检索结果-南通市图书馆

双通道重建改良术式在早期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2022年第2期37卷 90-93页

作者：麻宇超宋炎阳董剑宏张万红李林杰山西医科大学第二临床医学院太原030000 运城市中心医院胃肠外科运城044000 山西医科大学附属山西省肿瘤医院消化微创外科太原030000

目的探讨一种双通道重建改良术式─近端胃切除背驮式间置空肠单通道重建术(PJIR-STR)应用于早期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术的安全性及术后双重抗反流效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月期间山西省肿瘤医院诊断为Siew... 详细信息

目的探讨一种双通道重建改良术式─近端胃切除背驮式间置空肠单通道重建术(PJIR-STR)应用于早期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术的安全性及术后双重抗反流效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月期间山西省肿瘤医院诊断为SiewertⅡ型AEG并且行PJIR-STR 8例患者的临床资料,采用胃食管反流病问卷(GerdQ)对患者术后3、6、12、18个月的反流情况进行评分。分别于术后3、6个月时复查胃镜,采用洛杉矶分类标准对术后反流性食管炎的严重程度进行评估。结果本组8例患者术后均恢复良好,未发生严重并发症。所有患者在术后不同时间段均未见明显胃食管反流症状(GerdQ评分均<8分)。术后3、6个月复查胃镜,1例患者诊断为B级反流性食管炎,经保守治疗后好转,其余7例未见B级或以上反流性食管炎。结论PJIR-STR治疗SiewertⅡ型AEG是安全、可行的,具有良好的双重抗反流效果。

关键词：胃食管反流腺癌间置空肠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

纤维胆道镜的临床应用(附96例报告)

中国内镜杂志 2002年第2期8卷 92-94页

作者：董剑宏山西省运城地区医院肝胆外科 044000

目的 :探讨纤维胆道镜 (下称纤胆镜 )在降低胆管残余结石发生率和治疗残石中的应用价值。方法 :回顾性总结 1989～ 1999年纤胆镜治疗胆管结石 96例 ,其中术中检查 30例 ,术后经T管窦道应用 6 6例。结果 :手术探查认为结石取净 ,术中行... 详细信息

目的 :探讨纤维胆道镜 (下称纤胆镜 )在降低胆管残余结石发生率和治疗残石中的应用价值。方法 :回顾性总结 1989～ 1999年纤胆镜治疗胆管结石 96例 ,其中术中检查 30例 ,术后经T管窦道应用 6 6例。结果 :手术探查认为结石取净 ,术中行纤胆道检查后仍有 16 .7% (5 / 30 )残留结石。术后 6 6例中 9例T管造影正常 ,行纤胆镜检查后仍有结石 ;8例造影有结石 ,行纤胆镜检查未见结石。经T管窦道取石 5 8例 ,成功率 96 .6 %。结论 :术中及术后应用纤胆镜检查可降低残余结石的发生率 ,经T管窦道取石是治疗术后残余结石最安全有效的方法。

关键词：纤维胆道镜胆管结石临床应用治疗

胃癌DNA倍体、SPF与肿瘤生物学行为的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗前沿 2011年第19期6卷 5-6页

作者：林继徐董剑宏山西医科大学附属省肿瘤医院普外科山西省肿瘤医院普外科

目的以2010年4月-2010年10月从手术室取材的43例新鲜胃癌组织标本为研究对象,研究胃癌细胞DNA的异倍体率和S期分数(SPF>15%)百分率与肿瘤临床病理因素的相关性。方法采用流式细胞仪测定43例胃癌细胞DNA含量及倍体、S期分数以及对应的癌... 详细信息

目的以2010年4月-2010年10月从手术室取材的43例新鲜胃癌组织标本为研究对象,研究胃癌细胞DNA的异倍体率和S期分数(SPF>15%)百分率与肿瘤临床病理因素的相关性。方法采用流式细胞仪测定43例胃癌细胞DNA含量及倍体、S期分数以及对应的癌旁细胞的DNA含量及倍体、S期分数,对照临床资料进行分析。结果胃癌组织细胞的异倍体率及SPF(>15%)的百分率与癌旁组织细胞的差别有统计学意义(P0.05)差别无统计学意义。结论用流式细胞仪分析胃癌DNA含量及倍体类型、S期分数对疾病的早期诊断、研究胃癌的生物学行为,了解疾病预后、指导临床综合治疗具有重要价值。

关键词：胃癌 DNA倍体 SPF FCM

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

千万不要忘了退税

出国与就业 2003年第19期 41-42页

作者：董剑宏

退税,对于中国人来说很陌生,尤其是一直在校读书的学生。如果选择去英国留学,尤其是打工的学生,要面对退税这个问题。英国是税收制度很健全的国家,留学英国了解清楚退税是必不可少的留学知识准备。

