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尼古丁与BSA相互作用的光谱研究

光谱学与光谱分析 2005年第10期25卷 1652-1657页

作者：陈韵孔祥荣沈星灿梁宏广西师范大学无机化学研究所生物化学化工学院广西桂林541004

用紫外-可见光谱和荧光光谱研究了尼古丁与牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)的相互作用。荧光研究表明,尼古丁浓度的增加引起BSA 345 nm处荧光有规律地猝灭。Stern-Volmer方程分析pH5.0,pH 7.4和pH 11.0体系的荧光猝灭机理发现,p... 详细信息

用紫外-可见光谱和荧光光谱研究了尼古丁与牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)的相互作用。荧光研究表明,尼古丁浓度的增加引起BSA 345 nm处荧光有规律地猝灭。Stern-Volmer方程分析pH5.0,pH 7.4和pH 11.0体系的荧光猝灭机理发现,pH 5.0体系属动态猝灭,而pH 7.4和pH 11.0体系为静态猝灭。Lineweaver-Burk双倒数方程计算pH 7.4和pH 11.0体系在温度为20和37℃条件下尼古丁和BSA的结合常数k分别为:k20℃=140.15 ***-1,k37℃=131.83 ***-1(pH 7.4)和k20℃=141.76 ***-1,k37℃=27.79 ***-1(pH 11.0),表明结合常数在pH 7.4条件下受温度的影响要比pH 11.0条件下小,推测是由于不同pH下尼古丁存在的不同形态所致。紫外-可见光谱研究表明,pH 7.4条件下尼古丁浓度的增加引BSA在210 nm处吸收峰吸收强度减小且红移,说明BSA二级结构发生变化,即螺旋结构变松散;紫外二阶导数光谱和同步荧光光谱(Δλ=λem-λex=15 nm和Δλ=λem-λex=60 nm)分析尼古丁对BSA芳香性氨基酸(Trp,Tyr和Phe)残基微环境的变化,结果表明高浓度的尼古丁使所有这些芳香性氨基酸残基微环境由疏水环境转变为亲水环境。

关键词：尼古丁血清白蛋白光谱研究相互作用 BSA 氨基酸残基荧光猝灭牛血清白蛋白同步荧光光谱二阶导数光谱

全腔镜食管癌术后吻合口瘘相关危险因素分析及防治

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全腔镜食管癌术后吻合口瘘相关危险因素分析及防治

作者：荣君昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]分析微创食管切除术中的胸腹腔镜食管McKeown手术和胸腹腔镜食管Ivor-Lewis手术两种不同的食管癌根治术发生吻合口瘘的相关危险因素,为降低全腔镜食管癌根治术术后吻合口瘘的发生率和防治提供借鉴作用。[材料与方法]1、临床资料:2... 详细信息

