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正蓝旗：实施“温暖工程” 让群众身暖心更暖

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正蓝旗：实施“温暖工程” 让群众身暖心更暖

靶向穿刺联合区域系统穿刺对PI-RADS 4~5分患者的前列腺癌诊断效能

锡林郭勒日报(汉)

作者：梁佳李旭范宇彤

上都讯　近期，正是供热工作收尾与新一轮准备工作的关键时期，为认真贯彻落实自治区关于“温暖工程”的决策部署，正蓝旗积极推动“温暖工程”各项工作进展，确保“温暖工程”早施工、早竣工、早达效，让群众身暖心更暖。走进正蓝旗上... 详细信息

上都讯　近期，正是供热工作收尾与新一轮准备工作的关键时期，为认真贯彻落实自治区关于“温暖工程”的决策部署，正蓝旗积极推动“温暖工程”各项工作进展，确保“温暖工程”早施工、早竣工、早达效，让群众身暖心更暖。走进正蓝旗上都镇临街商户石桂云的店铺里，感觉暖意......

关键词：温暖工程正蓝旗供热管网

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 575-581页

作者：姚凯烽阮明健李德润田宇轩陈宇珂范宇刘毅北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所泌尿生殖系疾病(男)分子诊治北京市重点实验室国家泌尿男生殖系肿瘤中心北京100034

目的:探讨靶向穿刺联合区域系统穿刺对前列腺影像和数据评分系统2.1版本(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS v2.1)4~5分患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断效能。方法:前瞻性收集2023年1—10月于北京大学第一... 详细信息

目的:探讨靶向穿刺联合区域系统穿刺对前列腺影像和数据评分系统2.1版本(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS v2.1)4~5分患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断效能。方法:前瞻性收集2023年1—10月于北京大学第一医院初次行前列腺穿刺活检,总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)≤20 ng/mL且磁共振检查PI-RADS 4~5分的患者,行经直肠认知融合靶向穿刺(3针)和系统穿刺(12针),选取不同穿刺位点定义多种假设穿刺方案,比较靶向穿刺联合区域系统穿刺与其他穿刺方案对PCa检出效果的差异。结果:共纳入255例患者,其中检出前列腺腺癌204例(80.0%),临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)187例(73.3%)。靶向穿刺的PCa检出率显著低于靶向穿刺联合12针系统穿刺(77.3%vs.80.0%,P=0.016),漏诊患者中71.4%(5/7)为csPCa;靶向穿刺联合4针区域系统穿刺与联合12针系统穿刺相比,检出率差异无统计学意义(P>0.999),漏诊csPCa及临床无意义前列腺癌(clinically insignificant prostate can-cer,cisPCa)各1例。靶向穿刺联合区域系统穿刺与联合外侧或传统6分区系统穿刺相比具有更少穿刺针数及更高的阳性针数占比。靶向穿刺漏诊与病灶最大径相关(OR=0.086,95%CI:0.013~0.562,P=0.010)。对于PI-RADS 5分患者,单纯靶向穿刺在122例中仅漏诊1例PCa;对于PI-RADS 4分患者,单纯靶向穿刺在133例中漏诊6例PCa,靶向穿刺联合区域系统穿刺漏诊csPCa及cisPCa各1例。结论:靶向穿刺联合区域系统穿刺在PI-RADS评分为4~5分患者中具有较高诊断效能,可作为目前靶向穿刺联合12针系统穿刺的改良方案之一。对于PI-RADS 5分患者单纯靶向穿刺同样可行。

关键词：前列腺肿瘤活组织检查靶向穿刺区域系统穿刺

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张裕钊莲池书院时期书法教育及当代价值 010

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张裕钊莲池书院时期书法教育及当代价值

双参数MRI改良PI-RADS评分4分和5分病灶的最大径对临床有意义前列腺癌的预测效果

书法报

作者：张光范宇光

张裕钊是晚清著名的碑派书法家，一生以教书为业，他在保定莲池书院任山长期间，培养了大批书法人才，其独特的碑学书法教育值得关注。在莲池书院期间，张裕钊以其独特的书法教育理念、创新的书法教育模式、灵活的书法教育方法不仅使当... 详细信息

张裕钊是晚清著名的碑派书法家，一生以教书为业，他在保定莲池书院任山长期间，培养了大批书法人才，其独特的碑学书法教育值得关注。在莲池书院期间，张裕钊以其独特的书法教育理念、创新的书法教育模式、灵活的书法教育方法不仅使当时的直隶保定成为国内书法重镇，并且也可?

