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婴幼儿听力损失的干预措施

听力学及言语疾病杂志 2007年第5期15卷 400-401页

作者：葛润梅刘伟中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科广州510630

国内外的研究表明，先天性婴幼儿听力损失是一种常见的出生缺陷，在新生儿中的发病率约为0．1％-0．3％，重症监护室的新生儿更可高达2％-4％。根据1995年我国人口普查数据，6岁以下的听障儿童约74万，每年约以3万人的速度递增。及早发... 详细信息

国内外的研究表明，先天性婴幼儿听力损失是一种常见的出生缺陷，在新生儿中的发病率约为0．1％-0．3％，重症监护室的新生儿更可高达2％-4％。根据1995年我国人口普查数据，6岁以下的听障儿童约74万，每年约以3万人的速度递增。及早发现并给予适当干预可使听力损失患儿语言发育不受或少受损害。本文就目前婴幼儿听力损失的干预现状作如下综述。

关键词：听力损失婴幼儿干预措施重症监护室出生缺陷普查数据听障儿童语言发育

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发生颅脑并发症的鼓膜完整的中耳病变分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第5期51卷 343-347页

作者：王晓茜吴佩娜黄宏明傅敏葛润梅广东省人民医院广东省医学科学院耳鼻咽喉科广州510080

目的探讨鼓膜完整的中耳慢性炎症的临床特征和影像学特点.方法回顾性分析2006年12月至2015年1月广东省人民医院收治的资料齐全的鼓膜完整的中耳慢性炎症患者10例,总结其临床症状、听力学和影像学特点.结果所有病例分两组：以颅内并... 详细信息

目的探讨鼓膜完整的中耳慢性炎症的临床特征和影像学特点.方法回顾性分析2006年12月至2015年1月广东省人民医院收治的资料齐全的鼓膜完整的中耳慢性炎症患者10例,总结其临床症状、听力学和影像学特点.结果所有病例分两组：以颅内并发症为首发表现的颅脑并发症组和以听力下降为主要表现的听力下降组.颅脑并发症组5例：包括小脑脓肿1例、脑膜炎3例、脑膜脑炎1例;听力表现全聋2例,混合性聋2例,听力正常1例.听力下降组5例：包括混合性聋3例,传导性聋2例.术前高分辨率CT（high-resolution computed tomography,HRCT）扫描全部病例均有阳性改变.颅脑并发症组除提示颅脑改变外,还存在中耳乳突病变,包括局限软组织影4例,广泛软组织影合并颅底骨破坏1例.听力下降组HRCT表现为单纯上鼓室鼓窦局限软组织影3例,单纯听骨部分缺如2例.术后病理：颅脑并发症组中胆固醇肉芽肿1例,炎性肉芽4例;听力下降组中胆固醇肉芽肿1例,胆脂瘤4例.结论发生于鼓膜完整的中耳慢性炎症,病灶隐匿,它可以突发颅内并发症为首发症状,危及生命.HRCT和听力学检查对于早期诊断具有重要意义.

关键词：中耳炎颅内并发症诊断治疗结果

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鼓室内注射肺炎链球菌建立大鼠鼓室硬化模型

广东医学 2013年第9期34卷 1337-1339页

作者：黄宏明吴佩娜崔勇葛润梅张略南方医科大学研究生学院广州510515 广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉科广州510080

目的探讨建立大鼠鼓室硬化动物模型的有效方法。方法 30只健康的成年雄性SD大鼠随机分为两组,造模组20只,对照组10只。造模组大鼠的右耳鼓室内注射浓度为1×108CFU/mL的肺炎链球菌液进行造模,对照组大鼠的右耳不干预作为空白对照。造模... 详细信息

目的探讨建立大鼠鼓室硬化动物模型的有效方法。方法 30只健康的成年雄性SD大鼠随机分为两组,造模组20只,对照组10只。造模组大鼠的右耳鼓室内注射浓度为1×108CFU/mL的肺炎链球菌液进行造模,对照组大鼠的右耳不干预作为空白对照。造模后第1、2、4、6、8周在耳科显微镜下观察大鼠的鼓室硬化形成情况。结果对照组10只大鼠全部存活到造模后第8周,右侧10耳均未发生鼓室硬化。造模组20只大鼠中17只大鼠存活至造模后第8周,其右侧17耳中有13耳发生鼓室硬化。造模组大鼠的鼓室硬化发生率和鼓室硬化程度均随着造模时间的延长逐渐增加(P<0.05)。结论鼓室内注射肺炎链球菌是建立大鼠鼓室硬化模型的有效方法,造模时间对大鼠鼓室硬化模型的形成和发展存在影响。

