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基于健康信念模式肺癌筛查行为的影响因素研究

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心理月刊 2024年第7期 216-218页

作者：董雪凡马静宜李阳贾起月田建丽承德医学院

目的基于健康信念模式，探索肺癌筛查行为的影响因素，为制定肺癌筛查推广计划，强化肺癌健康管理提供依据。方法于2023年4月～2023年8月在承德市3个区进行方便抽样，选取符合标准的人群进行问卷调查。对做过肺癌筛查和未做过肺癌筛... 详细信息

目的基于健康信念模式，探索肺癌筛查行为的影响因素，为制定肺癌筛查推广计划，强化肺癌健康管理提供依据。方法于2023年4月～2023年8月在承德市3个区进行方便抽样，选取符合标准的人群进行问卷调查。对做过肺癌筛查和未做过肺癌筛查的人群进行对比，分析肺癌筛查行为的影响因素。结果本次研究共发放400份问卷，有效问卷398份，有效应答率为99.50%。其中肺癌筛查人群102名（25.62%），未筛查人群296名（74.37%）。不同性别（x2=5.736,P=0.017）、年龄（x2=8.608,P=0.014）、文化程度（x2=21.788,P<0.001）、家庭月收入（x2=15.997,P<0.001）及职业（x2=10.951,P=0.027）的肺癌筛查率有差异。参加过肺癌筛查者的感知效益（t=8.516,P<0.001）和自我效能（t=8.691,<0.001）得分高于未筛查者，感知障碍（t=-10.371,P<0.001）得分低于未筛查者。感知障碍（OR=0.665,95%CI:0.578～0.764）、感知效益（OR=1.259,95%CI:1.096～1.445）和自我效能（OR=1.580,95%CI:1.319～1.891）是肺癌筛查的影响因素。结论感知障碍、感知效益与自我效能对肺癌筛查行为有影响，可通过帮助改善感知障碍和提高感知效益及自我效能来促进肺癌筛查行为，同时可加大宣传科普力度，制定合适的筛查方案。

关键词：肺癌筛查影响因素健康信念模式

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术后患者尿潴留发生风险预测模型的系统评价

中华现代护理杂志 2024年第10期30卷 1352-1358页

作者：董雪凡田建丽马静宜李阳贾起月承德医学院护理学院承德067000

目的系统检索、分析和评价术后尿潴留的风险预测模型,以期为模型的应用、优化提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等数据库关于术后发... 详细信息

目的系统检索、分析和评价术后尿潴留的风险预测模型,以期为模型的应用、优化提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等数据库关于术后发生尿潴留的风险预测模型的相关研究,语种为中文或英文,检索时限为从建库到2023年2月20日。由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具独立对纳入文献进行偏倚风险和适用性评估。结果本研究共纳入10篇文献,包含17个术后尿潴留风险预测模型,17个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.700~0.920。纳入模型中最常见的5个预测因子分别为年龄、性别、术后镇痛、糖尿病、手术时间。10项研究中模型的适用性较好,但存在一定的偏倚,主要原因为样本量不足、忽视缺失数据及处理方法、过度拟合的问题、将连续性变量转换为二分类变量、使用单因素筛选预测因子。结论术后尿潴留的风险预测模型的预测性能较好,但有一定的偏倚风险,模型的临床价值还需进一步验证。今后可对现有的预测模型进行外部验证,不断优化;还应开展前瞻性研究,开发普适性且有较好预测效能的预测模型,以期为临床提供准确的、实用的术后尿潴留评估工具。

关键词：系统评价术后尿潴留风险预测模型评估工具

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肠造口患者自我照护的最佳证据总结

护士进修杂志 2024年第11期39卷 1198-1204页

作者：马静宜董雪凡李阳贾起月田建丽张学敏承德医学院护理学院河北承德067000 承德医学院附属医院河北承德067000

目的检索、评价并整合肠造口患者自我照护的最佳证据。方法采用PIPOST方法确立循证问题,按“6S”金字塔证据模型,系统检索Up To Date、BMJ、JBI、国际指南协作网、医脉通、加拿大安大略省注册护士协会、美国伤口造口失禁护士协会、Coc... 详细信息

