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前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第9期40卷 708-709页

作者：李真华周小红葛家华胡开明何云重庆市肿瘤医院头颈外科 400030

我科自2001年1月-2004年6月,应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损9例,取得满意的效果,现报告如下.

关键词：口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣修复前臂桡侧肿瘤术后

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益生菌对老年人口腔念珠菌的影响

西南国防医药 2018年第1期28卷 69-71页

作者：何云葛家华重庆市肿瘤研究所头颈外科重庆400030

目的探讨益生菌制剂对老年人口腔念珠菌的影响。方法将168例老年受试对象随机分为两组,各84例。试验组每天含服益生菌含片,对照组含服安慰剂。3个月后,比较两组口腔念珠菌变化情况。结果试验前,两组唾液念珠菌菌落评分无统计学差异(P>0.... 详细信息

目的探讨益生菌制剂对老年人口腔念珠菌的影响。方法将168例老年受试对象随机分为两组,各84例。试验组每天含服益生菌含片,对照组含服安慰剂。3个月后,比较两组口腔念珠菌变化情况。结果试验前,两组唾液念珠菌菌落评分无统计学差异(P>0.05);试验3个月后,试验组菌落评分高分比例由47.62%降至26.19%(P0.05),但试验后对照组菌落评分高分比例显著高于试验组(P<0.05)。两组菌斑菌落评分也得到与唾液菌落评分相似的结果。结论含服益生菌可以降低老年人口腔念珠菌感染风险。

关键词：益生菌罗伊乳杆菌口腔老年念珠菌

真菌性鼻-鼻窦炎合并细菌感染的培养结果及耐药性分析

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中国药业 2019年第7期28卷 85-87页

作者：何云葛家华重庆大学附属肿瘤医院.重庆市肿瘤研究所头颈科重庆400030

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)合并细菌感染的病原菌分布及其耐药性,为抗生素的合理应用提供参考。方法选择FRS合并细菌感染患者46例,对其鼻腔内分泌物的细菌培养及药物敏感试验检测结果进行回顾性分析。结果 46例患者中,共检出致病菌52... 详细信息

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)合并细菌感染的病原菌分布及其耐药性,为抗生素的合理应用提供参考。方法选择FRS合并细菌感染患者46例,对其鼻腔内分泌物的细菌培养及药物敏感试验检测结果进行回顾性分析。结果 46例患者中,共检出致病菌52株,菌种10个;其中,革兰阴性菌36株(69.23%),革兰阳性菌16株(30.77%);金黄色葡萄球菌(23.08%)最多,其次以铜绿假单胞菌(19.23%)、肺炎克雷伯杆菌(15.38%)、鲍曼不动杆菌(11.54%)为主;致病菌对亚胺培南西司他丁均不耐药,耐药率较低的抗生素包括哌拉西林他唑巴坦(9.62%)、莫西沙星(13.46%)、头孢哌酮舒巴坦(34.61%);对青霉素(96.15%)、甲硝唑(80.77%)、头孢唑林(76.92%)、头孢曲松(69.23%)有较高的耐药率。结论 FRS合并细菌感染的主要病原菌以革兰阴性菌为主,单个菌种以金黄色葡萄球菌最常见;对亚胺培南西司他丁、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦的耐药率较低。

关键词：真菌性鼻-鼻窦炎细菌感染病原菌耐药合理用药

内镜辅助超声刀在甲状腺腺瘤次全切除手术中的临床疗效观察

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重庆医学 2010年第23期39卷 3178-3179页

作者：张玉莲周晓红何云葛家华李真华杨鑫重庆市肿瘤研究所头颈外科重庆400030

目的比较内镜辅助超声刀与传统手术方式在甲状腺腺瘤次全切除手术中的效果。方法将792例甲状腺腺瘤患者按随机数字表分为A组201例术中采用手术刀、B组185例术中采用电刀、C组192例术中采用超声刀、D组214例术中采用内镜辅助超声刀。比较... 详细信息

