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2021年某院儿科上呼吸道感染处方用药情况分析

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中国处方药 2024年第4期22卷 62-65页

作者：谢加力张晓明杨玉琴吕元庆荀艳章圣朋芜湖市第二人民医院药剂科安徽芜湖241000 皖南医学院药学院安徽芜湖241000

目的研究儿科门急诊上呼吸道感染的处方用药情况及合理性。方法提取芜湖市第二人民医院2021年1月~12月共计4573张儿科门急诊第一诊断为上呼吸道感染的处方,对其药品种类、成分、费用以及用药合理性进行分析。结果4573张处方中,使用中成... 详细信息

目的研究儿科门急诊上呼吸道感染的处方用药情况及合理性。方法提取芜湖市第二人民医院2021年1月~12月共计4573张儿科门急诊第一诊断为上呼吸道感染的处方,对其药品种类、成分、费用以及用药合理性进行分析。结果4573张处方中,使用中成药的处方有2769张,占比最高,为45.86%;抗菌药物共1433张位居第二,使用率为23.73%;其次为解热镇痛药物、抗病毒药物、糖皮质激素。不合理处方共计1196张(26.15%),包括静脉使用糖皮质激素指征不明确、抗菌药物使用频次不适宜以及品种选择起点过高等。结论该院儿科处方中存在用药指征不严、品种选择不适宜、重复用药等问题,需重点关注。

关键词：儿科上呼吸道感染处方分析用药合理性

针药结合对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者糖脂代谢及性激素的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李向团李振王昊刘媛荀艳平唐山市中医医院

目的探究针药结合对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者糖脂代谢及性激素的影响。方法选取唐山市中医医院2021年3月～2022年12月收治的气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者75例，采用随机分组法分为对照组（3... 详细信息

目的探究针药结合对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者糖脂代谢及性激素的影响。方法选取唐山市中医医院2021年3月～2022年12月收治的气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者75例，采用随机分组法分为对照组（37例）和治疗组（38例）。对照组给予他达拉非片联合中药复方汤剂口服；治疗组在对照组的基础上配合针灸治疗。观察两组中医症候、糖脂代谢水平、性激素水平及临床疗效。结果治疗后，治疗组各项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，治疗组FBG、2hPG、TG、LDL-C、TC水平均低于对照组（P＜0.05）。两组HbA1c比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组LH、E2水平均低于对照组（P＜0.05）、T和FSH水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗总有效率(89.47%)高于对照组(70.27%)（P＜0.05）。结论针药结合在治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病合并勃起功能障碍患者时，既可缓解相关不适症状、稳定糖脂代谢、改善性激素水平，提高临床疗效。

关键词：针药结合气阴两虚兼血瘀型 2型糖尿病勃起功能障碍

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企业并购重组中的财务风险防范

商界（评论） 2024年第4期 19-21页

作者：荀丽艳大华会计师事务所(特殊普通)合伙大连分所

针药并用治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察及对血管内皮功能及相关生长因子的影响

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上海针灸杂志 2024年第1期43卷 24-30页

作者：李振李向团王昊刘媛荀艳平唐山市中医医院唐山063000

目的观察针刺联合益气养阴活血方治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效及对血管内皮功能及相关生长因子的影响。方法将90例气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予糖尿病基... 详细信息

目的观察针刺联合益气养阴活血方治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效及对血管内皮功能及相关生长因子的影响。方法将90例气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予糖尿病基础治疗及他达拉非片口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺联合益气养阴活血方。比较两组国际勃起功能指数-5(international index of erectile function-5, IIEF-5)评分和中医证候积分变化,比较两组血清内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、血管紧张素-Ⅱ(angiotensin Ⅱ, Ang-Ⅱ)、一氧化氮(nitric oxide, NO)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)含量变化,比较两组血清内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)、成纤维细胞生长因子-21(fibroblast growth factor 21, FGF-21)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1, IGF-1)含量变化,并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组IIEF-5评分高于治疗前(P<0.05),对照组勃起无力、腰膝酸软、阴部刺痛及中医证候积分总分低于治疗前(P<0.05),治疗组中医证候各项积分及总分低于治疗前(P<0.05);且治疗组IIEF-5评分高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候各项积分及总分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清ET-1和AngⅡ低于治疗前,NO和VIP高于治疗前(P<0.05);且治疗组血清ET-1和AngⅡ低于对照组,NO和VIP高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清VEGF和IGF-1高于治疗前,TGF-β和FGF-21低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清VEGF和IGF-1高于对照组,TGF-β和FGF-21低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的73.8%(P<0.05)。结论在西药治疗的基础上,针刺联合益气养阴活血方能够改善气阴两虚兼瘀型糖尿病性勃起功能障碍患者临床症状,提高治疗效果,可能与改善血管内皮功能、调节相关生长因子有关。

