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冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI后支架内再狭窄的预测因素分析

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临床心血管病杂志 2018年第11期34卷 1104-1106页

作者：董加建梁占涛毛幼林郑州市第七人民医院心内科郑州450006

目的:探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的预测因素。方法:选择241例成功行PCI的CTO患者,分为ISR组(43例)和非ISR组(198例),分析导致ISR的可能性因素。结果:ISR组和非ISR组在糖尿病、... 详细信息

目的:探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的预测因素。方法:选择241例成功行PCI的CTO患者,分为ISR组(43例)和非ISR组(198例),分析导致ISR的可能性因素。结果:ISR组和非ISR组在糖尿病、既往行PCI术、既往心肌梗死、慢性肾功能不全、冠状动脉完全闭塞长度≥20mm、支架总数、支架总长度、平均支架直径、血管内超声(IVUS)引导、成功逆向介入方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病、慢性肾功能不全、既往PCI术、既往心肌梗死、成功逆向介入、支架总数、平均支架直径是CTO病变ISR的独立预测因子。结论:CTO病变PCI后ISR发生率较高,糖尿病、慢性肾功能不全、既往PCI术、既往心肌梗死、成功逆向介入、支架总数、平均支架直径是其独立预测因素。

关键词：慢性完全闭塞病变经皮介入治疗支架内再狭窄

白细胞介素37缓解氧化型低密度脂蛋白诱导的内皮祖细胞损伤和炎症

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免疫学杂志 2021年第9期37卷 778-784页

作者：李传荣赵子明陈俭董加建崔留义郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)心内科 450000

目的探究白细胞介素37(IL-37)对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的内皮祖细胞损伤和炎症的影响。方法从健康人的外周血中分离并培养内皮祖细胞,使用不同质量浓度的ox-LDL刺激后以CCK-8检测细胞活力,并用real-time PCR和Western blot检测... 详细信息

目的探究白细胞介素37(IL-37)对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的内皮祖细胞损伤和炎症的影响。方法从健康人的外周血中分离并培养内皮祖细胞,使用不同质量浓度的ox-LDL刺激后以CCK-8检测细胞活力,并用real-time PCR和Western blot检测IL-37 mRNA和蛋白水平表达。然后将内皮祖细胞分成3组:对照组、ox-LDL组和ox-LDL+IL-37组,其中对照组中细胞不进行任何处理,ox-LDL组细胞使用适宜质量浓度的ox-LDL处理24 h,ox-LDL+IL-37组细胞先使用10 ng/ml IL-37重组蛋白预处理2 h后,再加入适宜质量浓度的ox-LDL刺激24 h。CCK-8检测各组细胞活力,BrdU检测细胞增殖情况,Western blot检测凋亡相关蛋白剪切型Caspase-3、Bax、Bcl-2,NF-κB活化相关蛋白NF-κB p65、磷酸化NF-κB p65(p-p65)以及PI3K/Akt通路蛋白表达水平,ELISA检测细胞上清液中IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量。结果ox-LDL显著抑制内皮祖细胞的活力,降低细胞中IL-37 mRNA和蛋白表达,且具有剂量依赖性(P加,Bcl-2表达、p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt降低(P加,剪切型Caspase-3和Bax表达、p-p65/p65以及IL-6和TNF-α含量降低,Bcl-2表达、p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt增加(P<0.05)。结论IL-37通过抑制炎症减弱ox-LDL诱导的内皮祖细胞损伤,这可能是通过激活PI3K/Akt通路发挥作用的。

关键词：白细胞介素37 氧化型低密度脂蛋白内皮祖细胞凋亡炎症

白细胞介素37过表达促进急性心肌梗死患者外周血内皮祖细胞的增殖和迁移

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中国免疫学杂志 2022年第8期38卷 987-991页

作者：李传荣赵子明陈俭董加建崔留义郑州市第七人民医院郑州市心血管病医院心内科郑州450000

目的:探究白细胞介素(IL)-37对急性心肌梗死患者外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖和迁移的影响和机制。方法:从6例急性心肌梗死患者和6例年龄性别差异无统计学意义的同期进行体检的健康志愿者外周血中分离并培养EPCs。检测IL-37 mRNA和蛋白... 详细信息