目的比较内镜辅助超声刀与传统手术方式在甲状腺腺瘤次全切除手术中的效果。方法将792例甲状腺腺瘤患者按随机数字表分为A组201例术中采用手术刀、B组185例术中采用电刀、C组192例术中采用超声刀、D组214例术中采用内镜辅助超声刀。比较4组患者手术中、术后情况。结果 D组在减少术中出血量、缩短手术时间及手术切口长度、减少术后引流液量等方面较其他组效果明显,差异有统计学意义(P<0.05);D组的喉返神经损伤例数少于其他组。结论内镜辅助超声刀在甲状腺腺瘤切除手术中的术中出血量、手术时间、切口长度、术后引流液量、喉返神经损伤情况比传统手术方式具有更好的疗效。

关键词：内镜超声刀甲状腺腺瘤

38例鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤NHL的临床特征和影响预后的因素回顾性探讨

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重庆医科大学学报 2008年第9期33卷 1138-1140页

作者：周小红葛家华何云重庆市肿瘤研究所头颈科重庆400030

目的:分析鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的临床特征和影响预后的因素。方法:回顾性研究本院38例原发于鼻腔及鼻窦的NHL的临床特点、诊断及治疗。结果:38例患者按照An Arbor分期,Ⅰ期14例,Ⅱ期11例,Ⅲ期7例,Ⅳ... 详细信息

目的:分析鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的临床特征和影响预后的因素。方法:回顾性研究本院38例原发于鼻腔及鼻窦的NHL的临床特点、诊断及治疗。结果:38例患者按照An Arbor分期,Ⅰ期14例,Ⅱ期11例,Ⅲ期7例,Ⅳ期6例,就诊主要症状为鼻塞、流涕和鼻衄等,11例伴有发热、盗汗或体重下降等全身症状。38例患者淋巴瘤细胞为小细胞至大细胞性等多种类型,病变内常见坏死改变,25例进行免疫表型分析,全部为T细胞性。除6例早期患者单独放疗、7例化疗外,其余25例采用放化疗综合治疗。全组5年生存率78.9%,早期局限病变(Ⅰ、Ⅱ期组)92.0%,晚期病变(Ⅲ、Ⅳ期)为53.8%,两组生存率差别显著(χ2=11.29,P<0.001)。结论:临床分期为鼻腔原发NHL的主要预后因素,早期局限病变疗效较好;晚期病变发展迅速,常规治疗预后差,应探索更为有效的治疗策略。

关键词：非霍奇金氏淋巴瘤鼻腔诊断预后

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利用超声刀低位小切口行甲状腺次全切除术

齐齐哈尔医学院学报 2007年第3期28卷 293-294页

作者：葛家华周小红李真华重庆市肿瘤医院头颈外科 400030

目的探讨利用超声刀及相关技术行甲状腺次全切除术的可行性及应用价值。方法200例病人使用超声刀及相关技术自颈部低位小切口行部分或次全甲状腺切除术。结果手术顺利完成，术中失血约5～30毫升，无喉返神经损伤、甲状旁腺损伤及其他副... 详细信息

目的探讨利用超声刀及相关技术行甲状腺次全切除术的可行性及应用价值。方法200例病人使用超声刀及相关技术自颈部低位小切口行部分或次全甲状腺切除术。结果手术顺利完成，术中失血约5～30毫升，无喉返神经损伤、甲状旁腺损伤及其他副损伤表现。结论超声刀是新一代手术用切割止血器械，具有切割精确、不损伤周围组织、无（少）烟雾与焦痂、与病人无电流接通、不会电击与灼伤病人等优点；利用超声刀辅助下行甲状腺次全切除术能达到微创、美观、安全的手术效果，术中利用超声刀可以克服操作空间小的局限，因简化操作而降低了手术难度，是临床治疗甲状腺肿瘤的一种新选择。

关键词：超声刀甲状腺肿瘤甲状腺次全切除术

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腮腺切除术后面神经损伤的临床分析

重庆医学 2006年第12期35卷 1149-1150页

作者：李真华周晓红葛家华重庆市肿瘤医院头颈外科 400030

涎腺肿瘤在临床上较常见,特别是腮腺肿瘤的发生率占大涎腺肿瘤的80%~90%.保留面神经的腮腺及肿瘤切除术是治疗腮腺肿瘤的常用手术方法.由于腮腺解剖与面神经的特殊关系,疾病性质、手术方式及操作水平不同,部分患者术后出现了暂时性或永... 详细信息

