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温阳利水法治疗中晚期慢性心力衰竭研究进展

陕西中医 2021年第6期42卷 811-813页

作者：刘晨萍董耀荣袁晨越上海中医药大学附属上海市中医医院上海200071

慢性心力衰竭(CHF)是继发于多种病因导致心脏结构、功能损害的慢性病理阶段。其作为各类心血管疾病的晚期终末表现,伴随一系列复杂的症状,病死率和再住院率居高不下,给患者及其家庭带来沉重负担。CHF中晚期患者长期大量使用西药,势必产... 详细信息

慢性心力衰竭(CHF)是继发于多种病因导致心脏结构、功能损害的慢性病理阶段。其作为各类心血管疾病的晚期终末表现,伴随一系列复杂的症状,病死率和再住院率居高不下,给患者及其家庭带来沉重负担。CHF中晚期患者长期大量使用西药,势必产生多种不良反应,造成西医治疗的局限性。中医学辨证论治,对CHF中晚期有独到认识。其中,温阳利水法对于中晚期CHF心肾阳虚证、阳虚水泛证等具有较好的治疗作用,现将中医药学在本方面的研究情况,进行整理探讨。

关键词：慢性心力衰竭温阳利水法心肾阳虚证阳虚水泛证利尿剂抵抗

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神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁临床研究

陕西中医 2019年第11期40卷 1523-1527页

作者：蔡丽刘毅陆小青董耀荣上海中医药大学附属市中医医院

目的:规范评价神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对血清BDNF的影响。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将符合纳入标准的120例PSD患者分为治疗组和对照组。在缺血性卒中治疗基础上,治疗组予以神经复元方治疗,对照组予以... 详细信息

目的:规范评价神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对血清BDNF的影响。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将符合纳入标准的120例PSD患者分为治疗组和对照组。在缺血性卒中治疗基础上,治疗组予以神经复元方治疗,对照组予以中药安慰剂,疗程8周。治疗前后运用HAMD、MBI、ADL、NIHSS和中医症候评分量表评价患者的抑郁和神经功能变化情况。同时进行安全性评定和采用酶联免疫吸附试验检测比较两组血清BDNF含量。结果:治疗组HAMD、MBI、ADL、NIHSS和中医症候评分在治疗4周后明显优于对照组(P<0.01);治疗组血清BDNF含量显著高于对照组(P<0.01)。结论:神经复元方可改善PSD患者抑郁状态和生活质量,一定程度上修复神经功能,疗效机制可能与上调BDNF有关。

关键词：缺血性卒中卒中后抑郁神经复元方脑源性神经营养因子疗效机制

Cystatin C在原发性高血压患者肾功能检测分析中的应用

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放射免疫学杂志 2003年第4期16卷 253-255页

作者：张晓峰吕洪太董耀荣夏菁刘毅上海市中医医院 200071

目的 :探讨半胱氨酸蛋白抑制物C(CystatinC)用于原发性高血压患者肾功能损伤及肾血流有关检测分析中的应用。方法 :应用乳胶颗粒增强比浊法、放射免疫、酶标法和彩色多普勒超声法检测 6 2例患者的血浆CystatinC、ET、尿肾功能早期损伤... 详细信息

目的 :探讨半胱氨酸蛋白抑制物C(CystatinC)用于原发性高血压患者肾功能损伤及肾血流有关检测分析中的应用。方法 :应用乳胶颗粒增强比浊法、放射免疫、酶标法和彩色多普勒超声法检测 6 2例患者的血浆CystatinC、ET、尿肾功能早期损伤四项指标和肾血流。结果 :将患者组分为CystatinC阴性组和阳性组 ,ET在正常组与阳性组之间存在显著差异 (p <0 0 5 ) ;两个患者组与 32例正常对照组比较 ,肾功能早期损伤四项指标均有非常显著的差异 (p <0 0 1) ,患者组之间也存着非常显著的差异 (p <0 0 1) ;两个患者组的肾动脉血流检查结果与正常对照组均有不同程度的改变 ,但患者组之间无显著差异 ;患者组随着肾小球滤过功能的下降 ,Scr明显增高、BUN无差异。结论 :当原发性高血压患者血浆CystatinC正常时 ,肾血流由于肾自身调节功能的存在而发生明显改变 ,尽管GFR未见异常、血Scr和Urear也正常 ,但肾功能早期损伤 ,特别是肾小管损伤已出现。随着病程的进一步发展 ,血浆CystatinC明显增高 ,说明肾功能进入失代偿阶段 ,其表现为肾血流有关指标已不产生进一步变化 ,肾小球、肾小管及Scr等有关指标均出现非常明显的恶化。

