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削薄ALTPF修复足踝部软组织缺损18例

中华显微外科杂志 2021年第3期44卷 332-335页

作者：梁晓宗王昌义李曼丹温贤金萧志雄佛山市高明区人民医院手显微外科广东佛山528500

目的探讨削薄ALTPF修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法自2015年3月至2018年6月,应用削薄ALTPF修复足踝部创面18例,其中5例创面进行了急诊修复,其余13例均二期应用削薄ALT-PF覆盖。切取皮瓣面积7 cm×10 cm^(12) cm×20 cm。结果本组1... 详细信息

目的探讨削薄ALTPF修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法自2015年3月至2018年6月,应用削薄ALTPF修复足踝部创面18例,其中5例创面进行了急诊修复,其余13例均二期应用削薄ALT-PF覆盖。切取皮瓣面积7 cm×10 cm^(12) cm×20 cm。结果本组18例皮瓣均成活,2例术后24 h出现血管危象,予急诊探查后成活。18例均获随访10-24个月,平均16个月,其中门诊随访10例,微信随访8例。所有病例皮瓣外形美观,不臃肿,无需二次削薄,皮瓣无感染、破溃。皮瓣感觉按英国医学研究会标准感觉功能评分:S3+8例,S35例,S23例,S12例。足部功能按美国矫形外科足踝协会(AOFAS)足功能评分系统:优12例,良6例。结论削薄ALTPF是修复足踝部软组织缺损的较好选择。

关键词：股前外侧穿支皮瓣削薄足踝部软组织缺损修复

游离显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手足部软组织缺损

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中华手外科杂志 2022年第6期38卷 534-536页

作者：梁晓宗王昌义李曼丹林海彬萧志雄高明区人民医院手足显微外科佛山528500

目的探讨游离显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣(SCIAPF)修复手足部软组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2020年12月,我科应用游离显微削薄SCIAPF修复手、足部创面32例,男22例,女10例;年龄18~51岁,平均38.2岁。软组织缺损位置:手背部15例... 详细信息

目的探讨游离显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣(SCIAPF)修复手足部软组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2020年12月,我科应用游离显微削薄SCIAPF修复手、足部创面32例,男22例,女10例;年龄18~51岁,平均38.2岁。软组织缺损位置:手背部15例,足背部10例,跨趾7例。创面软组织缺损面积4.5cm×4.7cm~6.5cm×10.6cm。所有供区均直接闭合。术后随访皮瓣外形、患肢功能以及患者满意度。结果本组32例皮瓣均存活,3例术后出现静脉危象,经拆线、换药后血管危象解除,皮瓣顺利存活。本组病例均获得随访,时间12~24个月,平均16个月。32例皮瓣外形美观,质地柔软,无明显色素沉着、破溃及瘢痕增生,恢复一定保护性感觉。供区无明显增生,仅遗留线状瘢痕。皮瓣受区手、足活动均不受影响。15例患手功能按中华医学会手外科学会手功能评定试用标准评定:优2例,良10例,可3例。17例患足按Maryland足评分方法(Maryland Foot Score)评价术后功能:优3例,良12例,可2例。所有皮瓣外形不臃肿,无需二次整形,患者对手术效果满意。结论显微削薄旋浅动脉穿支皮瓣(SCIAPF)供区隐蔽,质地柔软,供区损伤小,是修复手、足部软组织缺损的良好选择。

关键词：外科皮瓣治疗结果旋髂浅动脉软组织缺损

应用胫后动脉穿支皮瓣修复手部创面的临床体会

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中华显微外科杂志 2011年第1期34卷 57-58页

作者：萧志雄梁晓宗汪翔王昌义叶团飞王树锋广东省佛山市高明区人民医院手外科 528500

目的探讨胫后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用胫后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损10例,切取皮瓣面积最大为18 cm×8 cm、最小为5 cm×6 cm.结果术后8例皮瓣全部成活,2例皮瓣发生边缘坏死,经... 详细信息

目的探讨胫后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用胫后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损10例,切取皮瓣面积最大为18 cm×8 cm、最小为5 cm×6 cm.结果术后8例皮瓣全部成活,2例皮瓣发生边缘坏死,经换药2周后治愈.术后随诊3个月～3年,皮瓣外观好,质地、颜色与受区接近,不臃肿,感觉及活动满意.结论胫后动脉穿支皮瓣不损伤主要血管、皮瓣薄、创伤小、供区相对隐蔽.修复手部皮肤软组织缺损效果良好,是一种较理想的术式选择.

