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前瞻性护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经功能、促醒作用及预后的影响

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国际护理学杂志 2024年第2期43卷 269-272页

作者：张丽娟范宏艳李菊兰李楷苗东英甘肃省中医院急救中心兰州730050

目的探讨前瞻性护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经功能、促醒作用及预后的影响。方法选取甘肃省中医院2018年10月至2022年8月收治的创伤性颅脑损伤患者96例,根据不同护理干预模式分为对照组42例和观察组54例,对照组采用常规护理干预,观... 详细信息

目的探讨前瞻性护理干预对创伤性颅脑损伤患者神经功能、促醒作用及预后的影响。方法选取甘肃省中医院2018年10月至2022年8月收治的创伤性颅脑损伤患者96例,根据不同护理干预模式分为对照组42例和观察组54例,对照组采用常规护理干预,观察组采用基于循证理念的前瞻性护理干预,采用神经功能缺损程度评分(NIHSS)比较两组患者神经功能恢复程度、格拉斯哥昏迷评分(GCS)对比患者促醒效果、Karnofsky预后评分评价两组预后情况,观察并记录两组患者并发症发生率。结果干预后两组NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组GCS评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(1.85%)低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组Karnofsky预后评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理念的前瞻性护理干预在改善创伤性颅脑损伤患者康复方面具有较高的护理价值,其可促进患者神经功能恢复,提高患者促醒效果,缩短清醒时间,降低并发症发病率,改善患者预后情况,具有较高临床价值,值得推广应用。

关键词：前瞻性护理干预创伤性颅脑损伤神经功能促醒作用

桃树类病毒发生率调查及PLMVd基因多样性分析

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桃树类病毒发生率调查及PLMVd基因多样性分析

作者：范宏艳吉林农业大学

学位级别：硕士

桃潜隐花叶类病毒(Peach latent mosaic viroid, PLMVd)是桃种苗中带有的一类危险性有害病原物,同时也是国内外桃树上发生率较高的类病毒之一,该类病毒在许多国家已被确定为最危险的系统性侵染病原之一,但该类病毒在我国研究相对较少。... 详细信息

桃潜隐花叶类病毒(Peach latent mosaic viroid, PLMVd)是桃种苗中带有的一类危险性有害病原物,同时也是国内外桃树上发生率较高的类病毒之一,该类病毒在许多国家已被确定为最危险的系统性侵染病原之一,但该类病毒在我国研究相对较少。苹果锈果类病毒(Apple scar skin viroid,ASSVd)在苹果树和梨树中均有发生,但还未在桃树中检测到。本文旨在通过分子生物学方法,从桃树上分离并鉴定PLMVd、ASSVd,对所得到的PLMVd分离物进行序列测定并利用生物学软件进行序列比对,分析其种群结构及遗传多样性,为研究类病毒的起源、进化及致病机制打下基础,同时为类病毒病害的传播流行与病害防治提供理论依据。(1)本研究对采自郑州国家桃种质资源圃内的486份桃样品中PLMVd和ASSVd的带毒情况进行调查。经斑点杂交检测后,结果表明：355个桃样品感染PLMVd,带毒率为73%。由此看出,PLMVd在桃资源圃内发生率很高。但在所采集样品中未检测到苹果锈果类病毒,其感染率为0。(2)为进一步了解和分析PLMVd的种群结构,从采自中国郑州桃种质资源圃、北京市农林科学院以及北京出入境检验检疫局的样品中各取10份经检测带有PLMVd的桃叶样品,通过RT-PCR方法扩增全序列并完成序列分析。结果表明：本文中所获得的400种PLMVd全序列中包含49条主流序列和351条单克隆序列。与GenBank中已登录的PLMVd参考序列(登录号NC003636)相比,44条主流序列相似性为93.81%-95.86%;而另外发现5条主流序列变异较大,相似性均低于90%,分别为82.65%、84.12%、85.04%、85.88%和85.92%。通过种群结构分析显示,在北京、日本和郑州地区桃分离物中分别获得13条、14条及22条PLMVd主流序列,并且主流序列所占百分比最多不超12%。分析二级结构,发现碱基变化主要体现在P1,P6,P7,P9,P10和P11这些茎-环上,还发现了在P6,P7,P10和P11茎-环上存在碱基共变现象。用MEGA软件分别构建了三个地区分离物的PLMVd不同主流序列系统进化树,通过国内外这三个地区分离物中所有主流序列的序列比较分析,所有主流序列分布在三个组群中,且来自国内北京和郑州,国外日本的所有主流序列变体明显的聚类在一起,另外同源性低于90%的五条主流序列与突尼斯变体独立划分一组。从遗传进化关系看,国内外分离物所得到这些序列变体在地里位置上不存在明显差异性。

