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蒲黄治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻型患者的临床观察及机制研究

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蒲黄治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻型患者的临床观察及机制研究

作者：莫入广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过观察蒲黄对不稳定型心绞痛心血瘀阻型患者心绞痛、中医证候和心电图的临床疗效以及中医证侯积分、血浆总胆固醇(cholesterol total,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL)、同型... 详细信息

目的:本研究通过观察蒲黄对不稳定型心绞痛心血瘀阻型患者心绞痛、中医证候和心电图的临床疗效以及中医证侯积分、血浆总胆固醇(cholesterol total,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL)、同型半胱氨酸(homocysteine,HY)和高敏 C 反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)水平的影响,探讨蒲黄对不稳定型心绞痛心血瘀阻型患者的临床作用及其相关机制。方法:在2014年9月-2016年9月收入深圳市中医院心血管科并确诊的不稳定型心绞痛患者中,选择符合研究标准的60例,并随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上口服生蒲黄浸膏粉胶囊(连续治疗2周)。记录治疗前后心绞痛症状、心电图表现和中医证候情况,入组当天和治疗结束后第二天早上8:00空腹抽5ml外周血送检验科检测TC、TG、LDL、HY和hs-CRP血浆水平。数据汇总后,用统计学软件(SSPS18.0)进行统计学分析,得出结果。结果:1.两组治疗前性别、年龄、合并症(高血压、糖尿病和脂质异常)、心绞痛症状、心电图表现、血浆TC、TG、LDL、HY、hs-CRP水平以及中医证候积分比较,均P>0.05,差异无统计学意义。2.治疗后,观察组心绞痛、心电图和中医证候疗效优于对照组,P值分别为0.003、0.030和0.001,差异具有统计学意义。3.治疗后,两组TC、TG、LDL-C、HY、hs-CRP水平和中医证候积分较同组治疗前均显著降低,P<0.05;两组间比较,观察组六项指标较对照组均显著降低,P值分别为0.001、0.000、0.016、0.000、0.003和0.037,差异具有统计学意义。结论:蒲黄可明显改善不稳定型心绞痛心血瘀阻型患者的心绞痛、中医证候和心电图临床疗效,降低患者中医证候积分以及血浆TC、TG、LDL、HY和hs-CRP水平,考虑其作用机制与减轻脂质代谢异常和炎症反应有关。

关键词：蒲黄心绞痛临床观察

动脉粥样硬化易损斑块与内质网应激相关机制的研究进展

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海南医学院学报 2016年第9期22卷 934-936页

作者：张忠黄若兰莫入王玲常晓徐慕娟深圳市中医院心血管科广东深圳518033 深圳市中医院重症医学科广东深圳518033 广州中医药大学研究生部广东深圳518000

缺血性卒中和冠心病占据着世界卫生经济负担前两位,根据2013年杨功焕教授等在Lancet上发表的文章显示,截至到2010年,导致我国死亡人数最多的疾病分别为卒中（1,700,000）和缺血性心脏病（948,700）[1]。动脉粥样硬化易损斑块破裂作为这... 详细信息

缺血性卒中和冠心病占据着世界卫生经济负担前两位,根据2013年杨功焕教授等在Lancet上发表的文章显示,截至到2010年,导致我国死亡人数最多的疾病分别为卒中（1,700,000）和缺血性心脏病（948,700）[1]。动脉粥样硬化易损斑块破裂作为这两类疾病共同的致病因素,被认为是控制缺血性心脑血管病的关键靶点。越来越多的研究表明内质网应激通路参与了动脉粥样硬化易损斑块破裂的发生与发展，本文主要对易损斑块的内质网应激机制进行综述。

关键词：动脉粥样硬化易损斑块内质网应激通路综述文献

艾拉莫德联合昆仙胶囊治疗难治性狼疮性肾炎一例

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新医学 2020年第1期51卷 71-73页

作者：何伟珍张会昌莫入李培虎戴莉萍深圳市福田区风湿病专科医院风湿免疫科

尽管狼疮性肾炎患者的治疗取得了显著进步,但仍有相当一部分患者对一线免疫抑制药物无反应,或在达到初始缓解后复发。该文报道一例对一线治疗包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯和他克莫司等没有或部分反应的难治性狼疮肾炎患者,经艾拉莫德与... 详细信息

尽管狼疮性肾炎患者的治疗取得了显著进步,但仍有相当一部分患者对一线免疫抑制药物无反应,或在达到初始缓解后复发。该文报道一例对一线治疗包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯和他克莫司等没有或部分反应的难治性狼疮肾炎患者,经艾拉莫德与昆仙胶囊联合治疗半年,尿蛋白转阴,血压恢复正常。该例提示当常规的治疗方案对狼疮肾炎无效时,如患者知情同意,可另辟途径,艾拉莫德联合昆仙胶囊是另一种可供选择的治疗方案。

关键词：系统性红斑狼疮狼疮肾炎艾拉莫德昆仙胶囊

生物制剂注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白穴位注射治疗强直性脊柱炎42例临床观察

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风湿病与关节炎 2023年第7期12卷 20-23页

作者：戴莉萍杨婷婷张会昌莫入魏雅稚尹志华叶志中深圳市福田区风湿病专科医院广东深圳518040

目的:观察生物制剂注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(强克)穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法:将62例强直性脊柱炎患者分为治疗组42例和对照组20例。治疗组采用生物制剂强克次髎穴穴位注射治疗,每次50 mg... 详细信息

目的:观察生物制剂注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(强克)穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法:将62例强直性脊柱炎患者分为治疗组42例和对照组20例。治疗组采用生物制剂强克次髎穴穴位注射治疗,每次50 mg,每周1次;对照组使用同等剂次强克常规皮下注射治疗。2组均以12周为1个疗程。观察2组患者治疗前后症状、体征、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、脊柱痛评分、夜间痛评分、总体评分(PGA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及相关不良反应。结果:治疗1周、12周后,与治疗前比较,2组PGA、BASFAI、ESR、CRP均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗1周后,治疗组达到ACR20、ACR50、ACR70改善的患者分别为36例(85.71%)、28例(66.67%)、18例(42.86%),优于对照组的12例(60.00%)、8例(40.00%)、4例(20.00%)(P<0.05);治疗12周后,治疗组达到ACR20、ACR50、ACR70改善的患者分别为40例(95.24%)、35例(83.33%)、33例(78.57%),优于对照组的15例(75.00%)、11例(55.00%)、10例(50.00%)(P<0.05)。2组不良反应均较轻微,治疗组3例,对照组2例出现注射部位反应。结论:采用生物制剂强克穴位注射治疗强直性脊柱炎患者临床效果显著,优于常规皮下注射,安全性和耐受性好,为中西医结合治疗提供临床经验。

关键词：强直性脊柱炎肿瘤坏死因子抑制剂注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白穴位注射临床疗效