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个性化导板在椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳手术中的应用

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江苏医药 2016年第18期42卷 2024-2026页

作者：吴继彬吴东迎孙玛骥郭开今袁峰葛保健徐州医科大学附属医院骨科江苏省221006

目的探讨个性化导板在椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳手术中的疗效和安全性。方法寰枢椎不稳患者15例随机分为两组:观察组8例,采用个性化导板辅助下寰枢椎椎弓根螺钉内固定术;对照组7例,采用常规寰枢椎椎弓根螺钉内固定术。比较两组手... 详细信息

目的探讨个性化导板在椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳手术中的疗效和安全性。方法寰枢椎不稳患者15例随机分为两组:观察组8例,采用个性化导板辅助下寰枢椎椎弓根螺钉内固定术;对照组7例,采用常规寰枢椎椎弓根螺钉内固定术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和并发症的发生情况。采用VAS疼痛评分和日本骨科学会(JOA)评分评估临床效果。结果与对照组比较,观察组手术时间短[(93.7±8.3)min vs.(127.9±17.2)min](P<0.01),手术出血量少[(151.9±31.2)ml vs.(215.7±45.8)ml](P<0.01),术后引流量少[(93.8±16.9)ml vs.(135.7±21.5)ml](P<0.01)。术后3个月,两组VAS疼痛评分均较术前减少(P<0.01),JOA评分增加(P<0.01)。结论与传统手术方法比较,个性化导板辅助下寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳具有缩短手术时间、减少出血等优势,不增加并发症的发生,患者术后功能恢复效果好。

关键词：个性化导板寰枢椎不稳椎弓根内固定

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依普拉芬对去卵巢大鼠骨力学性能的影响

临床合理用药杂志 2010年第2期3卷 29-31页

作者：葛保健王业华郭含军袁峰高绪仁龚维成江苏省徐州医学院附属医院骨科 221002

目的研究依普拉芬对去卵巢大鼠骨密度和骨生物力学指标变化的影响。方法腹腔手术切除大鼠双侧卵巢,分为阴性对照组,依普拉芬低、中、高剂量组和雌激素对照组,另设一假手术组,分别给予基础饲料和不同剂量受试物,12周后进行骨密度和生物... 详细信息

目的研究依普拉芬对去卵巢大鼠骨密度和骨生物力学指标变化的影响。方法腹腔手术切除大鼠双侧卵巢,分为阴性对照组,依普拉芬低、中、高剂量组和雌激素对照组,另设一假手术组,分别给予基础饲料和不同剂量受试物,12周后进行骨密度和生物力学测定。结果大鼠去卵巢后骨密度显著下降,股骨的力学性能指标有较大变化。给予依普拉芬后,可使骨密度显著提高,存在一定的剂量-效应关系,弯曲强度和弯曲弹性模量明显增加,但其作用均高于雌激素对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论依普拉芬可增加去卵巢大鼠股骨骨密度、改善部分骨生物力学性能。

关键词：依普拉芬骨质疏松症骨密度生物力学大鼠

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异烟肼对大鼠成骨细胞影响的观察

中国脊柱脊髓杂志 2006年第12期16卷 924-926页

作者：刘江涛王永清张卫国葛保健叶锋梁新军夏仁云华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉市430030 武汉市十一医院骨科 430015

目的:研究异烟肼(isoniazid,INH)对大鼠成骨细胞(osteoblasts,OB)增殖、碱性磷酸酶(Alkalinephosphatase,ALP)活性和Ⅰ型胶原合成的影响。方法:分离、培养新生SD大鼠头盖骨OB,分别加入不同浓度的INH(1、10、20、40、60、100、1000滋g/ml)共同培养96h,对照组不加INH,分别采用四唑盐(MTT)比色实验、ALP活性测定法和3H-Proline(3氢-脯氨酸)法测定OB增殖、ALP活性和Ⅰ型胶原合成的情况。结果:与对照组比较,INH在60滋g/ml即可抑制大鼠OB增殖(P<0.05),40滋g/ml时大鼠成骨细胞ALP活性明显下降(P<0.05),20滋g/ml时大鼠成骨细胞Ⅰ型胶原合成(P<0.05)明显减少,且都随浓度增加抑制作用加强。结论:INH在较低浓度时对OB增殖、ALP活性和Ⅰ型胶原合成即有抑制作用,故在骨结核治疗中应该严格控制药物剂量,特别是在局部用药时。

关键词：异烟肼成骨细胞碱性磷酸酶 Ⅰ型胶原大鼠

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膝关节镜微创手术治疗交叉韧带囊肿

徐州医学院学报 2013年第12期33卷 818-820页

作者：高绪仁李洪伟葛保健朱亚平赵德勇蒋健刘勇王业华郭开今徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002

