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抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体脑炎临床特征分析

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宁夏医学杂志 2024年第1期46卷 9-11页

作者：张妍范学文郭芸芸宁夏医科大学临床医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科宁夏银川750004

目的探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体脑炎的临床特征。方法回顾性分析收住的4例确诊为LGI1脑炎患者的临床资料。结果 4例LGI1脑炎患者中男性3例,女性1例,中位发病年龄59岁,主要临床症状为认知障碍4例,癫痫发作2例,面臂肌张... 详细信息

目的探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体脑炎的临床特征。方法回顾性分析收住的4例确诊为LGI1脑炎患者的临床资料。结果 4例LGI1脑炎患者中男性3例,女性1例,中位发病年龄59岁,主要临床症状为认知障碍4例,癫痫发作2例,面臂肌张力障碍发作(FBDS)1例,睡眠障碍1例,精神异常2例,低钠血症2例。辅助检查颅脑核磁共振异常1例,脑电图异常2例。脑脊液及血清LGI1抗体双阳性4例,其中1例2次复发时仅血清LGI1抗体阳性。接受皮质类固醇治疗2例,接受免疫球蛋白治疗2例,伴有癫痫发作的2例同时接受抗癫痫药物治疗。3例患者临床症状好转,延误诊治的1例对治疗反应差并多次复发,遗留认知障碍和癫痫发作。结论 LGI1脑炎的临床表现以锥体外系症状为主,颅脑核磁共振在海马和颞叶内侧可有异常信号,早期有效的免疫治疗能及时阻止病情进展,对于复发的患者,应长期维持免疫治疗或及时采用二线治疗。

关键词： LGI1抗体脑炎自身免疫性脑炎认知障碍面臂肌张力障碍发作低钠血症

虚假陈述中介机构承担连带责任后内部责任的分摊

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虚假陈述中介机构承担连带责任后内部责任的分摊

作者：范学文华东政法大学

学位级别：硕士

《证券法》第163条规定的中介机构的连带责任可以说是“刚性”的。通常理解为,中介机构不能证明自己没有过错的,需要承担全部的连带责任;中介机构能够证明自己没有过错的,就无需要承担连带责任,导致司法实践中部分案件对中介机构的主观... 详细信息

《证券法》第163条规定的中介机构的连带责任可以说是“刚性”的。通常理解为,中介机构不能证明自己没有过错的,需要承担全部的连带责任;中介机构能够证明自己没有过错的,就无需要承担连带责任,导致司法实践中部分案件对中介机构的主观过错程度,原因力大小不加以区分,直接判决中介机构对投资者全部损失承担连带责任,即要求中介机构对投资者因虚假陈述受损承担连带责任。但是在发行人、上市公司及其中介机构承担责任后,中介机构内部之间如何进行追偿,合理分配责任,目前缺少统一规定,甚至在司法实践中都少有提及。2022年1月21日发布的《最高人民法院关于审理证券市场虚假陈述侵权民事赔偿案件的若干规定》。这是我国关于虚假陈述中介机构承担民事责任最新法律文件,是经过多年酝酿、论证后对2003年1月9日《关于审理证券市场因虚假陈述引发的民事赔偿案件的若干规定》的重大修订。对承担连带责任的当事人之间的责任分担与追偿问题进行了原则性的规定,即按照《民法典》第178条的规定处理,但证券虚假陈述民事责任如何在众多证券中介机构之间进一步分摊,我国证券法律法规、部门规章并无统一规定,我国司法实践中也无明确定论。通过检索近几年的司法判例发现,在“华泽钴镍案”中,成都中级人民法院在一审当中直接判决证券公司和会计师事务所分别承担一定比例的赔偿责任,但此案经过二审,四川省高院改判为上述中介机构承担全部连带责任。在“五洋债”案件中,一审判决评级机构承担10%、律师事务所承担5%的连带赔偿责任。在“ST中安”案件中,上海市高级人民法院在二审判决中,对一审金融法院作出的由证券公司、会计师事务所对上市公司付款义务承担全部连带责任的判决内容作出改判,创造性地判处作为财务顾问的证券公司对上市公司的付款义务在25%的范围内承担连带责任,判处提供审计服务的会计师事务所在15%范围内承担连带责任。在“ST中安”判决之前,涉及中介机构虚假陈述需承担连带责任的案件中,生效判决均判令中介机构对投资者的全部损失与上市公司承担连带赔偿责任。该案是作为中介机构“比例连带责任”的首起终审判决,对于厘清中介机构责任、督促中介机构全面履行勤勉尽职义务,具有里程碑意义。在中介机构等相关主体责任的认定上,我们更期待我国法院在此类问题中的民事过错审查、各方利益衡平的妥善程度以及如何通过司法判决达致实质公平等问题上再进一步。当然,该问题本身也是我国证券虚假陈述民事责任领域存在的一个疑难问题,较难通过某一起案例就可以直接达到“令所有人满意”的效果。目前,由于证券中介机构责任认定还涉及复杂的判断标准、考虑过错程度、原因力强度、法律适用等内容。因此,证券中介机构承担连带责任后,中介机构(包括证券公司、律师事务所、会计事务所等)在内部对于赔偿数额进行分割,值得深入研究和思考,这需要理论界和实务界的长期共同努力、甚至还必然需要时间的积淀,才能共同探索出一道相对允当的边界。

