检索结果-南通市图书馆

温经1号散火龙灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的疗效观察

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浙江临床医学 2023年第1期25卷 81-82,86页

作者：金央徐秀玲章勤陈茗董萍培浙江中医药大学附属杭州市中医院 310007

目的观察温经1号散火龙灸对寒湿凝滞型原发性痛经患者疼痛的疗效。方法选取2020年1月至2021年12月寒湿凝滞型原发性痛经患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各36例。对照组采用中药辨证口服治疗,观察组予在中药辨证口服... 详细信息

目的观察温经1号散火龙灸对寒湿凝滞型原发性痛经患者疼痛的疗效。方法选取2020年1月至2021年12月寒湿凝滞型原发性痛经患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各36例。对照组采用中药辨证口服治疗,观察组予在中药辨证口服基础上,于月经来潮前7 d开始接受火龙灸干预,火龙灸所用药物为温经1号散,1次/3 d,25~30 min/次,月经来潮即停止,以1个月经周期为1个疗程,2次/疗程,共3疗程。比较2组入组时、治疗结束时及治疗结束后3个月VAS评分、痛经症状量表积分及治疗效果。结果干预周期结束后,两组患者治疗前后VAS评分、痛经症状量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为74.3%,比观察组有效率低,组间比较差异有统计学意义(χ2=12.185,P<0.001)。结论温经1号散火龙灸能有效改善寒湿凝滞型原发性痛经患者疼痛症状,疗效满意,值得临床推广应用。

关键词：原发性痛经寒湿凝滞型火龙灸

安胎Ⅰ号穴位贴敷改善肾虚型先兆流产患者症状的临床研究

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安胎Ⅰ号穴位贴敷改善肾虚型先兆流产患者症状的临床研究

作者：董萍培浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察安胎Ⅰ号穴位贴敷改善肾虚型先兆流产患者症状的临床效果,分析改善症状的相关因素,为肾虚型先兆流产患者选择安全有效地改善症状的中医护理方法提供科学依据。方法于2015年5月-12月,便利选取在杭州市中医院诊疗的肾虚型先兆... 详细信息

目的：观察安胎Ⅰ号穴位贴敷改善肾虚型先兆流产患者症状的临床效果,分析改善症状的相关因素,为肾虚型先兆流产患者选择安全有效地改善症状的中医护理方法提供科学依据。方法于2015年5月-12月,便利选取在杭州市中医院诊疗的肾虚型先兆流产患者78例,随机分为干预组和对照组,各39例。对照组接受由同一中医师制定的中西医结合治疗方案及常规健康教育;干预组在对照组基础上接受安胎Ⅰ号穴位贴敷,每日1次,每次6-8小时,7次为1疗程,共2个疗程。评估并记录两组入组前、入组7天、入组14天的中医证候积分(主/次症)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、焦虑自评量表(SAS);受试对象每天采用观察法和视觉模拟量表(VAS)对阴道出血、腰酸及腹痛进行自我评估,计算穴位贴敷后阴道出血、腰酸、腹痛缓解时间;跟踪随访至妊娠12周,根据胎儿颈项透明层(NT)比较两组继续妊娠率。结果：完成全部资料收集的受试对象73例,其中对照组36例,干预组37例,两组继续妊娠率比较,无统计学差异(P>0.05)。1.入组前、入组7天、入组14天,三次重复测量的结果显示,两组次症中医证候积分组间差异无统计学意义(P>0.05),但与时间存在交互作用(P0.05),对照组、干预组中位持续时间分别为4天、6天;两组腰酸、腹痛持续率比较,均有统计学差异伊0.05)。5.入组14天,两组SAS评分均较入组前降低,有统计学差异(P0.05)。结论1.安胎Ⅰ号穴位贴敷可改善肾虚型先兆流产患者主症中医证候,是腰酸、腹痛改善的保护因素;2.临床上应加强对有宫腔镜史者、入组前腰酸持续时间长者、孕周大于6周者进行腰酸、腹痛改善缓慢的健康宣教;3.在贴敷期间,安胎Ⅰ号穴位贴敷对HCG、 E2、P、SAS评分无影响,改善症状安全可靠,值得临床推广应用。

