检索结果-南通市图书馆

重组人骨形态发生蛋白2在组织工程及基因治疗中的应用

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第24期12卷 4793-4796页

作者：陈明董启榕南昌大学第一附属医院骨科江西省南昌市330006 苏州大学附属第二医院骨科江苏省苏州市215004

学术背景:在能够促进新骨形成的许多生长因子中,骨形态形成蛋白可能是最具效应的。临床病例随机控制试验是分析其效应的金标准,但是仅有骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白7的研究达到了这个水平。目的:探讨重组人骨形态发生蛋白2在组织... 详细信息

学术背景:在能够促进新骨形成的许多生长因子中,骨形态形成蛋白可能是最具效应的。临床病例随机控制试验是分析其效应的金标准,但是仅有骨形态发生蛋白2及骨形态发生蛋白7的研究达到了这个水平。目的:探讨重组人骨形态发生蛋白2在组织工程及基因治疗中的应用进展及理想的运送时间和运送方式。检索策略:由该论文的研究人员检索PubMed数据库1997-01/2006-12的相关文献,检索词"recombinant human bonemorphogenic proteins(rhBMPs),tissueengineering,gene therapy",并限定文章语言种类为English。共检索到81篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①与重组人骨形态发生蛋白2在组织工程及基因治疗中的应用密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准:重复性研究。文献评价:文献的来源主要是重组人骨形态发生蛋白2在组织工程及基因治疗中的应用实验及临床研究。所选52篇文献中,12篇为综述或会议文章,其余均为临床或基础实验研究。资料综合:①骨形态形成蛋白是转化生长因子β超家族的成员,它们由骨祖细胞分泌,典型地促进骨的生长。②骨组织工程是指在骨的再生过程中,生长因子﹑细胞及组织工程支架的应用。重组人骨形态形成蛋白2在组织工程中的应用,为骨与软组织的修复的控制及增强提供了很大的希望。③通过基因治疗手段,可以发展一种生物细胞运送工具把重组人骨形态形成蛋白2直接运送来促进新骨形成,重组人骨形态形成蛋白2在基因治疗中的应用,为骨与软组织的修复的控制及增强提供了很大的希望。④研究表明,为了到达理想的部位,重组人骨形态形成蛋白2的剂量﹑给予时间﹑运送方式成为面临的挑战。未来的研究,应该着力于重组人骨形态形成蛋白2的理想剂量﹑给予时间,运送方式,而且这种运送具有价效比,并且能够精确地控制。结论:未来骨与软组织的修复,很可能建立在康复及组织再生的生物学增强基础上。重组人骨形态形成蛋白2在组织工程和基因治疗中的应用,为这种控制及增强提供了很大的希望。

关键词：重组人骨形态发生蛋白2 组织工程基因治疗

关节镜下人工韧带加强系统重建前交叉韧带(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第33期12卷 6597-6600页

作者：陈明董启榕南昌大学第一附属医院骨科苏州大学附属第二医院骨科江苏省苏州市215004 苏州大学附属第二医院骨科

背景:由于人工韧带新材料生产工艺的改进,减少了人工韧带使用后由于材料疲劳而出现的断裂,以及因组织相容性问题出现滑膜炎等并发症的问题,使人工韧带应用更为广泛。目的:评估关节镜下应用人工韧带加强系统(Ligament Advanced Reinforce... 详细信息