关键词：留学生税单留学人员税收财政收入英国大不列颠及北爱尔兰联合王国

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜90例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2006年第6期18卷 422-423页

作者：刘建宏郭春兰董剑宏山西省中医学院附属医院血液科 030024 山西省肿瘤医院普外科

目的观察原发性血小板减少性紫癜(ITP)单用中药化瘀消斑汤和单用西药泼尼松和化瘀消斑汤结合泼尼松治疗三组疗效对比。方法将90例ITP患者随机分为三组给予不同方案,治疗满3个月查外周血血小板计数、骨髓产板巨核细胞数。结果经过治疗后... 详细信息

目的观察原发性血小板减少性紫癜(ITP)单用中药化瘀消斑汤和单用西药泼尼松和化瘀消斑汤结合泼尼松治疗三组疗效对比。方法将90例ITP患者随机分为三组给予不同方案,治疗满3个月查外周血血小板计数、骨髓产板巨核细胞数。结果经过治疗后,患者的血小板数和骨髓产板巨核细胞数都不同程度的增多,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。化瘀消斑汤结合泼尼松治疗组与单用西药泼尼松治疗组治疗前后差值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药化瘀消斑汤结合西药泼尼松治疗ITP能促进巨核细胞成熟分化,促进血小板的生成,疗效好于单用西药泼尼松。

关键词：原发性血小板减少性紫癜化瘀消斑汤泼尼松

自牵引后离断技术在全腹腔镜近端胃切除双重抗反流双通道重建中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2022年第3期21卷 401-407页

作者：陶凯马俊张万红王振华马国龙任一鹏李林杰高斐董剑宏黄庆兴山西省肿瘤医院消化微创外科中心山西省胃癌中心太原030013

目的探讨自牵引后离断(SPLT)技术在全腹腔镜近端胃切除双重抗反流双通道重建中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2020年1月山西省肿瘤医院收治的103例临床分期Ⅰ~Ⅱ期食管胃结合部腺癌(AEG)患者(SiewertⅡ型)的... 详细信息

目的探讨自牵引后离断(SPLT)技术在全腹腔镜近端胃切除双重抗反流双通道重建中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2020年1月山西省肿瘤医院收治的103例临床分期Ⅰ~Ⅱ期食管胃结合部腺癌(AEG)患者(SiewertⅡ型)的临床病理资料;男65例,女38例;中位年龄为59岁,年龄范围为45~79岁。103例患者中,49例行SPLT全腹腔镜近端胃切除双通道重建,设为SPLT组;54例行传统全腹腔镜近端胃切除双通道重建,设为传统组。观察指标:(1)术中情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后反流性食管炎发生情况。随访时间截至2021年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)或M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用Wilcoxon检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果(1)术中情况:SPLT组患者手术时间、消化道重建时间、术中出血量、下纵隔淋巴结清扫数目、中转辅助分别为(261±48)min、(26±4)min、(114±42)mL、8.0(6.5,9.5)枚、1例;传统组患者上述指标分别为(244±42)min、(30±6)min、(118±46)mL、5.5(4.0,8.0)枚、9例;两组患者消化道重建时间、下纵隔淋巴结清扫数目、中转辅助比较,差异均有统计学意义(t=-3.34,Z=-4.05,χ^(2)=4.72,P0.05)。(2)术后情况:SPLT组患者术后住院时间、术后并发症分别为(11.5±2.7)d、4例;传统组患者上述指标分别为(12.5±4.3)d、9例;两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=-1.47,χ^(2)=1.68,P>0.05)。103例患者中,13例发生术后并发症,其中左侧胸腔积液5例、吻合口漏4例、轻度肺炎2例、切口感染1例、乳糜漏1例。4例患者发生吻合口漏,位置均在食管-空肠吻合口处,腹段食管受侵犯均>1 cm,术中均放置纵隔引流管经腹壁引出,通过肠内、外营养支持和充分引流后全部治愈。其余并发症经对症治疗后均治愈。(3)随访情况:49例SPLT组患者中,43例获得随访,随访时间为(18±4)个月。随访期间,1例患者内镜检查结果显示发生反流性食管炎,发生率为2.33%(1/43)。54例传统组患者中,53例获得随访,随访时间为(17±4)个月。随访期间,4例患者内镜检查结果显示发生反流性食管炎,发生率为7.55%(4/53)。两组患者反流性食管炎发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.47,P>0.05)。结论SPLT技术可用于近端胃切除双重抗反流双通道重建,与传统全腹腔镜近端胃切除双通道重建比较,可降低中转辅助情况,增加下纵隔淋巴结清扫数目,缩短消化道重建时间。