关键词：穴位贴敷法先兆流产肾虚症状和体征

基于仲景学说的女性不孕症患者中医特色护理方案的实证研究

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全科医学临床与教育 2023年第6期21卷 570-571,576页

作者：徐秀玲金央董萍培浙江中医药大学附属杭州市中医院浙江杭州310007

仲景学说来源于东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》,是中医基础理论与临床实践紧密结合的产物,根据疾病发生、发展及转归的整体过程,在辨证论治理论指导下的各种调养方法,包括未病先护、辨证施护、用药调护、饮食护理及病后调护五个部... 详细信息

仲景学说来源于东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》,是中医基础理论与临床实践紧密结合的产物,根据疾病发生、发展及转归的整体过程,在辨证论治理论指导下的各种调养方法,包括未病先护、辨证施护、用药调护、饮食护理及病后调护五个部分[1,2]。但现阶段临床护理工作中以辨证施护、用药护理最为受到重视,其他内容则易被忽视,以致患者未得到系统的调护。本次研究将基于仲景护理思想的中医特色护理运用在不孕症患者,取得了一定的成效。现报道如下。

关键词：仲景学说辨证施护《伤寒杂病论》辨证论治理论中医基础不孕症患者张仲景临床护理工作

基于月经周期行改良火龙灸治疗寒湿凝滞型痛经的疗效观察

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浙江临床医学 2023年第10期25卷 1466-1468页

作者：陈茗田丽蔚金央徐秀玲董萍培浙江中医药大学附属杭州市中医院 310007 浙江省缙云县人民医院 321400

目的观察基于月经周期的火龙灸技术对寒湿凝滞型痛经患者的影响,探讨该技术治疗痛经的最佳介入时机。方法采用便利抽样法,选取2020年11月至2022年5月在杭州市中医院门诊就诊的寒湿凝滞型痛经患者作为研究对象。按随机数字表分为温经1号... 详细信息

目的观察基于月经周期的火龙灸技术对寒湿凝滞型痛经患者的影响,探讨该技术治疗痛经的最佳介入时机。方法采用便利抽样法,选取2020年11月至2022年5月在杭州市中医院门诊就诊的寒湿凝滞型痛经患者作为研究对象。按随机数字表分为温经1号组、温经2号组和中药组,每组各30例。中药组采用中医药常规治疗,温经1号组在中药组基础上于月经来潮前7 d内予温经1号散火龙灸干预,1次/3 d,30~40 min/次,温经2号组在中药组基础上于月经来潮后7 d内予温经2号散火龙灸干预,1次/3 d,30~40 min/次,每个月经周期为1个疗程,连续3个疗程共6次。比较三组干预前、干预后及随访期的VAS评分、痛经症状量表积分以及治疗效果。结果干预后和随访期,温经1号组VAS评分、痛经症状量表积分低于温经2号组、中药组,差异均有统计学意义(P<0.05),温经2号组痛经症状量表积分低于中药组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者在临床疗效上差异有统计学意义(P<0.05),总有效率温经1号组为90.0%(27/30),高于温经2号组的76.7%(23/30)及中药组的63.3%(19/30),其中痊愈率温经1号组为60.0%(18/30),温经2号组的23.3%(7/30)及中药组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于月经周期的火龙灸技术能有效降低寒湿凝滞型痛经患者VAS评分,改善痛经症状,经前期是最佳治疗时机。

关键词：火龙灸痛经寒湿凝滞型月经周期疗效观察

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黄体酮相关性硬结形成的影响因素分析

全科医学临床与教育 2022年第7期20卷 663-664页

作者：董萍培徐秀玲金央杭州市中医院妇二科浙江杭州310007

黄体酮相关性硬结是接受黄体酮注射患者最常见的并发症,其形成不仅会影响舒适度及形象,还会影响药物的吸收,甚至中断治疗方案。既往相关研究多聚焦于防治措施[1]的探索、注射方法的改进[2],但临床实践发现其发生率仍处于较高水平。本次... 详细信息

黄体酮相关性硬结是接受黄体酮注射患者最常见的并发症,其形成不仅会影响舒适度及形象,还会影响药物的吸收,甚至中断治疗方案。既往相关研究多聚焦于防治措施[1]的探索、注射方法的改进[2],但临床实践发现其发生率仍处于较高水平。本次研究旨在分析黄体酮相关性硬结形成的影响因素。现报道如下。