关键词：虚假陈述连带责任中介机构内部责任比例连带责任

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提高小学数学教学效率的四个策略

课程教材教学研究（教育研究） 2022年第11期 63-64页

作者：范学文姚安县班刘小学

作为一名小学数学教师,不仅要让学生正确地理解数学,而且要培养他们正确的学习态度和良好的学习习惯。在“双减”政策下,为培养学生浓厚的数学学习兴趣,教师要从认识并遵循学生的学习规律入手,灵活改变思维方式,实行个性化的教学,创造... 详细信息

作为一名小学数学教师,不仅要让学生正确地理解数学,而且要培养他们正确的学习态度和良好的学习习惯。在“双减”政策下,为培养学生浓厚的数学学习兴趣,教师要从认识并遵循学生的学习规律入手,灵活改变思维方式,实行个性化的教学,创造高品质的数学课堂,使每个学生都能“学足”“学好”。一、有效预习,提高学习的自主性不论在什么情况下,学生的学习能力都与掌握科学的学习方式和正确的知识同等重要。

关键词：有效预习小学数学教师数学学习兴趣数学教学效率理解数学学习态度改变思维方式数学课堂

多模式影像在超时间窗前循环大血管闭塞脑梗死患者血管内治疗的应用研究

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第12期24卷 1292-1295页

作者：于成超李永军郭浩辉范学文成江宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科银川750000 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院骨三科银川750000

目的探讨多模式影像指导超时间窗前循环大血管闭塞(LVO)脑梗死患者血管内治疗(EVT)的临床疗效。方法选取2018年3月至2022年3月我院神经内科行EVT的前循环LVO脑梗死患者74例,按照发病至股动脉穿刺时间(OPT)分成2组,窗内组(OPT≤6 h,包... 详细信息

目的探讨多模式影像指导超时间窗前循环大血管闭塞(LVO)脑梗死患者血管内治疗(EVT)的临床疗效。方法选取2018年3月至2022年3月我院神经内科行EVT的前循环LVO脑梗死患者74例,按照发病至股动脉穿刺时间(OPT)分成2组,窗内组(OPT≤6 h,包括静脉溶栓后直接桥接治疗、直接EVT的患者)45例和超窗组(醒后脑卒中或OPT>6 h)29例,比较2组患者3个月后病死率及预后良好率;按照3个月后改良的Rankin量表(mRS)评分分为2组,预后良好组(mRS评分≤2分)34例和预后不良组(mRS评分>2分)40例,分析影响预后的因素。结果窗内组与超窗组3个月后病死率(15.6%vs 13.8%)、预后良好比例(46.7%vs 44.8%)比较无统计学差异(P>0.05)。窗内组OPT显著低于超窗组(P<0.01)。预后良好组OPT、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于预后不良组(P<0.01);2组血管再通、2型糖尿病、侧支循环比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多因素二元logistic回归分析显示,OPT(OR=1.005,95%CI:1.001~1.008,P=0.015)、基线NIHSS评分(OR=1.330,95%CI:1.027~1.723,P=0.030)、侧支循环情况较差和中等(OR=19.553,95%CI:2.971~128.697,P=0.002;OR=8.180,95%CI:1.270~52.673,P=0.027)是影响超时间窗前循环LVO脑梗死患者预后的因素。结论在多模式影像指导下超时间窗前循环LVO脑梗死患者EVT安全可行,患者OPT越长、基线NIHSS评分越高、侧支循环越差,预后不良的风险越高。