关键词：手胫后动脉穿支皮瓣显微外科手术

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游离髂腹股沟皮瓣修复足踝部组织缺损18例

中华显微外科杂志 2017年第2期40卷 176-178页

作者：梁晓宗萧志雄尤庆国吴伟炽余超群兰万利佛山市高明区人民医院手外科广东省佛山市528500 广东省第二人民医院创伤显微外科

目的探讨应用游离髂腹股沟皮瓣修复足踝部组织缺损的临床效果。方法2012年6月至2015年5月,应用游离髂腹股沟皮瓣移植修复足踝部组织缺损患者18例。创面面积为6.0 cm×4.0 cm-10.0 cm×6.0 cm，内踝胫骨远端骨缺损体积为6.0 cm×4.0 cm×... 详细信息

目的探讨应用游离髂腹股沟皮瓣修复足踝部组织缺损的临床效果。方法2012年6月至2015年5月,应用游离髂腹股沟皮瓣移植修复足踝部组织缺损患者18例。创面面积为6.0 cm×4.0 cm-10.0 cm×6.0 cm，内踝胫骨远端骨缺损体积为6.0 cm×4.0 cm×1.5 cm- 4.0 cm×3.0 cm×1.0 cm，外踝腓骨远端骨缺损体积为5.0 cm×3.0 cm×1.5 cm。切取皮瓣面积为8.0 cm×6.0 cm-12.0 cm×8.0 cm，髂骨瓣大小为6.5 cm×4.5 cm×2.0 cm-4.5 cm×3.5 cm×1.5 cm。结果1例皮瓣于术后10 d出现边缘宽约1 cm坏死，经清创缝合后愈合，余17例皮瓣成活良好。移植髂骨块与受区骨融合时间平均为3.1个月。术后随访8-24个月，平均9个月。皮瓣色泽、质地良好，无溃疡发生。踝关节稳定性及活动性良好,关节无前后及侧方异常活动。末次随访时间至2016年5月，按AOFA随访时按AOFAS踝与后足评分标准评定：结果属优15例，良3例。结论应用游离髂腹股沟皮瓣移植修复足踝部组织缺损的临床疗效满意，值得推广。

关键词：足踝髂腹股沟皮瓣移植显微外科手术

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微型外固定架在指骨关节周围骨折的应用

中国实用医药 2016年第18期11卷 71-72页

作者：汪翔萧志雄李娟王昌义尤庆国广东医学院附属高明医院高明区人民医院528500

目的探讨利用微型外固定架治疗指骨关节周围骨折的临床效果。方法 41例(50指)指骨关节周围骨折患者,均采取微型外固定架治疗,观察临床效果。结果术后39例(48指)骨折获随访,患者疗效满意,38例(47指)患者骨折愈合、术后恢复满意。用关节... 详细信息

目的探讨利用微型外固定架治疗指骨关节周围骨折的临床效果。方法 41例(50指)指骨关节周围骨折患者,均采取微型外固定架治疗,观察临床效果。结果术后39例(48指)骨折获随访,患者疗效满意,38例(47指)患者骨折愈合、术后恢复满意。用关节主动活动度(TAM)评价术后手指活动度,优17指、良26指、中4指、差1指,优良率为89.6%,其中1例(1指)患者术后骨不连、二期予以髂骨植骨融合近指间关节,骨折愈合但TAM评价差,患者不满意,3例(4指)TAM评价为中,但患者满意。结论微型外固定架治疗指骨关节周围骨折是一种微创、经济、患者易接受、疗效优良的方法。

关键词：微型外固定架指骨关节骨折

游离股前外侧穿支皮瓣修复手及前臂大面积热压伤创面

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实用手外科杂志 2020年第2期34卷 170-172页

作者：汪翔温贤全萧志雄李娟佛山市高明区人民医院手外科广东佛山528500

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复手及前臂大面积热压伤创面的方法及临床疗效。方法2016年1月-2019年12月,对8例手和前臂热压伤患者急诊行前臂清创,切开焦痂减压,VSD治疗;待创面清洁后,择期行骨折复位内固定术,修复断裂肌腱后,行游离... 详细信息

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复手及前臂大面积热压伤创面的方法及临床疗效。方法2016年1月-2019年12月,对8例手和前臂热压伤患者急诊行前臂清创,切开焦痂减压,VSD治疗;待创面清洁后,择期行骨折复位内固定术,修复断裂肌腱后,行游离股前外侧穿支皮瓣修复创面。术后定期复查,指导功能康复训练,观察皮瓣的外观、质地、感觉,前臂和手功能及供区的恢复情况。结果术后8例皮瓣及植皮全部成活,1例皮瓣覆盖创面因前臂肌腱坏死、创缘渗出,经换药后愈合。8例均获得随访,随访时间为3~18个月。皮瓣外形美观,不臃肿,质地良好,与受区相似,两点辨别觉12~20 mm;手功能恢复良好,基本恢复正常的生活。结论手和前臂热压伤损伤组织层次深浅不一,常累及多种组织,修复难度大;股前外侧皮瓣解剖恒定,皮肤质地良好,可同时修复不同组织,是修复手及前臂热压伤的一种理想方法。

