检索结果-南通市图书馆

流体测压法监测肠道压力在神经重症患者早期肠内营养治疗中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深圳中西医结合杂志 2024年第7期34卷 26-29页

作者：杨春艳范晶丽冯英璞许健孟晓静周立民河南省人民医院脑血管病医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450000

目的:探究流体测压法监测肠道压力在神经重症患者早期肠内营养治疗中的应用。方法:选取2022年6月至2023年5月河南省人民医院收治的90例留置鼻空肠营养管的神经重症患者,按照随机数字表法分为常规组和流体测压组,各45例。常规组采用测腹... 详细信息

目的:探究流体测压法监测肠道压力在神经重症患者早期肠内营养治疗中的应用。方法:选取2022年6月至2023年5月河南省人民医院收治的90例留置鼻空肠营养管的神经重症患者,按照随机数字表法分为常规组和流体测压组,各45例。常规组采用测腹围,听肠鸣音的方式评估患者肠道功能,流体测压组采用流体测压法监测肠道压力及肠道功能。比较两组患者喂养达标情况、喂养不耐受情况、营养指标及疾病严重状态。结果:流体测压组患者调整肠内营养时间、肠内营养喂养达标时间、重症监护室(ICU)住院时间短于常规组,第5天肠内营养达标率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。流体测压组患者喂养不耐受总发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者血清白蛋白、前白蛋白水平高于干预前,急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)低于干预前,且流体测压组血清白蛋白、前白蛋白水平高于常规组,APACHE低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经重症患者早期肠内营养治疗中应用流体测压法监测肠道压力,可提高患者肠内营养达标率,有效降低神经重症患者肠内营养喂养不耐受情况。

关键词：神经重症肠内营养流体测压法肠道压力

含GM肠内营养对重症脑卒中患者营养状态及胃肠功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学工程 2024年第2期31卷 229-230页

作者：徐利洁周立民范晶丽河南省人民医院/河南省护理重点实验室/郑州大学人民医院神经外科ICU 河南郑州450003

目的观察含半乳甘露聚糖(GM)的肠内营养应用于重症脑卒中患者的价值。方法 100例重症脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规肠内营养,观察组采用含GM肠内营养。比较两组的营养指标、喂养不耐受发生情况以及胃肠道功能。结果干预10 d... 详细信息

目的观察含半乳甘露聚糖(GM)的肠内营养应用于重症脑卒中患者的价值。方法 100例重症脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规肠内营养,观察组采用含GM肠内营养。比较两组的营养指标、喂养不耐受发生情况以及胃肠道功能。结果干预10 d后,观察组的TP、 PA、 Hb水平均高于对照组(P <0.05)。观察组的胃潴留、腹泻、腹胀发生率均低于对照组(P <0.05)。干预10 d后,观察组的AGI分级1级占比高于对照组(P <0.05)。结论含GM肠内营养可改善重症脑卒中患者的营养状态及胃肠功能,降低其喂养不耐受的发生风险。

关键词：半乳甘露聚糖肠内营养重症脑卒中

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颅脑损伤患者目标温度管理的循证实践

中华护理杂志 2023年第19期58卷 2309-2318页

作者：孟晓静李翔冯英璞范晶丽霍晓冉张春霞周立民高敏河南省人民医院脑血管病医院/郑州大学人民医院/河南省护理医学重点实验室神经外科ICU 郑州市450003 河南省人民医院脑血管病医院/郑州大学人民医院/河南省护理医学重点实验室神经外科郑州市450003 河南大学护理与健康学院

目的将颅脑损伤患者目标温度管理最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法遵循乔安娜布里格斯研究所循证护理中心应用模式,基于最佳证据制订16条审查指标,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2021年6月—2022年4月,按照基线审... 详细信息

目的将颅脑损伤患者目标温度管理最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法遵循乔安娜布里格斯研究所循证护理中心应用模式,基于最佳证据制订16条审查指标,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2021年6月—2022年4月,按照基线审查、实践变革和证据应用后变革效果的再审查将循证实践应用于神经外科ICU颅脑损伤患者,比较循证实践前后护理人员审查指标的执行率、目标温度管理相关知识水平、循证实践能力、患者并发症发生率及组织文化水平等。结果循证实践后,各项审查指标第1、2轮审查执行率较基线均有提升,其中审查指标2~3、7~11、13执行率提升显著,差异有统计学意义(P<0.05);基线审查、第1轮审查、第2轮审查3组患者的3级寒颤发生率显著降低(χ2=7.680,P=0.021);基线审查、第1轮审查、第2轮审查护士关于颅脑损伤患者目标温度管理的知识现状调查问卷、循证实践影响因素问卷得分均提高(F=3.827,P=0.025;F=4.997,P=0.009),循证实践后护士循证护理实践障碍量表得分较基线降低(F=4.174,P=0.018),组织文化水平较基线提升(F=7.421,P=0.024)。结论通过循证实践对神经外科ICU颅脑损伤患者进行目标温度管理,可有效规范医护人员的诊疗、护理行为,降低患者并发症发生率,但后期仍需持续质量监管及审查。