关键词：肺炎链球菌大鼠鼓室硬化

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BPPV复位后耳石半规管转换的诊断和治疗

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第11期32卷 816-818页

作者：黄宏明黄艳崔勇葛润梅傅敏广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉科广州510080

目的:探讨BPPV患者在耳石复位治疗后发生耳石半规管转换的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析BPPV患者耳石复位治疗后出现耳石半规管转换病例的临床特征、眼震特点、诊断和治疗方法。所有患者的变位试验和耳石复位治疗在视频眼震图辅助下... 详细信息

目的:探讨BPPV患者在耳石复位治疗后发生耳石半规管转换的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析BPPV患者耳石复位治疗后出现耳石半规管转换病例的临床特征、眼震特点、诊断和治疗方法。所有患者的变位试验和耳石复位治疗在视频眼震图辅助下完成。结果:经确诊和复位治疗BPPV患者186例,其中8例(4.3%)在复位后发生耳石半规管转换。8例患者中,后半规管管石转换为外半规管管石5例,后半规管管石转换为前半规管管石1例,外半规管管石转换为后半规管管石2例。所有患者按耳石半规管转换后的BPPV类型进行再次复位后治愈。结论:变位性眼震性质发生改变是耳石半规管转换的主要诊断依据,准确诊断并采用相应的耳石复位方法是治疗成功的关键。

关键词：良性阵发性位置性眩晕耳石半规管转换

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鼻息肉家系全基因组扫描分析的初步研究结果

广东医学 2006年第2期27卷 197-199页

作者：邱前辉陈少华蒙翠原葛润梅李志坚苏小妹广东省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科广州510080

目的对鼻息肉家系进行全基因组扫描,从而找出鼻息肉易感基因的位点。方法收集了8个鼻息肉家系,46份外周血标本,其中鼻息肉患者26例,健康者20例,以800个分布在23条染色体上的荧光标记的微卫星DNA序列为引物,进行基因扫描和基因定型,并将... 详细信息

目的对鼻息肉家系进行全基因组扫描,从而找出鼻息肉易感基因的位点。方法收集了8个鼻息肉家系,46份外周血标本,其中鼻息肉患者26例,健康者20例,以800个分布在23条染色体上的荧光标记的微卫星DNA序列为引物,进行基因扫描和基因定型,并将结果进行连锁分析。结果8个家系全基因组扫描未能发现存在易感基因位点的区域。结论虽然本实验未能找到鼻息肉易感基因位点,其原因可能与所收集的标本量不够有关,最后结果的确定需更多的鼻息肉家系来支持。

关键词：鼻息肉易感基因信位连锁分析

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颞骨孤立性骨浆细胞瘤1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第10期26卷 477-477,480页

作者：王晓茜吴佩娜葛润梅傅敏崔勇广东省医学科学院广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080

1病例资料患者,男,31岁。因右耳反复流脓6个月,听力渐进性下降,右侧闭眼不能5个月,头痛1个月伴双眼视物模糊于2010-02-26来我院就诊。体检：右耳道大量黄色脓性分泌物,鼓膜不能窥及,右侧周围性血液。纯音测听示：右耳极重度感音神经性... 详细信息

1病例资料患者,男,31岁。因右耳反复流脓6个月,听力渐进性下降,右侧闭眼不能5个月,头痛1个月伴双眼视物模糊于2010-02-26来我院就诊。体检：右耳道大量黄色脓性分泌物,鼓膜不能窥及,右侧周围性血液。纯音测听示：右耳极重度感音神经性聋。双视乳头水肿。

关键词：浆细胞瘤,孤立性颞骨

侧颅底肿瘤术中颈静脉球的静脉窦回流临床研究

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中华耳科学杂志 2014年第3期12卷 442-444页

作者：崔勇吴佩娜蒙翠原傅敏葛润梅广东省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科广州510080

目的观察侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤术中的静脉窦回流关系。方法回顾性分析我院自2010年1月至2013年6月收治的7例侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤,其中颈静脉球体瘤5例;侵犯颈静脉球的颞骨鳞癌1例;后颅窝脑膜瘤1例。手术方式采用颞下窝入路,以... 详细信息

