南方医科大学南方医院病理科广州510515

目的探讨结直肠癌组织中Tiam1,Fascin-1及HSPB1的表达及意义。方法制作含100例结直肠癌组织的组织芯片,应用免疫组化SP法检测结直肠癌组织中Tiam1,Fascin-1及HSPB1的表达。结果组织芯片免疫组化染色后,形态可观测率为96%,并且背景清晰,... 详细信息

目的探讨结直肠癌组织中Tiam1,Fascin-1及HSPB1的表达及意义。方法制作含100例结直肠癌组织的组织芯片,应用免疫组化SP法检测结直肠癌组织中Tiam1,Fascin-1及HSPB1的表达。结果组织芯片免疫组化染色后,形态可观测率为96%,并且背景清晰,对比鲜明。Tiam1表达阳性率为74%,Fascin-1表达阳性率为51%,HSPB1表达阳性率为68%,显著高于非肿瘤组织。Tiam1,Fascin-1及HSPB1表达与结直肠癌转移显著相关,伴发转移的结直肠癌组织Tiam1,Fascin-1及HSPB1阳性表达明显高于无转移者。通过相关性统计学分析,发现Tiam1与Fascin-1表达呈正相关(r=0.678,P<0.01),Tiam1与HSPB1表达呈正相关(r=0.650,P<0.01)。结论Tiam1,Fascin-1及HSPB1均与结直肠癌转移有关,Fascin-1和HSPB1的高表达可能与Tiam1的调控有关。

关键词： Tiam1 Fascin-1 HSPB1 结直肠肿瘤转移

弥漫性大B细胞淋巴瘤变型的病理及免疫表型分析

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中国肿瘤临床 2006年第3期33卷 141-144页

作者：胡海宋兰英蒋会勇韩西群陈愉赵彤南方医科大学南方医院病理科广州市510515

目的:探究弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)变型的组织学特点及免疫表型。方法:收集108例DLBCL,总结其临床资料和组织病理学特点,进行组织微阵列免疫组化检测CD10、bcl-6的表达。结果:中心母细胞型(CB)为89.8%,免疫母细胞型(IB)2.8%,间变性大... 详细信息

目的:探究弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)变型的组织学特点及免疫表型。方法:收集108例DLBCL,总结其临床资料和组织病理学特点,进行组织微阵列免疫组化检测CD10、bcl-6的表达。结果:中心母细胞型(CB)为89.8%,免疫母细胞型(IB)2.8%,间变性大B细胞型(ALCL)1.9%,富于T细胞的B细胞型(TCRBCL)1.9%,其它变型3.7%;23.1%见较多背景反应细胞,41.7%伴有纤维化基质,21.3%有浆细胞分化,14.8%血管丰富、含有成片印戒样细胞,8.3%见坏死,3.7%见嗜酸细胞、硬化带。CB中44.2%CD10、48.1%bcl-6阳性,2例ALCL均阳性,而3例IB均阴性。结论:各变型有B细胞淋巴瘤共有的病理组织学特点,又有其各自的病理特征;CD10/bCL-6表达在识别变型中有重要意义。

关键词： DLBCL 组织病理学免疫表型

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大肠癌Access数据库的建立及其应用

第一军医大学学报 2003年第1期23卷 78-79页

作者：余江卿三华黄祥成蒋会勇第一军医大学南方医院普外科广东广州510515

目的利用数据库保存和管理大肠癌患者的相关临床资料并对有关课题进行大样本的临床研究。方法对复习1 374例大肠癌患者的全部病案资料,结合《全国大肠癌病理研究统一规范》,选用Access2000程序建立“大肠癌专科病案Access数据库”。结... 详细信息

目的利用数据库保存和管理大肠癌患者的相关临床资料并对有关课题进行大样本的临床研究。方法对复习1 374例大肠癌患者的全部病案资料,结合《全国大肠癌病理研究统一规范》,选用Access2000程序建立“大肠癌专科病案Access数据库”。结果数据库运行情况良好。利用该数据库在短期内完成了大肠癌患者流行病学分布特征的调查及肝转移相关因素的分析,整个录入及分析过程仅耗时3个月。结论大肠癌专科Access数据库对大肠癌病案资料具有强大的处理能力,值得在临床上推广。

关键词：大肠癌 Access数据库应用信息化管理

美国白人与中国人原发性结直肠癌病理特点对照

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中华消化杂志 2003年第5期23卷 289-292页

作者：卿三华饶开运蒋会勇 Wexner SD 第一军医大学南方医院普外科广州510515 Department of Colorectal Surgery

目的　比较研究美国白人与中国患者原发性结直肠癌 (CRC)的病理学特征。方法　回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年美国克里夫兰佛罗里达临床中心结直肠外科 6 90例和中国第一军医大学南方医院普外科 870例连续完整的CRC患者资料。结果　美国... 详细信息