背景:由于人工韧带新材料生产工艺的改进,减少了人工韧带使用后由于材料疲劳而出现的断裂,以及因组织相容性问题出现滑膜炎等并发症的问题,使人工韧带应用更为广泛。目的:评估关节镜下应用人工韧带加强系统(Ligament Advanced Reinforcement System,LARS)重建膝关节前交叉韧带后的组织相容性反应及其临床效果。设计:完全随机临床设计。单位:苏州大学附属第二医院骨科。对象:2005-06/2006-06苏州大学附属第二医院骨科因膝关节前交叉韧带损伤行关节镜下LARS重建人工韧带的手术患者32例,男27例,女13例,平均年龄21岁,均为运动损伤。所有患者术前MRI均显示前交叉韧带损伤并发半月板损伤;患者对治疗内容知情同意。方法:对32例膝关节前交叉韧带损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建。重建韧带应用LARS人工韧带加强系统,由法国LARS公司生产(证书:CE0459,ISO9002-EN46002)。人工韧带材型为PET-聚对苯二甲酸乙二醇酯,L021201(左膝),L021202(右膝),模仿人体韧带的解剖结构和生物力学原理设计而成[AC1202BL(左膝),AC1202BR(右膝)。国食药监械(进)字2004第3460468号]。所有韧带重建均由苏州大学附属第二医院骨科同一组有10年以上资质的医生以同样的技术标准完成,由同一高年资的具有博士生导师、主任医师职称的医生主持,参与手术的医生符合卫生部相关上岗职称规定。治疗及实验方案经医院伦理委员会批准。主要观察指标:①观察人工韧带与患者的生物相容性。②对患者进行平均24个月随访,以Lysholm进行膝关节功能评分,以Tegner评分反映患者主观满意度。结果:32例患者均完成随访;完成18,20,24,28,30个月随访者分别为3,7,8,12,2例。①人工韧带生物相容性观察:患者随访结束时均未出现疼痛,急、慢性滑膜炎,以及韧带断裂和活动明显受限等并发症。②膝关节活动功能状态:平均伸屈活动度0°到128.0°±11.6°。Lysholm膝关节功能评分法平均积分由术前的(45.3±1.31)分提高到术后的(85.6±2.24)分,差异有显著性意义(P<0.05)。膝不稳症状消失,前抽屉试验阴性。③Tegner评分也有明显提高。结论:LARS人工韧带用于重建前交叉韧带与宿主组织相容性良好,重建后患者膝关节功能及主观满意度均得到明显提高。

关键词： LARS人工韧带前交叉韧带重建关节镜组织构建与生物力学生物相容性

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富血小板血浆及其在骨科领域的应用进展

中国修复重建外科杂志 2008年第7期22卷 880-883页

作者：于绍斌王亚斌董启榕苏州大学附属第二医院骨科江苏苏州215004

目的介绍富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)及其在骨科领域的应用。方法查阅国内外近年来PRP制备、生理机制及其在骨科领域最新应用的文献,并进行回顾和综合分析。结果PRP具有促进组织愈合及促进骨再生等功能,缺点是缺乏标准的制... 详细信息

目的介绍富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)及其在骨科领域的应用。方法查阅国内外近年来PRP制备、生理机制及其在骨科领域最新应用的文献,并进行回顾和综合分析。结果PRP具有促进组织愈合及促进骨再生等功能,缺点是缺乏标准的制备方法,PRP所含生长因子和蛋白质数量以及各种生长因子的相互作用机制仍不明确。临床应用前仍需建立可靠的动物模型和标准化的临床试验。结论PRP在骨科领域有着广泛的应用前景。

关键词：富血小板血浆骨科应用进展

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肱骨近端骨折治疗的策略与展望

中华创伤杂志 2012年第5期28卷 388-391页

作者：董启榕陈明苏州大学附属第二医院骨科 215004

肱骨近端骨折常发生于老年人群，在全身骨折中占4％～9％，占关节周围骨折的13．5％，仅次于髋部骨折及桡骨远端骨折。对于复杂且不稳定的肱骨近端骨折，大多数学者首选手术治疗。临床上各种手术方式在治疗严重肱骨近端骨折中也取得了... 详细信息

肱骨近端骨折常发生于老年人群，在全身骨折中占4％～9％，占关节周围骨折的13．5％，仅次于髋部骨折及桡骨远端骨折。对于复杂且不稳定的肱骨近端骨折，大多数学者首选手术治疗。临床上各种手术方式在治疗严重肱骨近端骨折中也取得了确切的效果，但在具体治疗方法选择方面至今仍存在很大争议。

