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帕金森病伴发抑郁的流行病学和治疗研究进展

现代中医临床 2015年第1期22卷 56-60页

作者：董兴鲁文玉敏曲淼北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学北京中医药大学第三附属医院

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是一种常见的神经系统退行性疾病,而精神类症状正成为PD中主要而常见的非运动障碍类症状,这些伴有精神类症状的PD不但有PD本身所导致的功能丧失,而且会因其兴趣的丧失和自杀的风险进一步降低了患者... 详细信息

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是一种常见的神经系统退行性疾病,而精神类症状正成为PD中主要而常见的非运动障碍类症状,这些伴有精神类症状的PD不但有PD本身所导致的功能丧失,而且会因其兴趣的丧失和自杀的风险进一步降低了患者的生命质量[2-3],增加了护理人员的压力[4-5],还会加速认知功能的下降。

关键词：帕金森病抑郁症流行病学治疗

对中风病中医临床实践指南与共识中证候分型方法的研究与思考

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中华中医药杂志 2024年第10期39卷 5114-5119页

作者：何伟伟安莹王悦高胤桐董兴鲁张根明北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

随着我国中医药标准化工作的不断推进,作为其重要内容的中医临床实践指南,在制订方法学方面也取得了一定的发展。中风病作为中医诊疗的优势病种,制订中风病中医临床实践指南对指导临床诊疗意义重大。近年来,我国已经发布了多部中风病中... 详细信息

随着我国中医药标准化工作的不断推进,作为其重要内容的中医临床实践指南,在制订方法学方面也取得了一定的发展。中风病作为中医诊疗的优势病种,制订中风病中医临床实践指南对指导临床诊疗意义重大。近年来,我国已经发布了多部中风病中医及中西医相关临床实践指南与共识,笔者通过分析发现,部分指南与共识在中风病证候分型的数量、名称以及推荐方法层面存在一些问题,文章就该类问题进行分析,并提出相关建议,以期为中风病中医临床实践指南与共识的制订提供参考。

关键词：中风病中医临床实践指南专家共识证候分型方法学

从“累加证候改善-疾病改善”探讨适应中医临床实践指南证据体的疗效评价指标

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中华中医药杂志 2022年第11期37卷 6561-6565页

作者：高胤桐董兴鲁王悦李晶娅张根明北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700 国家中医药管理局脑病中医证治重点研究室北京100700

中医临床实践指南的推荐意见,应遵循中医辨病、辨证论治思想。中医临床试验作为形成推荐意见的证据体,其结局评价指标也应具备相应特征。因此,中医特色疗效评价指标的构建应基于辨病、辨证两个层面,以适应中医的干预特色。现有中医疗效... 详细信息

中医临床实践指南的推荐意见,应遵循中医辨病、辨证论治思想。中医临床试验作为形成推荐意见的证据体,其结局评价指标也应具备相应特征。因此,中医特色疗效评价指标的构建应基于辨病、辨证两个层面,以适应中医的干预特色。现有中医疗效评价工具,基本反映了“辨病层面”的疗效评价特点,但在证候层面尚未达成统一认识。这使相关中医临床试验的结局评价,过于依赖现代生物医学指标,或因证候层面疗效评价指标的主观性而产生一定偏倚,从而影响了中医临床实践指南的证据质量。完善“证候改善-疾病改善”相关性的论证,探寻累加证候改善与疾病主症改善的关系,根据不同疾病探索出对应的“证候疗效单元”及“证候疗效单位”,有助于丰富中医阶段性疗效评价指标,完善中医证据体系的构建,为中医临床实践指南提供适用性更强的证据体。

关键词：证候中医疗效评价中医特色随机对照试验中医临床实践指南证据体证候疗效单元证候疗效单位评价指标

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中医电子病历系统工作现状及展望

中医电子病历系统工作现状及展望

第八届中医/中西医结合循证医学方法研讨会

作者：董兴鲁曹克刚高颖北京中医药大学东直门医院

通过对中医电子病历系统发展历程的研究,结合临床应用情况调研,对目前系统应用中存在的问题进行调研,发现数据录入不便、智能化不足、病种特点未凸显、质量控制力度尚有不足等缺陷,并从术语标准化工作、症状关联、单病种模板制作与完善... 详细信息