目的探讨膝关节镜微创囊肿切除手术治疗膝关节交叉韧带囊肿的方法和临床疗效.方法 2012年1月--2012年6月对11例患者行膝关节镜微创手术治疗膝关节交叉韧带囊肿.随访3～9个月,平均（6±3.5）个月.手术前、后采用Lysholm评分和手术后疗... 详细信息

目的探讨膝关节镜微创囊肿切除手术治疗膝关节交叉韧带囊肿的方法和临床疗效.方法 2012年1月--2012年6月对11例患者行膝关节镜微创手术治疗膝关节交叉韧带囊肿.随访3～9个月,平均（6±3.5）个月.手术前、后采用Lysholm评分和手术后疗效评定的Glasgow评定法对膝关节镜微创手术治疗交叉韧带囊肿结果进行评估.结果 11例患者均未复发,手术前Lysholm评分为（72.8±5.6）分,手术后评分为（93.7±3.5）分（=7.52,P＜0.01）.Giasgow疗效：11例患者全部评估为优.结论膝关节镜微创囊肿切除手术治疗膝关节交叉韧带囊肿创伤小、恢复快,是一种安全并行之有效的方法.

关键词：膝关节关节镜交叉韧带囊肿微创手术

依普拉芬对去卵巢大鼠血清一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

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中国医药 2009年第11期4卷 890-892页

作者：葛保健王业华郭含军袁峰高绪仁龚维成徐州医学院附属医院骨科 221002

目的探讨人工合成的植物雌激素依普拉芬对去卵巢大鼠血清一氧化氮及一氧化氮合酶合酶的影响。方法6个月龄雌性SD大鼠60只分为假手术组（10只SD大鼠）和去卵巢组（50只）；再将去卵巢大鼠分为阴性对照组，依普拉芬高、中、低剂量组和雌... 详细信息

目的探讨人工合成的植物雌激素依普拉芬对去卵巢大鼠血清一氧化氮及一氧化氮合酶合酶的影响。方法6个月龄雌性SD大鼠60只分为假手术组（10只SD大鼠）和去卵巢组（50只）；再将去卵巢大鼠分为阴性对照组，依普拉芬高、中、低剂量组和雌激素对照组（各10只），分别给予基础饲料和不同剂量的依普拉芬，12周后测定血清NO及NOS。结果与假手术组相比，去卵巢大鼠阴性对照组血清NO及NOS明显降低，依普拉芬组高于阴性对照组，与假手术组比较差异无统计学意义。同时低于雌激素组。结论NO及NOS参与了骨质疏松的病理生理过程；依普拉芬可以通过提高去卵巢大鼠血清NO及NOS浓度达到防治绝经后骨质疏松症的作用。

关键词：骨质疏松症依普拉芬一氧化氮一氧化氮合酶

后路TSRH内固定及环脊髓减压治疗外伤性截瘫

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实用骨科杂志 2001年第6期7卷 401-403页

作者：郭开今李宏伟周冰郭含军葛保健龚维成徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002

目的：评价ＴＳＲＨ内固定后环脊髓减压治疗外伤性截瘫的应用价值。方法：对１２例外伤性胸腰椎骨折合并截瘫行ＴＳＲＨ内固定后用“环钻”作椎管环行减压的治疗效果进行临床分析。结果：１２例病例经平均１８个月随访，全部病例椎体高... 详细信息

目的：评价ＴＳＲＨ内固定后环脊髓减压治疗外伤性截瘫的应用价值。方法：对１２例外伤性胸腰椎骨折合并截瘫行ＴＳＲＨ内固定后用“环钻”作椎管环行减压的治疗效果进行临床分析。结果：１２例病例经平均１８个月随访，全部病例椎体高度恢复良好，神经系统症状有不同程度改善。结论：ＴＳＲＨ内固定后行环脊髓减压既保证了脊柱的稳定性，有效的恢复了椎体的高度，同时，从后路解除了脊髓前方的压迫，简化了手术操作，为截瘫的恢复提供了有利的解剖学基础。

关键词：脊柱骨折脊柱内固定环脊髓减压外伤性截瘫手术入路

PHILOS钛板内固定术与半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第9期35卷 913-916页

作者：王毅焘孟柏屹阮如昕王皓吕泽祥葛保健徐州医科大学附属医院骨科江苏徐州221000

目的比较肱骨近端锁定钛板(PHILOS)内固定术与半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-06—2018-06诊治的63例老年肱骨近端粉碎性骨折,33例采用PHILOS钛板内固定术治疗(PHILOS组),30例采用半肩关节... 详细信息