目的　比较研究美国白人与中国患者原发性结直肠癌 (CRC)的病理学特征。方法　回顾性分析 1990～ 2 0 0 0年美国克里夫兰佛罗里达临床中心结直肠外科 6 90例和中国第一军医大学南方医院普外科 870例连续完整的CRC患者资料。结果　美国白人与中国患者比较 :36 .3%比 2 6 .0 %的肿瘤位于近侧 (右侧 )结肠 (P 0 .0 5 ) ;高分化癌 16 .7%比 4 0 .2 % ,中分化 6 1.9%比 4 8.5 % ,低分化 2 1.4 %比11.3% (P 0 .0 5 ) ,Ⅲ期 2 0 .3%比2 2 .8% (P >0 .0 5 ) ,Ⅳ期 9.6 %比 17.0 % (P <0 .0 0 1)。进展期癌更常见于近侧结肠和中国患者。结论　美国白人易患近侧结肠癌 ,中国患者远侧结直肠癌更常见 ,进展期比例高 ,年龄明显小。低分化和进展期癌更常见于近侧结肠。

关键词：美国白人中国人原发性结直肠癌病理特点回顾性分析

p57^(kip2)和Rb蛋白表达与大肠腺癌发生及预后(英文)

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中国临床康复 2003年第11期7卷 1654-1655,F003页

作者：岳辉麻树人张雪峰蒋会勇杨琳解放军沈阳军区总医院消化内镜中心解放军沈阳军区总医院普通外科辽宁省沈阳市110016

目的探讨细胞周期调控抑制因子p57kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化技术SP法,检测p57kip2和Rb蛋白在37例大肠腺癌和26例正常大肠黏膜组织中的表达。结果p57kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌... 详细信息

目的探讨细胞周期调控抑制因子p57kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化技术SP法,检测p57kip2和Rb蛋白在37例大肠腺癌和26例正常大肠黏膜组织中的表达。结果p57kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为40.5%,显著低于正常大肠黏膜组织(χ2=5.039,P0.05);p57kip2蛋白阳性表达组Rb蛋白阳性表达率高于p57kip2蛋白阴性表达组,但两者之间呈正相关(r=0.369,P<0.05)。结论p57kip2和/或Rb蛋白的低表达可能在大肠癌发生中发挥重要作用并可能预测其恶性程度及转移,对治疗有指导作用;p57kip2和Rb蛋白在大肠癌细胞周期调控中可能存在着协同作用。

关键词： p57^kip2 Rb蛋白大肠腺癌预后视网膜母细胞瘤蛋白细胞周期调控抑制因子免疫组织化学

应用细胞芯片荧光原位杂交技术检测弥漫性大B细胞淋巴瘤3q27重排

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中华医学遗传学杂志 2008年第1期25卷 73-77页

作者：蒋会勇李慧灵赵彤南方医科大学附属南方医院病理科广州510515 中国人民解放军沈阳军区总医院普通外科沈阳110001

目的研究3q27染色体断裂及bcl-6基因扩增与弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL）与其分子分类及治疗效果、临床分期的关系。方法用细胞芯片荧光原位杂交（fluomscence in situ hybridization, FISH）技术对60例... 详细信息

目的研究3q27染色体断裂及bcl-6基因扩增与弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL）与其分子分类及治疗效果、临床分期的关系。方法用细胞芯片荧光原位杂交（fluomscence in situ hybridization, FISH）技术对60例DLBCL的标本进行3q27染色体断裂及bcl-6扩增检测；采用免疫组化S-P法在组织微阵列上同步观测CD20、CD10、bel-6、MUM1的表达，进行生发中心样（genninat center B-cell-like，GCB）和非生发中心样（non-germinal center ***，non-GCB）分子分类；通过对临床病例的分析得出与治疗效果及临床分期的信息；统计分析以上各因素之间的关系。结果在60例DLBCL中，GCB占48．3％（29／60），non-GCB占51．7％（31／60）。FISH结果显示，3q27断裂阳性15例，bcl-6基因扩增阳性22例。存在3q27染色体断裂的15例中BCL-6蛋白表达阳性3例（20．0％），阴性12例（80．0％），与无3q27染色体断裂者相比其BCL-6蛋白表达率降低（P=0．017）。在60例DLBCL中，bcl-6扩增22例，其中GCB5例（22．7％），non-GCB17例（77．3％），与无bcl-6扩增者相比差异有统计学意义（P=0．003）。在36例经正规CHOP治疗的DLBCL中，bcl-6扩增15例，其治疗效果显效、部分有效、无效分别为4（26．7％）、4（26．7％）、7（46．7％），与无bcl-6扩增的病例比差异有统计学意义（P=0．016）。bcl-6扩增与BCL-6蛋白表达及临床分期的关系差异无统计学。BCL-6蛋白表达阳性组、阴性组与治疗效果及临床分期关系差异无统计学意义。结论存在bcl-6基因断裂的病例，其BCL-6蛋白表达率低。存在bcl-6基因扩增的DLBCL多数为non-GCB，并且治疗效果差，临床分期较晚，可能与DLBCL晚期染色体呈多倍体增加的趋势有关。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤 bcl-6基因染色体断裂基因扩增细胞核阵列分析