目的:探究白细胞介素(IL)-37对急性心肌梗死患者外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖和迁移的影响和机制。方法:从6例急性心肌梗死患者和6例年龄性别差异无统计学意义的同期进行体检的健康志愿者外周血中分离并培养EPCs。检测IL-37 mRNA和蛋白表达水平。将急性心肌梗死患者EPCs随机分成3组:对照组、pcDNA3.1组和IL-37组。其中对照组不进行任何处理,pcDNA3.1组和IL-37组分别使用Lipofectamine3000试剂转染pcDNA3.1质粒和pcDNA3.1-IL-37质粒。CCK-8检测细胞活力,Transwell检测迁移细胞数目,qRT-PCR检测IL-37和基质金属蛋白酶(MMP)9 mRNA表达水平,Western blot检测IL-37、增殖细胞核抗原(PCNA)、MMP9、磷酸化-Akt(p-Akt)、Akt、p-mTOR、mTOR、p-p70S6K、p70S6K、p-ERK1/2和ERK1/2蛋白水平表达。结果:与健康志愿者相比,IL-37在急性心肌梗死患者外周血EPCs中表达上调(P加,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,p-ERK1/2/ERK1/2在IL-37组和pcDNA3.1组中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-37过表达促进急性心肌梗死患者外周血EPCs的增殖和迁移,其可能通过激活Akt/mTOR通路发挥作用,与ERK1/2通路无关。

关键词：白细胞介素37 急性心肌梗死内皮祖细胞增殖迁移

百令胶囊联合前列地尔预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果

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国际医药卫生导报 2018年第20期24卷 3153-3156页

作者：董加建毛幼林郑州市第七人民医院心内科 450006

目的观察百令胶囊联合前列地尔预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果.方法选择2015年2月1日至2017年12月30日80例行冠状动脉介入术患者,根据治疗方法将患者分为A组和B组,各40例,术中均使用碘海醇造影剂.A组于术前3天至术后7天给予前... 详细信息

目的观察百令胶囊联合前列地尔预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的效果.方法选择2015年2月1日至2017年12月30日80例行冠状动脉介入术患者,根据治疗方法将患者分为A组和B组,各40例,术中均使用碘海醇造影剂.A组于术前3天至术后7天给予前列地尔治疗,B组在A组基础上口服百令胶囊.比较围手术期两组肾功能水平、造影剂肾病发生情况、氧化应激水平[超氧化物歧化酶（SOD）]、随访3个月不良事件发生情况.结果术后B组血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）分别为（104.15±11.57） μmol/L、（7.05±0.80） mmol/L低于A组,肾小球滤过率（GFR）为（68.34±6.42）ml/min·1.73 m2高于A组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;围手术期B组造影剂肾病发生率2.50％低于A组17.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后7天,B组SOD水平（20.75±2.79） mg/L高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组3个月不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论百令胶囊联合前列地尔可有效预防冠状动脉介入术后造影剂肾病的发生,且安全性高,其作用可能与改变患者氧化应激水平相关.

关键词：百令胶囊前列地尔冠状动脉介入术造影剂肾病

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中西医结合治疗心理压力引起的心肌缺血

医学新知 2018年第4期28卷 426-427,429页

作者：陈俭陈愿宋爽董加建郑州市第七人民医院、郑州市心血管病医院河南郑州450016

目的探讨中西医结合治疗心理压力引起心肌缺血的临床效果。方法选取我院收治的120例心理压力所致心肌缺血患者，分别实施常规西医治疗（对照组60例）与中西医结合治疗（观察组60例），对比两组的治疗效果。结果与治疗前比较，120例患者... 详细信息

目的探讨中西医结合治疗心理压力引起心肌缺血的临床效果。方法选取我院收治的120例心理压力所致心肌缺血患者，分别实施常规西医治疗（对照组60例）与中西医结合治疗（观察组60例），对比两组的治疗效果。结果与治疗前比较，120例患者标准精神压力测试结果ST-T段改变情况为（0．052±0．012）mm；两组患者治疗前比较，血压、心率差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组均有所改善，但组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗前抑郁自评表（PHQ-9）及焦虑筛查量表（GAD-7）评分对比差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组评分均明显优于对照组（P〈0．05）。结论对心理压力引起的心肌缺血患者实施中西医结合治疗，效果显著，有利于改善患者精神状态及症状。

关键词：中西医结合心肌缺血心理压力

参麦注射液联合美托洛尔治疗心力衰竭临床研究

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新中医 2023年第17期55卷 72-76页

作者：宋爽王磊董加建郑州市第七人民医院心内科河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院心内科河南郑州450000

目的:观察参麦注射液联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效。方法:选择80例心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为2组各40例。研究组采用参麦注射液联合美托洛尔治疗,对照组仅使用美托洛尔治疗,连续治疗14 d。治疗后比较2组临床疗效... 详细信息

