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股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床观察

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河南医学高等专科学校学报 2023年第3期35卷 266-269页

作者：王玉波田文龙葛波涌郑州大学第二附属医院急诊科郑州450014

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)在股骨转子间骨折治疗中的效果。方法回顾性分析67例股骨转子间骨折患者的临床资料,依据手术方式分为PFNA组(35例)和DHS组(32... 详细信息

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)在股骨转子间骨折治疗中的效果。方法回顾性分析67例股骨转子间骨折患者的临床资料,依据手术方式分为PFNA组(35例)和DHS组(32例)。比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况及术后髋关节功能等指标。结果PFNA组手术切口长度(6.3±0.7)cm,术中出血量(357.7±43.2)mL,骨折愈合时间(10.1±3.5)周,DHS组手术切口长度(8.7±1.6)cm,术中出血量(400.5±25.4)mL,骨折愈合时间(12.3±4.1)周,差异有统计学意义(P0.05)。结论与DHS相比,PFNA内固定技术有创伤小、骨折愈合时间短、术后关节功能恢复好等优势,但存在手术时间长的缺点。

关键词：股骨转子间骨折动力髋螺钉股骨近端防旋髓内钉

初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸患者院前急救反应时间的影响

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黑龙江医药科学 2019年第5期42卷 65-66页

作者：高帆葛波涌郑州大学第二附属医院急诊科

目的:探究初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸患者院前急救反应时间的影响。方法:选取我院2016-10~2018-10多发肋骨骨折合并血气胸患者84例,根据救治模式不同分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组给予常规救治模式,观察组给... 详细信息

目的:探究初级创伤救治模式对多发肋骨骨折合并血气胸患者院前急救反应时间的影响。方法:选取我院2016-10~2018-10多发肋骨骨折合并血气胸患者84例,根据救治模式不同分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组给予常规救治模式,观察组给予初级创伤救治模式。对比两组急救时间参数、病死率及急救满意度评分。结果 :观察组现场救治、急救反应、急诊停留时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病死率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组急救满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:初级创伤救治模式应用于多发肋骨骨折合并血气胸患者,可缩短院前急救反应、现场救治、急诊停留时间,降低病死率,提高急救满意度。

关键词：初级创伤救治模式多发肋骨骨折血气胸院前急救反应时间

个性化康复护理联合音乐疗法对重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者疗效的影响

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临床心身疾病杂志 2020年第4期26卷 180-182页

作者：高帆葛波涌郑州大学第二附属医院河南郑州450000

目的探讨个性化康复护理联合音乐疗法对重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者疗效的影响.方法将60例重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例.两组均给予个性化康复护理进行干预,研究组联合音乐疗法进行... 详细信息

目的探讨个性化康复护理联合音乐疗法对重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者疗效的影响.方法将60例重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例.两组均给予个性化康复护理进行干预,研究组联合音乐疗法进行干预,观察住院全程.干预前后采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组的焦虑抑郁情绪,比较两组临床疗效、并发症发生率及临床症状恢复时间.结果干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P0.05).结论个性化康复护理联合音乐疗法能有效缓解重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者的焦虑、抑郁情绪,提高临床疗效,值得推广应用.

关键词：重症肺炎多脏器功能衰竭个性化康复护理音乐疗法焦虑抑郁

血清神经突起因子和转化生长因子-β1对脊柱骨折合并脊髓损伤患者神经功能恢复的预测作用

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脊柱外科杂志 2023年第5期21卷 326-330页

作者：王玉波田文龙朱涛葛波涌郑州大学第二附属医院急诊科郑州450000

目的探讨入院时血清神经突起因子、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后神经功能恢复情况的预测价值。方法纳入2018年2月—2019年3月收治的84例单节段脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象。采用美国脊髓损伤协... 详细信息

