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膜周部室间隔缺损介入治疗的发展前景

中国循环杂志 2015年第12期30卷 1137-1138页

作者：蒋世良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像中心放射介入科北京市100037

膜周部室间隔缺损(VSD)介入治疗初期,国内外生产的各种类型封堵器由于存在设计及功能方面的缺陷,致疗效欠佳及严重并发症发生率较高,使该技术未能在临床上推广。国产膜周部VSD封堵器通过不断改进,不但扩大了临床使用的适应证,提高了成功... 详细信息

膜周部室间隔缺损(VSD)介入治疗初期,国内外生产的各种类型封堵器由于存在设计及功能方面的缺陷,致疗效欠佳及严重并发症发生率较高,使该技术未能在临床上推广。国产膜周部VSD封堵器通过不断改进,不但扩大了临床使用的适应证,提高了成功率,而且降低了迟发完全性房室传导阻滞并发症的发生率。此外,可吸收VSD封堵器的开发研制,3-dimensional(3D)打印技术的应用及术者操作水平的提高等,使膜周部VSD介入治疗具有良好的发展前景。

关键词：评论室间隔缺损间隔封堵器心导管插入术

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中国先天性心脏病介入治疗现状

中国实用内科杂志 2013年第4期33卷 259-262页

作者：蒋世良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室放射科北京100037

中国每年新出生先天性心脏病(先心病)患儿约15万例。自从1984年在中国开展首例先心病介入治疗以来,随着介入技术的提高、国产器材的应用及经验的不断积累,先心病介入治疗得到了迅速发展。自2009年1月至2012年12月,中国共完成先心病介入... 详细信息

中国每年新出生先天性心脏病(先心病)患儿约15万例。自从1984年在中国开展首例先心病介入治疗以来,随着介入技术的提高、国产器材的应用及经验的不断积累,先心病介入治疗得到了迅速发展。自2009年1月至2012年12月,中国共完成先心病介入治疗81 645例。技术成功率97.69%,严重并发症发生率0.17%,病死率0.03%。目前中国共有33个先心病介入治疗培训基地,在卫生部医政司心血管疾病介入诊疗项目办公室的管理及指导下,先心病介入治疗将日趋规范和普及,使更多的患者获益。

关键词：心脏缺损先天性心脏病心脏导管插入术封堵器

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先天性心脏病介入治疗的现状和展望

中华心血管病杂志 2009年第11期37卷 970-971页

作者：蒋世良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院介入导管室、放射科 100037

20世纪90年代末，Amplatzer封堵器的问世极大地推动了先天性心脏病（先心病）介入治疗技术的普及与发展，尤其是国产介入器材的应用，使越来越多的先心病患者解除了病痛。现就该技术的现状和展望作一简述。

关键词：先天性心脏病心脏病介入治疗 20世纪90年代末 Amplatzer 介入治疗技术介入器材先心病封堵器

冠心病心绞痛冠状动脉造影诊断：附55例分析

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中华放射学杂志 1989年第3期23卷 130-133页

作者：蒋世良戴汝平中国医学科学院心血管病研究所中国医学科学院阜外医院

本文对55例冠心病心绞痛冠状动脉造影诊断进行回顾性研究,其中包括自发性心绞痛10例,劳力性心绞痛45例(不稳定型21例,稳定型24例)。自发性心绞痛中冠状动脉正常8/10例,双支病变2/10例。劳力性心绞痛中单支和多支病变分别占9/45例(20%)、... 详细信息

本文对55例冠心病心绞痛冠状动脉造影诊断进行回顾性研究,其中包括自发性心绞痛10例,劳力性心绞痛45例(不稳定型21例,稳定型24例)。自发性心绞痛中冠状动脉正常8/10例,双支病变2/10例。劳力性心绞痛中单支和多支病变分别占9/45例(20%)、33/45例(73.3%),余3/45例(6.7%)冠状动脉正常。在冠状动脉病变程度及分布上,不稳定型与稳定型心绞痛间无显著性差异(P>0.05)。但在不稳定型组中见3/21例(14%)冠状动脉阻塞,提示腔内血栓形成征象。同时,三支或/和左主干病变较多见于不稳定型心绞痛,为13/21例(61.9%),稳定型者为10/24例(41.7%)。

关键词：冠心病心绞痛冠状动脉造影

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瓣膜性心脏病介入治疗的现状和展望

中国循环杂志 2009年第2期24卷 155-157页

作者：王鹏蒋世良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

自1977年以来介入技术在缺血性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心律失常等领域获得了广泛应用。经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)已在全球广泛开展,并取得了良好的短期及中远期临床效果。经皮主动脉瓣成形术因疗效差和风险大几被废弃... 详细信息

自1977年以来介入技术在缺血性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心律失常等领域获得了广泛应用。经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)已在全球广泛开展,并取得了良好的短期及中远期临床效果。经皮主动脉瓣成形术因疗效差和风险大几被废弃。近来,经导管主动脉瓣置换术和二尖瓣修复术进展迅速,最初经验已证实其可行性。经皮主动脉瓣置换术与二尖瓣修复术的独立安全实施,有赖于介入器材进一步微型化,内、外科交叉合作及大规模临床研究的评价。目前接受经导管主动脉瓣置换和二尖瓣修复的病人多为有外科手术禁忌的高风险病人,将来这种技术可能扩展到其它群体。介入技术在瓣膜性心脏病治疗中的角色已日趋重要。