关键词：张裕钊教育理念书法艺术书法教育莲池书院当代价值

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 567-574页

作者：田宇轩阮明健刘毅李德润吴静云沈棋范宇金杰北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男生殖系肿瘤中心北京100034 北京大学第一医院影像科北京100034 北京大学第一医院临床药物试验机构北京100034

目的:评估前列腺影像报告和数据评分系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)中将病灶最大径15 mm作为4分升级为5分标准的合理性并进行改良,以提升对临床有意义前列腺癌(clinical significant prostate cancer,csPCa)的预测效果。方法:回顾性分析北京大学第一医院2019—2022年间接受前列腺MRI检查及穿刺的患者,将这组患者作为训练集,2023年的患者作为验证集,对病灶进行定位及测量最大径。采用受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线计算出病灶最大径预测csPCa的曲线下面积(area under curve,AUC)及最佳截断值,采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)缩小组间差异,在验证集中进行诊断效能的比较。结果:训练集的589例患者中,358例(60.8%)的病灶位于外周带,231例(39.2%)位于移行带,496例(84.2%)为csPCa病变。外周带病灶的中位直径小于移行带病灶(14 mm vs.19 mm,P585),计算得出外周带病灶的截断值为11.5 mm,移行带病灶为16.5 mm。通过在验证集中计算截断值对应的约登指数(Youden index),发现按病灶位置进行分层可以取得更好的预测效果,计算净重新分类指数(net reclassification index,NRI)为0.170。结论:将15 mm作为病灶PI-RADS评分4分升级为5分的标准过于笼统,外周带病灶的截断值小于移行带病灶,应考虑对不同位置的病灶分开设定截断值。

关键词：前列腺肿瘤多参数磁共振成像活组织检查临床决策规则前列腺影像报告和数据评分系统

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重庆两江新区培育新质生产力的路径探索

新西部 2024年第5期 5-9页

作者：范宇邹涌王静怡两江新区经济运行局

发展新质生产力是推动高质量发展的内在要求和重要着力点。新质生产力代表先进生产力的演进方向,是由技术革命性突破、生产要素创新性配置、产业深度转型升级而催生的先进生产力质态。本文围绕重庆两江新区发展新质生产力的基础条件,建... 详细信息

发展新质生产力是推动高质量发展的内在要求和重要着力点。新质生产力代表先进生产力的演进方向,是由技术革命性突破、生产要素创新性配置、产业深度转型升级而催生的先进生产力质态。本文围绕重庆两江新区发展新质生产力的基础条件,建议从提高战略认识加强规划引领。

关键词：转型升级产业深度革命性突破路径探索先进生产力重庆两江新区高质量发展演进方向

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大型邮轮船上航运知识学习课程规划研究

新型冠状病毒感染期行心脏大血管手术的术后管理

科教导刊（电子版） 2024年第24期 83-85页

作者：金正茂范宇蔺鹏飞哈尔滨工程大学黑龙江哈尔滨 150001

大型邮轮具有离岸时间长、航行距离远、乘员对船上知识不熟悉等特点,有必要在船上开展知识学习服务,以保障乘员安全.文章分析了大型邮轮课程需求,基于泰勒原理,设计了适应船上环境的课程规划技术,为大型邮轮船上服务平台的课程规划和知... 详细信息

大型邮轮具有离岸时间长、航行距离远、乘员对船上知识不熟悉等特点,有必要在船上开展知识学习服务,以保障乘员安全.文章分析了大型邮轮课程需求,基于泰勒原理,设计了适应船上环境的课程规划技术,为大型邮轮船上服务平台的课程规划和知识学习系统研发奠定了基础.

