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王付辨治小儿遗尿经验

中国中医基础医学杂志 2019年第10期25卷 1441-1444页

作者：孙凤平韩雪葛国岚王付(指导) 郑州大学附属儿童医院郑州450053 河南省儿童医院郑州450053 郑州儿童医院郑州450053 河南中医药大学郑州450046

王付教授首次指出小儿遗尿有外感和内伤之别,并提出“表里为纲,虚实为目”的辨治思路。强调外感遗尿当责肺与膀胱兼分虚实,可以麻黄汤、五苓散、桂枝加附子汤等化裁;内伤遗尿虚证居多,虚实夹杂者次之,实证较少,虚证遗尿以下焦虚寒证居多... 详细信息

王付教授首次指出小儿遗尿有外感和内伤之别,并提出“表里为纲,虚实为目”的辨治思路。强调外感遗尿当责肺与膀胱兼分虚实,可以麻黄汤、五苓散、桂枝加附子汤等化裁;内伤遗尿虚证居多,虚实夹杂者次之,实证较少,虚证遗尿以下焦虚寒证居多,他脏虚损次之主责脾肾,次责心肝,可选用肾气丸、六味地黄丸、补中益气丸、附子理中丸、归脾汤等;实证遗尿当责肝胆与湿热(痰热),可选用黄连温胆汤、柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤等;虚实夹杂者以肝郁脾虚、心胆气虚兼痰湿内蕴、下焦虚寒兼水气证居多,可选用四逆散合逍遥散、温胆汤、真武汤等,同时还重视辨病用药和食盐的引经报使作用,值得临床借鉴和应用。

关键词：小儿遗尿经验王付

针刺治疗儿童重症手足口病合并吞咽障碍疗效观察

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中国针灸 2020年第4期40卷 391-394页

作者：金玉晶韩雪葛国岚河南省儿童医院/郑州儿童医院郑州450046

目的:观察针刺联合常规对症支持治疗对重症手足口病合并吞咽障碍患儿吞咽功能及营养状况的影响。方法:将68例重症手足口病合并吞咽障碍患儿随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用降温、镇静、机械通气等对症支持治疗;观察组在对... 详细信息

目的:观察针刺联合常规对症支持治疗对重症手足口病合并吞咽障碍患儿吞咽功能及营养状况的影响。方法:将68例重症手足口病合并吞咽障碍患儿随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用降温、镇静、机械通气等对症支持治疗;观察组在对照组的基础上加用针刺治疗,穴取廉泉、夹廉泉、颈夹脊、风府、风池、哑门,运动区、感觉区,每日1次,每周治疗6 d,1个月为一疗程,共治疗3个疗程。观察两组患儿吞咽功能恢复时间,治疗前后吞咽障碍调查问卷(DDS)评分及营养状况,并评定临床疗效。结果:观察组总有效率为91.2%(31/34),高于对照组的73.5%(25/34,P<0.05)。观察组患儿吞咽功能恢复时间早于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿DDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组DDS评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组营养状况比较,观察组营养正常率为61.8%(21/34),优于对照组的32.4%(11/34,P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,针刺能有效治疗重症手足口病合并吞咽障碍,改善患儿吞咽功能及营养状况。

关键词：重症手足口病吞咽障碍针刺吞咽功能营养状况

蛇床子素通过Nrf2-Gpx4铁死亡途径对肺炎支原体肺炎大鼠肺损伤的改善作用

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中成药 2023年第1期45卷 48-54页

作者：赵丽娜葛国岚李靖韩雪郑州大学附属儿童医院中医科河南郑州450053

目的探讨蛇床子素对肺炎支原体肺炎大鼠肺损伤的影响及其机制。方法大鼠随机分为正常组、模型组、蛇床子素低剂量组(20 mg/kg)、蛇床子素高剂量组(40 mg/kg)、蛇床子素+ML385组(蛇床子素40 mg/kg+Nrf2抑制剂ML38530 mg/kg),每组12只。... 详细信息

目的探讨蛇床子素对肺炎支原体肺炎大鼠肺损伤的影响及其机制。方法大鼠随机分为正常组、模型组、蛇床子素低剂量组(20 mg/kg)、蛇床子素高剂量组(40 mg/kg)、蛇床子素+ML385组(蛇床子素40 mg/kg+Nrf2抑制剂ML38530 mg/kg),每组12只。除正常组外,其余大鼠采用经鼻反复感染肺炎支原体构建肺炎模型,给予相应药物干预后,ELISA法检测血清MP-IgM、IL-6、TNF-α水平,HE染色观察肺组织病理学变化,检测肺组织MDA、GSH、Fe^(2+)水平和SOD活性,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡率,RT-qPCR和Western blot法检测肺组织Nrf2、SLC7A11、Gpx4 mRNA和蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清MP-IgM、IL-6、TNF-α水平和肺组织炎症浸润评分、MDA、Fe^(2+)水平、细胞凋亡率均升高(P<0.05),肺组织GSH水平、SOD活性、Nrf2、SLC7A11、Gpx4 mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05);与模型组比较,蛇床子素各剂量组大鼠血清MP-IgM、IL-6、TNF-α水平和肺组织炎症浸润评分、MDA、Fe^(2+)水平、细胞凋亡率均降低(P<0.05),肺组织GSH水平、SOD活性、Nrf2、SLC7A11、Gpx4 mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05);ML385可减弱蛇床子素对肺炎支原体肺炎大鼠肺损伤的保护作用(P<0.05)。结论蛇床子素可改善肺炎支原体肺炎大鼠肺损伤,其作用机制可能与激活Nrf2-Gpx4信号通路,抑制铁死亡有关。

