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择期开颅手术病人术后肺部并发症预防与管理研究进展

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护理研究 2023年第8期37卷 1395-1400页

作者：荆晓雷王克芳徐昊中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 安徽230036 山东大学

综述择期开颅手术病人术后肺部并发症的评估工具、危险因素和管理策略,以期为临床预防和控制术后肺部并发症提供参考。

关键词：择期开颅手术肺部并发症评估工具危险因素管理预防综述

神经系统评估能力量表的汉化及在神经科护士中的信效度检验

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中华护理教育 2023年第3期20卷 323-327页

作者：王雪琪荆晓雷徐昊庄红霞李娟刘贤清中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科合肥市230001

目的汉化神经系统评估能力量表(Neurological Assessment Competency Scale,NACS)并在神经科护士群体中检验其信效度。方法对原始量表进行汉化及跨文化调试,并选取30名神经科护士进行预调查。2021年8月—12月,采取便利抽样法选取合肥市... 详细信息

目的汉化神经系统评估能力量表(Neurological Assessment Competency Scale,NACS)并在神经科护士群体中检验其信效度。方法对原始量表进行汉化及跨文化调试,并选取30名神经科护士进行预调查。2021年8月—12月,采取便利抽样法选取合肥市三级甲等医院神经内外科250名护士作为研究对象,使用中文版NACS进行调查。2周后采用便利抽样法从中选取50名护士进行再次测量;邀请10名专家对中文版量表的内容效度进行评定。并对量表的内部一致性、结构效度、内容效度进行检验。结果探索性因子分析共提取了7项公共因子,33个条目,累计贡献率为86.08%;中文版NACS的S-CVI值为0.918,各条目I-CVI值为0.811~1.000;总量表的Cronbach'sα系数为0.926;重测信度为0.908。结论中文版神经系统评估能力量表的信度、效度良好,可用于评估神经科临床护士的神经系统评估能力。

关键词：护士护理评估问卷调查神经系统评估能力信度效度

颅脑解剖可视化工具在神经外科临床护理教学中的应用

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中华护理教育 2023年第1期20卷 68-72页

作者：庄红霞荆晓雷王雪琪徐昊陈鹏孙芳李娟中国科学技术大学附属第一医院合肥市230001

目的探讨颅脑解剖可视化工具在神经外科临床护理教学中的应用效果。方法采用类实验性研究设计,按照时间的先后顺序将2020年7月—2021年3月进入神经外科实习的30名护理专业学生为对照组,采用传统教学方式;2021年4月—12月的30名实习生为... 详细信息

目的探讨颅脑解剖可视化工具在神经外科临床护理教学中的应用效果。方法采用类实验性研究设计,按照时间的先后顺序将2020年7月—2021年3月进入神经外科实习的30名护理专业学生为对照组,采用传统教学方式;2021年4月—12月的30名实习生为试验组,采用颅脑解剖可视化工具教学。5周临床实习后,比较两组考核成绩及教学效果满意度。结果出科后试验组的颅脑解剖、疾病诊断、病情观察、专科护理及总成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组培训形式、教学质量、学习效率、教学新颖性4个方面的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑解剖可视化工具教学能够使实习生快速有效地掌握神经外科理论知识,激发了实习生学习兴趣及创新思维,提高教学效果及满意度。

关键词：教育护理神经外科(学) 解剖临床实习可视化工具

择期开颅手术患者术后肺部并发症预防与管理最佳证据总结

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军事护理 2023年第6期40卷 86-90页

作者：荆晓雷王克芳庄红霞王雪琪徐昊赵晓晴中国科学技术大学附属第一医院神经外科安徽合肥230036 山东大学护理与康复学院山东济南250305

目的评价和总结择期开颅手术患者术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)预防与管理相关证据,为临床医护人员开展PPCs预防与管理提供循证依据。方法计算机检索决策系统、专业协会网站、指南网站及相关数据库网... 详细信息

目的评价和总结择期开颅手术患者术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)预防与管理相关证据,为临床医护人员开展PPCs预防与管理提供循证依据。方法计算机检索决策系统、专业协会网站、指南网站及相关数据库网站中关于择期开颅手术患者PPCs预防与管理的证据,包括指南、专家共识、临床决策和系统评价等,检索时间为建库至2021年12月,补充检索时间2022年7月。结果共纳入15篇文献,其中专家共识5篇、指南3篇、临床决策2篇、系统评价5篇。提炼包括PPCs的评估与诊断、术前健康宣教、术前口腔护理、术前肺康复等13个方面的23条证据。结论择期开颅手术患者PPCs预防与管理的最佳证据具有科学性和全面性,对临床护理人员规范术后患者PPCs的预防与管理有指导意义。

