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超声刀在小切口甲状腺手术中的应用

中国肿瘤临床 2009年第22期36卷 1296-1296,1298页

作者：郭文斌孔辉高伟葛述科孙宝臣大连市中心医院普外三科辽宁省大连市116033

超声刀（Ultrasonically activated shears，UAS）是一种新的止血设备，它可以有效地闭合3mm以下的各种血管，且组织粘连和焦痂少，热传导范围小^[1]。2009年1月-2009年6月我科对46例甲状腺良恶性疾患采用UAS下颈部小切口甲状腺大部或... 详细信息

超声刀（Ultrasonically activated shears，UAS）是一种新的止血设备，它可以有效地闭合3mm以下的各种血管，且组织粘连和焦痂少，热传导范围小^[1]。2009年1月-2009年6月我科对46例甲状腺良恶性疾患采用UAS下颈部小切口甲状腺大部或全切术，取得良好效果，现报告如下。

关键词：甲状腺手术超声刀手术并发症

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腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术的探讨

中国肿瘤临床 2007年第12期34卷 700-701,705页

作者：郭文斌高伟葛述科甘霖霖孙宝臣大连市中心医院普外三科辽宁省大连市116033

目的:探讨腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术的方法和疗效。方法:2004年9月～2006年4月,对24例患者行腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术。结果:24例患者无明显手术并发症,且美容效果良好。术后随访时间最长18.6个月,中位平均随访时... 详细信息

目的:探讨腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术的方法和疗效。方法:2004年9月～2006年4月,对24例患者行腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术。结果:24例患者无明显手术并发症,且美容效果良好。术后随访时间最长18.6个月,中位平均随访时间为9.2个月,全组无局部复发和远处转移。结论:腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术可作为早期乳腺癌手术治疗的选择术式。

关键词：腔镜辅助保留乳头乳腺肿瘤改良根治术

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超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节

中国普通外科杂志 2012年第5期21卷 634-636页

作者：郭文斌孔辉高伟葛述科孙宝臣辽宁省大连市中心医院普外三科辽宁大连116033

目的:探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:回顾性分析2009年6月—2010年9月46例甲状腺良性结节行超声引导下射频消融治疗效果。全组男15例,女31例;平均年龄32(19～56)岁,术前超声检查皆为甲状腺单发结节,结节位... 详细信息

目的:探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:回顾性分析2009年6月—2010年9月46例甲状腺良性结节行超声引导下射频消融治疗效果。全组男15例,女31例;平均年龄32(19～56)岁,术前超声检查皆为甲状腺单发结节,结节位于右侧甲状腺21例,峡部6例,左侧甲状腺19例;其中实性18例,囊实性16例,囊性12例,病变区无明显沙砾样钙化,颈部无淋巴结肿大,甲状腺功能正常。术前结节穿刺病理诊断均为结节性甲状腺肿,肿瘤大小0.9～2.6 cm。结果:46例均成功行射频消融手术,术中无明显并发症发生,1例出现穿刺部位感染。经过6个月随访,22例(47.8%,22/46)患者结节全部吸收,12例(26.1%,12/46)结节体积较术前缩小≥50%。结论:超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节具有疗效好、微创优势明显,是一种值得推广的手术方法。

关键词：甲状腺肿瘤/治疗射频消融甲状腺结节,良性超声引导

Mammotome微创活检及针吸细胞学对乳腺癌诊断价值的比较

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中国肿瘤临床 2006年第23期33卷 1350-1352页

作者：郭文斌刘佳孟青茹高伟葛述科甘霖霖孙宝臣大连市中心医院普外三科辽宁省大连市116033

目的:比较Mammotome微创活检(MMIBS)及针吸细胞学(FNAC)对乳腺癌诊断的应用价值。方法:对64例乳腺癌患者术前行超声引导下MMIBS及FNAC,并对二种方法的诊断价值进行评价。结果:64例患者超声显示率为100%。MMIBS阳性率为96.8%,FNAC为76.5%... 详细信息

目的:比较Mammotome微创活检(MMIBS)及针吸细胞学(FNAC)对乳腺癌诊断的应用价值。方法:对64例乳腺癌患者术前行超声引导下MMIBS及FNAC,并对二种方法的诊断价值进行评价。结果:64例患者超声显示率为100%。MMIBS阳性率为96.8%,FNAC为76.5%(P>0.05);MMIBS假阴性率为4.2%,FNAC为23.4%(15/64)(P<0.05);二种诊断方法假阳性率为0。结论:FNAC简便、安全、创伤小,但有阳性率较低,漏诊率较高之不足;MMIBS具有高确诊率、低漏诊率、微创之特点,可作为乳腺肿块定性的首选。

关键词： Mammotome 细胞学乳腺癌超声引导

乳腺癌改良根治术中保留胸外侧静脉的临床意义

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辽宁医学杂志 2014年第1期28卷 16-17页

作者：苗中兴葛述科辽宁省大连市中心医院 161033

目的探讨乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时保留胸外侧静脉的临床意义。方法前瞻性分析我院乳腺外科2010年1月至2011年12月行改良根治术的I期和II期的乳腺癌患者140例,其中在腋窝淋巴结清扫术中保留胸外侧静脉65例(保留组),切除胸外... 详细信息