关键词：脑梗死侧支循环再灌注血管内操作

未足月胎膜早破孕妇应用地塞米松对新生儿的影响

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未足月胎膜早破孕妇应用地塞米松对新生儿的影响

作者：范学文新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：研究未足月胎膜早破孕妇应用地塞米松后对新生儿妊娠结局的影响方法：回顾性研究2011年2014年在本院治疗的187例未足月胎膜早破孕妇,根据是否使用地塞米松及地塞米松使用时间分为三组：A组,产前未使用地塞米松;B组,产前仅使用1次... 详细信息

目的：研究未足月胎膜早破孕妇应用地塞米松后对新生儿妊娠结局的影响方法：回顾性研究2011年2014年在本院治疗的187例未足月胎膜早破孕妇,根据是否使用地塞米松及地塞米松使用时间分为三组：A组,产前未使用地塞米松;B组,产前仅使用1次地塞米松;C组,产前使用2-3次地塞米松。结果：A组新生儿窒息的发生率是12.96%,B组新生儿窒息的发生率是11.67%,C组新生儿窒息的发生率是1.37%。A组与C组的差异具有统计学意义（P＜0.05）,B组与C组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。对于新生儿呼吸窘迫综合征的发生率,A组为10.91%,B组为8.33%.C组为1.37%。统计分析后,A组与C组的差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：对未足月胎膜早破孕妇使用地塞米松可以有效地促进新生儿胎肺成熟及降低新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率,尤其是使用地塞米松时间大于24小时的孕妇,显著提高了新生儿的存活率。

关键词：未足月胎膜早破地塞米松新生儿呼吸窘迫综合征新生儿窒息

作业车间调度的拓扑排序及其在邻域解动态构造中的应用

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系统工程理论与实践 2024年第5期44卷 1680-1698页

作者：黄学文王达王强大连理工大学经济管理学院大连116024

在求解作业车间调度问题(job-shop scheduling problem, JSP)的局部搜索算法中,构造移动执行后的邻域解严重影响了局部搜索算法的计算效率.为此,基于拓扑排序和工序最大弧数的相关理论,提出了调度解拓扑排序的划分方法,实现了邻域解拓... 详细信息

在求解作业车间调度问题(job-shop scheduling problem, JSP)的局部搜索算法中,构造移动执行后的邻域解严重影响了局部搜索算法的计算效率.为此,基于拓扑排序和工序最大弧数的相关理论,提出了调度解拓扑排序的划分方法,实现了邻域解拓扑排序的构造;并在邻域解的拓扑排序中,准确地识别了邻域解中头和尾时间发生改变的工序集合,从而实现了邻域解的快速、动态构造.实验结果表明:相比于目前的邻域解构造方法,所提出的邻域解的动态构造方法,在计算速度上有着明显优势,且能够显著地节省计算时间.

关键词：动态构造邻域解拓扑排序作业车间调度邻域结构

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美的跨国并购库卡机器人的风险管理案例研究

美的跨国并购库卡机器人的风险管理案例研究

作者：范学文中国财政科学研究院

学位级别：硕士

随着经济以及贸易在全世界的自由开展,壁垒的削弱使得多国区域趋于一体化。在这种适度宽松的投资环境下,并购这项交易活动得以跨越国界。成为企业用以获取市场份额、提升科技或者资源,是一种更为快速直接的办法。近年来中国企业跨国并... 详细信息

