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手术治疗幼儿寰枢椎脱位1例

临床骨科杂志 2024年第2期27卷 302-302页

作者：熊自立秦础强尹德龙杨展翔吴增晖范震波广州医科大学附属第三医院骨科广东广州510150

患儿,男,35个月。出生后诊断为唐氏综合征。2个月前玩耍时不慎摔倒,后脑勺着地,能勉强站立,后逐渐出现站立和行走不稳,经常跌倒。1个月前患儿已无法自主站立,呈瘫坐状态,于2022年10月24日来我院就诊。X线检查(见图1A)显示:寰枢椎脱位,... 详细信息

患儿,男,35个月。出生后诊断为唐氏综合征。2个月前玩耍时不慎摔倒,后脑勺着地,能勉强站立,后逐渐出现站立和行走不稳,经常跌倒。1个月前患儿已无法自主站立,呈瘫坐状态,于2022年10月24日来我院就诊。X线检查(见图1A)显示:寰枢椎脱位,颈椎生理曲度变直。CT检查(见图1B)显示:枢椎椎弓根发育极度狭小,椎管狭窄。

关键词：急性外伤唐氏综合征寰枢椎可复性脱位幼儿

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文化调试理论阐述及对大学生负性心理影响

教育现代化 2017年第38期4卷 116-117页

作者：范震波徐州工业职业技术学院

本文在论述文化调试理论可行性和阐述内涵的基础上,立足于中国传统文化,重点探讨文化调试的方法和路径,在此前提下探索对当前大学生负性心理导向的作用和影响意义。

关键词：文化调试理论文化调试方式负性心理影响

经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

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中国矫形外科杂志 2009年第8期17卷 590-592页

作者：李健肖斌赵洪普高梁斌范震波广州医学院第三附属医院骨科广州510150

[目的]评价经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效,探讨其适应证。[方法]对30例胸腰椎爆裂骨折患者实施经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,其中男22例,女8例,年龄18～64岁。30例均为单一椎体损伤。... 详细信息

[目的]评价经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效,探讨其适应证。[方法]对30例胸腰椎爆裂骨折患者实施经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,其中男22例,女8例,年龄18～64岁。30例均为单一椎体损伤。术前伤椎前缘高度平均35%,脊柱后凸角(Cobb角)26°,椎管正中矢状径55%,神经功能按Frankel分级:A级4例,B级8例,C级5例,D级6例,E级7例。[结果]术后随访6～30个月,30例患者术后疼痛明显缓解(VAS评分改善),术后伤椎前缘平均高度恢复到97%,脊柱后凸角(Cobb′s角)为3.5°,椎管正中矢状径恢复到92%,手术前后差异显著(P<0.05)。术后神经功能恢复情况:A级2例,B级2例,C级5例,D级5例,E级16例。术后骨折均获得复位,无1例发生内固定断裂、松动、矫正丢失等并发症。[结论]经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术能让骨折获得满意复位,重建椎体高度,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定因应力过大造成的断钉、矫正丢失等并发症,是一种治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

关键词：胸腰椎损伤爆裂骨折椎弓根钉经椎弓根植骨术

胸腰段爆裂性骨折经椎弓根自体骨植骨后路固定方法的疗效分析

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实用医学杂志 2009年第12期25卷 2038-2040页

作者：范震波李健赵洪普张平潘永谦广州医学院第三附属医院骨外科 510150

目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折经椎弓根自体骨植骨后路固定的疗效。方法:35例胸腰椎爆裂性骨折患者采用伤椎经椎弓根自体骨植骨后路固定治疗,了解神经功能变化,X线测定术前和术后Cobb角、伤椎前后缘压缩率以及CT测定椎管狭窄的变化。结果:3... 详细信息

目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折经椎弓根自体骨植骨后路固定的疗效。方法:35例胸腰椎爆裂性骨折患者采用伤椎经椎弓根自体骨植骨后路固定治疗,了解神经功能变化,X线测定术前和术后Cobb角、伤椎前后缘压缩率以及CT测定椎管狭窄的变化。结果:35例患者术后随访4～40个月,平均21个月。神经功能明显改善。术后椎体高度丢失少,术后Cobb角、伤椎前后缘压缩率以及椎管狭窄变化较术前明显改善,与术前具有统计学差异(P<0.05)。结论:伤椎自体骨植骨和后路椎弓根螺钉固定有效恢复前柱稳定性,胸腰椎爆裂性骨折后路手术固定植骨方法具有较好的临床效果。