[目的]分析微创食管切除术中的胸腹腔镜食管McKeown手术和胸腹腔镜食管Ivor-Lewis手术两种不同的食管癌根治术发生吻合口瘘的相关危险因素,为降低全腔镜食管癌根治术术后吻合口瘘的发生率和防治提供借鉴作用。[材料与方法]1、临床资料:2015年3月至2016年12月,根据入组标准,共收集75例因食管癌在昆明医科大学第一附属医院胸外科接受全腔镜食管癌根治术治疗的患者的临床资料,其中男性62例,女性13例,年龄33～74岁,平均年龄58.2±9.9岁;胸上段食管癌1例,胸中段食管癌17例,胸下段食管癌57例。2、方法:(1)、手术方式对胸上段及胸中段食管癌患者采用全腔镜食管McKeown手术(经颈部-右胸-上腹部三切口),对胸下段食管癌患者采用全腔镜食管Ivor-Lewis手术(经右胸-上腹部两切口)。(2)、吻合口瘘的诊断①根据患者临床症状及体征,②影像学检查如胸片、上消化道碘水造影,③胸腔穿刺及胃镜检查。(3)、根据吻合口瘘发生时间(早期、中期、晚期)进行分期早期瘘为术后1～3天,中期瘘为术后4～14天,晚期瘘为术后2周以上。(4)、所有观察数据应用SPSS17.0软件包做统计分析,将性别、年龄、术前是否合并糖尿病、既往高血压病史、术前血清白蛋白水平、呼吸系统疾病、手术时间、肿瘤位置、病理分期、手术方式、留置胃管、吻合口包埋多个因素进行统计分析,首先进行单因素分析,计数资料采用X2检验,之后采用二元Logistic回归的统计学方法进行多因素分析,以P0.05,吻合口瘘的发生率差异无统计学意义;术前白蛋白水平(X2=6.60,P=0.010),呼吸系统疾病(X2=4.18,P=0.041),手术时间(X2=4.37,P=0.037),手术方式(X2=0.49,P=0.048)中P清白蛋白水平偏回归系数B=-1.769,P=0.008,比数比 Exp(B)=0.170,呼吸系统疾病 B=0.289,P=0.019,Exp(B)=1.335,手术时间 B=-0.144,P=0.003,Exp(B)=0.866,手术方式B=-0.870,P=0.000,Exp(B)=0.419是全腔镜食管癌术后吻合口瘘的独立危险因素。[结论]全腔镜食管癌根治术后发生吻合口瘘以中期瘘为主、是多因素作用的结果。全腔镜食管Ivor-Lewis手术吻合口瘘发生率比全腔镜食管McKeown手术低,但胸内吻合口瘘病死率高。积极预防可以降低吻合口瘘的发生,一旦发生采取及时有效治疗方法可以减少吻合口瘘患者的病死率。

关键词：食管癌微创手术食管切除术并发症吻合口瘘

54例腹部手术围手术期深静脉血栓形成的影响因素分析

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54例腹部手术围手术期深静脉血栓形成的影响因素分析

作者：薛超荣福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨腹部手术围手术期间深静脉血栓形成的危险因素。方法从我院2007年12月至2012年12月腹部手术患者中收集有完整记录的,术后下肢深静脉血栓形成的病历54例作为观察组;另从经历相似腹部手术患者病历中随机选取54例作为对照组。对患... 详细信息

目的探讨腹部手术围手术期间深静脉血栓形成的危险因素。方法从我院2007年12月至2012年12月腹部手术患者中收集有完整记录的,术后下肢深静脉血栓形成的病历54例作为观察组;另从经历相似腹部手术患者病历中随机选取54例作为对照组。对患者年龄、性别、合并症、实验室检查以及手术方式、时间、麻醉等相关因素进行分析，并探讨其与深静脉血栓形成的关系。结果①40～59岁年龄段为DVT高发年龄，占总数的77.8%，60岁以上DVT发生率为14.8%，40岁以下DVT发生率为7.4%，三个年龄段比较差异具有统计学意义（p2h所占比例要高于对照组,两组在是否腹腔镜手术,和手术时间是否大于两小时上均存在差异（p0.05）;而在血糖、血清白蛋白、乳酸、血细胞比容、体重下降(%)、术后D二聚体（D-dimer,D-D）和血小板水平方面两组存在具统计学意义差异（p清白蛋白、血细胞比容、体重下降(%)、术后D-D和血小板水平与DVT的发生率具相关性（p清白蛋白,血细胞比容、术后D-D和血小板水平。早期监测和预防对减少腹部手术围手术期DVT的发生具有重要临床价值。

关键词：腹部手术深静脉血栓围手术期影响因素

乙型肝炎肝硬化失代偿期患者合并焦虑、抑郁症状的临床分析

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乙型肝炎肝硬化失代偿期患者合并焦虑、抑郁症状的临床分析

作者：易子荣赣南医学院

学位级别：硕士

目的:本研究采用调查问卷的方式来了解乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的焦虑、抑郁患病情况,及阐明焦虑、抑郁患病情况与患者肝硬化严重程度和身体虚弱状态的相关性,提高对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者心理情绪及生理学方面的认识,达到早期... 详细信息