关键词：择期开颅手术肺部并发症循证护理

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脑卒中病人转移量表的汉化及信效度检验

护理研究 2022年第20期36卷 3609-3613页

作者：荆晓雷危志娟张光涛庄红霞王雪琪中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 安徽230032 かなざわだいがく

目的:汉化脑卒中病人转移量表(BTAF),并检验其信效度。方法:遵循Brislin模型对量表进行翻译,经过两轮德尔菲专家函询形成中文版BTAF量表,选择安徽省2所三级甲等医院的200例脑卒中病人,采用中文版BTAF量表进行评估,检验其信度和效度。结... 详细信息

目的:汉化脑卒中病人转移量表(BTAF),并检验其信效度。方法:遵循Brislin模型对量表进行翻译,经过两轮德尔菲专家函询形成中文版BTAF量表,选择安徽省2所三级甲等医院的200例脑卒中病人,采用中文版BTAF量表进行评估,检验其信度和效度。结果:中文版BTAF量表经过因子分析最大化方差正交旋转法,共提取4个因子(准备动作、起始动作、穿脱鞋动作、转移动作)及25个条目,累计方差贡献率为74.377%,总量表的Cronbach'sα系数为0.937,总量表的折半信度为0.921;重测信度为0.908。条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.905~1.000,量表水平的内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.937。验证性因子分析结果显示,25个条目对应的载荷值为0.652~0.981(P<0.01),最终模型的拟合指标:χ2/df=1.624,近似误差均方根(RMSEA)=0.062,均方根残差(RMR)=0.034,拟合优度指数(GFI)=0.822,规范拟合指数(NFI)=0.901,比较拟合指数(CFI)=0.922,增值拟合指数(IFI)=0.924,提示模型拟合效果理想。结论:中文版BTAF量表的信效度良好,可用于评价我国脑卒中病人独立完成转移的能力,为分析脑卒中病人转移障碍的影响因素、通过量表评估制定预防及干预措施提供参考依据。

关键词：脑卒中转移评估量表信度效度

基于PERMA模式的护理干预在神经外科腰大池引流患者中的应用

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安徽医专学报 2022年第3期21卷 63-64,67页

作者：岳佳佳董良枫李娟荆晓雷陈玲中国科学技术大学附属第一医院南区神经外科安徽合肥230036

目的:探讨PERMA模式的护理干预对缓解腰大池引流患者负面情绪、舒适度和满意度的应用效果。方法:采用随机数字表法将腰大池引流患者分为对照组(30例)和实验组(30例)。对照组患者应用常规护理方法,实验组患者采用PERMA模式进行护理,比较... 详细信息

目的:探讨PERMA模式的护理干预对缓解腰大池引流患者负面情绪、舒适度和满意度的应用效果。方法:采用随机数字表法将腰大池引流患者分为对照组(30例)和实验组(30例)。对照组患者应用常规护理方法,实验组患者采用PERMA模式进行护理,比较两组患者焦虑、抑郁、舒适度及满意度情况。结果:两组患者干预后焦虑、抑郁评分均低于干预前,实验组低于对照组;舒适度及满意度高于干预前,实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于PERMA模式的护理干预能降低腰大池引流患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者舒适度及满意度。

关键词：积极心理学 PERMA模式腰大池护理

帕金森病患者脑深部电刺激术后肺部并发症列线图预测模型的构建及其预测价值

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中华神经医学杂志 2021年第3期20卷 233-239页

作者：庄红霞荆晓雷王雪琪钱若兵牛朝诗中国科学技术大学附属第一医院神经外科合肥230032

目的分析帕金森病患者脑深部电刺激术后发生肺部并发症的影响因素,构建预测术后肺部并发症发生风险的列线图模型。方法中国科技大学附属第一医院神经外科自2015年3月至2019年12月采用脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病患者272例,其中术... 详细信息