随着经济以及贸易在全世界的自由开展,壁垒的削弱使得多国区域趋于一体化。在这种适度宽松的投资环境下,并购这项交易活动得以跨越国界。成为企业用以获取市场份额、提升科技或者资源,是一种更为快速直接的办法。近年来中国企业跨国并购开始呈现审慎的态度,从过往中可以发现,跨国并购交易不仅仅对于中国企业来说有着较高的风险,即使是对于精于此道的境外知名企业来说,跨国并购并成功实现整合的概率也并不尽如人意。研究解决该问题成为了当前参与跨国并购企业不可避免的难关。海外企业由于其不同的财务制度、地缘性等原因,无疑加大了其被并购后的整合难度。美的集团对总公司位于德国境内的库卡机器人进行并购,符合了当前中国企业在境外进行并购投资时,目标公司逐渐从“捡垃圾”转向有核心竞争力的企业的趋势。而且美的集团在这次大手笔的并购交易中也支付了巨额的对价,相应地也确认了高达美的集团净资产三成以上的商誉。这也非常符合中国上市公司在进行并购交易后普遍需要面临的高额商誉确认的问题。在当前我国众多上市公司的跨国并购操作中非常具有代表性。本文首先对中国企业2019年在全球进行跨国并购进行了综合性的分析,分析了案例选取的背景和意义,并介绍了进行跨国并购风险管理的相关概念和步骤。之后通过尽职调查法和头脑风暴法对该并购交易中的风险进行识别和成因分析,本文以跨国并购交易的三阶段为视角展开,将风险与其重点突出的阶段相结合进行评估,并对美的集团所做的风险防范措施进行评价,最后为中国企业在跨国并购中进行风险管理提供启示,例如我国上市公司应该寻求专业人士或中介机构的帮助、制定合理的融资方案等。最后得出结论和展望,结束全文。本文分析了美的集团在此次并购活动中对风险管理的策略选取和制定,可以帮助上市公司的管理者和财务人员在跨国并购交易中面临策略制定和规划时避免盲目和偏激,并且脱离开跨国并购来看,这种对风险的管理意识也是对上市公司的财务管理目标和制度体系一种很好的补充和完善,有助于提高中国上市公司在选择跨国并购交易时重视对风险的管理,进而使得企业管理层在决策时主动降低跨国并购风险,有助于我国上市公司从根源上减少风险带来的隐患。

关键词：跨国并购风险管理风险识别

D-A-A型热活化延迟荧光分子材料的理论研究

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D-A-A型热活化延迟荧光分子材料的理论研究

作者：范学文吉林大学

学位级别：硕士

在有机发光二极管(Organic light-emitting diode,OLED)的经典三层结构中,发光层是决定OLED器件最终性能的重要组成部分。传统荧光材料是第一代应用于发光层的材料,经量子统计可知,传统荧光材料的发光仅由占比为25%的单重态激子完成,所... 详细信息

