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口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者中的应用进展

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中国药房 2017年第26期28卷 3737-3740页

作者：范盾聪何亦君马殷浩海宁市人民医院药学部浙江海宁314400

目的:了解口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者中的应用进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就华法林、阿司匹林和新型口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者抗凝治疗中的应用进展进行归纳和总结。结果:血液透析并发心房颤动患... 详细信息

目的:了解口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者中的应用进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就华法林、阿司匹林和新型口服抗凝药物在血液透析并发心房颤动患者抗凝治疗中的应用进展进行归纳和总结。结果:血液透析并发心房颤动患者脑卒中和血栓事件风险增高,同时具出血倾向,应合理使用抗凝药物。阿司匹林不能预防因心房颤动凝血异常引发的血栓;而华法林在血液透析患者中的临床应用尚存在争议;阿哌沙班是目前唯一获美国FDA批准用于血液透析患者的新型口服抗凝药物。结论:有效控制血液透析并发心房颤动患者的多种出血因素以及平衡脑卒中和出血风险仍是该领域临床研究的一项难题,阿哌沙班是血液透析并发心房颤动患者抗凝治疗的新选择。

关键词：终末期肾病血液透析心房颤动抗凝血栓

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PIVAS运行初期的改进措施

PIVAS运行初期的改进措施

早期高能量密度肠内营养对重型颅脑损伤病人肺部感染的影响

2014浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会学术会议

作者：范盾聪

目的针对静脉药物配置中运行初期发生差错的原因,采取各相应措施降低差错率,提高药液质量,保证患者用药安全。方法对PIVAS发生的差错进行回顾性分析,作出总结。结果在不断地改进过程中,差错率明显下降。结论针对差错原因,提出相应的改... 详细信息

目的针对静脉药物配置中运行初期发生差错的原因,采取各相应措施降低差错率,提高药液质量,保证患者用药安全。方法对PIVAS发生的差错进行回顾性分析,作出总结。结果在不断地改进过程中,差错率明显下降。结论针对差错原因,提出相应的改进措施,加强人员培训,优化工作流程,降低差错率,有效保障患者用药安全。

关键词：静脉药物配置中心配置差错率改进措施

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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肠外与肠内营养 2020年第1期27卷 28-32页

作者：范盾聪赵振华孙丹青海宁市人民医院药剂科

目的:探讨早期应用高能量密度肠内营养(EN)乳剂对重型颅脑损伤病人的临床疗效。方法:选取重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤病人,根据营养制剂能量密度不同随机分为两组。观察组使用高能量密度EN制剂(能量密度1.5 kcal/mL)鼻饲,对照组... 详细信息

目的:探讨早期应用高能量密度肠内营养(EN)乳剂对重型颅脑损伤病人的临床疗效。方法:选取重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤病人,根据营养制剂能量密度不同随机分为两组。观察组使用高能量密度EN制剂(能量密度1.5 kcal/mL)鼻饲,对照组采用常规EN制剂(能量密度1.0 kcal/mL组)鼻饲。比较两组病人热卡达标率、并发症发生率及临床结局的差异。结果:治疗一周,观察组热卡达标率显著高于对照组(P 0.05),但观察组在ICU期间的院内感染的发生率显著均低于对照组(P 0.05)。结论:早期应用高能量密度肠内营养乳剂可提高重型颅脑损伤病人的能量供应,减少院内感染的发生率。

关键词：高能量密度肠内营养液重型颅脑损伤热卡达标率院内感染

县域医共体集中处方点评对基层合理用药的效果评估

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第10期 124-126页

作者：范盾聪朱倩许谙海宁市人民医院药剂科浙江嘉兴314400

评价县域医共体模式下实施集中门诊处方点评取得的效果。方法:分析医共体成员单位处方点评数据,随机抽取集中处方点评前2020年1季度门诊处方9732张作为对照组,实施集中点评过程中抽取2021年1季度的门诊处方 9107 张作为观察组,对点评结... 详细信息