目的观察侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤术中的静脉窦回流关系。方法回顾性分析我院自2010年1月至2013年6月收治的7例侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤,其中颈静脉球体瘤5例;侵犯颈静脉球的颞骨鳞癌1例;后颅窝脑膜瘤1例。手术方式采用颞下窝入路,以填塞法或者结扎法控制乙状窦,于颈部结扎颈内静脉。切开颈静脉球,填塞汇入的静脉窦开口,并连同受累静脉壁一起切除肿瘤。结果颈静脉球内静脉窦汇入关系如下:单口汇入4例;双口汇入者2例;数个小口汇入者1例。颈静脉球体瘤完整切除3例,部分切除2例,术后出现暂时性后组颅神经麻痹者1例;中耳癌1例完整切除;脑膜瘤1例完整切除。结论了解颈静脉球及邻近血管腔的静脉窦回流关系,并予以填塞,对于侵犯颈静脉球的侧颅底肿瘤手术切除和出血控制有着重要的意义。

关键词：侧颅底肿瘤颈静脉球出血

锤骨-前庭桥接术中个体化人工镫骨精确塑形的三维影像和显微解剖基础

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第1期23卷 8-10页

作者：葛润梅吴佩娜刘辉崔勇许咪咪王晓茜傅敏陈良嗣广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 广东省人民医院影像科

目的:利用多排螺旋CT的多平面重建(MPR)及容积再现(VR)重建技术,结合显微解剖测量获取锤骨-前庭桥接术中个体化人工镫骨精确塑形必需的相关参数,并探讨CT无创测量的精度。方法:10例中国人无耳疾颞骨随机编号,经GELight Speed Ultra 64... 详细信息

目的:利用多排螺旋CT的多平面重建(MPR)及容积再现(VR)重建技术,结合显微解剖测量获取锤骨-前庭桥接术中个体化人工镫骨精确塑形必需的相关参数,并探讨CT无创测量的精度。方法:10例中国人无耳疾颞骨随机编号,经GELight Speed Ultra 64排螺旋CT扫描。扫描所得图像经AW4.1工作站进行MPR及VR操作,测量镫骨头至镫骨足板中央的距离(A线)、锤骨短突下缘至镫骨头的距离(B线)及锤骨短突下缘至镫骨足板中央处距离(C线),从而计算AB线间夹角。全部标本完成显微解剖直视操作,获相关参数,数据经SPSS10.0软件进行统计学处理。结果:CT测量及颞骨解剖测量获得A、B、C线长度分别为(3.42±0.86)mm和(3.60±0.94)mm,(3.42±0.80)mm和(2.96±0.42)mm,(5.86±0.60)mm和(6.22±1.10)mm;AB夹角分别为(141.05±30.07)°和(144.57±41.86)°,2组各项一一比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多排螺旋CT的MPR及VR可直观形象地显示颞骨内部各结构之间的空间关系,完成A、B、C线及AB间夹角的精确测量,为锤骨-前庭桥接术中个体化人工镫骨塑形提供临床指导。

关键词：锤骨-前庭桥接术人工镫骨塑形多排螺旋CT 显微解剖

逆行性镫骨足板开窗术治疗耳硬化症的疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第22期25卷 1022-1024页

作者：黄宏明吴佩娜许咪咪葛润梅广东省人民医院广东省医学科学院耳鼻咽喉头颈外科广州510080

目的:探讨逆行性镫骨足板开窗术治疗耳硬化症的疗效。方法:回顾性分析2006-01-2009-12期间进行镫骨足板开窗术的耳硬化症70例(81耳),将其分为传统镫骨足板开窗术组41耳,逆行性镫骨足板开窗术组40耳,对2组的术后纯音测听结果、术中镫骨... 详细信息

目的:探讨逆行性镫骨足板开窗术治疗耳硬化症的疗效。方法:回顾性分析2006-01-2009-12期间进行镫骨足板开窗术的耳硬化症70例(81耳),将其分为传统镫骨足板开窗术组41耳,逆行性镫骨足板开窗术组40耳,对2组的术后纯音测听结果、术中镫骨、砧骨并发症及术后眩晕发生率进行评估。结果:2组术后的气骨导差≤20dB的比例分别为70.7%和80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。逆行性镫骨足板开窗术的镫骨、砧骨并发症较少,而且术后眩晕发生率明显低于传统镫骨足板开窗术(P<0.05)。结论:逆行性镫骨足板开窗术能有效的提高耳硬化症患者的听力,并能减少手术并发症。

关键词：耳硬化症镫骨足板开窗术逆行性