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乳腺癌改良根治术后两种负压引流方式的比较

乳腺癌改良根治术后两种负压引流方式的比较

作者：茅玲浙江大学

学位级别：硕士

背景乳腺癌改良根治术后创面负压引流被临床医生普遍接受,并在临床应用中取得了较好的效果。本文比较了乳腺癌改良根治术后单管负压引流(仅在腋下放置负压引流管一根)和双管负压引流(在腋下和胸骨旁分别放置负压引流管一根)的带管时间... 详细信息

背景乳腺癌改良根治术后创面负压引流被临床医生普遍接受,并在临床应用中取得了较好的效果。本文比较了乳腺癌改良根治术后单管负压引流(仅在腋下放置负压引流管一根)和双管负压引流(在腋下和胸骨旁分别放置负压引流管一根)的带管时间、引流量以及术后并发症的发生情况,探讨何种方式更加有益。方法收集我院肿瘤外科2004年11月10日至2007年4月13日89例实行乳腺癌改良根治术的病人的相关资料,按照放置引流管数目的不同分为两组,A组在腋下放置一根负压引流管,B组在腋下和胸骨旁分别放置一根负压引流管。两组的年龄、身高体重指数、肿块大小等一般情况相似,具有可比性,比较两组术后前5天的总引流量、带管时间和术后并发症的发生情况。结果A组术后前5天的总引流量明显少于B组(479.77ml比707.79ml,p=0):A组术后平均带管时间明显短于B组(9天比12.76天,P=0.0001);两组术后皮下积液和切口感染的发生率相近。结论乳腺癌改良根治术后单管负压引流较双管负压引流带管时间短,未增加术后住院期间并发症的发生。

关键词：乳腺癌改良根治术负压引流皮下积液

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郑州市小高层住宅供给需求研究

郑州市小高层住宅供给需求研究

作者：茅玲西安科技大学

学位级别：硕士

二十一世纪的中国进入了一个高速发展的时期。伴随着城市化进程的加快、居民生活水平的提高以及城镇人口的增加,城镇住宅建设得以迅猛的发展。然而,城市人口快速增长与土地资源的紧缺和不可再生性引发的根本矛盾严重制约着城市住宅建设... 详细信息

二十一世纪的中国进入了一个高速发展的时期。伴随着城市化进程的加快、居民生活水平的提高以及城镇人口的增加,城镇住宅建设得以迅猛的发展。然而,城市人口快速增长与土地资源的紧缺和不可再生性引发的根本矛盾严重制约着城市住宅建设的发展,城市住宅惯用的多层、高层模式由于自身的缺陷难以达到现在城市住宅所要求的“质”和“量”的统一,因此一种新的住宅-小高层住宅应运而生。从兴起到至今,不过短短的十几年,它现在已成为人们普遍看好的住宅形式。但与它的增长速度相比较,小高层住宅的理论研究相对缺乏,国外也很少有借鉴经验,为了更好的丰富和发展这种建筑住宅模式以满足人们生活的需要,小高层住宅的理论研究已迫在眉睫。本文从郑州市小高层住宅的供给和需求入手,运用定量分析和定性分析相结合的方法,研究郑州市小高层住宅的供需现状和存在的问题。论文首先介绍了影响小高层住宅的主要因素,然后论述了郑州市小高层住宅供需现状和存在的主要问题。根据郑州市小高层住宅需求系统的属性和灰色系统理论的特点,引入灰色系统理论建立了郑州市小高层住宅市场供给、需求预测方程,预测小高层住宅在郑州市的发展趋势。证明小高层住宅是一种适宜的居住形式,是目前解决国内住宅“质”与“量”矛盾的最佳住宅类型,它较好地实现了住宅的社会、经济、生态环境“三效”的统一,在郑州市具有广阔的发展前景。最后在前面几章分析的基础上,提出了解决目前小高层住宅供需问题的对策。

关键词：小高层住宅供给需求灰色理论

依托社区和家庭网络开展社区吸毒人员艾滋病综合干预研究

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依托社区和家庭网络开展社区吸毒人员艾滋病综合干预研究

作者：茅乃玲安徽医科大学

学位级别：硕士

目的了解马鞍山市社区吸毒人群HIV、梅毒感染状况并分析该人群行为特征,在对社区吸毒人群这一高危人群艾滋病、梅毒的感染率、相关知识、态度、行为及影响因素基线研究的基础上,依托社区和家庭网络为平台,探索社区吸毒人群艾滋病行为干... 详细信息