关键词：肱骨近端骨折手术治疗关节周围骨折桡骨远端骨折老年人群全身骨折髋部骨折手术方式

内侧髌股韧带重建术治疗复发性髌骨脱位新进展

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中华医学杂志 2019年第9期99卷 713-716页

作者：沈磊董启榕苏州大学附属第二医院骨科苏州215004

髌骨脱位是膝关节损伤中较为常见的类型,对于初次髌骨脱位者,脱位后出现后遗症的发生率可达50%,包括反复疼痛、髌股关节炎等.由于很高的复发脱位率及脱位后出现的严重并发症,脱位后采取措施就显得至关重要.本文就髌骨脱位的治疗选择及... 详细信息

髌骨脱位是膝关节损伤中较为常见的类型,对于初次髌骨脱位者,脱位后出现后遗症的发生率可达50%,包括反复疼痛、髌股关节炎等.由于很高的复发脱位率及脱位后出现的严重并发症,脱位后采取措施就显得至关重要.本文就髌骨脱位的治疗选择及其适应证、手术及术后康复锻炼等进行综述.

关键词：复发性髌骨脱位内侧髌股韧带重建术进展

0.5Gy X线照射通过Wnt/β－Catenin信号通路促进成骨细胞分化

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中华医学杂志 2017年第23期97卷 1820-1825页

作者：陈明董启榕黄群余昶徐炜苏州大学附属第二医院骨科 215004 陕西省人民医院骨科

目的研究Wnt/β－catenin信号通路在0.5 GyX线促进成骨细胞分化中扮演的重要作用及分子机制。方法成骨细胞接受0.5 Gy线照射后流式细胞仪检测细胞凋亡，通过检测检测骨分化标志物Col1α、ALP、OCN蛋白表达水平评估成骨细胞分化情况，应... 详细信息

目的研究Wnt/β－catenin信号通路在0.5 GyX线促进成骨细胞分化中扮演的重要作用及分子机制。方法成骨细胞接受0.5 Gy线照射后流式细胞仪检测细胞凋亡，通过检测检测骨分化标志物Col1α、ALP、OCN蛋白表达水平评估成骨细胞分化情况，应用实时聚合酶链反应（real－time PCR）及免疫印迹检测Wnt信号通路中关键分子的表达，评估特异性抑制剂XAV939阻断Wnt/β－Catenin通路后0.5 Gy X线照射对成骨细胞分化的影响。结果0.5 GyX线照射导致MC3T3－E1细胞骨分化标志物蛋白表达发生动态变化。0.5 GyX线照射后4 d成骨细胞Col1α蛋白表达水平下降（34.5%±5.8%, t＝9.912，P〈0.001），照射后10 d表达增加（162.5%±6.5%，t＝2.673，P〈0.05）。OCN在照射后4 d下降约83%（t＝3.968，P〈0.01），10 d和14 d明显增加，分别为（39.5%±4.1%，t＝ 3.219，P〈0.05）、（79.4%±7.50%, t＝ 6.708，P〈0.001）。ALP的表达水平在7 d（79.7%±22.3%，t＝6.257, P〈0.001）和10 d（128.3%±6.1%，t＝ 4.340, P〈0.01）时明显增加。X线照射后7 d成骨细胞Wnt3a、LPR5及TCF－4的mRNA表达水平分别增加1.7倍（t＝ 6.573, P〈0.001）、1.1倍（t＝ 5.323, P〈0.05）和1.4倍（t＝ 3.054, P〈0.05）；而磷酸化GSK－3β降低42.1%（t＝ 4.460, P〈0.01），稳定活化形式β－Catenin（ABC，脱磷酸β－Catenin）增加1.9倍（t＝ 3.528, P〈0.05）。应用Wnt/β－catenin特异性抑制剂XAV939可以阻断X射线照射导致的ALP表达水平及活性增加。结论低剂量X线照射通过Wnt/β－catenin信号通路增加成骨细胞骨分化标志物的表达、促进其分化成熟。

关键词：成骨细胞 X线细胞分化信号通路

0．5GyX线照射对MC3T3-E1成骨细胞基因表达谱的影响

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中华医学杂志 2016年第33期96卷 2659-2664页