目的:观察参麦注射液联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效。方法:选择80例心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为2组各40例。研究组采用参麦注射液联合美托洛尔治疗,对照组仅使用美托洛尔治疗,连续治疗14 d。治疗后比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后心功能指标及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、晚期糖基化终产物受体(RAGE)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达水平。门诊及电话随访12个月,比较2组心血管事件发生情况。结果:研究组治疗总有效率95.00%,高于对照组72.50%(P0.05);治疗后,2组LVEDD、LVESD降低(P0.05);治疗后,2组血清HMGB1、RAGE、NT-proBNP水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组心血管事件总发生率为7.50%,低于对照组25.00%(P<0.05)。结论:参麦注射液联合美托洛尔治疗心力衰竭患者,可提高临床疗效,改善心功能指标,降低心血管事件发生率。

关键词：心力衰竭参麦注射液美托洛尔心血管事件心功能

冠心病患者替格瑞洛相关呼吸困难预测因素的分析

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临床心血管病杂志 2018年第10期34卷 990-992页

作者：董加建宋爽马心超陈愿崔留义赵子明郑州市第七人民医院心内科郑州450006

目的:探讨冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者在服用替格瑞洛期间发生呼吸困难的预测因素。方法:选择293例行PCI服用替格瑞洛的CHD患者,58例(19.8%)发生替格瑞洛相关呼吸困难(A组),235例(80.2%)未发生替格瑞洛相关呼吸困难(B组);... 详细信息

目的:探讨冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者在服用替格瑞洛期间发生呼吸困难的预测因素。方法:选择293例行PCI服用替格瑞洛的CHD患者,58例(19.8%)发生替格瑞洛相关呼吸困难(A组),235例(80.2%)未发生替格瑞洛相关呼吸困难(B组);2组在年龄、性别、吸烟、贫血方面,差异有统计学意义(P<0.05);与未发生出血事件的患者相比,发生出血事件的患者呼吸困难的发生率明显升高(35.3%∶16.5%,单因素分析OR=1.973,P=0.035)。多因素logistic回归分析显示年龄、吸烟、贫血、出血事件与呼吸困难发生呈正相关。结果:结论:PCI治疗的CHD患者应用替格瑞洛出现替格瑞洛相关呼吸困难的风险较高,年龄、吸烟、贫血、出血事件为发生呼吸困难的预测因素。

关键词：冠心病替格瑞洛呼吸困难

药物洗脱球囊与药物洗脱支架治疗冠状动脉支架内再狭窄的效果比较

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中国实用医刊 2018年第17期45卷 84-85,88页

作者：董加建宋爽马心超郑州市第七人民医院心内科 450006

目的探讨药物洗脱球囊（DEB）与药物洗脱支架（DES）治疗冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的安全性和有效性.方法选取2016年1月至2017年2月郑州市第七人民医院心内科收治的冠状动脉支架内再狭窄患者83例,根据治疗方法分为紫杉醇药物洗脱... 详细信息

目的探讨药物洗脱球囊（DEB）与药物洗脱支架（DES）治疗冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的安全性和有效性.方法选取2016年1月至2017年2月郑州市第七人民医院心内科收治的冠状动脉支架内再狭窄患者83例,根据治疗方法分为紫杉醇药物洗脱球囊组（DEB组）39例和紫杉醇药物洗脱支架组（DES组）44例.比较两组患者的心血管不良事件发生情况、ISR发生例数、最小管腔直径及管腔狭窄率.结果 DEB组和DES组心血管不良事件发生情况、ISR发生例数、最小管腔直径、管腔狭窄率比较,差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 DEB治疗ISR安全可行,疗效不差于DES再置入.

关键词：药物洗脱球囊药物洗脱支架支架内再狭窄

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与青年急性冠脉综合征冠脉病变的相关性

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首都食品与医药 2018年第22期25卷 9-10页

作者：董加建陈亚娟毛幼林郑州市第七人民医院 450006

目的探讨青年急性冠脉综合征冠脉病变与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LpPLA2)水平的相关性。方法选择216例青年急性冠脉综合征(ACS)患者为研究组,68例青年稳定型心绞痛(SA)患者为对照组,行冠脉造影检查,根据术中所见进行SYNTAX评分,采取ELIS... 详细信息

目的探讨青年急性冠脉综合征冠脉病变与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LpPLA2)水平的相关性。方法选择216例青年急性冠脉综合征(ACS)患者为研究组,68例青年稳定型心绞痛(SA)患者为对照组,行冠脉造影检查,根据术中所见进行SYNTAX评分,采取ELISA法测定Lp-PLA2水平并进行统计分析。结果对照组(SA)、不稳定性心绞痛(UA)组及急性心肌梗死(AMI)组Lp-PLA2水平呈上升趋势,各组两两比较差异有统计学意义(P 加,血浆Lp-PLA2水平均逐渐增高(P <0.05),Lp-PLA2水平与SYNTAX评分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Lp-PLA2水平与青年急性冠脉综合征冠脉病变程度呈正相关性,可为临床诊疗提供一定程度参考。

关键词：血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 冠脉病变程度急性冠脉综合征