关键词：中断治疗黄体酮临床实践药物的吸收相关性较高水平硬结方法的改进

突发新冠肺炎期间护生职业认同感与心理现状的相关影响因素分析

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中国高等医学教育 2022年第4期 26-27页

作者：张悦张子贤董萍培冯莺浙江中医药大学附属杭州市中医院浙江中医药大学护理学院浙江杭州310005

目的:分析突发新型冠状病毒肺炎期间护生职业认同感、心理现状及相关影响因素,为护理教育者提高护生的职业认同感提供参考依据。方法:采用便利抽样法对浙江省3所学校的护生共300名进行调查。结果:护生职业认同得分为(62.27±11.51)分,... 详细信息

目的:分析突发新型冠状病毒肺炎期间护生职业认同感、心理现状及相关影响因素,为护理教育者提高护生的职业认同感提供参考依据。方法:采用便利抽样法对浙江省3所学校的护生共300名进行调查。结果:护生职业认同得分为(62.27±11.51)分,回归分析结果显示学业层次、是否担任学生干部、选择护理专业的原因、疫情后家人支持从事护理专业程度、焦虑程度是影响护生职业认同感的重要因素(P<0.05)。结论:突发新型冠状病毒肺炎期间护生职业认同感处于中等水平,受多种因素影响,护理教育者应做好针对性护理职业规划与建设工作。

关键词：护生新冠肺炎职业认同心理

中药热奄包外敷对体外受精-胚胎移植术后患者黄体酮注射局部硬结的影响

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浙江中医杂志 2022年第5期57卷 355-356页

作者：徐秀玲董萍培金央王海燕方祎杭州市中医院浙江杭州310007

目的:探讨中药热奄包对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后患者黄体酮相关性硬结的预防作用。方法:采用便利抽样法,选取2020年7月至2021年1月在杭州市某三级甲等医院妇科住院的行IVF-ET患者作为研究对象,按1∶1的比例随机分为观察组、对照组... 详细信息

目的:探讨中药热奄包对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后患者黄体酮相关性硬结的预防作用。方法:采用便利抽样法,选取2020年7月至2021年1月在杭州市某三级甲等医院妇科住院的行IVF-ET患者作为研究对象,按1∶1的比例随机分为观察组、对照组,每组31例(62个臀部)。两组均采用常规护理,观察组在对照组的基础上在注射后4h采用中药热奄包外敷,每天1次,每次30min,共14d。在入院时、入组第7d、入组第14d时观察研究对象臀部硬结发生率、臀部疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:与对照组相比,观察组在干预7d、干预14d时黄体酮针剂相关性硬结发生率较低,组间比较均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组干预14d的疼痛评分较低,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热奄包外敷能有效降低黄体酮针剂相关性硬结的发生率及疼痛程度,且安全可行。

关键词：中药热奄包硬结黄体酮体外受精-胚胎移植术后临床观察

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成人外周静脉留置针拔管策略的最佳证据总结

护理与康复 2022年第3期21卷 31-35,39页

作者：张悦张子贤骆文慧徐晓春张娴董萍培冯莺浙江中医药大学附属杭州市中医院浙江杭州310005 浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053

目的检索、评价并总结国内外关于成人外周静脉留置针拔管策略的最佳证据。方法系统检索UpToDate、British Medical Journal Best Practice、Joanna Briggs Institute数据库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会网、Cochrane Li... 详细信息

目的检索、评价并总结国内外关于成人外周静脉留置针拔管策略的最佳证据。方法系统检索UpToDate、British Medical Journal Best Practice、Joanna Briggs Institute数据库、苏格兰院际指南网、加拿大安大略注册护士协会网、Cochrane Library、PubMed、美国输液护理学会网站、医脉通、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库等关于成人外周静脉留置针拔管策略的证据,包括指南、专家共识、最佳实践、系统评价、原始研究等,检索时限为建库至2021年4月。由3名研究者独立完成纳入文献的质量评价,并结合专业人士的判断,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果共纳入10篇文献,其中4篇指南,1篇专家共识,4篇系统评价,1篇随机对照试验。总结的最佳证据涵盖评估记录、拔管指征、拔管时机的选择、正常拔管的方法、出现并发症后拔管的方法、最佳留置时间、拔管后监测7个方面,共21条证据。结论医护人员应运用以循证护理为依据的成人外周静脉留置针拔管策略,以降低相关并发症发生率。