关键词：骨折经椎弓根植骨内固定

椎弓根钉内固定结合cage融合器治疗腰椎滑脱症

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实用医学杂志 2009年第11期25卷 1854-1856页

作者：李健肖斌赵洪普高梁斌范震波医学院第三附属医院骨科广州510150

目的:探讨椎弓根钉内固定结合cage融合器治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:2004年6月至2006年6月,采用椎弓根钉内固定结合cage融合器治疗腰椎滑脱症32例,男14例,女18例,年龄42～84岁。根据Meyerding滑脱程度分级标准,Ⅰ度3例,Ⅱ度25,Ⅲ度... 详细信息

目的:探讨椎弓根钉内固定结合cage融合器治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:2004年6月至2006年6月,采用椎弓根钉内固定结合cage融合器治疗腰椎滑脱症32例,男14例,女18例,年龄42～84岁。根据Meyerding滑脱程度分级标准,Ⅰ度3例,Ⅱ度25,Ⅲ度4例;峡部裂性腰椎滑脱15例,退行性滑脱17例。观察手术前后Tailard指数、椎间隙高度、滑脱角的变化情况,比较手术前后的临床症状及体征。结果:术后随访6～36个月,平均18个月。参照NaKai评分标准,优21例,良8例,可3例,优良率90.6%。手术前后Tailard指数、椎间隙高度、滑脱角相比较,差异均具有统计学意义(P﹤0.05),而术后1周与术后1年比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。参照SUK标准,术后3～10个月植骨均获得融合。所有病例无一例出现滑脱复发,椎弓根螺钉松动、断裂,cage移位、塌陷等并发症。结论:应用椎弓根内固定结合cage融合器治疗腰椎滑脱症能获得满意复位,提供坚强的内固定,减少复位丢失,提高脊柱的融合率,并发症少,是临床上治疗腰椎滑脱症的较好方法。

关键词：脊椎滑脱椎弓根钉内固定 Cage

双锁定钢板内固定联合强效镇痛治疗肱骨远端C型骨折的疗效

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广东医学 2012年第10期33卷 1445-1447页

作者：范震波胡汉生李穗邱勤业曹灿贤广州医学院第三附属医院创伤外科广州510150

目的研究双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法和疗效。方法住院治疗的肱骨远端骨折C型的患者11例,其中C1型6例,C2型3例,C3型2例(AO/ASIF分型)。均采用经尺骨鹰嘴关节外"V"型截骨入路,行肱骨远端骨... 详细信息

目的研究双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法和疗效。方法住院治疗的肱骨远端骨折C型的患者11例,其中C1型6例,C2型3例,C3型2例(AO/ASIF分型)。均采用经尺骨鹰嘴关节外"V"型截骨入路,行肱骨远端骨折复位双锁定钢板内固定。术后予静脉强效镇痛,早期活动肘关节,按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定。结果随访时间5～16个月;优5例,良4例,可2例,差0例,优良率为81.8%。结论双锁定钢板内固定联合术后早期强效镇痛下活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法疗效可靠,肘关节功能恢复良好。

关键词：尺骨鹰嘴截骨肱骨远端骨折内固定

“三维一体”联动背景下职业院校就业服务模式探索

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文化创新比较研究 2020年第33期4卷 39-41页

作者：范震波徐州工业职业技术学院

该文以职业院校学生就业服务为导向,主要围绕就业服务队伍建设,校企合作建设,实习管理机制建设3个维度开展研究。其中就业队伍建设研究队伍建设的原则,人员水平提升的方法和途径;校企合作建设研究在借鉴德国双元制的基础上,思考和探索... 详细信息

该文以职业院校学生就业服务为导向,主要围绕就业服务队伍建设,校企合作建设,实习管理机制建设3个维度开展研究。其中就业队伍建设研究队伍建设的原则,人员水平提升的方法和途径;校企合作建设研究在借鉴德国双元制的基础上,思考和探索新型校企合作关系;实习管理机制研究以数字化平台为基础,构建三级顶岗实习管理保障体系,搭建多平台联动教育机制。