关键词：热压伤股前外侧皮瓣手前臂创面修复

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多指指尖离断再植12例临床体会

实用手外科杂志 2020年第4期34卷 396-398页

作者：梁晓宗李曼丹萧志雄王昌义佛山市高明区人民医院手外科广东佛山528500

目的探讨多指指尖离断再植的方法选择与临床效果。方法2016年5月-2018年11月,对12例多指指尖离断病例,根据离断类型,采用仅吻合动脉、动脉静脉化等方法再植。结果共再植12例31指,成活30指,坏死1指。术后随访6~12个月,平均8个月,2例拔甲... 详细信息

目的探讨多指指尖离断再植的方法选择与临床效果。方法2016年5月-2018年11月,对12例多指指尖离断病例,根据离断类型,采用仅吻合动脉、动脉静脉化等方法再植。结果共再植12例31指,成活30指,坏死1指。术后随访6~12个月,平均8个月,2例拔甲患指指甲稍有畸形,余再植指体指甲生长良好、无畸形,指腹饱满,痛、温觉基本恢复,两点辨别觉4~5 mm。结论对于多指指尖离断,根据离断类型,灵活选用仅吻合动脉、动脉静脉化等方法再植,可取得满意的临床效果。

关键词：断指再植指尖离断动脉静脉化小切口放血

用微型锁定钛板内固定术治疗跖骨骨折对患者骨折愈合情况的影响

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当代医药论丛 2021年第7期19卷 81-82页

作者：萧志雄汪翔王昌义梁晓宗佛山市高明区人民医院手外科广东佛山528500

目的:探讨用微型锁定钛板内固定术治疗跖骨骨折对患者骨折愈合情况的影响。方法:将2016年2月至2020年2月期间佛山市高明区人民医院收治的58例跖骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为参照组和观察组。对参照组患者进行克氏针... 详细信息

目的:探讨用微型锁定钛板内固定术治疗跖骨骨折对患者骨折愈合情况的影响。方法:将2016年2月至2020年2月期间佛山市高明区人民医院收治的58例跖骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为参照组和观察组。对参照组患者进行克氏针内固定术。对观察组患者进行微型锁定钛板内固定术。然后,比较两组患者的临床疗效、术毕至骨折愈合的时间、术毕至能够正常行走的时间及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:观察组患者治疗的总有效率高于参照组患者,其术毕至骨折愈合的时间及术毕至能够正常行走的时间均短于参照组患者,P0.05。手术后的第1个月及第3个月,观察组患者的VAS评分均低于参照组患者,P<0.05。结论:用微型锁定钛板内固定术治疗跖骨骨折可减轻患者疼痛的程度,促进其骨折愈合。

关键词：跖骨骨折骨折愈合克氏针微型锁定钛板疼痛内固定术

探究可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建效果

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医学理论与实践 2020年第19期33卷 3211-3213页

作者：王昌义萧志雄温贤金梁晓宗彭肃豹广东省佛山市高明区人民医院手外科 528000

目的:探究可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建效果。方法:选取本院2016年6月—2019年9月收治的125例腱性锤状指损伤患者作为观察对象,按照不同治疗方法将患者分为克氏针组(n=62,给予克氏针内固定肌腱止点缝合治疗)和骨锚钉组(n... 详细信息

目的:探究可吸收微型骨锚在腱性锤状指损伤治疗中的重建效果。方法:选取本院2016年6月—2019年9月收治的125例腱性锤状指损伤患者作为观察对象,按照不同治疗方法将患者分为克氏针组(n=62,给予克氏针内固定肌腱止点缝合治疗)和骨锚钉组(n=63,给予可吸收微型骨锚钉治疗)。术后对两组患者随访4周,采用Crawford功能判定标准评价两组的治疗优良率以及术后并发症发生率。结果:所有患者术后均获得随访,骨锚钉组的治疗优良率显著优于克氏针组(P<0.05);而骨锚钉组的并发症发生率明显低于克氏针组(P<0.05)。结论:可吸收线微型骨锚钉治疗腱性锤状指损伤的效果较为理想,术后并发症较少,有利于促进远侧指间关节快速重建,最大程度减少患者的不适。

关键词：可吸收微型骨锚克氏针内固定肌腱止点缝合术腱性锤状指损伤重建效果