关键词：桃树 PLMVd ASSVd 检测序列分析

早孕期超声参数联合孕酮和β-hCG对自然流产的预测价值

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影像科学与光化学 2020年第6期38卷 1082-1087页

作者：范宏艳梁甜甜海淀区妇幼保健院北京100089

本研究选取了224例孕妇作为研究对象,随访至孕28周,按妊娠结局分为流产组与未流产组,比较了两组孕妇的早孕期超声参数包括胎儿心率(FHR)、顶臀长(CRL)、平均孕囊直径(MSD)、孕囊直径-顶臀长(MSD-CRL),测定了血清孕酮和β-hCG水平,分析... 详细信息

本研究选取了224例孕妇作为研究对象,随访至孕28周,按妊娠结局分为流产组与未流产组,比较了两组孕妇的早孕期超声参数包括胎儿心率(FHR)、顶臀长(CRL)、平均孕囊直径(MSD)、孕囊直径-顶臀长(MSD-CRL),测定了血清孕酮和β-hCG水平,分析了自然流产的影响因素、早孕期超声参数与血清孕酮和β-hCG的关联性,评价了上述指标对自然流产的预测价值。结果发现,流产组FHR低于未流产组,MSD、MSD-CRL短于未流产组,血清孕酮、β-hCG水平低于未流产组(P<0.05);流产史、妊娠前后未规律服用叶酸、孕期丈夫吸烟、早孕期FHR、MSD、MSD-CRL、孕酮、β-hCG是自然流产的重要影响因素(P<0.05);早孕期FHR、MSD、MSD-CRL与血清孕酮、β-hCG呈正相关(P<0.05);早孕期FHR、MSD、MSD-CRL与血清孕酮、β-hCG联合预测自然流产的效果优于上述指标单独检测。因此可知,早孕期超声参数FHR、MSD、MSD-CRL与孕酮、β-hCG均为自然流产的重要影响因素,联合检测具有较高预测价值。

关键词：自然流产早孕期超声参数孕酮 β-hCG

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急诊发生医患纠纷的原因及防范措施

急诊发生医患纠纷的原因及防范措施

甘肃省中医药学会2012年学术年会

作者：范宏艳甘肃省中医院急诊科

随着我国经济的发展,人们的物质生活和文化素质不断提高,患者的价值观念,健康意识,维权意识日益增强,对医院和医护人员的要求越来越高。鉴于我国现阶段的医疗环境,部分患者及家属对医院及医护人员存在不满情绪,加之部分医护人员个人的... 详细信息

随着我国经济的发展,人们的物质生活和文化素质不断提高,患者的价值观念,健康意识,维权意识日益增强,对医院和医护人员的要求越来越高。鉴于我国现阶段的医疗环境,部分患者及家属对医院及医护人员存在不满情绪,加之部分医护人员个人的服务理念及专业技术的缺陷,使医疗纠纷呈逐年增长趋势。特别是作为医院救治急危重症患者第一线的急诊科,更是医护纠纷的高发区。

