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利多卡因影响心肌缺血再灌注损伤相关机制的研究进展

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临床医学进展 2024年第6期14卷 188-195页

作者：吴明潇杨雪儿刘博宇张鑫悦金莲锦李罡温立勇胡春阳牡丹江医学院第一临床医学院黑龙江牡丹江牡丹江医学院附属红旗医院麻醉科黑龙江牡丹江牡丹江医学院附属红旗医院骨科黑龙江牡丹江

心肌缺血再灌注损伤是指供应心肌组织的血流被阻断后,恢复血流再灌注时可能会发生损伤加重的情况,这是一个动态发展的过程,其中包括MIRI相关炎症反应、中性粒细胞的激活和血管内皮功能损伤。心肌缺血会引起炎症反应、氧化应激、免疫紊... 详细信息

心肌缺血再灌注损伤是指供应心肌组织的血流被阻断后,恢复血流再灌注时可能会发生损伤加重的情况,这是一个动态发展的过程,其中包括MIRI相关炎症反应、中性粒细胞的激活和血管内皮功能损伤。心肌缺血会引起炎症反应、氧化应激、免疫紊乱、心肌超微结构变化等一系列损伤性变化,严重的心肌缺血的患者常因发生心律失常而猝死。利多卡因作为对钠通道有阻滞作用的氨基酰胺类中效局部麻醉药,临床上常用于治疗室性心律失常。利多卡因可以减轻机体受伤部位的炎性反应,减少中性粒细胞和巨噬细胞等细胞的聚集,可能通过调节体内炎症因子、中性粒细胞、内皮细胞等心肌损伤相关因素而改变损伤进展。本文就利多卡因可能影响心肌缺血再灌注损伤的相关机制研究进展展开综述。

关键词：利多卡因心肌缺血再灌注损伤炎症因子

梅毒螺旋体抗体最佳S/CO截断值在梅毒筛查中的应用价值

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 1-5页

作者：王靖李小全刘敏杨志立徐植赵雅淳王丽河南大学第一附属医院开封475000

目的以梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)作为确认试验,确立酶联免疫吸附试验(ELISA)法S/CO值与梅毒阳性最佳截断值,减少不必要的TPPA确认重复。方法选取2022年10月至2023年10月在医院进行梅毒螺旋体(TP)抗体检测的血清标本22 500例,以ELISA... 详细信息

目的以梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)作为确认试验,确立酶联免疫吸附试验(ELISA)法S/CO值与梅毒阳性最佳截断值,减少不必要的TPPA确认重复。方法选取2022年10月至2023年10月在医院进行梅毒螺旋体(TP)抗体检测的血清标本22 500例,以ELISA法为梅毒初次筛查试验,采用TPPA和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对所有反应结果进行复核和确认。分析376例有反应性标本中的S/CO值与TPPA的关系,使用受试者操作特征曲线(ROC)确定ELISA法S/CO值与TPPA阳性最佳截断值。根据S/CO最佳截断值,比较梅毒不同反式筛查策略需要TPPA确认的标本数量。结果当S/CO≥6.6时,TPPA与ELISA结果一致,特异性和阳性预测值均为100.00%,S/CO=6.6时为最佳截断值;使用欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)策略时,376例筛查反应性样本(100.00%,376/376)需TPPA确认;使用美国疾病控制与预防中心(CDC)策略时,TPPA还需确认217例(57.71%,217/376);本研究只有122例(32.45%,122/376)需进行TPPA确认。结论采用ELISA法梅毒反式筛查策略不受TRUST结果影响,当S/CO≥6.6时不需要进行TPPA确认,与ECDC和CDC反式策略相比,本研究有67.55%的筛查反应样本不必进行TPPA确认,经济且节约时间和人力。

关键词：梅毒 S/CO值最佳截断值 TPPA

早寒武纪清江丝菌牵出硫酸盐还原菌与地球环境协同演化历史

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Science Bulletin 2024年第10期69卷 1486-1494页