关键词： “三维一体” 就业服务校企合作顶岗实习

股骨下段恶性肿瘤8例治疗体会及远期疗效观察

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广东医学 2009年第11期30卷 1665-1667页

作者：范震波李健赵洪普张平潘永谦广州医学院第三附属医院骨外科广州510150

目的总结股骨下段恶性肿瘤的治疗体会及远期疗效。方法8例均进行手术治疗,其中4例行术前小切口病理活检,2例行术中冰冻切片,均未进行术前化疗。2例骨肉瘤为截肢,其他均为保肢治疗。测定患肢的疼痛、活动度、步态、存活时间、局部复发及... 详细信息

目的总结股骨下段恶性肿瘤的治疗体会及远期疗效。方法8例均进行手术治疗,其中4例行术前小切口病理活检,2例行术中冰冻切片,均未进行术前化疗。2例骨肉瘤为截肢,其他均为保肢治疗。测定患肢的疼痛、活动度、步态、存活时间、局部复发及远处转移。结果8例患者全部存活至今,最长已有6年,1例肺转移,其中7例得到有效规范的化疗,无严重并发症。结论早期有效的手术治疗、规范的化疗和人工关节置换是治疗股骨下段恶性肿瘤的有效方法。

关键词：股骨下段恶性肿瘤人工关节化疗

早期干预对腰椎间盘突出症的影响——多中心大样本量随访

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中国矫形外科杂志 2014年第13期22卷 1153-1157页

作者：尹德龙程鹏范震波胡汉生黄晖郭风劲陈安民广州医科大学附属第三医院骨科广州市510150 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉市430030

[目的]通过对腰椎间盘退变引起的腰椎间盘突出症病人的相关资料分析探讨腰椎问盘突出症的早期干预对腰椎间盘突出症愈后功能康复的影响。[方法]采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法，以同济医院骨科及周边兄弟医院骨科收治的2007年6月～... 详细信息

[目的]通过对腰椎间盘退变引起的腰椎间盘突出症病人的相关资料分析探讨腰椎问盘突出症的早期干预对腰椎间盘突出症愈后功能康复的影响。[方法]采用前瞻性和回顾性相结合的研究方法，以同济医院骨科及周边兄弟医院骨科收治的2007年6月～2010年10月术前确诊为腰椎问盘突出症的605例患者进行前瞻性研究并随访，2006年6月～2009年10月已诊断并行相应治疗的腰椎间盘突出症的710例患者病例进行分析并随访，按照RDQ功能障碍评分（Roland—morris指数）、腰痛JOA评分及VAS疼痛评分标准进行评定。[结果]所有病例，手术治疗占67％，保守治疗占33％，随访8—24个月（平均14．6个月）并按RDQ功能障碍评分、腰痛JOA评分及VAS疼痛评分标准进行近期效果评估。前瞻性研究的病例，RDQ评分患者由治疗前的（18．3±1．4）分改善为末次随访时的（8．1±1．5）分；腰痛JOA评分由治疗前的（8．5±1．3）分改善为末次随访时的（24．5±1．6）分。治疗前与末次随访时相比两个评分均有大幅改善，有统计学差异（P〈0．05）。VAS疼痛主观评分治疗前与末次随访时也有明显改善。回顾性研究的病例表明RDQ评分患者由治疗前的（16．3±1．5）分改善为末次随访时的（9．8±1．4）分；腰痛JOA评分由治疗前的（9．3±1．7）分改善为末次随访时的（20．2±1．4）分。治疗前与末次随访时相比两个评分均有改善，VAS疼痛主观评分治疗前与末次随访时也有明显改善。但早期干预患者（前瞻性研究）与未干预患者（回顾性研究）相比，有统计学差异（P〈0．05），表明在腰椎间盘突出症患者功能恢复方面有差异。[结论]早期干预对于腰椎间盘突出症患者来说，比未干预患者功能改善率高，治疗后功能恢复更好。

关键词：腰椎间盘突出症早期干预治疗前瞻性研究回顾性研究