关键词：急诊科纠纷

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急诊医患纠纷发生的原因及防范措施

急诊医患纠纷发生的原因及防范措施

2011年甘肃省中医药学会学术年会

作者：范宏艳

关键词：急诊科纠纷

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让早读课盛开高效之花

中学语文（大语文论坛）（下旬） 2014年第11期 90-91页

作者：范宏艳江苏溧水高级中学

“一日之计在于晨”，早读是一天学习生活中的黄金时间，但如今早读质量不尽如人意。早读课总是刚开始大声，逐渐小声，最后无声，读得有些学生昏昏欲睡。这也是语文教学效率低下的一个标志性表现，是一个值得注意的问题。

关键词：早读课黄金时间学习生活教学效率标志性学生语文

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构建高三高效早读课堂

语文学刊(教育版) 2014年第17期 144-144页

作者：范宏艳江苏省溧水高级中学

高三是整个高中学习阶段最关键的时期。因此,每一个复习环节都必须高效到位。从学习语文的角度来看,早读是学生每天接触语文的第一时段。构建高三高效早读课堂要做到:细化早读复习内容;教师需要加强管理;多种手段检测,及时反馈。

关键词：高三高效早读课堂

基于OmniClass的汽车工业建筑构建信息模型分类编码技术研究

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中国勘察设计 2021年第11期 94-98页

作者：李丰柳林范宏艳机械工业第九设计研究院有限公司

BIM概念进入国内已10余年,近年来,国家大力推行BIM技术在建筑工程行业中的应用,住建部也相继发布了7部针对BIM技术的国家标准,其中包括《建筑信息模型分类和编码标准》(GB/T 51269-2017,以下简称《国家标准》)。行业各企业也针对《国家... 详细信息

BIM概念进入国内已10余年,近年来,国家大力推行BIM技术在建筑工程行业中的应用,住建部也相继发布了7部针对BIM技术的国家标准,其中包括《建筑信息模型分类和编码标准》(GB/T 51269-2017,以下简称《国家标准》)。行业各企业也针对《国家标准》制定了适合本企业自身需求的分类编码标准。有完全基于OmniClass标准的,也有完全基于国家标准的;有将OmniClass和国家标准进行融合的,有重新拟定思路进行开发的思路太多、太广,根本无法进行统一。

关键词：建筑信息模型分类编码国家标准编码标准自身需求建筑工程行业 GB/T

早期急诊感染性休克患者血乳酸、可溶性髓系细胞触发受体-1变化分析

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中华医院感染学杂志 2022年第16期32卷 2406-2410页

作者：张丽娟张建平范宏艳康娟甘肃省中医院急救中心甘肃兰州730050

目的探究早期急诊感染性休克患者血乳酸(Lac)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)变化的临床意义。方法回顾性分析2019年2月-2021年2月136例早期急诊感染性休克患者的临床资料,以其为感染组,并以同期创伤性休克患者75例为对照组。根... 详细信息

目的探究早期急诊感染性休克患者血乳酸(Lac)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)变化的临床意义。方法回顾性分析2019年2月-2021年2月136例早期急诊感染性休克患者的临床资料,以其为感染组,并以同期创伤性休克患者75例为对照组。根据病情进展情况将患者分为休克难治期、休克失代偿期、休克代偿期,分析血Lac、sTREM-1水平与病情严重程度的相关性;根据患者入院28 d内生存情况分为生存组及死亡组,分析血Lac、sTREM-1水平与发生不良预后的关系及对预后的评估价值。结果感染组的Lac、sTREM-1水平高于对照组(P<0.05);早期急诊感染性休克患者Lac、sTREM-1水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05);死亡组的Lac、sTREM-1水平高于生存组(P<0.05);Lac、sTREM-1水平联合检测预测预后的AUC高于各指标单独检测(P<0.05);Lac≥4.29 mmol/L、sTREM-1≥210.42 pg/ml是影响不良预后发生的危险因素(P<0.05)。结论早期急诊感染性休克患者存在血Lac、sTREM-1升高现象,各指标异常为影响患者预后的危险因素,且各指标联合检测对感染及患者预后具有诊断评估价值。

关键词：早期急诊感染性休克血乳酸可溶性髓系细胞触发受体-1 预后评估价值