目的:本研究采用调查问卷的方式来了解乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的焦虑、抑郁患病情况,及阐明焦虑、抑郁患病情况与患者肝硬化严重程度和身体虚弱状态的相关性,提高对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者心理情绪及生理学方面的认识,达到早期发现、早期干预患者负面情绪的目的。方法:本研究采用横断面研究方法,收集于2021年1月至2021年12月在本院消化内科住院诊断为乙型肝炎肝硬化失代偿期的患者,收集患者的一般信息资料、肝性脑病分期(Hepatic Encephalopathy,HE)、腹水、胆红素、血清白蛋白(Albumin,ALB)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)等,对入选患者进行Child-Pugh评分及分级,选用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)来了解患者的焦虑、抑郁情况。身体虚弱定义为符合以下3条或3条以上标准的临床综合征:体重减轻、有疲惫感、肌力下降、步行速度减慢和不能进行轻度体力活动。按虚弱指标对患者进行虚弱评分。观察、分析患者的焦虑抑郁症状等心理因素与肝硬化严重程度及身体虚弱的关系。结果:1.本研究中共调查了202例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,其焦虑、抑郁症状的患病率分别为30.2%、33.7%。2.一般资料:男性患者的焦虑、抑郁症状的患病率分别为26.2%、29.0%,女性为40.4%、45.9%,男性患者的患病率均低于女性(P60岁患者出现焦虑症状的可能性大于50岁-60岁和60岁患者出现抑郁症状的可能性大于50岁-60岁和0.05);不同病程、住院天数的患者出现焦虑、抑郁症状的患病率差异无统计学意义(P>0.05);不同住院次数中,住院次数≥2次的患者和住院次数为1次的患者在焦虑症状患病率中差异无统计学意义(P>0.05),住院次数≥2次的患者和住院次数为1次的患者在抑郁症状患病率中差异有统计学意义(PB级(33.3%,32.1%)>A级(18.8%,23.8%),差异有统计学意义(x=13.60,P0.05),A级与C级之间存在差异,差异有统计学意义(P虚弱前期(32.1%,32.1%)>稳健(8.8%,16.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析得出,焦虑症状检出率:稳健与虚弱前期之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),稳健与虚弱之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),虚弱前期与虚弱之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁症状检出率:稳健与虚弱前期之间没有差异,差异无统计学意义(P=0.06),稳健与虚弱之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05),虚弱前期与虚弱之间存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示:虚弱评分与SAS、SDS呈显著正相关性(r=0.56、r=0.39,P<0.05)。结论:1.本研究发现乙型肝炎肝硬化失代偿期患者常见有焦虑、抑郁症状;2.乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的焦虑、抑郁症状容易受多种因素影响,老年女性,多次反复住院,以自费方式来医院就诊可能是患者出现情绪障碍问题的高危因素;3.乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的焦虑、抑郁症状与肝硬化严重程度和身体虚弱程度密切相关

关键词：焦虑抑郁乙型肝炎肝硬化失代偿期临床分析

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功能自组装膜的性质及应用研究

功能自组装膜的性质及应用研究

作者：于雪荣安徽大学

学位级别：硕士

本论文利用无机离子与聚电解质功能基团间的相互作用，用层层自组装的方法将无机离子组装到膜中，然后通过化学反应制备无机纳米粒子/聚电解质复合膜，考察了复合膜的性质及在电催化方面的应用。牛血清白蛋白(BSA)与是两性生物分子，... 详细信息