关键词：胃肿瘤食管胃结合部腺癌双通道近端胃切除自牵引腹腔镜检查

回归基础解剖探索食管胃结合部肿瘤外科治疗的困惑与争议

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2021年第5期59卷 324-327页

作者：陶凯任一鹏李林杰高斐王毅黄庆兴董剑宏汪栋张忠涛山西省肿瘤医院山西医科大学附属肿瘤医院消化微创外科太原030013 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心肿瘤侵袭和转移机制研究北京市重点实验室首都医科大学结直肠肿瘤临床诊疗与研究中心 100050

食管胃结合部肿瘤的外科治疗在手术入路、清扫范围、切除范围等方面尚存在较多争议,对食管胃结合部范围的认知差异是造成这一现象的主要原因。该部位现有的解剖学阐述已无法满足临床实践的需要。基于大量基础解剖和临床操作,食管胃结合... 详细信息

食管胃结合部肿瘤的外科治疗在手术入路、清扫范围、切除范围等方面尚存在较多争议,对食管胃结合部范围的认知差异是造成这一现象的主要原因。该部位现有的解剖学阐述已无法满足临床实践的需要。基于大量基础解剖和临床操作,食管胃结合部可能是由完整、单独的食管胃结合部膜所包裹的有独立解剖结构的移行组织,从黏膜下静脉分布入手,可以了解该区域组织移行变化的意义及其与临床操作的关系,根据这些解剖特点,可以对当前的争议进行合理的分析,期待与同道一起进一步深入研究。

关键词：食管胃接合处解剖学局部食管肿瘤胃肿瘤胃切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

金融供给空间结构影响区域创新能力了吗

科技进步与对策 2021年第9期38卷 33-42页

作者：何剑魏涛董春风乔智宏石河子大学经济与管理学院新疆石河子832000 新疆财经大学金融学院新疆乌鲁木齐830000 上海财经大学城市与区域科学学院上海200082

从金融供给侧发力提升区域创新能力,是稳步推进创新驱动发展战略的重要着力点。利用我国内地2004—2018年275个地级市空间面板数据,基于区域金融中心建设和地方金融发展视角,实证考察金融供给空间结构与区域创新之间的内在联系。结果表... 详细信息

从金融供给侧发力提升区域创新能力,是稳步推进创新驱动发展战略的重要着力点。利用我国内地2004—2018年275个地级市空间面板数据,基于区域金融中心建设和地方金融发展视角,实证考察金融供给空间结构与区域创新之间的内在联系。结果表明,区域金融中心建设对区域创新能力提升兼具本地效应和空间溢出效应,地方金融发展对区域创新能力提升也具有显著促进作用;进一步研究发现,地方金融发展对区域创新还存在普遍意义上的空间溢出效应,但受空间区位、城市规模、市场化程度的异质性影响,并且这种空间溢出效应具有随地理距离增加而衰减的特征,在60km以内为溢出效应密集区,而当城市间地理距离跨越200km后,空间溢出效应将不再显著。

关键词：金融空间结构金融中心地方金融区域创新

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于零空间核判别分析的人脸识别

计算机研究与发展 2013年第9期50卷 1924-1932页

作者：陈达遥陈秀宏董昌剑江南大学数字媒体学院江苏无锡214122

提取有效特征对高维数据的模式分类起着关键作用.零空间线性判别分析(null-space linear discriminant analysis,NLDA)在数据降维和特征提取上表现出较好的性能,但是该方法本质上仍是一种线性方法.为有效提取数据的非线性特征,提出了零... 详细信息

提取有效特征对高维数据的模式分类起着关键作用.零空间线性判别分析(null-space linear discriminant analysis,NLDA)在数据降维和特征提取上表现出较好的性能,但是该方法本质上仍是一种线性方法.为有效提取数据的非线性特征,提出了零空间核判别分析算法(null-space kernel discriminant analysis,NKDA)并将其应用于人脸识别.利用核函数将原始样本隐式地映射到高维特征空间后,采用一次瘦QR分解求核类内散布矩阵的零空间鉴别矢量集,最后再进行一次Cholesky分解求得具正交性的核空间鉴别矢量集.与NLDA相比,NKDA具有更好的识别性能且在大样本情况下也能应用.另外,基于NKDA,提出了增量NKDA算法,当增加新的训练样本时能正确地更新NKDA鉴别矢量集.在ORL库、Yale库和PIE子库上的实验结果表明了算法的有效性和效率,在有效降维的同时能进一步提高鉴别能力.

关键词：人脸识别特征提取零空间核判别分析零空间线性判别分析增量学习瘦QR分解