目的探讨入院时血清神经突起因子、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后神经功能恢复情况的预测价值。方法纳入2018年2月—2019年3月收治的84例单节段脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象。采用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评估患者神经功能恢复情况,将术后末次随访时ASIA分级较治疗前提高者归入恢复良好组(n=50),无变化或降低者归入恢复较差组(n=34),比较2组患者入院时基线资料与实验室指标水平,采用logistic回归方法和受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清神经突起因子、TGF-β1水平与神经功能恢复情况的关系。结果2组性别、年龄、体质量指数(BMI)、骨折节段、脊髓损伤节段、受伤原因、骨折AO分型、脊髓损伤时间、Ogawa创伤指数等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。恢复较差组患者术前血清神经突起因子水平、TGF-β1水平低于恢复良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,入院时血清神经突起因子、TGF-β1水平低可能是脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后神经功能恢复较差的危险因素(比值比=1.253,95%置信区间为1.130~1.389,P<0.05;比值比=1.167,95%置信区间为1.088~1.252,P<0.05);绘制ROC曲线发现,入院时血清神经突起因子、TGF-β1水平单独及联合预测脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后神经功能恢复的曲线下面积分别为0.844、0.809、0.908,两者联合应用时预测效果最佳。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者入院时血清神经突起因子、TGF-β1水平与术后神经功能恢复情况有关,入院时血清神经突起因子、TGF-β1水平低可能预示患者术后神经功能恢复较差。

关键词：脊柱骨折脊髓损伤神经肽转化生长因子β

股骨干骨折并发下肢深静脉血栓形成的危险因素研究

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中华实验外科杂志 2016年第3期33卷 817-819页

作者：葛波涌王玉波丁丽王明太郑州大学第二附属医院急诊科 450014

目的探讨股骨干骨折并发下肢深静脉血栓（DVT）形成的危险因素。方法收集分析我院57例股骨干骨折患者基础临床资料，采用多层螺旋CT静脉造影术对所有患者进行下肢DVT筛查。依据筛查结果将患者分为DVT组和非DVT组。对两组患者的年龄、性... 详细信息

目的探讨股骨干骨折并发下肢深静脉血栓（DVT）形成的危险因素。方法收集分析我院57例股骨干骨折患者基础临床资料，采用多层螺旋CT静脉造影术对所有患者进行下肢DVT筛查。依据筛查结果将患者分为DVT组和非DVT组。对两组患者的年龄、性别、是否存在合并伤、原发性高血压史、糖尿病史、D-二聚体水平等进行统计分析，并采用多因素Logistic回归分析股骨干骨折并发下肢DVT的危险因素。结果57例股骨干骨折的患者中，DVT的总发生率为24．6％（14／57），骨折合并伤、原发性高血压、糖尿病以及D-二聚体水平升高患者中DVT发生率分别为57．1％、78．6％、28．6％、85．7％，且分布差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示，合并伤、原发性高血压、糖尿病以及D-二聚体水平升高是股骨干骨折患者并发DVT的独立危险因素（P〈0．05）。结论合并伤、原发性高血压、糖尿病以及D-二聚体水平升高是股骨干骨折患者并发DVT的独立危险因素，患者应密切监测血栓形成，及时采取相应预防措施。

关键词：股骨骨折深静脉血栓危险因素

低分子肝素钙预防非洲脊柱结核术后DVT的效果观察

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河南外科学杂志 2017年第6期23卷 50-51页

作者：王玉波葛波涌 J Mulenga 郑州大学第二附属医院急诊科郑州450014 赞比亚基特韦市中心医院

目的探讨低分子肝素预防非洲脊柱结核术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法随机将60例接受手术治疗的脊柱结核患者分为2组,各30例。对照组术后给予间歇气压疗法,治疗组在对照组基础上皮下注射低分子肝素钙,比较2组的疗效。结果治疗组DV... 详细信息