本论文利用无机离子与聚电解质功能基团间的相互作用，用层层自组装的方法将无机离子组装到膜中，然后通过化学反应制备无机纳米粒子/聚电解质复合膜，考察了复合膜的性质及在电催化方面的应用。牛血清白蛋白(BSA)与是两性生物分子，通过调节溶液的pH值，使牛血清白蛋白分子带正电或负电，因而可以分别与带负电的聚丙烯酸钠(PAS)或带正电的聚丙烯酰胺(PAM)自组装成膜。钙离子通过与BSA的羧基、氨基配位作用成功的组装到膜上，然后在二氧化碳气体的氛围下，在自组装膜上原位合成了碳酸钙纳米粒子。紫外测试(UV-vis)结果表明：自组装膜的吸收强度随着膜层数的增加而增强，而且二者有很好的线性关系。通过原子力显微镜(AFM)测试可知：当自组装膜的层数相同时，引入钙离子后，膜的厚度明显增加。红外光谱(FT-IR)表明在膜内生成的碳酸钙纳米粒子为方解石型。通过透射电镜(TEM)测试可以知道：此方法制备的碳酸钙纳米粒子分布非常均匀、平均粒径仅为7.9nm左右。以层层自组装技：术为基础，用聚乙烯亚胺、硝酸银的混合溶液和氯金酸溶液通过静电作用形成自组装膜。用硼氢化钠溶液还原膜中的Ag、Au，制备了含有Ag、Au双层的纳米粒子复合薄膜。通过FT-IR，X射线光电子能谱(XPS)等测试手段可知，我们成功的合成了金银纳米复合的(PEI-Ag/Au)多层膜，同时UV-vis测试表明这种多层膜是均匀组装的。从TEM图中可知：此方法制备的金银复合纳米粒子比金纳米粒子在膜中的分布更加均匀、平均粒径更小。同时，这种复合纳米粒子薄膜的电化学测试结果表明，金银纳米复合多层膜对抗坏血酸的催化性明显优于银纳米多层膜或金纳米多层膜对抗坏血酸的催化性，并且还可以发现：当膜的成分相同时，复合膜催化性随着膜的层数增加而增加。通过层层组装的方法制备了壳聚糖和四氯合钯酸钾的多层复合膜，壳聚糖在紫外光照射下原位还原Pd(Ⅱ)生成了钯纳米粒子。FT-IR测试说明壳聚糖与KPdCl发生作用，并且两者被成功的组装到基片上了。UV-vis测试说明膜的紫外吸收强度随着膜的层数增加而增强，二者基本呈线性关系。XPS测试表明：复合膜在紫外光照射下生成了单质钯，同时膜上的其它元素的化学环境也发生了改变。通过TEM观测单质钯的形貌可以发现：在反应开始1 h内，随着紫外光照时间的增加，纳米钯粒子的数目增加，但粒径变化不明显。当光照时间超过1 h后，纳米颗粒开始发生聚集，生成较大粒径的球形颗粒，且颗粒的总体数目减少。由电化学表征知道(CTS/Pd)复合膜对氧的催化还原有显著的作用。

关键词：自组装膜聚电解质纳米颗粒电催化

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乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床和病理分析

乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床和病理分析

作者：荣拓吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(Hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN)的临床及病理特点,为临床诊治提供思路。方法:回顾性分析2010年10月至2016年10月,就诊于吉林大学第一医院行肾穿刺活检,病理诊断为HBV-GN的8... 详细信息