评价县域医共体模式下实施集中门诊处方点评取得的效果。方法:分析医共体成员单位处方点评数据,随机抽取集中处方点评前2020年1季度门诊处方9732张作为对照组,实施集中点评过程中抽取2021年1季度的门诊处方 9107 张作为观察组,对点评结果进行对比分析。结果:实施集中处方点评后,医共体成员单位门诊处方合理率由74.83% 上升至91.36%。结论:医共体模式下实施集中处方点评可有效提高处方合格率,对基层合理用药起到积极地推动作用。

关键词：医共体处方点评合理用药

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县域医共体集中处方点评效果评估

中国药物与临床 2022年第4期22卷 376-377页

作者：范盾聪朱倩许谙浙江省海宁市人民医院药剂科 314400

目的评价县域医共体模式下实施集中门诊处方点评取得的效果。方法分析医共体成员单位处方点评数据,随机抽取集中点评前2020年1季度某3天门诊处方9732张作为对照组,实施集中点评过程中抽取2021年1季度某3天的门诊处方9107张作为观察组,... 详细信息

目的评价县域医共体模式下实施集中门诊处方点评取得的效果。方法分析医共体成员单位处方点评数据,随机抽取集中点评前2020年1季度某3天门诊处方9732张作为对照组,实施集中点评过程中抽取2021年1季度某3天的门诊处方9107张作为观察组,对点评结果进行对比分析。结果实施集中处方点评后,医共体成员单位门诊处方合理率由74.83%上升至91.36%。结论医共体模式下实施集中处方点评可有效提高处方合格率,对基层合理用药起到积极地推动作用。

关键词：医共体处方点评合理用药

基于数据挖掘和网络药理学分析中药治疗黄褐斑的用药规律及作用机制

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中国药物与临床 2023年第10期23卷 624-630,I0002-I0004页

作者：廖莹莹范盾聪海宁市人民医院药剂科浙江嘉兴314400

目的运用数据挖掘联合网络药理学分析中医药治疗黄褐斑的用药规律及潜在作用机制。方法通过检索中国知网、万方及维普数据库关于中医药治疗黄褐斑的文献,建立处方数据库。运用SPSS20.0软件分析药物组方规律、关联规则和复杂网络分析,归... 详细信息

目的运用数据挖掘联合网络药理学分析中医药治疗黄褐斑的用药规律及潜在作用机制。方法通过检索中国知网、万方及维普数据库关于中医药治疗黄褐斑的文献,建立处方数据库。运用SPSS20.0软件分析药物组方规律、关联规则和复杂网络分析,归纳中药在治疗黄褐斑用药规律及药物配伍。借助中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)数据库筛选出核心药对所含活性成分,DisGeNET和比较毒理基因组学数据库(CTD)获取黄褐斑疾病靶点,利用Cytoscape 3.9.1构建“化学成分-作用靶点”网络图,筛选出关键活性成分;利用STRING和Cytoscape获取核心靶点,使用DAVID数据库对核心靶点进行基因本体论(GO)与京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果整理出治疗黄褐斑方剂共221个,中成药166个,使用频率前五的药物即当归、地黄、柴胡、茯苓、白芍;关联规则数据显示当归-白芍-柴胡支持度与置信度最高。对“当归-白芍-柴胡”进行网络药理学分析,获取核心药对治疗黄褐斑的潜在作用靶点90个,GO富集和KEGG通路分析主要涵盖包括缺氧诱导因子(HIF)-1信号通路和磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路等。结论通过数据挖掘和网络药理学方法初步获得了核心药对治疗黄褐斑多靶点、多途径的作用机制,为后续实验研究提供参考和依据。

关键词：中药学黄褐斑数据挖掘网络药理学机制

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儿童药品不良反应公众报告模式探索实践

儿科药学杂志 2023年第5期29卷 27-30页

作者：范盾聪孙丹青朱倩海宁市人民医院浙江海宁314400

目的:探索建立药品不良反应(ADR)公众报告路径,推动儿童ADR监测工作。方法:采用问卷调查了解儿童家长对ADR的认知与报告意识,分析公众报告的需求,结合文献研究设计ADR公众报告路径,并在医疗机构及药品零售店实践。结果:儿童家长对ADR关... 详细信息