涎腺肿瘤在临床上较常见,特别是腮腺肿瘤的发生率占大涎腺肿瘤的80%~90%.保留面神经的腮腺及肿瘤切除术是治疗腮腺肿瘤的常用手术方法.由于腮腺解剖与面神经的特殊关系,疾病性质、手术方式及操作水平不同,部分患者术后出现了暂时性或永久性的面神经损伤,造成患者生理和心理的创伤,影响其生活质量.

关键词：面神经损伤腮腺肿瘤切除术后临床分析大涎腺肿瘤用手术方法肿瘤切除术疾病性质操作水平手术方式

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老年人甲状腺肿瘤围手术期的处理

老年人甲状腺肿瘤围手术期的处理

纳米炭负显影在甲状腺术中对甲状旁腺定位及原位保护作用的研究

2000全国肿瘤学术大会

作者：侯昌华李真华葛家华重庆市肿瘤医院头颈科重庆市肿瘤医院头颈科重庆市肿瘤医院头颈科

老年人甲状腺肿瘤的治疗,手术切除仍是其主要手段。然而老年患者因大多存在重要器官衰老,机能减退和免疫力下降,代偿能力差,同时合并有多种疾病。故围手术期的治疗处理就显得十分重要了。本文报告了我科1992年至1999年间收治60岁以上老...

老年人甲状腺肿瘤的治疗,手术切除仍是其主要手段。然而老年患者因大多存在重要器官衰老,机能减退和免疫力下降,代偿能力差,同时合并有多种疾病。故围手术期的治疗处理就显得十分重要了。本文报告了我科1992年至1999年间收治60岁以上老人患本病69例,女性50例,男性19例。病理证实良性患者53例,恶性16 例。术前检查中,合并患有:肺部疾病、心血管疾病、高血压及糖尿病者占50%以上。术后并发肺部感染、尿路感染、出血等。由于重视了围手术期的处理,均成功行手术治疗,术后恢复好,取得较好疗效。值得一提的是,老年人甲状腺肿瘤病患者合并有心肺疾病和其它疾病时,应请呼吸科、心内科和麻醉科及内分泌科等科医师会诊,协助围手术期的治疗。选择最佳手术时间,确保手术安全、顺利实施,降低并发症的发生,使其达到最满意的效果。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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重庆医学 2014年第17期43卷 2127-2129页

作者：李真华葛家华吴剑叶果张玉莲黄闯周晓红重庆市肿瘤研究所头颈外科 400030

目的：探讨纳米炭负显影在甲状腺手术中对甲状旁腺定位及原位保护的作用。方法筛选该院2013年1～6月收治的107例甲状腺腺叶切除术患者、43例甲状腺癌联合根治术患者采用常规手术为对照组；2013年7～12月收治的102例甲状腺腺叶切除术患者... 详细信息

目的：探讨纳米炭负显影在甲状腺手术中对甲状旁腺定位及原位保护的作用。方法筛选该院2013年1～6月收治的107例甲状腺腺叶切除术患者、43例甲状腺癌联合根治术患者采用常规手术为对照组；2013年7～12月收治的102例甲状腺腺叶切除术患者，48例甲状腺癌联合根治术患者术中采用纳米炭负显影为观察组；比较两组甲状旁腺误切情况及术后血钙及甲状旁腺素（PTH）改变情况。结果病理证实甲状旁腺误切观察组发生1例，对照组发生7例；一过性低血钙观察组发生9例，对照组发生27例；永久性低血钙观察组发生0例，对照组发生5例；暂时性PTH减低观察组发生7例，对照组发生21例；永久性PTH减低观察组发生1例，对照组发生7例；两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论纳米炭可以准确地负显影甲状旁腺而达到术中辨认和定位的目的。

关键词：甲状旁腺纳米炭负显影甲状旁腺素