目的检索、评价并整合肠造口患者自我照护的最佳证据。方法采用PIPOST方法确立循证问题,按“6S”金字塔证据模型,系统检索Up To Date、BMJ、JBI、国际指南协作网、医脉通、加拿大安大略省注册护士协会、美国伤口造口失禁护士协会、Cochrane Library、PubMed、Ovid、CINAHL、中国知网(CNKI)和万方等数据库中关于肠造口患者自我照护措施相关的临床决策、指南、系统评价、专家共识和原始研究等,检索时限为建库至2023年5月2日。结果共纳入14篇文献,其中临床决策1篇、指南5篇、专家共识2篇、系统评价3篇、随机对照试验3篇,从自我照护目标、自我照护前准备、自我照护措施及促进策略4个维度,共汇总出35条证据。结论本研究总结形成了肠造口患者自我照护的最佳证据,在心理调节、学习知识、造口照护、用药管理、饮食营养、身体活动、生活方式和自我监测方面规范肠造口患者自我照护行为,给予自我照护指导提供参考依据,建议在临床实践时,可结合临床情景及患者意愿选择适合的证据应用。

关键词：肠造口自我照护循证护理证据总结

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靶向短肽药物在胰腺癌中的作用机制及应用

生物化学与生物物理进展 2024年

作者：刘媛董雪迎周策凡唐景峰湖北工业大学科技部/教育部细胞调控与分子药物学科“111引智基地湖北工业大学工业发酵省部共建协同创新中心湖北工业大学发酵工程教育部重点实验室湖北工业大学工业微生物湖北省重点实验室

胰腺癌是一种致命的恶性肿瘤，其发病率和死亡率仍在不断上升，导致这种结果的原因主要是诊断晚、转移快、易耐药、缺乏适当的治疗方法。目前的治疗方法主要是手术切除、联合用药和化疗，但效果较差。因此，开发新的治癌药物迫在眉睫，... 详细信息

胰腺癌是一种致命的恶性肿瘤，其发病率和死亡率仍在不断上升，导致这种结果的原因主要是诊断晚、转移快、易耐药、缺乏适当的治疗方法。目前的治疗方法主要是手术切除、联合用药和化疗，但效果较差。因此，开发新的治癌药物迫在眉睫，精准治疗和靶向药物或将成为改善胰腺癌患者生存的新方向。靶向肽缓解了这些问题，同时显著提高了治疗效率、递送和靶向性。作为新兴的靶向药物，对胰腺癌具有较好的抑制效果，凭借自身的分子量小、选择性高等特点受到了研究人员的广泛关注。肽通过蛋白间相互作用或直接穿膜到达目标靶点等多种机制诱导癌细胞死亡。临床上直接用药或联合化疗药物用于肿瘤治疗。本文针对靶向胰腺癌的短肽药物展开综述，总结了短肽在NF-κB、Wnt、自噬等信号通路中的作用机制，通过竞争性结合、抑制关键因子表达或改变通路活性达到抑癌效果，为胰腺癌治疗提供新的思路。

关键词：胰腺癌短肽靶向治疗自噬

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糖尿病足患者复发预防的最佳证据总结

中国实用护理杂志 2023年第18期39卷 1436-1440,F0003页

作者：耿怡丹胡佳琪董雪凡马静宜田建丽承德医学院护理学院承德067000

目的:检索、获取并总结糖尿病足患者复发预防的最佳证据,为临床医护人员实践提供参考。方法:按照循证资源"6S"金字塔模型系统检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、国际糖尿病足工作组、国际... 详细信息

目的:检索、获取并总结糖尿病足患者复发预防的最佳证据,为临床医护人员实践提供参考。方法:按照循证资源"6S"金字塔模型系统检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、国际糖尿病足工作组、国际糖尿病联盟、英国国家医疗保健优化研究所、PubMed、荷兰医学文摘数据库、中国知网、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中糖尿病足患者复发预防的相关文献,检索时限为建库至2022年4月。由2名研究员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献。结果:本研究最终纳入12篇文献,其中指南5篇,专家共识3篇,Meta分析4篇。从糖尿病足患者复发预防的必要性和危险因素、减压支具预防、手术及创面管理预防、营养治疗预防、健康教育及生活方式预防、监测和分析6个维度汇总18条最佳证据。结论:总结了糖尿病足患者复发预防的最佳证据,为管理决策者及决策施行者提供预防糖尿病足复发的循证依据。医务工作者在实践过程中还应结合临床具体情况,充分评估其促进因素和阻碍因素,以保证证据能更好的应用于临床,服务于患者。

关键词：糖尿病足复发预防证据总结

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失智老年人非正式照护者健康素养研究进展

护理研究 2023年第23期37卷 4219-4223页

作者：李阳贾起月马静宜董雪凡田建丽承德医学院河北067000

从失智老年人非正式照护者健康素养的概念、国内外研究现状、评估工具、影响因素及干预措施5个方面进行综述,旨在提高对该人群健康素养的重视及了解,为后续相关研究提供参考。