作者：崔琳浩朱珂磊李瑞云常超吴来源刘伟傅东静刘沛余邱浩唐国强李秋立 Robert R.Gaines 陶昕王寅李金华张兴亮 State Key Laboratory of Continental Dynamics Shaanxi Key Laboratory of Early Life and EnvironmentsDepartment of GeologyNorthwest UniversityXi’an 710069China Key Laboratory of Earth and Planetary Physics Institute of Geology and GeophysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100029China State Key Laboratory of Lithospheric Evolution Institute of Geology and GeophysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100029China Department of Geology Pomona CollegeClaremont CA 91711USA State Key Laboratory of Microbial Metabolism School of Life Sciences and BiotechnologyShanghai Jiao Tong UniversityShanghai 200240China

Sulfate reduction is an essential metabolism that maintains biogeochemical cycles in marine and terrestrial *** reducers are exclusively prokaryotic,phylogenetically diverse,and may have evolved early in Earth’s ***,their origin is elusive and unequivocal fossils are *** we report a new microfossil,Qingjiangonema cambria,from518-million-year-old black shales that yield the Qingjiang *** is a long filamentous form comprising hundreds of cells filled by equimorphic and equidimensional pyrite microcrystals with a light sulfur isotope *** lines of evidence indicate Qingjiangonema was a sulfate-reducing bacterium that exhibits similar patterns of cell organization to filamentous forms within the phylum Desulfobacterota,including the sulfate-reducing Desulfonema and sulfide-oxidizing cable *** analyses confirm separate,independent origins of multicellularity in Desulfonema and in cable *** clock analyses infer that the Desulfobacterota,which encompass a majority of sulfate-reducing taxa,diverged~2.41 billion years ago during the Paleoproterozoic Great Oxygenation Event,while cable bacteria diverged~0.56 billion years ago during or immediately after the Neoproterozoic Oxygenation *** together,we interpret Qingjiangonema as a multicellular sulfate-reducing microfossil and propose that cable bacteria evolved from a multicellular filamentous sulfate-reducing *** infer that the diversification of the Desulfobacterota and the origin of cable bacteria may have been responses to oxygenation events in Earth’s history.

关键词： Cambrian Qingjiangonema Sulfate-reducing bacteria Cable bacteria Qingjiang biota Black shale

递增式抗阻运动联合营养治疗应用于接受维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者效果分析

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临床和实验医学杂志 2024年第3期23卷 265-270页

作者：韩苗苗田明杰赵海红孙东立宋江南唐山中心医院肾内科河北唐山063000 唐山中心医院临床营养科河北唐山063000

目的评价递增式抗阻运动联合营养治疗应用于接受维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者的效果。方法本研究为回顾性分析,选取2023年1月至2023年6月在唐山中心医院接受MHD治疗的ESRD患者120例,按照随机数字表法将其分为3组,... 详细信息

目的评价递增式抗阻运动联合营养治疗应用于接受维持性血液透析(MHD)治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者的效果。方法本研究为回顾性分析,选取2023年1月至2023年6月在唐山中心医院接受MHD治疗的ESRD患者120例,按照随机数字表法将其分为3组,即对照组(常规治疗)、营养治疗组(营养治疗)和营养运动组(递增式抗阻运动联合营养治疗),每组各40例。评价治疗6个月后3组的人体测量指标[身高、体重、体重指数、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、营养指标(血红蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、主观综合性营养评估法(SGA)评分、6 min步行试验(6MWT)、“坐-立”体位试验(STS 10)]、生活质量[简明健康状况调查表(SF-36)]及不良事件发生情况等,并进行统计比较。结果营养运动组体重指数、TSF、MAC和MAMC分别为(23.29±2.34)kg/m^(2)、(12.56±1.88)mm、(26.37±2.20)cm、(22.42±2.01)cm,均明显高于对照组[(20.03±2.16)kg/m^(2)、(9.74±1.81)mm、(22.10±2.04)cm、(19.04±1.88)cm]和营养治疗组[(21.14±2.51)kg/m^(2)、(10.17±1.80)mm、(23.89±2.31)cm、(20.70±1.96)cm],差异均有统计学意义(P0.05)。结论递增式抗阻运动联合营养治疗可有效改善接受MHD治疗的ESRD患者的营养状况、躯体功能和生活质量,减少不良事件的发生。