目的探讨乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时保留胸外侧静脉的临床意义。方法前瞻性分析我院乳腺外科2010年1月至2011年12月行改良根治术的I期和II期的乳腺癌患者140例,其中在腋窝淋巴结清扫术中保留胸外侧静脉65例(保留组),切除胸外侧静脉75例(切除组);对比分析两组术后患者患侧上肢水肿情况。结果保留组患者患侧上肢水肿发生率为4.6%(3/65),而切除组患侧上肢水肿发生率为17.3%(13/75),两组差异有显著性(P<0.05)。平均随访1.6年,140例患者均未见局部复发。结论乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴结清扫时保留胸外侧静脉可以减轻患侧上肢水肿发生率,不增加局部复发的风险,应成为乳腺癌改良根治手术的有益组成部分。

关键词：乳腺癌改良根治术胸外侧静脉

乳腺癌改良根治术中保留胸外侧静脉的临床意义

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当代医学 2013年第1期19卷 38-39页

作者：葛述科孔辉郭文斌辽宁省大连市中心医院 116033

目的探讨乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时保留胸外侧静脉的临床意义。方法前瞻性分析乳腺外科2010年1月～2011年12月行改良根治术的I期和II期乳腺癌患者140例,其中在腋窝淋巴结清扫术中保留胸外侧静脉65例(保留组),切除胸外侧静脉75... 详细信息

目的探讨乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时保留胸外侧静脉的临床意义。方法前瞻性分析乳腺外科2010年1月～2011年12月行改良根治术的I期和II期乳腺癌患者140例,其中在腋窝淋巴结清扫术中保留胸外侧静脉65例(保留组),切除胸外侧静脉75例(切除组);对比分析两组术后病人患侧腋窝引流情况。结果保留组腋窝引流管术后一周内拔除率87.7%(57/65),一周后拔除率为12.3%(8/65);而切除组腋窝引流管术后一周内拔除率18.7%(14/75),一周后拔除率为81.3%(61/75),两组差异有统计学意义(P<0.01)。平均随访1.5年,140例患者均未见局部复发。结论乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴结清扫时保留胸外侧静脉可以减少腋窝引流量,有助于早期拔除引流管,不增加局部复发的风险,应成为乳腺癌改良根治手术的有益组成部分。

关键词：乳腺癌改良根治术胸外侧静脉

cN0期甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义

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中国煤炭工业医学杂志 2014年第1期17卷 87-88页

作者：葛述科郭文斌李传书辽宁省大连市中心医院乳腺甲状腺二科 116000

目的分析甲状腺微小乳头状癌的高危因素,探讨cN0期的甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义。方法回顾性分析我院2005—2011年91例cN0期甲状腺微小乳头状癌的临床资料。结果 91例甲状腺微小乳头状癌由术中冰冻确诊,未见腺体外侵... 详细信息

目的分析甲状腺微小乳头状癌的高危因素,探讨cN0期的甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义。方法回顾性分析我院2005—2011年91例cN0期甲状腺微小乳头状癌的临床资料。结果 91例甲状腺微小乳头状癌由术中冰冻确诊,未见腺体外侵犯及腺体内多发癌灶,均行患侧叶加峡叶切除,联合患侧Ⅵ区淋巴结清扫术。术后23例见淋巴结转移,癌灶直径>0.5cm及腺体表面浸润者阳性率明显升高,分别为18/39、15/23,而癌灶直径0.5cm及有腺体表面浸润的甲状腺微小乳头状癌常规清扫Ⅵ区是必要的。

关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结清扫术

ERK信号通路在紫杉醇诱导大肠癌细胞凋亡中的作用

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中国医师杂志 2007年第12期9卷 1618-1620页

作者：孙宝臣葛述科辽宁省大连市中心医院普外三科辽宁大连116033

目的观察紫杉醇对大肠癌细胞系CX1细胞的杀伤作用，并探讨MAPKs/ERK信号传导通路抑制剂PD98059对其的影响。方法通过MTT法比较紫杉醇和紫杉醇＋PD98059分别作用于CX1细胞后的药物敏感度，并应用流式细胞术对二者作用下的细胞进行细胞解... 详细信息

目的观察紫杉醇对大肠癌细胞系CX1细胞的杀伤作用，并探讨MAPKs/ERK信号传导通路抑制剂PD98059对其的影响。方法通过MTT法比较紫杉醇和紫杉醇＋PD98059分别作用于CX1细胞后的药物敏感度，并应用流式细胞术对二者作用下的细胞进行细胞解析，观察细胞周期变化。结果大肠癌CX1细胞在紫杉醇作用72h后，IC50为2.14×10^-7mol/L，而在紫杉醇联合PD98059作用72h后，IC50为6.91×10^-9mol/L。通过细胞的周期解析发现紫杉醇和PD98059共同作用的细胞其凋亡比例为31.41%，远远高于紫杉醇单独作用引起的凋亡（15.60%），二者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。而未加药及单加PD98059的CX1细胞其凋亡细胞只占5.27%及5.61%，二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论紫杉醇可以诱导大肠癌细胞凋亡，而针对MAPK/ERK信号通路的抑制剂PD98059可增强紫杉醇的凋亡作用。

关键词：细胞外信号调节MAP激酶类信号传导紫杉酚/类似物和衍生物/药理学肠肿瘤/病理学细胞凋亡