关键词：失智老年人非正式照护者健康素养综述

妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合消肿治疗的最佳证据总结

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中国实用护理杂志 2023年第15期39卷 1167-1174页

作者：胡佳琪耿怡丹方淑芹王耐董雪凡马静宜田建丽承德医学院护理学院承德067000 承德医学院附属医院妇科承德067000 承德医学院附属医院血管疝外科承德067000

目的评价总结妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合消肿治疗的相关证据,为临床开展淋巴水肿综合消肿治疗干预提供循证依据。方法本研究为循证护理研究,检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、PubMed、中国知网、万方等国内外数据库,以及澳大利亚... 详细信息

目的评价总结妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合消肿治疗的相关证据,为临床开展淋巴水肿综合消肿治疗干预提供循证依据。方法本研究为循证护理研究,检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、PubMed、中国知网、万方等国内外数据库,以及澳大利亚淋巴学会、国际淋巴水肿、欧洲临床肿瘤协会等网站中关于妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合治疗的相关证据并评价,检索时限为建库至2022年4月1日。结果最终共纳入18篇文献,包括2篇指南、5篇系统评价、4篇专家共识、2篇证据总结、4篇随机对照试验、1篇最佳临床实践。从治疗周期和水肿分期、徒手淋巴引流、绷带加压包扎、梯度压力袜、皮肤护理、功能锻炼、健康教育7个方面总结了28条证据。结论本研究总结的证据可为临床医护人员制订下肢淋巴水肿的综合治疗方案提供参考,循证实践时应考虑患者的个体状况以及临床情景,尽早为妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者提供个性化的综合治疗方案,提高患者的生命质量。

关键词：肿瘤妇科学下肢淋巴水肿综合消肿治疗

乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的最佳证据总结

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中国癌症防治杂志 2022年第6期14卷 659-664页

作者：马静宜董雪凡田建丽李阳史丽民承德医学院护理学院河北067000 承德医学院附属医院乳腺外科

目的检索、提取并汇总乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的最佳证据。方法检索UpToDate、BMJ、JBI、国际指南协作网、英国国家骨质疏松指南组、Cochrane、PubMed、医脉通、中国知网、万方医学网等网站及数据库中关于乳腺癌患者骨质疏松非... 详细信息

目的检索、提取并汇总乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的最佳证据。方法检索UpToDate、BMJ、JBI、国际指南协作网、英国国家骨质疏松指南组、Cochrane、PubMed、医脉通、中国知网、万方医学网等网站及数据库中关于乳腺癌患者骨质疏松非药物干预相关措施的临床决策、指南、专家共识和系统评价。检索时间限定为2017年1月1日至2022年11月8日,由2名研究员独立对文献进行质量评价。结果共纳入14篇文献,其中临床决策4篇,指南4篇,专家共识5篇,系统评价1篇,最终围绕乳腺癌患者骨质疏松的筛查与评估、非药物干预措施及注意事项3个维度汇总了25条最佳证据。结论乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的证据有助于临床医护人员开展骨健康管理,为指导乳腺癌患者进行骨质疏松非药物管理提供循证依据。

关键词：乳腺癌骨质疏松非药物干预证据总结循证护理

承德市社区老年人志愿服务动机现状及影响因素分析

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心理月刊 2023年第19期 209-211页

作者：马静宜董雪凡胡钰轩田建丽于晓敏洪查理承德医学院承德市中心医院

目的调查承德市社区老年人的志愿服务动机现状，并分析对志愿服务动机的影响因素。方法采用问卷调查法，便利选取2023年1月～2023年7月承德市3个社区的老年人作为研究对象，采用志愿服务动机量表及一般资料调查表对承德市3个社区154... 详细信息

目的调查承德市社区老年人的志愿服务动机现状，并分析对志愿服务动机的影响因素。方法采用问卷调查法，便利选取2023年1月～2023年7月承德市3个社区的老年人作为研究对象，采用志愿服务动机量表及一般资料调查表对承德市3个社区154例老年人参与志愿服务动机现状进行调查。其中，单因素分析采用t检验和方差分析，多因素分析采用多元线性回归分析。结果承德市3个社区的老年人参与志愿服务意愿水平较高，志愿服务动机总分为65.55±11.97分，职业类型是社区老年人志愿服务动机的主要影响因素。结论社区老年人志愿服务动机处于中等偏上水平，社区管理工作人员及社会志愿服务组织应针对老年人参与志愿服务动机的影响因素，结合个体自身情况，合理安排老年人参与到志愿服务中来，以提升老年人的社会参与度、晚年幸福感及社会贡献度。

关键词：社区老年人志愿服务服务动机