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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭危险因素分析

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 560-565页

作者：于琪力葛雪刘丽秦皇岛市第一医院心血管内科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院超声诊断科河北秦皇岛066000

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素,并分析不同血压水平对心力衰竭发病风险的影响。方法选择2018年10月至2020年10月于秦皇岛市第一医院心血管科就诊的826例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象。根据是... 详细信息

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素,并分析不同血压水平对心力衰竭发病风险的影响。方法选择2018年10月至2020年10月于秦皇岛市第一医院心血管科就诊的826例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象。根据是否发生心力衰竭将患者分为心力衰竭组(n=27)和非心力衰竭组(n=799),收集2组患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭危险因素。根据是否有高血压病史将患者分为高血压病史组(n=522)和血压正常组(n=304),进一步根据血压分级水平将患者分为血压正常组(n=304)、高血压1级组(n=102)、高血压2级组(n=254)和高血压3级组(n=166);比较各组患者心力衰竭累积发病率,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否有高血压病史及血压分级水平对发生心力衰竭的影响。结果单因素分析结果显示,心力衰竭组与非心力衰竭组患者高龄占比、高血压病史、吸烟史、冠状动脉病变情况、血红蛋白水平、左心房内径增大占比、左心室肥厚占比比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压病史、高龄、冠状动脉多支病变(≥2支)、左心室肥厚是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素(P<0.05)。高血压病史组和血压正常组患者心力衰竭累积发病率分别为3.63%(19/522)、2.63%(8/304),高血压病史组患者心力衰竭累积发病率显著高于血压正常组(χ^(2)=6.792,P<0.05)。血压正常组、高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组患者心力衰竭累积发病率分别2.63%(8/304)、2.94%(3/102)、3.54%(9/254)、4.22%(7/166),血压正常组、高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组患者心力衰竭累积发病率呈逐渐升高趋势,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型中模型1(未校正混杂因素)、模型2(校正了年龄因素)、模型3(在模型2的基础上校正了高血压病史、吸烟史、冠状动脉病变情况、血红蛋白水平、左心房内径增大、左心室肥厚等混杂因素)结果均显示,高血压病史是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的影响因素,且血压水平越高,发生心力衰竭的危险度越高(P<0.05)。结论高血压病史、高龄、冠状动脉多支病变(≥2支)、左心室肥厚是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素,其中高血压病史的影响最大,且随着血压水平分级的升高,发生心力衰竭的风险增加。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭血压危险因素

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《对鲜花》教学设计

儿童音乐 2024年第2期 76-79页

作者：葛雪华江苏省锡山高级中学实验学校第二小学

教材说明：“苏少版”《音乐》三年级下册教学内容：唱：北京民歌《对鲜花》；动：创编活动《对鲜花》；听：陕西民歌《对花》。教材分析：“花”和人们的生活紧密相关，歌中唱到各种各样的花，趣味生动。本课围绕《对鲜花》，采用了猜...

教材说明：“苏少版”《音乐》三年级下册教学内容：唱：北京民歌《对鲜花》；动：创编活动《对鲜花》；听：陕西民歌《对花》。教材分析：“花”和人们的生活紧密相关，歌中唱到各种各样的花，趣味生动。本课围绕《对鲜花》，采用了猜、听、动、唱、编等形式，引导学生感受民族音乐与民俗风情的丰富多彩、欢乐情趣和生活气息；让学生了解一些花的特点和开放的季节等常识，启发学生自己创编歌词，增强民歌学习的趣味性；让学生通过对答的形式演唱并体会。

关键词：

医护一体化与快速康复外科护理对行介入栓塞术脑动脉瘤患者并发症发生率的改善探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0156-0159页

作者：葛雪梅桂平市人民医院广西贵港537200

探讨基于行介入栓塞术脑动脉瘤患者,引入医护一体化+快速康复外科护理模式,研究其对并发症发生率改善情况等方面的影响。方法 2023年1月-2023年12月,在我院选取的符合脑动脉瘤诊断且需行介入栓塞术治疗的50例患者作为研究对象,遵循随机... 详细信息

探讨基于行介入栓塞术脑动脉瘤患者,引入医护一体化+快速康复外科护理模式,研究其对并发症发生率改善情况等方面的影响。方法 2023年1月-2023年12月,在我院选取的符合脑动脉瘤诊断且需行介入栓塞术治疗的50例患者作为研究对象,遵循随机数字表法规范划定组分,即:对照组(引入常规护理)、观察组(引入医护一体化+快速康复外科护理),每个小组25例。结果执行护理后,观察组的并发症事件率、术后恢复相关指标(含住院时长、进食时长、首次排气时长、尿管留置时长)、美国国立卫生研究院卒中量表评分数据均居于更低水准,其简易智能精神状态检查量表评分、日常生活活动能力评分、护理满意度数据均更高(P<0.05)。结论对行介入栓塞术脑动脉瘤患者,与常规护理效果相比,引入医护一体化+快速康复外科护理模式更具优越价值,不仅仅并发症率更低,术后恢复更为快速,神经、认知功能得以改善,且可以提高日常生活活动能力,护患关系进一步增进。