关键词：瓣膜性心脏病介入技术主动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全经导管主动脉瓣置换术经皮二尖瓣修复术

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努力提高外周动脉疾患的介入治疗水平

中华放射学杂志 2000年第12期34卷 797-798页

作者：蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

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先天性主动脉缩窄的介入治疗

中华心血管病杂志 2004年第5期32卷 472-474页

作者：马宁蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所放射科北京100037

先天性主动脉缩窄指自无名动脉至第一对肋间动脉之间的主动脉管腔狭窄,多为局限性,也可为长管状[1].临床上,如收缩期上下肢之间动脉压力阶差>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),结合相应的影像学改变即可诊断为先天性主动脉缩窄[2].主动脉缩... 详细信息

先天性主动脉缩窄指自无名动脉至第一对肋间动脉之间的主动脉管腔狭窄,多为局限性,也可为长管状[1].临床上,如收缩期上下肢之间动脉压力阶差>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),结合相应的影像学改变即可诊断为先天性主动脉缩窄[2].主动脉缩窄占先天性心血管疾病发病率的1.0%～3.0%,本病可单独存在,但常合并其他心血管畸形,如室间隔缺损、动脉导管未闭等[3]。

关键词：先天性主动脉缩窄介入治疗诊断管腔狭窄先天性心血管疾病心血管畸形影像学改变收缩期动脉导管未闭下肢

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我国先天性心脏病介入治疗的现状

中国循环杂志 2011年第4期26卷 245-246页

作者：蒋世良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

近几年来我国先天性心脏病(先心病)介入治疗得到了迅速发展,国产器材在临床的广泛应用及该技术的普及,使介入例数逐年增加。规范化介入治疗和技术的提高使某些严重及晚发并发症发生率明显降低。由于种种原因先心病介入治疗尚存在亟待解... 详细信息

近几年来我国先天性心脏病(先心病)介入治疗得到了迅速发展,国产器材在临床的广泛应用及该技术的普及,使介入例数逐年增加。规范化介入治疗和技术的提高使某些严重及晚发并发症发生率明显降低。由于种种原因先心病介入治疗尚存在亟待解决的问题,培训基地及质控中心的成立为进一步规范该技术,全面提高我国先心病介入治疗的水平发挥了重要作用。

关键词： 2009年 2010年先天性心脏病介入治疗

电子束CT冠状动脉钙化积分和血管造影诊断冠心病的价值

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中华放射学杂志 2004年第12期38卷 1305-1310页

作者：吕滨庄囡戴汝平蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科 100037 通用电气(中国)有限公司医疗集团系统

目的　对比冠状动脉钙化积分 (CCS)和电子束CT血管造影 (EBCTA)诊断冠心病的不同价值 ;探寻造成冠状动脉EBCTA图像不可评估的原因和图像质量影响因素。方法　 10 7例患者同时行常规冠状动脉造影 (CCA)、EBCT冠状动脉钙化 (非增强扫描 )... 详细信息

目的　对比冠状动脉钙化积分 (CCS)和电子束CT血管造影 (EBCTA)诊断冠心病的不同价值 ;探寻造成冠状动脉EBCTA图像不可评估的原因和图像质量影响因素。方法　 10 7例患者同时行常规冠状动脉造影 (CCA)、EBCT冠状动脉钙化 (非增强扫描 )和血管造影 (增强扫描 )。EBCTA采用静脉法单层心电门控增强扫描 ,诊断在断层和三维重建图像上完成。CCS采用Agatston方法完成。EBCT与CCA结果做双盲法对照研究。结果　 7例 (6 .5 % )患者因心跳和呼吸运动伪影而检查失败。CCS和EBCTA诊断冠心病的敏感性分别为 79.2 %和 73.0 % (χ2 =0 .17,P >0 .0 5 ) ,特异性分别为 6 5 .6 %和 87.6 % (χ2 =5 .32 ,P <0 .0 1)。ROC(receiveroperatingcharacteristic)曲线分析显示EBCTA诊断冠心病的价值优于CCS(χ2 =4 5 .0 9,P <0 .0 1)。EBCTA在冠状动脉左主干三维重建图像质量最好 ,左回旋支最差 (t=11.80 ,P <0 .0 0 1) ;各支冠状动脉由近段向远段图像质量依次降低 (t=8.6 9,P <0 .0 0 1)。不可评估的冠状动脉节段分布在 6 .5 %的左主干 ,2 9.5 %的左前降支 ,2 4 .6 %左回旋支和 11.8%右冠状动脉 (χ2 =4 4 .6 5 ,P <0 .0 1)。结论　EBCTA在显示非钙化性或少量钙化性冠状动脉狭窄方面优于单纯冠状动脉钙化扫描 ,对于大量钙化性冠?

关键词：血管造影诊断冠心病冠状动脉钙化电子束CT 增强扫描冠状动脉狭窄患者 CCS 显示图像质量