目的:探索建立药品不良反应(ADR)公众报告路径,推动儿童ADR监测工作。方法:采用问卷调查了解儿童家长对ADR的认知与报告意识,分析公众报告的需求,结合文献研究设计ADR公众报告路径,并在医疗机构及药品零售店实践。结果:儿童家长对ADR关注度高,报告意向强烈,经小范围试点收集有效报告15份。结论:公众报告路径是收集儿童ADR报告的重要渠道,应重视。可进一步总结实践结果,为后期全面推广公众上报提供参考。

关键词：儿童药品不良反应公众报告

多因素分析经皮冠脉介入术后抗凝治疗的必要性及对并发症的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 21-24页

作者：廖莹莹朱倩孙晓杰范盾聪韩家赟浙江省海宁市人民医院药剂科浙江海宁314400

探讨经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗凝治疗的必要性,以及是否抗凝治疗对不良心血管事件(Major adverse cardiac events,MACE)及术后并发症发生的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月接受PCI手术的... 详细信息

探讨经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗凝治疗的必要性,以及是否抗凝治疗对不良心血管事件(Major adverse cardiac events,MACE)及术后并发症发生的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月接受PCI手术的532例患者,将符合纳入标准的患者随机分为抗凝组和非抗凝组,非抗凝组采用阿司匹林和硫酸常规治疗,抗凝组使用抗血小板聚集剂治疗。比较两组患者基本信息;采用非参数检验分析比较两组患者MACE发生情况,logistics回归法分析并发症发生情况,评价PCI术后使用抗凝药物治疗的必要性。结果 PCI后两组均出现MACE事件,出血事件发生率较高,两组MACE事件总体发生率差异无统计学意义。(P>0.05)。抗凝组并发症194例,发生率62.99%,非抗凝组并发症155例,发生率69.20%,P=0.140>0.05,提示是否采用抗凝药物治疗与并发症发生情况没有显著性影响。多因素logistics回归分析显示,患者出现并发症情况主要与患者糖尿病史、高血压史、高脂血症、吸烟史、饮酒史、陈旧性心肌梗死、PCI史、脑血管疾病史、β-受体阻滞剂、替格瑞洛等因素显著性相关,是PCI术后患者出现并发症的独立危险因素。结论 PCI术后抗凝治疗无助于降低MACE时间的发生,对并发症的方法正的发生对无特殊并发症的患者无需常规采用抗凝治疗。

关键词：经皮冠脉介入不良心血管事件抗凝治疗必要性

1例脑出血合并急性肾损伤患者使用丙戊酸钠致血小板减少

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中国医院药学杂志 2016年第24期36卷 2226-2226页

作者：范盾聪何昱何晓玮海宁市人民医院药剂科浙江海宁314400 浙江中医药大学药学院浙江杭州310053 湖州师范学院附属第一医院药剂科浙江湖州313000

1临床资料患者,男,67岁,因＂抽搐伴意识丧失1 h＂于2015年6月15日送我院急诊。入院前1 h患者诉头晕后出现抽搐,口角向左侧歪斜抽搐,双眼向左凝视,四肢屈曲,持续约0.5 h,伴意识丧失。患者呈昏迷状态,口唇发紫,气道吸出大量分泌物,SPO298%... 详细信息

1临床资料患者,男,67岁,因＂抽搐伴意识丧失1 h＂于2015年6月15日送我院急诊。入院前1 h患者诉头晕后出现抽搐,口角向左侧歪斜抽搐,双眼向左凝视,四肢屈曲,持续约0.5 h,伴意识丧失。患者呈昏迷状态,口唇发紫,气道吸出大量分泌物,SPO298%,予气管插管,呼吸机机械通气。查头颅CT提示脑疝、脑干出血,予带气管插管入ICU监护治疗。既往高血压史,未服药治疗,否认过敏史。

关键词：丙戊酸钠血小板计数急性肾损