目的分析帕金森病患者脑深部电刺激术后发生肺部并发症的影响因素,构建预测术后肺部并发症发生风险的列线图模型。方法中国科技大学附属第一医院神经外科自2015年3月至2019年12月采用脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病患者272例,其中术后发生肺部并发症56例(肺部并发症组),无肺部并发症216例(无肺部并发症组)。回顾性比较肺部并发症组和无肺部并发症组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析确定帕金森病患者术后发生肺部并发症的影响因素,根据多因素Logistic回归分析结果构建预测帕金森病患者术后肺部并发症发生风险的列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型的预测效能。结果与无肺部并发症组比较,肺部并发症组患者中术前肺部疾病史、术前白蛋白<35 g/L、术前1 s用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)<60%、手术时间≥180 min、年龄≥70岁者所占比例较高,术前血红蛋白含量、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分、统一帕金森病评定量表运动部分(UPDRSⅢ)评分较低,术后住院时间较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示术前肺部疾病史(OR=4.230,95%CI:2.035~8.207,P=0.002)、术前白蛋白<35 g/L(OR=6.159,95%CI:2.570~5.091,P=0.014)、术前FEV1/FVC<60%(OR=31.771,95%CI:6.702~66.412,P=0.000)、手术时间≥180 min(OR=3.550,95%CI:2.261~10.065,P=0.009)、年龄≥70岁(OR=3.714,95%CI:1.451~4.827,P=0.001),PDSS评分(OR=1.017,95%CI:1.351~13.880,P=0.043)为帕金森病患者术后发生肺部并发症的独立危险因素。基于上述因素建立预测帕金森病患者术后肺部并发症发生风险的列线图模型,ROC曲线显示列线图模型预测患者术后肺部并发症发生的曲线下面积(AUC)为0.841(95%CI:0.774~0.904,P=0.000),灵敏度为84.03%,特异度为75.06%。结论有肺部疾病史、术前白蛋白<35 g/L、术前FEV1/FVC<60%、手术时间≥180 min、年龄≥70岁及PDSS评分较低的帕金森病患者DBS后易发生肺部并发症。基于上述变量构建的列线图模型预测术后肺部并发症发生风险的效能较高。

关键词：帕金森病术后肺部并发症影响因素列线图

安徽省糖尿病专科护士工作获得感的潜在剖面分析

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中华现代护理杂志 2023年第34期29卷 4658-4663页

作者：于雪杰宋瑰琦荆晓雷马盼盼杨胜菊荣燕安徽医科大学护理学院合肥230023 中国科学技术大学附属第一医院教育处合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院神经外科合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院内分泌科合肥230001 安徽中医药大学护理学院合肥230023

目的了解安徽省糖尿病专科护士工作获得感的分类特点,并分析不同潜在剖面间的影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年1-3月选取安徽省305名糖尿病专科护士为研究对象,采用一般资料调查表、工作获得感量表、角色超载量表和感知上级信任... 详细信息

目的了解安徽省糖尿病专科护士工作获得感的分类特点,并分析不同潜在剖面间的影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年1-3月选取安徽省305名糖尿病专科护士为研究对象,采用一般资料调查表、工作获得感量表、角色超载量表和感知上级信任量表对其进行调查,采用潜在剖面分析探讨糖尿病专科护士工作获得感的潜在类别,采用多分类无序Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果安徽省糖尿病专科护士工作获得感可分为低获得-低薪酬满意型、中获得-中高尊严型、高获得-高能力感知型3个潜在剖面类型。多分类无序Logistic回归分析结果显示,年龄、参与或主持课题、角色超载、感知上级信任是糖尿病专科护士工作获得感不同潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论安徽省糖尿病专科护士工作获得感分型存在异质性,护理管理者应根据影响因素对不同类型的糖尿病专科护士进行干预,以提高其工作获得感。

关键词：糖尿病专科护士工作获得感潜在剖面分析角色超载感知上级信任

逆境商在男护士心理资本及职业获益感间的中介效应

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中国临床护理 2023年第10期15卷 595-598页

作者：方卉王玲荆晓雷许桂香杨丹丹宣强中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)泌尿外科合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科合肥230001

目的探讨逆境商在男护士心理资本和职业获益感之间的中介效应。方法采取便利抽样法,选取安徽省某三级医院的470名男护士,采用一般资料调查表、职业获益感量表、逆境商量表以及心理资本量表对其进行调查,构建并检验中介模型。结果男护士... 详细信息

目的探讨逆境商在男护士心理资本和职业获益感之间的中介效应。方法采取便利抽样法,选取安徽省某三级医院的470名男护士,采用一般资料调查表、职业获益感量表、逆境商量表以及心理资本量表对其进行调查,构建并检验中介模型。结果男护士心理资本得分为(104.82±17.59)分,逆境商得分为(131.02±13.73)分,职业获益感得分为(132.35±17.62)分。男护士逆境商总分与心理资本总分及职业获益感总分均呈正相关(r=0.765,P<0.001;r=0.737,P<0.001)。逆境商在男护士心理资本与职业获益感之间起部分中介作用,中介效应值为0.228,占总效应的30.81%。结论安徽省男护士逆境商处于中等偏上水平,逆境商是男护士心理资本与职业获益感之间的中介变量,医院管理者应积极提升男护士逆境商,增强其心理资本,从而提高其职业获益感。

关键词：男护士逆境商心理资本职业获益感中介作用