作者：陈明董启榕黄群徐炜佘昶苏州大学附属第二医院骨科 215004

目的探索低剂量x线促进成骨分化的关分子机制。方法0．5Gy X线照射成骨细胞后继续诱导成骨培养，采用基因芯片技术检测x线照射成骨细胞后基因表达谱的变化，筛检出表达差异基因，选取部分骨分化相关基因通过实时聚合酶链反应（real—tim... 详细信息

目的探索低剂量x线促进成骨分化的关分子机制。方法0．5Gy X线照射成骨细胞后继续诱导成骨培养，采用基因芯片技术检测x线照射成骨细胞后基因表达谱的变化，筛检出表达差异基因，选取部分骨分化相关基因通过实时聚合酶链反应（real—time PCR）进行验证，并进行基因本体（Gene Ontology，GO）分析和通路（Pathway）分析。结果成骨细胞在低剂量X射线照射后，共发现1412个差异表达基因，其中559个上调，853个下调。Real—time PCR结果显示，0．5GyX线照射组mRNA表达水平显著升高的基因包括：Bglap—rs1（2．5倍）、Coila2（2．1倍）、Tgf-t31（3．4倍）、Lrp5（2．5倍）、Dvl1（4．1倍）、Map4k5（1．6倍）（P〈0．01），而Id2（0．5倍）、Dkk1（0．2倍）表达水平显著降低（P〈0．01）。免疫印迹结果显示0．5Gyx线照射成骨细胞后TGF-β1、LRP-5蛋白表达增加（P〈0．05），Dkk1蛋白表达减低（P〈0．01）。GO和Pathway分析结果显示细胞外信号、细胞黏附斑信号、Wnt信号、IKB／NF—κB信号、生长因子受体信号明显富集。结论低剂量x线照射成骨细胞后，可能通过细胞外信号、细胞黏附斑信号、Wnt信号、IKB／NF-κB信号、生长因子受体信号通路促进成骨细胞分化和矿化，这些信号分子可以相互作用形成复杂的网络体系，最终导致成骨细胞表型特征的改变性。

关键词： X线成骨细胞寡核苷酸类序列分析

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膝关节磁共振成像与关节镜图谱

2004年

作者：董启榕汪益

本书介绍了核共振成像对膝关节各结构的检查技术及各层面图像的特点，正常膝关节和膝关节内病变如半月板损伤、软骨病变、滑膜和韧带病变等的磁共振成像图像与关节镜图像，还分析了磁共振成像图像的常见误诊、漏诊原因。

ISBN: (纸本)7810487523

关键词：磁共振成像膝关节关节镜

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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假体周围骨溶解与基因多态性

中华骨科杂志 2013年第8期33卷 877-880页

作者：陈明徐炜董启榕苏州大学附属第二医院骨科 215004

人工关节置换是治疗严重关节疾患最有效的治疗手段，可以明显改善关节功能和提高患者生活质量。尽管疗效确切，但人工关节置换术后远期发生骨溶解和假体无菌性松动等并发症的风险不容忽视。研究结果证实人工关节置换术后10年约有10％的... 详细信息

人工关节置换是治疗严重关节疾患最有效的治疗手段，可以明显改善关节功能和提高患者生活质量。尽管疗效确切，但人工关节置换术后远期发生骨溶解和假体无菌性松动等并发症的风险不容忽视。研究结果证实人工关节置换术后10年约有10％的患者发生了假体周围骨溶解及假体无菌性松动，其中大部分患者需要接受翻修手术。约20％的全关节置换患者在术后随访中存在不同程度的假体周围骨溶解的影像学证据。在人工关节假体失败的原因中无菌性松动占75％，因此，骨溶解导致的无菌性松动已成为人工关节翻修手术的最常见原因，是临床上亟需解决的难题。

关键词：假体周围骨溶解基因多态性人工关节置换术后假体无菌性松动翻修手术关节疾患生活质量关节功能