关键词： Cystatin C 原发性高血压肾功能检测临床应用半胱氨酸蛋白抑制物C 肾功能损伤

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通心方干预冠心病支架术后心肌缺血效果观察

中国康复理论与实践 2006年第2期12卷 152-153页

作者：冯其茂董耀荣杨祖福上海市中医医院心内科上海市200071 北京博爱医院内科北京市100068

目的观察中药对冠心病支架术后缺血心肌血管新生以及支架再狭窄的临床疗效。方法选择冠心病患者61例,随机分为治疗组30例和对照组31例,治疗组给予中药通心方,对照组采用基础治疗,疗程6个月。分别于治疗前和治疗6个月后,采用血管数字减... 详细信息

目的观察中药对冠心病支架术后缺血心肌血管新生以及支架再狭窄的临床疗效。方法选择冠心病患者61例,随机分为治疗组30例和对照组31例,治疗组给予中药通心方,对照组采用基础治疗,疗程6个月。分别于治疗前和治疗6个月后,采用血管数字减影检测冠脉侧枝循环、支架再狭窄发生情况,同时采用二维超声心动图测量射血分数。结果治疗组患者的侧枝循环和射血分数的改善程度好于对照组(P0.05)。结论中药通心方能改善冠心病患者的侧枝循环和射血分数。

关键词：中药冠心病侧枝循环支架再狭窄心肌缺血

慢性心衰心阴虚、心阳虚与NYHA分级及NT-proBNP关系探讨　

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中国中医急症 2009年第6期18卷 921-922,971页

作者：吴美平熊旭东董耀荣张蕾上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属上海市中医医院上海200071 上海中医药大学附属曙光医院上海200021

目的研究心力衰竭以心阴虚和心阳虚为主的患者N A分级及血浆NT-proBNP水平与中医分型之间的关系。方法将符合Framingham的心衰诊断标准患者进行NYH A分级,同时用化学发光法测定血浆NT-proBNP水平。比较不同证型心功能分级以及NT-proBNP... 详细信息

目的研究心力衰竭以心阴虚和心阳虚为主的患者N A分级及血浆NT-proBNP水平与中医分型之间的关系。方法将符合Framingham的心衰诊断标准患者进行NYH A分级,同时用化学发光法测定血浆NT-proBNP水平。比较不同证型心功能分级以及NT-proBNP水平的差别,并以中医证型为因变量进行Logistic回归分析,检验不同证型与心功能分级及NT-proBNP的相关性。结果83例心力衰竭患者中,心阴虚为主患者心功能分级低于心阳虚为主患者,心功能分级与证型相关性明显,NT-proBNP水平明显低于阳虚证患者。结论NYH A分级可以作为心功能分级一项参照指标;心阴虚证患者病情轻于心阳虚证患者。

关键词：心力衰竭中医分型 NT—proBNP

神经复元方对原代大鼠海马神经元BDNF/TrKB信号通路影响的研究

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陕西中医 2020年第6期41卷 720-723,727页

作者：蔡丽董耀荣李文涛刘毅上海中医药大学附属市中医医院上海200071

目的:研究神经复元方含药血清对原代大鼠海马神经元BDNF/TrkB信号通路及突触可塑性的影响,探讨治疗PSD的部分分子机制。方法:采用原代大鼠海马神经元氧化应激损伤模型,引入BDNF/TrkB通路抑制剂(K252a),分为正常对照组、H2O2培养组、含... 详细信息

目的:研究神经复元方含药血清对原代大鼠海马神经元BDNF/TrkB信号通路及突触可塑性的影响,探讨治疗PSD的部分分子机制。方法:采用原代大鼠海马神经元氧化应激损伤模型,引入BDNF/TrkB通路抑制剂(K252a),分为正常对照组、H2O2培养组、含药血清+H2O2培养组、含药血清+K252a+H2O2组、K252a+H2O2组,用定量RT-PCR、免疫印迹法检测BDNF/TrkB信号通路相关蛋白(基因)表达水平,观察海马神经元突触的超微结构。结果:H2O2加入含药血清组突触密度增大,突触后致密物厚度增厚。SYNA、GAP-43和SYN1 mRNA水平和蛋白表达水平在含药血清+H2O2培养组比H2O2组明显提高(P<0.01)。突触相关蛋白在含药血清+K252a+H2O2组显著低于对照组和含药血清+H2O2培养组(P<0.01)。结论:神经复元方能修复海马神经元氧化应激损伤模型的突触可塑性,可能是通过介导BDNF/TrKB信号通路调节SYNI、SYNA基因,促进相关蛋白表达。