目的:探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(Hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN)的临床及病理特点,为临床诊治提供思路。方法:回顾性分析2010年10月至2016年10月,就诊于吉林大学第一医院行肾穿刺活检,病理诊断为HBV-GN的83例患者的临床及病理资料。所有患者诊断均与1989年北京座谈会中建议的HBV-GN诊断标准相符,且具有完整的一般临床资料及实验室结果。采用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果:1、我院2010年10月至2016年10月行肾穿刺病理活检的患者共3248例,其中HBV-GN83例,占同期肾穿刺活检的2.56%。2、HBV-GN男女性别比为2.07:1,以中年多见,发病平均年龄为44.30±15.92岁;临床表现为肾病综合征者63例,占75.9%;否认乙肝病史,以肾脏疾病为首发者58例,占69.88%;乙肝病毒血清标志物全阴性患者占13.25%。病理类型为膜性肾病的患者76例,占91.57%,其中不典型膜性肾病31例,占膜性肾病的40.79%;表现为膜增生性肾病患者2例,占2.41%;Ig A肾病5例,占6.02%。病理免疫荧光可见多种免疫球蛋白及补体沉积,有19例出现“满堂亮”现象,占22.89%;免疫荧光均有乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)抗原沉积,其中乙型肝炎病毒表面抗原(Hepatitis B virus surface antigen,HBs Ag)+乙型肝炎病毒e抗原(Hepatitis B virus e antigen,HBe Ag)+乙型肝炎病毒核心抗原(Hepatitis B virus core antigen,HBc Ag)阳性沉积的患者52例,占62.65%。3、乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(Hepatitis B virus-associated membranous nephropathy,HBV-MN)患者76例,其中临床表现为肾病综合征者(Nephrotic syndrome,NS)62例,占81.59%,表现为非肾病综合征者(非NS)14例,占18.42%。两组患者在性别分布、发病年龄、病程、血尿、收缩压及舒张压差异无统计学意义。与非NS组相比,NS组水肿发生率高(p清白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平显著低于非NS组(p<0.01),门冬氨酸氨基转移酶(Aspartase aminotransferase,AST)水平也低于非NS组(p<0.05)。两组血肌酐、尿素氮比较差异无统计学意义。4、在83例HBV-GN患者中,高病毒载量组24例,占28.92%,其中病理表现为HBV-MN18例,占75%,不典型膜性肾病8例,占HBV-MN的44.44%;乙型肝炎病毒相关性膜增生性肾小球肾炎(Hepatitis B virus associated membranoproliferative glomerulonephritis,HBV-MPGN)2例,占8.33%,Ig A肾病4例,占16.7%。低病毒载量组59例,占71.08%,病理表现为HBV-MN58例,占98.31%,不典型膜性肾病23例,占HBV-MN的39.66%;表现为Ig A肾病1例,占1.69%。两组间病理提示HBs Ag、HBs Ag+HBc Ag、HBc Ag阳性沉积比较差异不具有统计学意义,HBs Ag+HBe Ag仅在高病毒载量组阳性沉积,差异具有统计学意义(p<0.05),低病毒载量组中HBs Ag+HBe Ag+HBc Ag阳性沉积率高,差异具有统计学意义(p<0.01)。在高病毒载量组中,血肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminoransferase,ALT)及门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高明显(p<0.05)。与高病毒载量组相比,低病毒载量组中24小时尿蛋白定量水平更高(p<0.05)。高病毒载量组补体C3、C4下降明显(p<0.01)。肾小球滤过率及血浆白蛋白比较差异无统计学意义。5、对83例HBV-GN患者,根据治疗方案不同,分为四组,即对症治疗组17例;抗病毒组21例;免疫抑制组28例;抗病毒+免疫抑制组17例,随访6个月后,分析不同病毒载量患者治疗效果。对于高病毒载量患者,抗病毒+免疫抑制组的总缓解率明显高于抗病毒组。对于低病毒载量患者,抗病毒治疗的总缓解率最高,对症治疗组的总缓解率最低。治疗6个月后,所有患者肝功能均恢复正常,HBV病毒载量下降,5例患者肾功能恶化,占6.02%。1例患者肾功能明显改善,余患肾功能基本稳定。结论:1、本研究中,乙型肝炎病毒相关性肾炎患者以中年为主,男性多见,临床主要表现为

关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒相关性肾炎乙型肝炎病毒相关性膜性肾病

三种肉桂酰胺衍生物的制备及其与人血清白蛋白的结合

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发光学报 2015年第11期36卷 1342-1352页

作者：杜传荣逯东伟石康陈丹丹林翠梧广西大学化学化工学院广西南宁530004 广西桂林电子科技大学信息与通信学院广西桂林541000 广西高校应用化学技术与资源开发重点实验室广西南宁530004

基于临床上肉桂酰胺类药物的广泛应用及优异性能,以间羟基肉桂酸为母体,分别与不同氨基酸反应,设计合成了3种未见报道的肉桂酰胺类衍生物,并用MS、IR、1H NMR、13C NMR进行结构表征。采用分子对接技术和荧光光谱法、同步荧光光谱法、紫... 详细信息