目的比较肱骨近端锁定钛板(PHILOS)内固定术与半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-06—2018-06诊治的63例老年肱骨近端粉碎性骨折,33例采用PHILOS钛板内固定术治疗(PHILOS组),30例采用半肩关节置换术治疗(关节置换组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量,以及术后3、6、12个月疼痛VAS评分、ASES评分。结果63例均顺利完成手术并获得随访,随访时间平均18.1(12~24)个月。PHILOS组手术时间较关节置换组长,术中出血量较关节置换组大,术后引流量较关节置换组大,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中探查共发现29例合并肩袖损伤。PHILOS组术后3、6、12个月疼痛VAS评分、ASES评分较关节置换组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PHILOS钛板内固定术与半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折均可获得满意疗效,PHILOS钛板内固定术后肩关节功能更优,但半肩关节置换术手术时间短,术中出血量少且术后疼痛缓解明显。

关键词：老年肱骨近端粉碎性骨折 PHILOS钛板内固定术半肩关节置换术

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胸腰椎结核的手术时机与入路探讨

徐州医学院学报 2013年第3期33卷 180-183页

作者：杨小伟袁峰陈宏亮葛保健郁有来王立新郭开今徐州医学院研究生学院2010级江苏徐州221002 徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002

目的总结胸腰椎结核患者体温、红细胞沉降率（ESR）变化的临床意义，并探讨胸腰椎结核的手术时机及入路选择。方法选择43例胸腰椎结核手术患者资料进行总结和随访。总结手术方法，观察患者术前术后ESR、体温变化，术后恢复情况，随访12... 详细信息

目的总结胸腰椎结核患者体温、红细胞沉降率（ESR）变化的临床意义，并探讨胸腰椎结核的手术时机及入路选择。方法选择43例胸腰椎结核手术患者资料进行总结和随访。总结手术方法，观察患者术前术后ESR、体温变化，术后恢复情况，随访12—36个月。结果胸椎结核8例，旁正中入路2例，后正中入路6例；胸腰段（T1～L2）结核15例，前路4例，后路5例，前后路联合6例；腰骶部（L3～S2）结核20例，前路6例，后路5例，前后路联合9例。入院ESR（66．7±30．06）mm／h，术前3～5天ESR（59．8±29．43）mm／h，两者差异无统计学意义（α=0．204）。术后3天内ESR（102．6±26．38）mm／h，术后10—14天ESR（69．2±27．18）mm／h，术后3个月ESR（15．02±6．33）mm／h，术前出现低热（〈38℃）16例，出现一过性高热1例，术后无体温升高者1例，3大体温恢复正常者8例，3～7天体温恢复正常者22例，7—14天体温恢复正常者9例，大于14天体温恢复正常者3例，其中出现高热5例。3例腰椎前路切口术后渗液，换药治疗后切口甲级愈合，1例腰椎结核前路病灶清除植骨内固定术后2个月出现腰部窦道。结论胸腰椎结核椎旁脓肿明显形成，术前正规抗痨不少于3周后，体温〈38℃，即使ESR无明显下降仍可考虑手术，不同部位结核采取不同手术入路和方式，彻底清除病灶融合稳定病变区叮取得满意疗效。

关键词：脊柱结核手术时机手术方式红细胞沉降率体温

用酶消化-连续组织块法培养SD大鼠成骨细胞的研究

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中国中医骨伤科杂志 2006年第6期14卷 46-48页

作者：刘江涛王永清张卫国葛保健叶锋梁新军夏仁云华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030

目的采用酶消化-连续组织块法进行新生SD大鼠颅骨成骨细胞(OB)的体外培养,以获得较多的原代成骨细胞。方法将新生SD大鼠处死,无菌条件下取出颅骨,剔净骨膜后剪成1-2mm2组织块。0.25%胰蛋白酶消化20min,0.1%胶原酶反复消化组织块3次,每次... 详细信息

目的采用酶消化-连续组织块法进行新生SD大鼠颅骨成骨细胞(OB)的体外培养,以获得较多的原代成骨细胞。方法将新生SD大鼠处死,无菌条件下取出颅骨,剔净骨膜后剪成1-2mm2组织块。0.25%胰蛋白酶消化20min,0.1%胶原酶反复消化组织块3次,每次60min,收集第2、3次的液体,离心接种于培养瓶中培养;并将组织块贴壁以连续组织块法培养3-4次。采用“多次贴壁法”纯化成骨细胞。从形态学、碱性磷酸酶染色等方面鉴定。结果培养的细胞具有典型的成骨细胞形态特征,碱性磷酸酶呈阳性染色。结论用酶消化-组织块法培养的成骨细胞具有典型的成骨细胞形态特征;并可以充分利用材料,获得较多的成骨细胞。

关键词：成骨细胞细胞培养