目的了解马鞍山市社区吸毒人群HIV、梅毒感染状况并分析该人群行为特征,在对社区吸毒人群这一高危人群艾滋病、梅毒的感染率、相关知识、态度、行为及影响因素基线研究的基础上,依托社区和家庭网络为平台,探索社区吸毒人群艾滋病行为干预的策略方法。方法采用滚雪球抽样法选取安徽省马鞍山市的雨山区和花山区作为调查现场,使用统一设计的问卷对研究对象进行横断面调查。对两个社区的吸毒人群进行艾滋病干预活动。在干预后采用同样的问卷对研究对象进行横断面调查,并与基线调查结果进行比较分析。使用SPSS统计软件分析数据,主要采用描述性分析、χ2检验、t检验、回归分析。结果干预前共调查385名社区吸毒对象,HIV阳性感染率为0.78%;梅毒阳性感染率为6.75%。3名HIV阳性感染者均有共用注射器吸毒史,其中2名有非婚性行为,吸毒方式间差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038);梅毒阳性有26人,阳性感染者年龄在31～40岁的有18人,占69.2%,梅毒阳性感染率在是否有非婚性行为间差异有统计学意义(χ2=16.268,P<0.001)。干预后调查189名社区吸毒对象,HIV阳性感染0人,梅毒阳性有14人,梅毒感染率7.40%,HIV阳性感染率、梅毒阳性感染率干预前后差异无统计学意义。吸毒者自愿做艾滋病病毒检测的相关因素回归分析显示,影响因素有与别人共用注射器、自愿去戒毒所戒毒、参加美沙酮维持治疗和接受艾滋病咨询服务、最近一次性交时使用安全套、最近一年与临时性伴发生性行为。静脉注射毒品的比率干预前后差异有统计学意义(χ2=27.356,P﹤0.001);最近一个月静脉注射毒品的比率干预前后差异有统计学意义(χ2=22.715,P﹤0.001);最近一个月与别人共用注射器的比率干预前后差异有统计学意义(χ2=36.848,P﹤0.001)。最近一次性行为安全套使用率干预前后差异有统计学意义(χ2=8.816,P =0.003);最近一次与临时性伴发生性行为安全套使用率干预前后差异有统计学意义(χ2=5.026,P =0.025)。结论造成艾滋病病毒在静脉吸毒人群中传播的最重要的因素是共用注射器感染,另一个危险因素是无保护高危性行为。马鞍山市社区吸毒人群共用注射器比率比较高,无保护高危性行为安全套使用率比较低。建议在社区开展HIV、性传播疾病的咨询与检测,宣传教育是目前最为有效的防止艾滋病/性传播疾病在人群中传播的手段,同时开展有针对性的行为干预,以控制HIV等传染性疾病由高危人群向一般人群的传播。

关键词：社区网络吸毒人群艾滋病梅毒行为干预试验研究

基于CF mMIMO架构下的AP选择及资源分配技术研究

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基于CF mMIMO架构下的AP选择及资源分配技术研究

作者：周茅玲北京邮电大学

学位级别：硕士

随着无线通信技术的发展与对5G的密集学术研究和工业测试,尽管传统蜂窝网络在移动通信中发挥了关键作用,但小区内的中心用户与边缘用户仍存在较大速率差异,这使得服务质量变得不可靠,而未来期望的泛在无线接入网络以及产业发展高度依赖... 详细信息

随着无线通信技术的发展与对5G的密集学术研究和工业测试,尽管传统蜂窝网络在移动通信中发挥了关键作用,但小区内的中心用户与边缘用户仍存在较大速率差异,这使得服务质量变得不可靠,而未来期望的泛在无线接入网络以及产业发展高度依赖于无线连接的统一性。因此,为支持在覆盖区域内提供统一良好的服务质量,迫切需要新一代网络部署架构。无蜂窝大规模MIMO(CF mMIMO,Cell-free massive MIMO)的种种优势更符合未来网络的诉求,而导频分配与接入点(AP,Access Points)选择对该系统的速率有直接影响。本文以此为背景,对CF mMIMO系统中的AP选择及资源分配等方面进行深入研究。主要包括三方面:全连接模式下的导频分配的研究、联合AP选择与导频分配的研究、非均匀用户分布下的资源分配的研究。第一,基于CF mMIMO系统中导频资源有限带来的导频污染问题,研究设计了一种导频分配算法。基于用户的地理位置以及用户与AP之间的信道相似性对用户排序分组,将正交资源分配给相近区域的用户以减轻导频污染,并求取速率最优对应的导频分配方案作为最终输出。仿真结果表明,本文提出的导频分配算法具备性能的优越性。第二,为充分挖掘CF mMIMO系统中AP选择与导频分配联合优化的潜力,基于以用户为中心的服务模式,借助图着色算法优化联合AP选择与导频分配的研究。首先,基于AP选择策略确定AP与用户的服务关系,并由服务程度构建用户关联图。在染色原则的约束下,通过对图结构迭代染色得到对应的导频分配结果。仿真结果表明,本文所设计的联合AP选择与导频分配方案具备性能优势。第三,研究了非均匀用户分布下的CF mMIMO系统中的资源分配问题。针对用户分布极不均匀导致的导频污染在某些区域急剧加重,对用户划分了密集区与稀疏区,并对两区域的用户采用不同的服务模式和导频选择优先级来缓解导频污染,使用户都能得到一致良好的服务。仿真结果表明,本文提出的混合服务模式下的资源分配方案在非均匀用户分布下存在性能优势。