关键词：静脉留置针拔管循证护理

加味五子衍宗方凝胶制剂贴敷治疗少弱精子症的实验研究

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浙江中医药大学学报 2023年第3期47卷 234-240页

作者：徐秀玲金央卢睿杰楼子健王津津林宇杰董萍培吴丹红陈茗浙江中医药大学附属杭州市中医院杭州310007 温州医科大学第二临床医学院

[目的]研究加味五子衍宗方(Jiawei Wuzi Yanzong Prescription,JWYP)凝胶制剂对少弱精子症小鼠睾丸生精细胞和支持细胞损害的修复作用,探讨JWYP凝胶制剂经皮渗透贴敷的疗效及其作用机制。[方法]将JWYP超细粉碎微粒与凝胶均匀混合,配制... 详细信息

[目的]研究加味五子衍宗方(Jiawei Wuzi Yanzong Prescription,JWYP)凝胶制剂对少弱精子症小鼠睾丸生精细胞和支持细胞损害的修复作用,探讨JWYP凝胶制剂经皮渗透贴敷的疗效及其作用机制。[方法]将JWYP超细粉碎微粒与凝胶均匀混合,配制成凝胶贴敷制剂。24只雄性BALB/c小鼠随机分为经皮渗透组、灌胃染毒组、贴敷治疗组和对照组,经皮渗透组以荧光素钠(fluorescein sodium,FS)作为荧光染色剂,均匀混合标记JWYP凝胶制剂并贴敷于小鼠腹壁,扩散4~8 h后荧光显微镜观察其活体荧光成像;灌胃染毒组采用邻苯二甲酸(2-乙基己基)酯[di-(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP]灌胃染毒法建立小鼠少弱精子症模型,将DEHP溶于食用大豆油并以20 mg/(kg·d)的剂量连续灌胃30 d染毒;贴敷治疗组将配制好的JWYP凝胶制剂贴敷于小鼠腹壁,每周5 d贴敷给药,连续4周,贴敷给药期间同步予以DEHP连续灌胃染毒;对照组小鼠同期以标准饲料添加食用大豆油同步喂养。检测各组小鼠睾丸的湿重和体积,采用光镜和透射电镜观察各组小鼠睾丸细胞的组织学形态结构,并同步检测小鼠睾丸细胞线粒体呼吸链复合物(mitochondrial respiratory chain complex,MRC)活性。[结果]经皮渗透组小鼠腹壁皮下及腹膜腔内均显示有较强的荧光分布。与对照组比较,灌胃染毒组小鼠睾丸湿重和体积差异无统计学意义(P>0.05),贴敷治疗组小鼠睾丸湿重差异无统计学意义(P>0.05),睾丸体积明显增大(P<0.05)。光镜和透射电镜观察显示,与对照组比较,灌胃染毒组小鼠睾丸生精细胞层形态结构基本正常,但细胞排列松散,管腔内无成熟精子生成,生精细胞空泡样变性退化,支持细胞的胞质内可见凋亡小体样结构;贴敷治疗组小鼠睾丸生精细胞层形态结构正常,支持细胞细胞排列密集,管腔内可见成熟精子,胞质内富含线粒体、溶酶体等细胞器。灌胃染毒组小鼠睾丸细胞MRC-Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ的活性检测值明显低于对照组(P<0.05),贴敷治疗组小鼠睾丸细胞MRC-Ⅲ、Ⅳ的活性检测值明显高于灌胃染毒组(P<0.05)。[结论]JWYP凝胶制剂可通过贴敷给药的方式经皮渗透至小鼠皮下组织和腹腔,对DEHP连续灌胃染毒所致少弱精子症小鼠的睾丸损害具有治疗效果,其作用机制可能与增加细胞内线粒体和溶酶体等细胞器的数量,提高MRC活性,进而促进小鼠睾丸生精细胞和支持细胞的增殖再生有关。

关键词：少弱精子症加味五子衍宗方贴敷疗法生精细胞支持细胞线粒体呼吸链复合物再生