关键词：针刺疗法针药并用糖尿病勃起功能障碍阳萎气阴两虚血管内皮功能生长因子

百年星霜荏苒薪火相传不息故宫‘青铜器修复及复制技艺’的传承与发展

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紫禁城 2022年第3期326卷 34-51页

作者：荀艳故宫博物院文保科技部

二O一一年,故宫博物院申报的‘青铜器修复及复制技艺’入选第三批国家级非物质文化遗产代表性项目名录‘传统技艺’类。溯源故宫‘青铜器修复及复制技艺’,其发始于清末青铜器修复及复制行业四大派别中的北京派,逾越百年发展,如今已传... 详细信息

二O一一年,故宫博物院申报的‘青铜器修复及复制技艺’入选第三批国家级非物质文化遗产代表性项目名录‘传统技艺’类。溯源故宫‘青铜器修复及复制技艺’,其发始于清末青铜器修复及复制行业四大派别中的北京派,逾越百年发展,如今已传承至第七代,并仍良好存续。开创北京派的人究竟是谁?百年间,无形的传统修复技艺是如何传承的?在不同时代下,又发生了怎样的故事?本文对这一传承发展过程进行简单的回顾与梳理。

关键词：青铜器修复传统修复技艺故宫薪火相传传承与发展复制传统技艺传承发展

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大埋深引水隧洞穿越断裂带围岩变形规律研究

力学与实践 2024年第2期46卷 298-315页

作者：荀其迅中铁十四局集团第三工程有限公司

断裂带是深埋隧洞开挖过程中常见的不良地质现象。以滇中引水工程香炉山隧洞为工程背景，通过建立隧洞穿越断裂带的开挖数值模型，研究了隧洞拱顶、拱底、拱腰两侧的围岩变形规律，进一步分析了隧洞在穿越不同断裂带宽度、倾角、走向以... 详细信息

断裂带是深埋隧洞开挖过程中常见的不良地质现象。以滇中引水工程香炉山隧洞为工程背景，通过建立隧洞穿越断裂带的开挖数值模型，研究了隧洞拱顶、拱底、拱腰两侧的围岩变形规律，进一步分析了隧洞在穿越不同断裂带宽度、倾角、走向以及不同隧洞埋深工况下对围岩变形的影响。研究表明，由于断裂带区域的存在，围岩的垂直位移和水平位移发生了明显的改变，越靠近断裂带核心区域，隧洞拱顶、拱底和拱腰两侧围岩的变形越大，在断裂带中心区域附近围岩的变形达到最大值；围岩的垂直位移和水平位移随着断裂带宽度和隧洞埋深的增大而增大，随着断裂带倾角的增大而减小；断裂带走向的变化对围岩的垂直位移和水平位移影响较小。对于拱顶沉降，其综合因素影响程度从小到大依次为断裂带走向、断裂带倾角、断裂带宽度、隧洞埋深。

关键词：大埋深引水隧洞断裂带围岩变形数值模拟

县级财政政策不确定性测度及对经济增长的影响研究

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县级财政政策不确定性测度及对经济增长的影响研究

作者：张荀中国财政科学研究院

学位级别：硕士

不确定性是经济学开展研究、探索规律不可忽略的维度。近年来,不确定性突增背景下,财政政策不确定性有所扩大。宏观视角下,财政政策不确定性主要表现为政策变动,而在基层政府视角下其还会进一步表现在政策执行环节。县级政府作为承上启... 详细信息