关键词：颅脑损伤目标温度管理神经外科循证实践循证护理学

于阗语《佛本生赞》的“结构精妙”与“文采铺赡”

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

首都师范大学学报（社会科学版） 2024年第1期 11-19页

作者：范晶晶北京大学南亚学系北京大学东方文学研究中心

于阗语《佛本生赞》选取了以大光明王初发道心为首的51个本生故事,对其进行诗体化的文学加工。这部《佛本生赞》延续了佛典中佛赞文类的传统——之前被洛伊曼拟为“观世音赞”的1叶于阗语残片实际上当属某种佛本生赞写本,在礼佛之外,可... 详细信息

于阗语《佛本生赞》选取了以大光明王初发道心为首的51个本生故事,对其进行诗体化的文学加工。这部《佛本生赞》延续了佛典中佛赞文类的传统——之前被洛伊曼拟为“观世音赞”的1叶于阗语残片实际上当属某种佛本生赞写本,在礼佛之外,可能还有辅助禅修之用,因此影响到其本生故事的选择。这些故事与龟兹菱格本生图像的绘制也有共通之处,体现了丝路南道与北道之间存在佛教故事的图文交流。于阗语《佛本生赞》还是难得的文学佳作,在比喻修辞手法的运用、场景的铺叙、心理活动的刻画方面都极富感染力,与同类的梵语佛典比起来也不遑多让。

关键词：于阗语《佛本生赞》大光明王文采

“最初的诗”与“味海”——梵语文学传统中的《罗摩衍那》与《摩诃婆罗多》

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

文化遗产 2024年第3期 112-118页

作者：范晶晶北京大学东方文学研究中心北京100091

《罗摩衍那》与《摩诃婆罗多》向来被视为印度的两大史诗而屹立于世界文学之林。然而,若是回到梵语文学传统本身,会发现这两部作品并不同于希腊、罗马传统中的“史诗”,它们对后世梵语文学发展的影响要广泛、深入得多。《罗摩衍那》作... 详细信息

《罗摩衍那》与《摩诃婆罗多》向来被视为印度的两大史诗而屹立于世界文学之林。然而,若是回到梵语文学传统本身,会发现这两部作品并不同于希腊、罗马传统中的“史诗”,它们对后世梵语文学发展的影响要广泛、深入得多。《罗摩衍那》作为“最初的诗”,很早就开始将戏剧理论作品《舞论》中的“情味论”贯彻于创作实践之中,成为后世诗人效仿的典范,是南亚、东南亚一系列罗摩诗、罗摩戏的源头。《摩诃婆罗多》则因其“百科全书式”的性质,吸纳了许多王朝传说与民间故事,成为取之不竭的素材宝库,这些素材被文论家喻为“味海”。二者在梵语诗学“情味论”的发展中可谓奠基性的典范文本。直到现在,这两部作品还在印度当代文学中发挥着潜移默化的作用。

关键词：史诗《罗摩衍那》《摩诃婆罗多》情味

基于营养风险筛查结果的早期肠内营养干预在重症脑卒中患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

齐鲁护理杂志 2023年第16期29卷 86-89页

作者：周立民冯英璞冯光范晶丽徐利洁栗艳茹河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450003

目的:探讨基于营养风险筛查结果的早期肠内营养干预在重症脑卒中患者中的应用效果。方法:将2020年3月1日~2021年10月31日就诊的51例重症脑卒中患者纳入对照组,采用常规营养支持干预;将2021年11月1日~2022年8月31日就诊的51例重症脑卒中... 详细信息

目的:探讨基于营养风险筛查结果的早期肠内营养干预在重症脑卒中患者中的应用效果。方法:将2020年3月1日~2021年10月31日就诊的51例重症脑卒中患者纳入对照组,采用常规营养支持干预;将2021年11月1日~2022年8月31日就诊的51例重症脑卒中患者纳入干预组,在对照组基础上采用营养风险筛查量表(NRS 2002)进行评估,根据其风险筛查结果进行早期肠内营养干预。比较两组干预前后营养状态(采用MNA营养评估量表)、营养指标[包括血清蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)]、免疫功能指标[包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、运动功能[采用脑卒中患者运动评分(MAS)]及并发症发生率。结果:干预后,两组MNA、MAS评分均高于干预前(P<0.01),且干预组高于对照组(P<0.01);干预后两组TP、Hb、ALB和IgA、IgG、IgM水平较干预前升高(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于营养风险筛查结果的早期肠内营养干预可改善患者机体营养状态,提升免疫功能,有效预防并发症发生,利于预后康复。