通过对中医电子病历系统发展历程的研究,结合临床应用情况调研,对目前系统应用中存在的问题进行调研,发现数据录入不便、智能化不足、病种特点未凸显、质量控制力度尚有不足等缺陷,并从术语标准化工作、症状关联、单病种模板制作与完善、系统升级及技术更新等角度提供解决方案。结合中医移动医生站应用情况,对中医电子病历系统的未来发展中智能化、质控及移动医疗集成等重要环节进行展望。

关键词：中风病单病种电子病历病历模板

来源： cnki会议评论

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卒中登记及《中风病入院登记表》研制与展望

卒中登记及《中风病入院登记表》研制与展望

基于网络药理学和分子对接的栀子对缺血性脑卒中与出血性脑卒中共性干预机制探讨

第八届中医/中西医结合循证医学方法研讨会

作者：董兴鲁曹克刚高颖北京中医药大学第一临床医学院

通过对国内外卒中登记研究现状的研究,发现目前国内卒中登记所需的登记表存在的问题,针对条目术语标准化不足,信息采集内容多为非结构形式,内容冗杂、填写耗时长,中医内涵不足等问题,借鉴美国国立神经病与中风研究所卒中登记所用的通用... 详细信息

通过对国内外卒中登记研究现状的研究,发现目前国内卒中登记所需的登记表存在的问题,针对条目术语标准化不足,信息采集内容多为非结构形式,内容冗杂、填写耗时长,中医内涵不足等问题,借鉴美国国立神经病与中风研究所卒中登记所用的通用数据元素和《中风病临床术语规范》的内容,探索《中风病入院登记表》的研制方法,完成其研制,并对未来大数据时代的卒中登记工作的开展进行展望,从平台建设、移动采集和实时分析的角度提出新的工作切入点。

关键词：卒中登记中风病入院登记表研制

来源： cnki会议评论

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药物评价研究 2022年第10期45卷 1950-1958页

作者：李传朋董兴鲁贾秋阳蒋萍李明轩秦明臻高颖北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700 北京中医药大学中医脑病研究院北京100700

目的运用网络药理学和分子对接技术挖掘栀子对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的共同干预机制,明确解毒中药治疗缺血性脑卒中和出血性脑卒中的共性靶点与关键通路。方法通过检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医百科全书(ETCM)... 详细信息

目的运用网络药理学和分子对接技术挖掘栀子对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的共同干预机制,明确解毒中药治疗缺血性脑卒中和出血性脑卒中的共性靶点与关键通路。方法通过检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医百科全书(ETCM)、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)以及中医药综合数据库(TCMID)收集栀子的活性成分,运用TCMSP、STTICH、Swiss数据库进行靶点预测,从在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、GeneCard数据库、DisGeNET数据库、TTD疾病数据库搜集缺血性脑卒中和出血性脑卒中的疾病靶点,将2者取交集得到的靶标导入STRING平台进行蛋白质相互作用(PPI)网络分析,运用Cytoscape软件进行网络拓扑分析,同时运用DAVID软件对交集靶标进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因组百科全书(KEGG)通路分析,最后利用分子对接技术验证栀子有效成分与核心靶点的结合作用。结果从栀子中共筛选出68个活性成分,包括山柰酚、芹菜素、槲皮素、熊果酸、京尼平苷、栀子苷等,栀子活性化合物与缺血性脑卒中和出血性脑卒中相关的治疗靶点有205个,主要包括IL6、AKT1、INS、IL1B、VEGFA、TP53、MAPK3、CASP3、JUN、EGFR、MMP9等。分子对接显示栀子的有效成分芹菜素、槲皮素、山柰酚、熊果酸等与IL6、AKT1、IL1B、TP53、MAPK3、CASP3、MMP9具有良好的结合能力。栀子主要通过调节肿瘤坏死因子(TNF)、低氧诱导因子-1(HIF-1)、(叉头框蛋白)FoxO、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶(PI3K-Akt)等信号通路发挥缺血性脑卒中和出血性脑卒中共性干预的作用。结论栀子对缺血性脑卒中和出血性脑卒中的共性干预主要通过抑制免疫炎症反应、调控细胞凋亡等过程发挥治疗作用。