关键词：神经复元方海马神经元脑源性神经营养因子酪氨酸激酶B 突触可塑性

滋阴潜阳法治疗H型高血压合并左室肥厚临床研究

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新中医 2019年第4期51卷 134-137页

作者：黄桢李颖董耀荣季晓霞上海市静安区中医医院(原闸北区中医医院) 上海200072

目的:观察滋阴潜阳法(眩晕三号方)治疗阴虚阳亢型H型高血压合并左室肥厚的临床疗效。方法:将阴虚阳亢型H型高血压合并左室肥厚患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组口服马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组的基础上... 详细信息

目的:观察滋阴潜阳法(眩晕三号方)治疗阴虚阳亢型H型高血压合并左室肥厚的临床疗效。方法:将阴虚阳亢型H型高血压合并左室肥厚患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组口服马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组的基础上加用眩晕三号方治疗,治疗12周后比较2组临床疗效、血压疗效、左心室重量指数(LVMI),以及血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果:治疗后证候疗效总有效率观察组为94.44%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组中医证候眩晕、头痛、腰酸、膝软、心悸、失眠、耳鸣、健忘(对照组除外)积分及总积分均较治疗前改善(P <0.05);且治疗组除眩晕外,其余各项指标积分均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组ET、Hcy、LVMI较治疗前降低,CGR升高,差异均有统计学意义(P <0.05);且观察组ET、LVMI改善较对照组更显著(P <0.05)。治疗中2组均未见明显不良反应。结论:眩晕三号方能有效降低H型高血压合并左室肥厚患者血清Hcy、ET水平,改善高血压左心室肥厚,疗效肯定且无不良反应,值得临床推广应用。

关键词： H型高血压高同型半胱氨酸血症左心室肥厚滋阴潜阳法眩晕三号方

颈动脉超声造影评价益气通络方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉不稳定斑块的临床研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2019年第10期17卷 1448-1452页

作者：王骕董耀荣沈睿冯其茂上海中医药大学附属市中医医院

目的评价颈动脉超声造影检查益气通络方在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化斑块治疗中的临床效果。方法将60例气虚痰瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化病人,分为治疗组(32例)和对照组(28例)。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常... 详细信息

目的评价颈动脉超声造影检查益气通络方在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化斑块治疗中的临床效果。方法将60例气虚痰瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化病人,分为治疗组(32例)和对照组(28例)。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用益气通络方,疗程均为6个月。分别于治疗前后行颈动脉超声造影及血清学检查,观察颈动脉斑块增强峰值强度(iMAX)、达峰时间(RT)、平均渡越时间(mTT)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度及面积和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)值。结果治疗后治疗组iMAX较对照组下降,RT较对照组延长,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组IMT低于对照组(P<0.05)。结论益气通络方可有效调控气虚痰瘀型冠心病合并颈动脉粥样硬化病人的斑块的发展,具有稳定颈动脉粥样硬化斑块的作用。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病颈动脉粥样硬化益气通络方超声造影不稳定斑块

小骨窗开颅与开瓣开颅方法治疗硬膜外血肿的疗效对比

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中国现代药物应用 2007年第1期1卷 13-14页

作者：尹惠广董耀荣叶浩光刘德宝吴东洲广东省东莞市寮步医院神经外科 523400

目的观察小骨窗开颅手术治疗硬膜外血肿的疗效,并探讨其临床价值及意义。方法将84例硬膜外血肿患者随机分为小骨窗开颅组(治疗组)及开瓣开颅方法组(对照组)。结果治疗组的疗效优于对照组,两者之间差异有统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗... 详细信息

目的观察小骨窗开颅手术治疗硬膜外血肿的疗效,并探讨其临床价值及意义。方法将84例硬膜外血肿患者随机分为小骨窗开颅组(治疗组)及开瓣开颅方法组(对照组)。结果治疗组的疗效优于对照组,两者之间差异有统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗开颅治疗硬膜外血肿具有创伤小、安全、简单、失血少、经济负担轻、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。

关键词：小骨窗开颅硬膜外血肿手术