不确定性是经济学开展研究、探索规律不可忽略的维度。近年来,不确定性突增背景下,财政政策不确定性有所扩大。宏观视角下,财政政策不确定性主要表现为政策变动,而在基层政府视角下其还会进一步表现在政策执行环节。县级政府作为承上启下的关键环节,其来自政策变动与执行效果不及预期的财政政策不确定性不容忽视,可能会引发负面经济影响,本文将试对此展开探讨。在梳理了百余篇公共政策不确定性表现形式、测度与影响相关文献的基础上,本文尝试创新性地从县级视角探讨与分析财政政策不确定性的测度与影响,尝试为学界现有探讨全国与省级视角下财政政策不确定性的测度与影响的相关研究拓展新的观察视角。参考现有文献对财政政策不确定性的界定,本文进一步对县级财政政策不确定性界定如下:其主要来源于财政收入、财政支出、公债政策三大财政政策工具,内涵与表现可以归纳为来自政策制定环节的政策变动、以及来自政策执行环节的执行效果不及预期。基于此,结合现有从全国与省级视角使用财政预决算偏离测度财政政策不确定性的相关文献以及分析框架,本文从县级视角对该测度方式展开了进一步分析与论证,并手工收集了万余数据量的县本级一般公共预算收入年初预算与决算数据、一般公共预算支出年初预算与决算数据、以及一般债务余额限额与余额数据,构建了以县本级财政预决算偏离为测度方式的县级财政政策不确定性指标,进而基于趋势图观察到其与经济增速呈现出的明显负向关系。基于此,本文结合现有从全国与省级视角探讨财政政策不确定性影响的相关文献做法,构建了探究县级财政政策不确定性如何影响当地经济增长的相关研究设计,得到了一系列回归结果。基准回归与稳健性检验回归结果显示,县级财政政策不确定性的提升会对当地后一年经济增长产生显著负效用。具体地,当某县财政政策不确定性测度增加0.01个单位,其后一年经济增速平均而言将降低0.0702个百分点。基于此,本文结合相关理论基础提出的研究假设H1得证:县级财政政策不确定性提升会抑制经济增长,这可能是由于县级财政政策不确定性本质上作为一种信息不对称,会使得居民与企业为了获取更多信息、规避损失进而形成行为偏差。具体而言,内在机制回归结果显示,该行为偏差表现为居民消费与企业投资的减少,这可能是由于县级财政收入、支出、公债政策不确定性提升会负向影响企业融资约束/引发居民对未来消费的预期改变,因此为了等待获取更多信息、避免损失,企业/居民会减少投资/消费,最终负面影响经济增长,基于此本文结合相关理论基础提出的研究假设H2a与H2b得证。此外,基于内在机制中介效应回归结果,本文还发现降低与提振投资相关的财政收入政策不确定性、公债政策不确定性对缓解财政政策不确定性的负面影响更为有效。最后,异质性回归结果发现了分地理位置与人口规模的影响异质性,这可能与随着县级财政政策不确定性水平提升引发的影响规模变动有关。基于以上研究发现,本文试提出以下两个视角的政策建议。财政政策视角下,为了降低财政政策制定不确定性,可以考虑进一步合理引导财政支出政策变动预期,缓冲来自“损失厌恶”的市场主体行为偏差对经济增长产生的负面影响;为了降低财政政策执行不确定性,可以考虑有重点地引入“行为公共政策”并持续动态跟踪优化。财政管理视角下,可以考虑进一步完善县级预决算管理,提升县级预决算质量,以降低财政政策不确定性的扰动。

关键词：县级财政政策不确定性财政预决算偏离经济增长

西太平洋麦哲伦海山群Hemler、Vlinder和Il’ichev海山熔岩的成因及其形成的深部动力学机制

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中国科学：地球科学 2024年第6期54卷 1883-1900页

作者：位荀张艳石学法张辉自然资源部第一海洋研究所海洋地质与成矿作用重点实验室青岛266061 青岛海洋科技中心海洋地质过程与环境功能实验室青岛266237 山东省深海矿产资源开发重点实验室(筹) 青岛266061

经典的“地幔柱假说”能够很好解释年龄随空间位置线性变化的大洋板内火山链的成因.而位于西太平洋的众多海山群,空间分布广、年龄-位置关系杂乱,很难用经典的“地幔柱假说”来解释,其成因存在争议.本研究选择西太平洋麦哲伦海山群Hemle... 详细信息