基于临床上肉桂酰胺类药物的广泛应用及优异性能,以间羟基肉桂酸为母体,分别与不同氨基酸反应,设计合成了3种未见报道的肉桂酰胺类衍生物,并用MS、IR、1H NMR、13C NMR进行结构表征。采用分子对接技术和荧光光谱法、同步荧光光谱法、紫外-可见光谱法共同研究了3种衍生物分别和人血清白蛋白(HSA)相结合的机理。Auto Dock对接显示,这3种衍生物结合在HSA亚结构域ⅡA(即siteⅠ)的疏水腔内,维系衍生物与HSA的主要作用力为氢键和范德华力,同时还存在着疏水作用。光谱实验结果表明,在体外生理条件下,衍生物都与HSA形成复合物,对HSA内源荧光产生静态猝灭,且对其构象产生影响。根据不同温度下的热力学函数,确定主要作用力均是氢键和范德华力。分子对接与实验获得了一致的结果。

关键词：肉桂酰胺衍生物光谱法分子模拟人血清白蛋白(HSA)

meso-5,10,15,20-四[4-(N-吡咯烷基)苯基]卟啉的合成及对牛血清白蛋白的作用

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高等学校化学学报 2003年第2期24卷 282-287页

作者：郭灿城李和平张晓兵童荣标湖南大学化学化工学院长沙410082 长沙电力学院化学系长沙410077

基于卟啉对癌细胞的特殊亲和作用和吡咯烷化合物的抗肿瘤及抗癌活性 ,设计并合成了具有吡咯烷结构的新型卟啉化合物—— meso-5 ,1 0 ,1 5 ,2 0 -四 [4 -( N-吡咯烷基 )苯基 ]卟啉 ( TBPPH2 ) ,利用荧光光度法和紫外 -可见分光光度法研... 详细信息

基于卟啉对癌细胞的特殊亲和作用和吡咯烷化合物的抗肿瘤及抗癌活性 ,设计并合成了具有吡咯烷结构的新型卟啉化合物—— meso-5 ,1 0 ,1 5 ,2 0 -四 [4 -( N-吡咯烷基 )苯基 ]卟啉 ( TBPPH2 ) ,利用荧光光度法和紫外 -可见分光光度法研究了 TBPPH2 与牛血清白蛋白 ( BSA)的相互作用 .实验发现 ,TBPPH2 利用疏水作用力进入 BSA的疏水性腔 ,与 BSA形成配合物并引起 BSA的静态荧光猝灭 .在 TBPPH2 与 BSA的相互作用过程中 ,TBPPH2 与 BSA以摩尔比 1∶ 1牢固结合 ,TBPPH2 与 BSA分子中色氨酸间的最近距离 r=2 .4 nm.反应平衡常数 KA=2 .5 1× 1 0 4L/mol,反应熵变ΔS=84 .1 8J/( mol· K) ,TBPPH2 与 BSA的结合常数 KB=5 .1 3× 1 0 5L/mol.研究结果表明 ,吡咯烷基卟啉可能成为一类新型的抗肿瘤及抗病毒药物 .

关键词： meso-5,10,15,20-四[(4-吡咯烷基)苯基]卟啉牛血清白蛋白合成芝光光谱紫外-可见光谱抗肿瘤药物抗病毒药物

来氟米特联合激素治疗难治性IgA肾病的临床观察

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南方医科大学学报 2007年第6期27卷 893-894,899页

作者：荣乐刘郑荣南方医科大学南方医院肾内科广东广州510515

目的观察应用来氟米特联合激素治疗难治性IgA肾病的疗效和安全性。方法收集2005年4月至2006年5月南方医院肾内科符合条件的13例IgA肾病患者接受来氟米特联合激素治疗,观察治疗前和治疗后2、4、8、12、16、20、24周的相关临床指标变化,... 详细信息

目的观察应用来氟米特联合激素治疗难治性IgA肾病的疗效和安全性。方法收集2005年4月至2006年5月南方医院肾内科符合条件的13例IgA肾病患者接受来氟米特联合激素治疗,观察治疗前和治疗后2、4、8、12、16、20、24周的相关临床指标变化,并进行评价。结果与加用来氟米特前比,联合治疗后,1、3、6个月24h尿蛋白定量均有下降(P清白蛋白均有升高(P0.05)。不良反应较轻,病人耐受性良好。结论来氟米特联合激素方案可以作为治疗难治性IgA肾病的选择之一,且安全、有效。

关键词：来氟米特 IgA肾病激素