目的探讨低分子肝素预防非洲脊柱结核术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法随机将60例接受手术治疗的脊柱结核患者分为2组,各30例。对照组术后给予间歇气压疗法,治疗组在对照组基础上皮下注射低分子肝素钙,比较2组的疗效。结果治疗组DVT总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);预防治疗后2组下肢周径明显改善,且治疗组改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论低分子肝素钙可有效预防非洲脊柱结核术后DVT,并改善患者下肢周径。

关键词：低分子肝素钙非洲脊柱结核手术

不同方式输注rFVII治疗创伤性凝血病的临床观察

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中国医学创新 2015年第30期12卷 20-22页

作者：葛波涌王玉波王明太郑州大学第二附属医院河南郑州450014

目的:比较不同方式输注重组人凝血因子rFVII治疗创伤性凝血病的治疗效果。方法:将90例创伤性凝血病患者随机分为持续输注组(C组,30例)、单次给药组(S组,30例)和对照组(N组,30例)。三组在综合治疗的基础上均按1∶1∶1输注浓缩红细胞、冰... 详细信息

目的:比较不同方式输注重组人凝血因子rFVII治疗创伤性凝血病的治疗效果。方法:将90例创伤性凝血病患者随机分为持续输注组(C组,30例)、单次给药组(S组,30例)和对照组(N组,30例)。三组在综合治疗的基础上均按1∶1∶1输注浓缩红细胞、冰冻血浆、血小板。C组输注rFVII,首次剂量90μg/kg,随后按30μg/(kg·h)持续静脉输注,S组输注rFVII 90μg/kg,2 h再按同剂量给予1次。分别观察三组治疗后24、48 h快速血栓弹力图指标变化和输血量的变化。结果:治疗后24、48 h快速血栓弹力图指标变化,C组、S组ACT值、K值均低于N组;C、S组α值、MA值高于N组;C组、S组输注的红细胞悬液、冰冻血浆、冷沉淀和血小板的量均少于N组(P<0.05),C组与S组各指标比较差异无统计学意义,但C组改善情况好于S组。结论:持续输注rFVIIa在控制创伤性凝血病方面具有更好的效果,优于单次输注。

关键词：创伤性凝血病重组人凝血因子rFVrFVII 快速血栓弹力图输血量

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社区普及徒手心肺复苏对猝死患者抢救的意义

中华急诊医学杂志 2017年第8期26卷 974-976页

作者：葛波涌王明太王玉波周鹿安刘郑和杨颖朱涛郑州大学第二附属医院急诊科郑州450003

据报道我国每年发生心脏性猝死人数达54．4万，已成为我国院前死亡最常见原因。而70％～80％心搏骤停急症发牛在家庭、工作单位、途中、社区等医院以外的场所。80％的院前心源性猝死患者在医务人员到达前死亡，

关键词：心脏性猝死徒手心肺复苏患者社区抢救院前死亡心源性猝死心搏骤停

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OSCE在急诊专科护士培训中的应用研究

河南外科学杂志 2019年第2期25卷 147-148页

作者：高帆张卫青马青梅葛波涌郑州大学第二附属医院急诊科郑州450014

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在急诊专科护士培训中的应用效果。方法以2016-06—2018-06间于郑州大学第二附属医院急诊科培训的122名专科护士为研究对象。随机分为2组,各61名。观察组采用OSCE模拟情景教学,对照组采用传统教学方式... 详细信息

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在急诊专科护士培训中的应用效果。方法以2016-06—2018-06间于郑州大学第二附属医院急诊科培训的122名专科护士为研究对象。随机分为2组,各61名。观察组采用OSCE模拟情景教学,对照组采用传统教学方式。通过理论考核、临床技能考核以及对OSCE教学满意度调查等方式评估教学效果。结果 2组护理评估、护理效果考核差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的急救能力、临床思维、人文关怀、应变能力考核明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超过半数专科护士对OSCE情景模拟教学较为满意。结论 OSCE模拟情景教学可以明显提高专科护士的临床实践技能,有利于提升专科护士对OSCE教学的满意度。

关键词：客观结构化临床考试急诊专科护士效果