关键词：脑动脉瘤介入栓塞术医护一体化快速康复外科护理护理效果

频发房性早搏未下传的Lorenz散点图分析

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临床心电学杂志 2024年第04期 252-254页

作者：葛雪峰南通市肿瘤医院

目的探讨频发房性早搏未下传Lorenz散点图特征，为快速诊断相关病例奠定基础。方法选择具有频发房早未下传的典型病例，对其RR间期的变化规律进行分析，总结频发房性早搏未下传的Lorenz散点图特征。结果在Lorenz散点图中，房性早搏... 详细信息

目的探讨频发房性早搏未下传Lorenz散点图特征，为快速诊断相关病例奠定基础。方法选择具有频发房早未下传的典型病例，对其RR间期的变化规律进行分析，总结频发房性早搏未下传的Lorenz散点图特征。结果在Lorenz散点图中，房性早搏未下传前点位于慢减速区，房性早搏未下传后点位于慢加速区，两者以45°等速线大致对称，房性早搏未下传二联律位于45°等速线远端。结论频发房性早搏未下传的Lorenz散点图特征明显，有较强规律性，心电图诊断医师可以利用Lorenz散点图对其快速鉴别诊断。

关键词： RR间期 Lorenz散点图房性早搏未下传

SOX与mFOLFOX6化疗方案对晚期胃癌的疗效与安全性

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第1期14卷 67-71页

作者：葛雪梅太和县人民医院肿瘤内科安徽阜阳236600

目的分析对比替吉奥+奥沙利铂(SOX)与奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(mFOLFOX6)化疗方案对晚期胃癌一线化疗的临床疗效与安全性。方法本研究前瞻性纳入2018年1月1日至2022年3月31日太和县人民医院收治的80例晚期胃癌患者为研究对象,按照随... 详细信息

目的分析对比替吉奥+奥沙利铂(SOX)与奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(mFOLFOX6)化疗方案对晚期胃癌一线化疗的临床疗效与安全性。方法本研究前瞻性纳入2018年1月1日至2022年3月31日太和县人民医院收治的80例晚期胃癌患者为研究对象,按照随机字母表法分为对照组(使用mFOLFOX6化疗方案)和研究组(使用SOX化疗方案),各40例,两组患者均化疗2个周期。对比两组患者化疗后的临床疗效、化疗前后血清肿瘤标志物水平和生活质量,随访1年观察化疗结束患者的生存情况,通过Kaplan-Meier生存曲线计算疾病无进展生存期。同时比较两组患者化疗期间的不良反应发生率。结果研究组的临床总有效率和总疾病控制率优于对照组(P0.05)。化疗前,两组患者的CEA、CA199水平和KPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的CEA、CA199水平均显著下降,且研究组低于对照组(P0.05)。结论晚期胃癌患者使用SOX方案较mFOLFOX6方案的临床疗效更好,患者生活质量得到改善,无进展生存期得到延长。

关键词：晚期胃癌化学治疗临床疗效无进展生存期不良反应

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土木工程建筑中混凝土裂缝的施工处理技术分析

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中国高新科技 2024年第8期 51-53页

作者：葛雪峰苏州中材非金属矿工业设计研究院有限公司江苏苏州215100

混凝土裂缝是土木工程建筑中的常见问题,影响结构的稳定性和美观性,通过分析裂缝形成的多种因素,包括材料、施工、环境和设计等,以及针对性的解决方案,如裂缝修补技术、结构加固技术和预防性措施,并结合实际案例,评估这些技术在实际工... 详细信息

混凝土裂缝是土木工程建筑中的常见问题,影响结构的稳定性和美观性,通过分析裂缝形成的多种因素,包括材料、施工、环境和设计等,以及针对性的解决方案,如裂缝修补技术、结构加固技术和预防性措施,并结合实际案例,评估这些技术在实际工程中的应用效果。文章的研究结果对于提高混凝土结构的安全性、稳定性和美观性具有重要的指导意义。

关键词：混凝土裂缝施工处理技术裂缝修补结构加固预防性措施

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嵊州全国招引人才特派员

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