关键词：终末期肾脏病维持性血液透析递增式抗阻运动营养治疗血红蛋白肌肉增长

基于“调枢和胃”理论探讨2型糖尿病的诊疗思路

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辽宁中医杂志 2024年第4期51卷 50-53页

作者：布天杰朱力立倪青中国中医科学院广安门医院北京100053

以中医学五行、藏象、阴阳学说为指导,根据2型糖尿病病症结合的临床诊疗特点,结合现代医学理论“脑肠轴”“中枢胰岛素抵抗”等概念,提出以“调枢和胃”理论治疗2型糖尿病的观点。详细阐述“调枢和胃”的内涵,即调脏腑之枢,调阴阳之枢,... 详细信息

以中医学五行、藏象、阴阳学说为指导,根据2型糖尿病病症结合的临床诊疗特点,结合现代医学理论“脑肠轴”“中枢胰岛素抵抗”等概念,提出以“调枢和胃”理论治疗2型糖尿病的观点。详细阐述“调枢和胃”的内涵,即调脏腑之枢,调阴阳之枢,调元神之枢在2型糖尿病防治过程中的意义,并提出了调和脾胃、开阖理枢、壮枢固本的治疗原则,以期为2型糖尿病的防治提供新的诊疗思路与方法。

关键词：调枢和胃 2型糖尿病调和脾胃开阖理枢壮枢固本

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超声引导腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在全腹式子宫切除术后的镇痛效果比较

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青岛大学学报（医学版） 2024年第3期60卷 417-421页

作者：杜小强吴俊雄郭丽娜刘建东王伟立第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)麻醉科福建漳州363000 第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)妇产科福建漳州363000

目的比较超声引导腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞在全腹式子宫切除术后的镇痛效果。方法选取2021年7月—2023年7月本院收治的行全腹式子宫切除术的96例病人。按麻醉方式分为超声引导下腰方肌阻滞麻醉组(Q组)和超声引导下腹横肌平面阻滞... 详细信息

目的比较超声引导腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞在全腹式子宫切除术后的镇痛效果。方法选取2021年7月—2023年7月本院收治的行全腹式子宫切除术的96例病人。按麻醉方式分为超声引导下腰方肌阻滞麻醉组(Q组)和超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉组(T组),每组48例病人。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分,疼痛介质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平,不良反应与并发症发生情况。结果 Q组术后48 h补救镇痛占比、术后48 h舒芬太尼用量、术后48 h镇痛泵按压次数、首次肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均低于T组(χ^(2)=10.889,t=7.438~25.212,P0.05)。结论超声引导腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞对全腹式子宫切除术后镇痛均具有较好效果,前者镇痛效果更好,镇痛持续时间更长,可有效缓解术后炎性反应、应激水平,促进术后恢复。

关键词：子宫切除术内镜超声引导细针穿刺神经肌肉阻滞镇痛

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农业灯诱害虫图像识别的模型算法研究

河南科技 2024年第10期51卷 27-31页

作者：邱钊宏郑康诚李嘉明董润立王建斌肇庆学院数学与统计学院广东肇庆526061

【目的】采用Faster R-CNN算法对样本数量少且分布不均衡的28类农田害虫数据集进行研究。【方法】首先,分析不同输入图像尺寸对训练模型性能的影响,确定了输入图像尺寸5472×3648的25%作为优选;其次,为了避免部分类别害虫因数据过少而... 详细信息