关键词：大型邮轮航运知识学习课程规划

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 967-973页

作者：常硕张心怡黄晟范宇欣潘湘斌王小啟中国医学科学院北京协和医学院阜外医院成人外科中心北京100037 云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管病医院成人外科中心昆明650102 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的探讨新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)期患者行心脏大血管手术的术后特点及管理体会。方法选取2022年12月7日—2023年1月5日于云南省阜外心血管病医院行心脏大血管手术的COVID-19患者,回顾性分析其临床病史... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)期患者行心脏大血管手术的术后特点及管理体会。方法选取2022年12月7日—2023年1月5日于云南省阜外心血管病医院行心脏大血管手术的COVID-19患者,回顾性分析其临床病史、手术相关信息及术后恢复过程和治疗方案。结果纳入患者18例,其中男11例(61.1%)、女7例(38.9%),平均年龄(58.1±10.9)岁。既往高血压7例、糖尿病5例、呼吸系统疾病3例、合并慢性肾功能不全2例。急诊手术5例(27.8%),择期手术13例(72.2%)。18例患者均为COVID-19期行心脏大血管手术,末次核酸阳性时间距手术时间为1.50(1.00,6.25)d。术前出现肺部影像学改变8例,包括3例肺CT表现为斑片影,2例肺CT表现为双肺渗出,3例胸部X线片表现为肺纹理增粗、紊乱。全组病例术前均未行抗病毒治疗。术后病毒性肺炎3例,其中2例为重症肺炎,行气管切开,另1例轻症肺炎经过抗病毒治疗后痊愈。1例患者出现颈内静脉血栓形成,经肝素、低分子肝素抗凝治疗后好转。全组患者无手术相关死亡病例,围术期死亡1例,病死率5.6%。结论 COVID-19患者行心脏大血管手术风险较高,具有高危因素患者可能快速进展为重症肺炎。术前有肺部影像学改变或合并其他脏器基础病变患者手术时机应综合考虑,对急诊手术患者尽早使用抗病毒联合免疫调节等治疗可能有助于改善预后。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒感染心脏大血管手术围术期

加味葛根芩连汤治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效观察及其对血清TNF-α、IL-10和肠道菌群的影响

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中国中医药科技 2024年第2期31卷 259-262页

作者：范宇锋顾建英浙江中医药大学附属湖州中医院浙江湖州313000

目的:观察加味葛根芩连汤治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及其对血清TNF-α、IL-10水平和肠道菌群的影响。方法:2019年5月—2022年5月本院就诊的湿热内蕴型轻中度UC患者84例,随机分成2组,每组42例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观... 详细信息

目的:观察加味葛根芩连汤治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及其对血清TNF-α、IL-10水平和肠道菌群的影响。方法:2019年5月—2022年5月本院就诊的湿热内蕴型轻中度UC患者84例,随机分成2组,每组42例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组采用加味葛根芩连汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗,连续治疗12周后评价2组患者的疗效,治疗前后对2组患者中医症状进行评分,ELISA检测血清TNF-α及IL-10变化,检测肠道双歧杆菌及乳酸杆菌;记录2组患者治疗过程中出现的不良反应。结果:观察组治疗后总有效率为90.5%,高于对照组的69.0%(P5);治疗前,2组患者中医症状评分、血清TNF-α及IL-10水平、肠道双歧杆菌及乳酸杆菌均无明显差异(P>0.05);治疗后,2组患者中医症状评分、血清TNF-α及IL-10水平、肠道双歧杆菌及乳酸杆菌指标均较治疗前改善(均P5),且观察组的上述相关指标改善程度均优于对照组(P5);2组患者治疗过程中不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:加味葛根芩连汤能够改善轻中度UC患者的中医症状,降低炎性因子水平,调整肠道菌群,且使用过程中不增加患者的不良反应。

关键词：溃疡性结肠炎,轻中度美沙拉嗪葛根芩连汤湿热内蕴 TNF-α IL-10 肠道菌群

轧制温度对深冷AZ31镁合金组织与性能的影响

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锻压技术 2024年第1期49卷 134-141页

作者：毛睿成卢立伟范宇田肖石良张家龙湖南科技大学机电工程学院湖南湘潭411201 湖南科技大学材料科学与工程学院湖南湘潭411201 江苏大洋精锻有限公司江苏盐城224000

利用金相显微镜、X射线衍射仪和维氏硬度计研究了不同温度下轧制的深冷处理AZ31镁合金的组织与性能。结果显示:随着轧制温度的升高,轧制后深冷处理时镁合金所经历的激冷作用越强烈,镁合金发生的收缩越大;轧制温度为180~300℃时,镁合金... 详细信息

利用金相显微镜、X射线衍射仪和维氏硬度计研究了不同温度下轧制的深冷处理AZ31镁合金的组织与性能。结果显示:随着轧制温度的升高,轧制后深冷处理时镁合金所经历的激冷作用越强烈,镁合金发生的收缩越大;轧制温度为180~300℃时,镁合金的晶粒尺寸随轧制温度的升高变小,孪晶数量增多,并伴随有第二相析出,镁合金基面织构逐渐被弱化;轧制温度升高至360℃时,基面织构重新加强;硬度随轧制温度的升高先升高后降低,在300℃时硬度高达78.9 HV,这主要归因于细晶强化和第二相强化的作用;轧制温度达到420℃时,由于镁合金内部沿绝热剪切带出现裂纹,导致镁合金性能大幅下降。

关键词：镁合金轧制深冷处理微观组织硬度