关键词：蛇床子素肺炎支原体肺炎肺损伤铁死亡核因子E2相关因子2(Nrf2) 谷胱甘肽过氧化物酶4(Gpx4)

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唐宋论治失眠经验

中医杂志 2016年第10期57卷 822-825页

作者：韩雪孙凤平葛国岚郑州市儿童医院

唐宋教授擅治失眠,汲取众家所长又兼有创新,辨证用药,具有"证分虚实、方兼标本"的鲜明特点。失眠虚证有气虚、血虚、阴虚之别,或三者夹杂存在,临证补虚与安神并重。失眠实证有痰饮、湿阻、实热、气滞、血瘀之异,临证注重急则治其标,以... 详细信息

唐宋教授擅治失眠,汲取众家所长又兼有创新,辨证用药,具有"证分虚实、方兼标本"的鲜明特点。失眠虚证有气虚、血虚、阴虚之别,或三者夹杂存在,临证补虚与安神并重。失眠实证有痰饮、湿阻、实热、气滞、血瘀之异,临证注重急则治其标,以祛邪为先。虚实夹杂者,常根据虚实不同,兼顾祛邪、补虚、安神,标本兼治:实邪较甚者,以祛邪为主,稍佐补虚安神之品;正虚为甚者,以补虚、安神为主,稍佐祛邪之味。通常失眠一症以虚实夹杂者居多,临证须把握整体。

关键词：失眠名医经验唐宋

补中助长颗粒治疗学龄前ISS伴厌食症的疗效观察

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时珍国医国药 2017年第5期28卷 1151-1153页

作者：孙凤平崔伟锋葛国岚韩雪郑州市儿童医院河南郑州450053 河南省中医药研究院河南郑州450004

目的观察补中助长颗粒治疗学龄前特发性矮身材(ISS)伴厌食症的临床疗效。方法将56例学龄前ISS伴厌食症患儿随机分为观察组和对照组各28例,观察组给予补中助长颗粒口服,对照组给予赖氨酸维B12颗粒口服。分别比较组内、组间治疗6月、12月... 详细信息

目的观察补中助长颗粒治疗学龄前特发性矮身材(ISS)伴厌食症的临床疗效。方法将56例学龄前ISS伴厌食症患儿随机分为观察组和对照组各28例,观察组给予补中助长颗粒口服,对照组给予赖氨酸维B12颗粒口服。分别比较组内、组间治疗6月、12月患儿身高(H)、身高增长速度(GV)、身高落后标准差(Ht SDS)、体重指数(BMI)、年龄/骨龄(CA/BA)、预测成人身高(PAH);比较治疗前和治疗6月、12月患儿血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、生长激素激发试验所得生长激素峰值(GHP)的变化。制定简易厌食症候表,比较治疗12月后两组患儿厌食症状改善情况。结果治疗期间两组患儿H、BMI、CA/BA比较无统计学意义(P>0.05)。治疗12月后,观察组GV、PAH高于对照组,观察组Ht SDS低于对照组,观察组患儿血清IGF-1高于对照组,二者比较均具有显著性差异(P0.05)。结论补中助长颗粒在促进ISS患儿生长、改善患儿厌食症状方面优于赖氨酸维B12颗粒,促进ISS患儿血清IGF-1的表达可能是其作用机制之一。

关键词：补中助长颗粒学龄前期ISS 厌食症疗效

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郑启仲教授论治特发性性早熟经验

时珍国医国药 2021年第6期32卷 1484-1486页

作者：孙凤平葛国岚韩雪郑启仲郑州大学附属儿童医院河南郑州450053 河南省儿童医院郑州儿童医院河南郑州450053 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

郑启仲教授辨治特发性性早熟(ICPP),承古兼有创新,观点独到。其认为相火寄于肝肾,是儿童正常发育的重要动力,相火偏亢则导致儿童发育过早;依据ICPP患儿相火偏亢实证较多而肝肾阴虚之症较少的临床实际,提出"肝肾相火偏亢"为ICPP的重要病... 详细信息