【目的】采用Faster R-CNN算法对样本数量少且分布不均衡的28类农田害虫数据集进行研究。【方法】首先,分析不同输入图像尺寸对训练模型性能的影响,确定了输入图像尺寸5472×3648的25%作为优选;其次,为了避免部分类别害虫因数据过少而导致的过拟合问题,采用Mixup和mosaic方法增加数据多样性,并使用迁移学习提高模型性能。【结果】这些方法可以有效地提高模型的泛化性和鲁棒性,除了9与10这两类害虫相似度非常高导致AP值较低外,其余害虫识别的AP平均值为92.07%。【结论】通过测试数据检验模型的泛化性,发现模型表现良好但仍有改进空间。

关键词：害虫识别数据增强 Faster R-CNN 深度学习目标检测

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天然气站场特殊时段法分输控制逻辑设计与应用

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石油化工自动化 2024年第4期60卷 58-65页

作者：连炜立吴佳谕王佳乐安毅刘浩宇孙广宇中国石油大学(华东)储运与建筑工程学院

针对天然气分输用户的数量不断增多，用户的供气需求日益复杂的状况，传统分输站的分输控制逻辑已难以满足天然气合理配置与高效利用的要求。采用STL分解法分析某站场实际运行数据，根据分析结果得出传统不均匀系数逻辑的不足；提出了... 详细信息

针对天然气分输用户的数量不断增多，用户的供气需求日益复杂的状况，传统分输站的分输控制逻辑已难以满足天然气合理配置与高效利用的要求。采用STL分解法分析某站场实际运行数据，根据分析结果得出传统不均匀系数逻辑的不足；提出了新的分输控制逻辑——特殊时段法，并对特殊时段法的可靠性进行了验证，证明了特殊时段法相比不均匀系数法的优化率可提升25%以上。

关键词：天然气站场用户数据分输控制特殊时段法

基于问题教学法的教学模式用于临床药学实习培训效果分析

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中国药业 2024年第3期33卷 43-45页

作者：张仕瑾朱丽莎胡晓燕唐志立吴利玲川北医学院第二临床医学院·四川省南充市中心医院四川南充637000 个体化药物治疗南充市重点实验室四川南充637000

目的探讨基于问题教学(PBL)法的教学模式在临床药学实习培训中的应用效果。方法选取医院2019年1月至2022年6月参加实习的临床药学实习生50名,随机分为观察组和对照组,各25名。对照组采用常规教学模式,观察组采用基于PBL法的教学模式,比... 详细信息

目的探讨基于问题教学(PBL)法的教学模式在临床药学实习培训中的应用效果。方法选取医院2019年1月至2022年6月参加实习的临床药学实习生50名,随机分为观察组和对照组,各25名。对照组采用常规教学模式,观察组采用基于PBL法的教学模式,比较两组实习生的考核成绩、综合能力评分、教学质量评分及教学满意度。结果与对照组比较,观察组实习生培训后的考核成绩(理论知识、临床实践),综合能力(沟通交流、信息收集检索、发现并解决问题、团队协作、自主学习)评分,教学质量(教学安排、教学效果、教学方法)评分及总分均显著升高(P<0.05);教学满意度中,激发学习兴趣、锻炼临床思维、拓展知识面、巩固理论水平、发展团队协作及自学、理论与实践结合、提高沟通能力的满意度均显著升高(96.00%比76.00%,88.00%比64.00%,92.00%比68.00%,88.00%比60.00%,92.00%比64.00%,96.00%比72.00%,96.00%比68.00%,P<0.05)。结论基于PBL法的教学模式用于临床药学实习培训中,有助于提高实习生的理论及实践技能考核成绩,促进综合能力发展,提高培训的教学质量和教学满意度。

关键词：临床药学实习培训基于问题教学法教学满意度教学质量