关键词：重症脑卒中营养风险筛查量表早期肠内营养营养状态免疫功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

一种密闭式呼吸机冷凝水负压收集装置的设计

当代护士（下旬刊） 2022年第1期29卷 162-163页

作者：杨春艳冯英璞李翔范晶丽孟晓静周立民河南省人民医院河南省脑血管病医院郑州450003

机械通气已成为抢救危重症患者的有效措施,可以及时纠正患者全身缺氧状态,并对呼吸道进行管理,促进患者呼吸复苏,提高救治成功率,对循环的改善具有重要作用[1]。但在机械通气过程中,呼吸机及其相关配件的使用易导致携带病原体的飞沫或... 详细信息

机械通气已成为抢救危重症患者的有效措施,可以及时纠正患者全身缺氧状态,并对呼吸道进行管理,促进患者呼吸复苏,提高救治成功率,对循环的改善具有重要作用[1]。但在机械通气过程中,呼吸机及其相关配件的使用易导致携带病原体的飞沫或气溶胶扩散,是一种高风险的院感传播途径[2]。据文献报道,冷凝水是很好的细菌库,病原菌易在冷凝水内寄生繁殖,其浓度可达105 cfu/ml[3]。

关键词：机械通气呼吸机冷凝水收集装置设计

组蛋白赖氨酸甲基转移酶CfDot1在果生刺盘孢中的功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

菌物学报 2024年

作者：范晶晶李冠辰王子瑄李河中南林业科技大学南方人工林病虫害防控国家林草局重点实验室森林有害生物防控湖南省重点实验室经济林培育与保护教育部重点实验室

果生刺盘孢Colletotrichum fructicola是油茶炭疽病的优势致病菌。研究组蛋白赖氨酸甲基转移酶CfDot1在果生刺盘孢中的功能，为阐明其致病机制提供理论依据。基于反向遗传学理论，采用over-lap PCR构建基因敲除载体和回补质粒，进一步... 详细信息

果生刺盘孢Colletotrichum fructicola是油茶炭疽病的优势致病菌。研究组蛋白赖氨酸甲基转移酶CfDot1在果生刺盘孢中的功能，为阐明其致病机制提供理论依据。基于反向遗传学理论，采用over-lap PCR构建基因敲除载体和回补质粒，进一步通过遗传转化、抗生素筛选和PCR扩增验证获得突变体菌株ΔCfdot1和回补菌株ΔCfdot1/CfDOT1 。研究发现CfDot1定位于细胞核。生物学表型测定结果表明，与野生型和回补菌株相比，CfDOT1基因敲除突变体生长速率无明显变化，但其附着胞形成率降低显著降低，对细胞壁、H2O2以及内质网压力胁迫剂敏感，致病力显著减弱。组蛋白甲基转移酶CfDot1参与调控果生刺盘孢附着胞形成、外界胁迫应答及致病过程。

关键词：油茶果生刺盘孢组蛋白赖氨酸甲基转移酶CfDot1 致病力

颅脑损伤患者目标温度管理证据总结应用障碍及促进因素的质性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学杂志 2022年第24期37卷 14-17页

作者：李翔范晶丽孟晓静周立民张春霞冯英璞霍晓冉许梦敏河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经外科ICU 河南郑州450003 河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院护理部河南郑州450003 河南省人民医院/郑州大学人民医院脑血管病医院神经内科ICU 河南郑州450003

目的了解医护人员对颅脑损伤患者目标温度管理循证实践临床应用的障碍及促进因素,为临床循证实践提供参考。方法对神经外科ICU工作的7名护士及3名医生进行半结构式访谈,运用内容分析法对资料进行整理分析及主题描述。结果提炼出证据、... 详细信息

目的了解医护人员对颅脑损伤患者目标温度管理循证实践临床应用的障碍及促进因素,为临床循证实践提供参考。方法对神经外科ICU工作的7名护士及3名医生进行半结构式访谈,运用内容分析法对资料进行整理分析及主题描述。结果提炼出证据、组织环境和促进因素3个主题及8个亚主题,分别是:部分证据未充分考虑临床情境;医护人员信心不足,证据信息不对称;护士长尚需进一步梳理领导力在证据转化中的具体作用;变革初期会增加工作量,但实践团队态度积极;严格遵循证据要求是实践中的难点;护士对证据信任,愿意推动证据;成立科室医护管理小组是变革实施的有力保障;专项管理及成效促进变革实施。结论护理管理者应制订完善相关评估工具及制度流程,重视组织环境在项目持续过程中的重要作用,以推动循证实践的临床应用。

关键词：颅脑损伤目标温度管理障碍因素促进因素证据总结循证实践证据应用质性研究