郑启仲教授辨治特发性性早熟(ICPP),承古兼有创新,观点独到。其认为相火寄于肝肾,是儿童正常发育的重要动力,相火偏亢则导致儿童发育过早;依据ICPP患儿相火偏亢实证较多而肝肾阴虚之症较少的临床实际,提出"肝肾相火偏亢"为ICPP的重要病机,拟定"清相火,散郁结"的具体治法;由知柏地黄丸化裁而成的经验方知柏地黄丸化裁方,组方严谨,功专清泻相火、软坚散结,与ICPP基本病机契合,疗效甚佳;举隅医案,证实该方治疗ICPP疗效显著,为临床提供了很好的指导和借鉴。

关键词：特发性性早熟经验郑启仲

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温法治疗小儿长期发热疾病临证举隅

浙江中医药大学学报 2017年第7期41卷 605-608页

作者：葛国岚郑州市儿童医院中医科郑州450053

[目的]探讨温法治疗小儿长期发热的临床经验。[方法]整理本科室应用温法治疗小儿长期发热疾病的相关案例,并分析之。通过对人参败毒散验案、桂枝汤验案、桂枝人参汤验案、附子理中汤验案、四逆汤验案的分析,阐述温法治疗小儿长期发热的... 详细信息

[目的]探讨温法治疗小儿长期发热的临床经验。[方法]整理本科室应用温法治疗小儿长期发热疾病的相关案例,并分析之。通过对人参败毒散验案、桂枝汤验案、桂枝人参汤验案、附子理中汤验案、四逆汤验案的分析,阐述温法治疗小儿长期发热的辨治思路。[结果]对虚人感寒、太阳中风、太阳太阴合病、太阴少阴合病、少阴证五则由感受寒邪或阳气虚弱所致的长期发热验案,采用辛温解表、益气扶正、发汗解肌、调和营卫、温中解表、温补脾肾、回阳救逆等法治疗,方用人参败毒散、桂枝汤、桂枝人参汤、附子理中汤、四逆汤等加减,取得较好疗效。[结论]应用六经辨证思路,采用温法治疗寒证引起的小儿长期发热可取佳效,值得临床进一步推广。

关键词：发热温法人参败毒散桂枝汤附子理中汤四逆汤医案中医儿科

《伤寒论》桂枝加大黄汤方加减治疗儿科疾病验案

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浙江中医药大学学报 2017年第12期41卷 990-992页

作者：葛国岚郑州儿童医院中医科郑州450053

[目的]探讨《伤寒论》方桂枝加大黄汤治疗儿科疾病经验。[方法]选取桂枝加大黄汤治疗太阳阳明合病、太阳太阴阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证引起发热、湿疹、便秘、腹痛的儿科验案4则,探讨临症应用本方的思路。[结果]灵活加减《伤... 详细信息

[目的]探讨《伤寒论》方桂枝加大黄汤治疗儿科疾病经验。[方法]选取桂枝加大黄汤治疗太阳阳明合病、太阳太阴阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证引起发热、湿疹、便秘、腹痛的儿科验案4则,探讨临症应用本方的思路。[结果]灵活加减《伤寒论》桂枝加大黄汤方,可治疗太阳阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证所致多种儿科疾病。本篇所举验案四则分别以桂枝加大黄汤治疗小儿外感高热、湿疹、便秘、腹痛等,或以桂枝汤加大黄,或以小建中汤加大黄,在辨证基础上,或使用原方、或灵活随证加减,治疗太阳阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证所致小儿诸症,均分别取得较好的疗效。[结论]在六经辨证思路指导下,加减应用桂枝加大黄汤可扩大经方应用范围,提高临床疗效。

关键词：桂枝加大黄汤伤寒论六经辨证儿科外感发热湿疹便秘腹痛

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从食积论治小儿疾病体会

光明中医 2012年第3期27卷 564-565页

作者：韩雪葛国岚河南郑州市儿童医院中医科郑州450053

脾为后天之本,生化之源。小儿生机旺盛,发育迅速,对水谷精微的需求较成人为多,脾胃负担比成年人相对较重。而小儿形气未充,＂脾常不足＂,运化功能不足,加之乳食不知自节,择食不辨优劣,寒温不能自调，易致积滞，伤及脾胃，正如《素问·... 详细信息

脾为后天之本,生化之源。小儿生机旺盛,发育迅速,对水谷精微的需求较成人为多,脾胃负担比成年人相对较重。而小儿形气未充,＂脾常不足＂,运化功能不足,加之乳食不知自节,择食不辨优劣,寒温不能自调，易致积滞，伤及脾胃，正如《素问·痹论》讲“饮食自倍，脾胃乃伤”。脾胃乃中焦枢纽，主运化水湿，为气血生化之源，脾胃受伤，运化失司，气血生化无力，继而累及他脏，诸病丛生。

关键词：医案中医药疗法食积咳嗽盗汗夜惊腹疼