关键词： CF mMIMO 导频分配导频污染 AP选择非均匀用户分布

恩诺沙星在中华草龟体内的药物代谢动力学研究

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恩诺沙星在中华草龟体内的药物代谢动力学研究

作者：茅玲燕上海海洋大学

学位级别：硕士

中华草龟(Chinemys reevesiis)是我国常见的龟类,不仅可以入药、食用,还可作家庭观赏,在我国养殖范围广泛,是除中华鳖外的又一大经济龟鳖物种。随着养殖规模的不断扩大,高密度集约化、温室驯养、滥用抗生素药物、疾病频发等问题越来越严... 详细信息

中华草龟(Chinemys reevesiis)是我国常见的龟类,不仅可以入药、食用,还可作家庭观赏,在我国养殖范围广泛,是除中华鳖外的又一大经济龟鳖物种。随着养殖规模的不断扩大,高密度集约化、温室驯养、滥用抗生素药物、疾病频发等问题越来越严重,但是相应的疾病防治研究却陷入瓶颈,发展缓慢。恩诺沙星(Enrofloxacin),属于人工合成喹诺酮类药物,对于革兰氏阳性菌、阴性菌和霉形体都具有很好的抑制效果,具有广谱抗菌性;不仅毒副作用小、有良好的组织分布性,并且与其他抗生素之间无交叉耐药性,是一种较好的抗菌药物。本实验研究比较了同一给药浓度下,肌注和胃插管术强制口服两种给药方式下,恩诺沙星在中华草龟体内的药物代谢动力学规律。选取20只健康中华草龟,每组10只,随机分为2组,分别为肌注组和胃插管强制口服组,给药量均为***-1。给药后,分别在0h,0.5h,4h,8h,12h,24h,48h,96h,120h,144h,172h和196h后于龟颈静脉窦处采血,是国内首次在龟类药动学研究中成功实现在同一个体连续采血。应用液相色谱串联质谱法测定数据,Kinetic4.4软件的非房室模型分析药时数据。胃插管强制口服给药主要药动学参数为Cmax7.49μg/ml、Tmax12h、T1/2λz为99.85h、AUC0-∞为531.67 h*μg/m L;肌注给药主要药动学参数为Cmax5.85μg/ml、Tmax4h、T1/2λz为30.42h、AUC0-∞为193.6 h*μg/mL。两种不同给药条件下,肌注恩诺沙星比胃插管强制口服更快达到最高血药浓度,表明肌注恩诺沙星在中华草龟体内吸收更快;胃插管强制口服给药的Cmax和AUC均高于比肌注给药,表明胃插管强制口服恩诺沙星在中华草龟体内吸收更完全,分布更广泛效果更好。恩诺沙星在中华草龟体内消除缓慢,MRT长,胃插管强制口服给药MRT显著长于肌注给药,其血药浓度保留时间长,效果更持久。不同给药剂量下,肌注恩诺沙星在中华草龟体内的药物代谢动力学特征也存在差异。选取健康中华草龟20只,随机均分为2组,分别肌注给药***和20mg/kg。应用液相色谱串联质谱法测定数据,Kinetic4.4软件的非房室模型分析药时数据。10mg/kg剂量,主要药动学参数为:Cmax为5.85μg/ml、Tmax为4h、T1/2λz为30.42h、AUC0-∞为193.6 h*μg/m L;20mg/kg剂量,主要药动学参数为:Cmax为11.3μg/ml、Tmax为8h、T1/2λz为47.04h、AUC0-∞为597.46 h*μg/mL。两种给药剂量下,高剂量组达峰时间是低剂量组的2倍,Cmax和AUC显著高于低剂量组,且196h时高浓度组血药浓度为0.31μg/mL,是低剂量组((0.06±0.03)μg/mL)的5倍,差异显著。可见,不同剂量恩诺沙星在中华草龟体内药动学特征有一定差异,20mg/kg组吸收更全面,相对生物利用度高,但是所需的吸收时间和代谢时间均较长。同时,本文在肌注相同剂量条件下,针对恩诺沙星在中华草龟体内的代谢产物是否为环丙沙星,以及其代谢规律进行了探究。研究结果表明,恩诺沙星在中华草龟体内可代谢转化为环丙沙星,但其代谢率远远低于畜禽类,体内抗菌作用主要依赖原药恩诺沙星。综上,不同给药剂量和给药方式对恩诺沙星在中华草龟体内的药物代谢均存在影响。当需较快达到疗效时,建议肌注恩诺沙星,需持续给药且龟体代谢状态正常时,建议胃插管强制口服恩诺沙星。10mg/kg和20mg/kg给药剂量在中华草龟体内均分布广泛,吸收良好,但考虑药物残留问题,建议选择10mg/kg为给药剂量,并隔天给药。