关键词：栀子网络药理学缺血性脑卒中出血性脑卒中共性机制清热解毒

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《吴鞠通医案》对《伤寒论》的继承与发展

吉林中医药 2012年第3期32卷 217-219页

作者：童浩董兴鲁李经纬郭华北京中医药大学北京100029

《吴鞠通医案》中有大量医案证明,吴鞠通在临证过程中不仅善于化用经方,更能结合患者病情发展和自身经验,做出合适的化裁。从理法方药4个方面,桂枝汤证、下法和复脉类方3个角度,选取桂枝汤、承气汤、复脉汤的部分医案为例,与《伤寒论》... 详细信息

《吴鞠通医案》中有大量医案证明,吴鞠通在临证过程中不仅善于化用经方,更能结合患者病情发展和自身经验,做出合适的化裁。从理法方药4个方面,桂枝汤证、下法和复脉类方3个角度,选取桂枝汤、承气汤、复脉汤的部分医案为例,与《伤寒论》《温病条辨》之理论条文进行对比,同时参考其他古今医家的观点。分析结果显示,吴鞠通的临证思路可分为继承自张仲景与个人临床观察2个部分,是对仲景学术的继承与发展。

关键词：《吴鞠通医案》《伤寒论》张仲景桂枝汤下法复脉汤

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《中风病中医标准化术语集》的研究思路

北京中医药大学学报 2014年第8期37卷 509-512页

作者：董兴鲁马斌房位昊王秀彤王志敏高颖北京中医药大学东直门医院北京100700

对中风病中医术语标准化工作现状进行研究并提出《中风病中医标准化术语集》的研究思路。从目前风病中医术语标准化工作中存在的问题出发,通过文献与临床需求相结合的方式,搭建一个可提供简单查询和检索功能中风病中医标准化术语数据库... 详细信息

对中风病中医术语标准化工作现状进行研究并提出《中风病中医标准化术语集》的研究思路。从目前风病中医术语标准化工作中存在的问题出发,通过文献与临床需求相结合的方式,搭建一个可提供简单查询和检索功能中风病中医标准化术语数据库,并在此基础上通过专家意见、临床检验、会议讨论等方法不断修订完善,形成分类与编码编制完善,最终适用于机器语言识读及有较好互动的中风病中医标准化术语集,提升机器语言识读的效率,完善在此基础上搭建的临床科研信息共享平台,从推动中风病中医术语标准化工作开始,使临床信息采集、存储、交流、共享的过程更加科学和客观。

关键词：中风病中医术语标准化

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎17例临床分析及中西医结合疗效评价

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北京医学 2019年第1期41卷 73-75页

作者：张婧董兴鲁许翠玉宋珏娴首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 北京中医药大学东直门医院脑病科

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床表现和理化检查特点,并评价中西医结合治疗的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,对2013年12月至2017年12月在首都医科大学宣武医院神经内科确诊的抗NMDA受体脑炎患者的临床表现及辅助... 详细信息

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床表现和理化检查特点,并评价中西医结合治疗的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,对2013年12月至2017年12月在首都医科大学宣武医院神经内科确诊的抗NMDA受体脑炎患者的临床表现及辅助检查特点进行分析,根据其是否使用中医治疗分为中西医结合组和对照组,比较两组治疗后改良Rankin量表评分、痫性发作和精神障碍控制率,以及卫生经济学指标。结果研究共纳入17例抗NMDA受体脑炎患者,其中5例采用中西医结合治疗;与对照组相比,两组患者在入院时基线特征无差异,治疗后两组患者mRS评分均有所改善,中西医结合组在治疗后mRS评分及精神障碍控制有效率方面均优于对照组(P<0.01),并在痫性发作控制有效率、平均住院日及费用方面呈现出优于对照组的趋势。结论抗NMDA受体脑炎患者临床表现以精神障碍、痫性发作、意识障碍为主,神经影像特异性不强;中西医结合诊治可以更好、更快地改善临床症状、体征,提高治愈率,并有助于缩短平均住院日,减少治疗费用。

关键词：抗NMDA受体脑炎中西医结合临床特点疗效评价卫生经济学