经典的“地幔柱假说”能够很好解释年龄随空间位置线性变化的大洋板内火山链的成因.而位于西太平洋的众多海山群,空间分布广、年龄-位置关系杂乱,很难用经典的“地幔柱假说”来解释,其成因存在争议.本研究选择西太平洋麦哲伦海山群Hemler、Vlinder和Il’ichev海山熔岩,对其进行40Ar-39Ar年代学、主量和微量元素以及Sr-Nd-Pb-Hf同位素分析,来揭示其岩石成因和形成的深部动力学机制. Hemler、Vlinder和Il’ichev海山熔岩属于碱性玄武岩、碧玄岩/霞石岩和粗面岩, MgO>8wt.%的熔岩具有较高的CaO、FeOT和TiO2含量,是碳酸盐化榴辉岩熔融的熔体与橄榄岩反应的产物.这些熔岩具有较高的Zr/Hf比值(40.6~45.2)和Zr-Hf负异常,指示它们的地幔源区存在碳酸盐组分. Hemler、Vlinder和Il’ichev海山熔岩富集不相容元素,其Sr-Nd-Pb-Hf同位素显示EM1(1型富集地幔)特征,与Rarotonga和Samoa热点相似.虽然产出于同一个海山, Il’ichev碱性玄武岩与Il’ichev碧玄岩的同位素组成明显不同:前者具有更为亏损的Sr-Nd-Hf同位素特征.结合板块构造恢复结果, Hemler(100.1Ma)、Vlinder造盾前(100.2Ma)和造盾期后((87.5±0.4)Ma)以及Il’ichev((56.4±1.2)Ma)海山熔岩的形成时间明显偏离了南太平洋Macdonald、Arago、Rarotonga和Samoa热点的运移轨迹,因此它们并非来源于深部地幔柱的直接熔融,更可能是浅部过程的产物.麦哲伦海山群所在的大洋板块的一个典型特征是:岩石圈断裂带在该区域广泛分布.我们提出,在中白垩世当麦哲伦海山群所在的太平洋板块经过Rarotonga地幔柱上方时, Rarotonga地幔柱直接熔融形成Vlinder(造盾期)、Pako和Ioah海山.随着地幔对流分散在周围软流圈中的Rarotonga和Samoa地幔柱物质,在岩石圈裂隙处发生减压熔融,形成Hemler和Vlinder造盾前和造盾期后熔岩;Il’ichev海山碱性玄武岩和碧玄岩是岩石圈裂隙诱发的软流圈中不均一富集组分熔融的产物.这种不均一组分最可能是滞留在软流圈中的不同地幔柱的物质,也有可能是残留在软流圈中的再循环的地球表层物质.

关键词：地幔柱麦哲伦海山链碳酸盐化地幔热点岩石圈伸展

基于转发路径数目的NDN混合拥塞控制机制研究

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天津大学学报（自然科学与工程技术版） 2024年第6期57卷 613-623页

作者：李卓荀淏苗扬刘开华天津大学微电子学院天津300072 鹏城国家实验室深圳518000 天津市成像与感知微电子技术重点实验室天津300072 天津市数字信息技术研究中心天津300072 天津仁爱学院天津301636

在命名数据网络(named data networking,NDN)中,拥塞控制是保障用户服务质量(quality of service,QoS)的关键环节.但独特的多源、多路径特性使得TCP/IP架构的端到端拥塞控制方案难以直接应用于NDN.因此,设计一种有效的NDN拥塞控制机制... 详细信息

在命名数据网络(named data networking,NDN)中,拥塞控制是保障用户服务质量(quality of service,QoS)的关键环节.但独特的多源、多路径特性使得TCP/IP架构的端到端拥塞控制方案难以直接应用于NDN.因此,设计一种有效的NDN拥塞控制机制是较为活跃的研究领域.目前,混合拥塞控制逐渐发展成为一种主流的拥塞控制机制;然而,如何及时有效地既能缓解由单路径流引发的拥塞又能缓解由多路径流引发的网络拥塞是混合拥塞控制机制亟待解决的问题.针对该问题,提出了一种基于转发路径数目的混合拥塞控制方案——NFPCC.路由器依据数据包排队时延计算本地节点的拥塞程度,并使用数据包传递当前节点的拥塞信息;下游邻节点提取数据包中的拥塞信息并依据兴趣包的转发路径数量选择多路径转发策略或兴趣包速率整形策略以及时、有效地缓解上游相邻节点的拥塞;最后,消费者依据数据包所传递的拥塞信息持续地地调整拥塞窗口cwnd的尺寸以协作路由器的控制.仿真结果表明,在BRITE场景中,基于所提方案的消费者总吞吐量比基于PCON方案的消费者总吞吐量高91.9%.在路由器启用网络内缓存功能后,基于所提方案的消费者总吞吐量比基于PCON方案的消费者总吞吐量高38.5%.

关键词：命名数据网络拥塞控制多路径转发策略服务质量