关键词：恩诺沙星中华草龟药物代谢动力学液相色谱-质谱联用法非房室模型

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数字档案资源绿色管理探析

中国档案 2018年第9期 66-67页

作者：倪代川朱俊倩茅丹玲上海大学

＂绿水青山就是金山银山＂,绿色是生命的象征、大自然的底色。20世纪70年代以来,随着《人类环境宣言》《21世纪议程》《里约宣言》的相继问世,全球掀起了绿色环保、绿色运动、绿色革命等绿色思潮,并向人类生活各个领域渗透,绿色管理意... 详细信息

＂绿水青山就是金山银山＂,绿色是生命的象征、大自然的底色。20世纪70年代以来,随着《人类环境宣言》《21世纪议程》《里约宣言》的相继问世,全球掀起了绿色环保、绿色运动、绿色革命等绿色思潮,并向人类生活各个领域渗透,绿色管理意识日趋增强,人们对绿色管理理念、内涵与价值的认识逐渐加深。绿色管理是社会生态意识日趋增强的现实体现,反映了社会生态管理的基本内涵,突出生态环境保护理念,主张经济效益、社会效益、环保效益的有机统一。

关键词：绿色管理档案资源《人类环境宣言》 20世纪70年代《21世纪议程》社会生态意识绿色环保绿色运动

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高校图书馆的文献资源建设

经济师 2011年第8期 107-107,109页

作者：茅玲河南理工大学图书馆河南焦作454000

文章介绍了河南理工大学图书馆学科创新平台建设中,加强文献资源保障体系的科学构建、有效管理、普及宣传,取得的良好效果,并对在文献资源建设中存在的问题,提出了相应的建议。

关键词：高校图书馆文献资源建设建议

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用音乐铺就学生交往的通道——探微小学音乐教学的社会交往价值的实现策略

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名师在线 2017年第3期 65-66页

作者：茅玲江苏省海门市三和小学

交往是在人的社会化进程中无法回避的现实,人际交往是推进学生社会化的重要途径。研究表明,当今有不少小学生的交往意识不强、人际交往能力较弱、人际交往品质不高等,所有这些现象制约着学生的健康成长,影响着学生的人生走向。本文旨在... 详细信息

交往是在人的社会化进程中无法回避的现实,人际交往是推进学生社会化的重要途径。研究表明,当今有不少小学生的交往意识不强、人际交往能力较弱、人际交往品质不高等,所有这些现象制约着学生的健康成长,影响着学生的人生走向。本文旨在探究小学音乐教学中实现社会交往价值的策略,促进学生交往能力和品质的提升。

关键词：音乐交往氛围平台路径

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论护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者预后的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第4期 134-136页

作者：茅玲江苏省省级机关医院江苏南京210000

探讨护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者预后的影响。方法我院于2021年6月至2022年6月收治90例患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组,分别予以常规护理与护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组的呼吸机使用时... 详细信息

探讨护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者预后的影响。方法我院于2021年6月至2022年6月收治90例患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组,分别予以常规护理与护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组的呼吸机使用时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的相关血气指标水平明显优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度与护理服务质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者治疗中实行护理干预,不仅能保障治疗过程的规范性和有效性,同时还能减少预后并发症,提高护理工作质量。

关键词：护理干预老年重症肺炎呼吸机相关性肺炎