在有机发光二极管(Organic light-emitting diode,OLED)的经典三层结构中,发光层是决定OLED器件最终性能的重要组成部分。传统荧光材料是第一代应用于发光层的材料,经量子统计可知,传统荧光材料的发光仅由占比为25%的单重态激子完成,所以内量子效率(Internal quantum efficiency,IQE)最高仅能达到25%,因而其应用研究受到了限制。相比之下,作为第二代OLED发光材料的磷光材料,通过引入过渡金属原子,可借由其重原子效应增大单重态与三重态之间的自旋轨道耦合(Spin-orbit coupling,SOC)作用,由此可以将三倍于单重态激子的三重态激子利用,使得内量子效率可达到100%。但是贵金属有价格昂贵、储量低和污染环境等缺点,使得这类材料的应用研究同样受到了限制。热活化延迟荧光(Thermally activated delayed fluorescence,TADF)材料作为第三代OLED发光材料在近些年被研究者提出,这类材料发光的关键是具有反系间窜跃(Reverse intersystem crossing,RISC)过程,在最低单重激发态与最低三重激发态能差(ΔE)足够小的前提下,最低三重态的激子通过吸收周围环境热量来翻越二者间的能垒并通过RISC过程到达最低单重态来发光,因此其IQE也可以达到100%。但其器件的发光效率能比得上磷光器件的并不多,这主要是因为采用TADF材料的OLED器件普遍存在着严重的效率滚降问题。而后,马於光教授课题组报道了“热激子”TADF材料,可以大幅度提高激子利用率,这为TADF材料的光物理过程提供了更新颖又严谨的理论支撑。而许辉教授发表的D-A-A型TADF分子则为设计出更高效率的TADF材料提供了更多可能。因此,对该类材料的结构设计和光物理过程的理论研究将对高效TADF材料的设计起到重要作用。传统的D-A型分子通过电子供体D和电子受体A所构成的近乎垂直的二面角,虽然使分子的最高占据轨道(the highest occupied molecular orbital,HOMO)和最低非占据轨道(the lowest unoccupied molecular orbital,LUMO)得到了充分分离,但同时却也减小了最低单重激发态发射的振子强度和分子的光致发光量子产率。随之改进的D-A-D型TADF分子打破了线型分子设计,构型的改变使得分子拥有较小的ΔE和一定程度的HOMO与LUMO的重叠,提升了分子的发光效率。同样采用Y型结构的D-A-A型TADF分子相较D-A及D-A-D型分子的RISC效率提高了一倍,单重态的辐射跃迁速率(Radiative decay rate,k)提高了一个数量级,单重态和三重态的非辐射跃迁速率(Nonradiative decay rate,k)降低了五倍,这使得采用该材料的OLED器件的外量子效率(External quantum efficiency,EQE)到目前最佳的达30%。基于以上分析,为了提高分子的发光效率,本论文选用了D-A-A型TADF分子作为设计高能级TADF分子的基础,并展开了以下工作:(1)我们基于pt BCz POTPTZ分子进行了一系列新分子的理论设计。其中diphenylphosphine oxide(PO)基团作为次级受体仅调整其数量为1或2。对于供体部分,我们采用了四种给电子能力较强的供体,分别为dihydrophenazine(DHPZ),phenothiazine(PTZ),phenoxazine(PXZ)和9,9-dimethyl-9,10-dihydroacrid-an(DMAC),以此构成8个存在高能级RISC过程的TADF分子。(2)通过将pt BCz POTPTZ分子的受体-供体二面角、吸收光谱、k等实验数值与理论计算数值进行对比,我们确定了采用B3LYP泛函和6-31G(d,p)基组进行所设计的新分子的光物理性质研究。通过对新分子进行几何结构优化、吸收发射光谱计算,我们初步推断出新分子均存在高能级发光现象,其中D-TRZ-2PO的最强吸收峰的振子强度明显更强,这表明在激发过程中可能存在更大的跃迁几率和振动偶极。此外,DHPZ-TRZ-2PO的激发态能级相对其他分子更低,更容易发生高能级发光现象。(3)通过计算S→S的k、T→T的内转换速率(Interal conversion rate,k)、S-T之间的系间窜越速率(Intersystem crossing rate,k)和反系间窜越速率(Reverse intersystem crossing rate,k),我们定量评估了D-TRZ-n PO的发光性能。DMAC-TRZ-n PO和PXZ-TRZ-n PO由于从T到T的内转换(Internal conversion,IC)过程更快而在高能级激发态下几乎不发射

关键词：分子设计延迟荧光反系统间窜跃高能激发态

人类免疫缺陷病毒相关中枢神经系统机会性感染

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中国现代神经疾病杂志 2016年第8期16卷 475-480页

作者：马薇范学文宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科银川750002

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者发生中枢神经系统机会性感染的概率极高,其发生机制与CD4+T细胞计数相关,CD4+T细胞计数越少、中枢神经系统机会性感染发生率越高。HIV相关中枢神经系统机会性感染涉及的病原体十分复杂,包括病毒、细菌、... 详细信息

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者发生中枢神经系统机会性感染的概率极高,其发生机制与CD4+T细胞计数相关,CD4+T细胞计数越少、中枢神经系统机会性感染发生率越高。HIV相关中枢神经系统机会性感染涉及的病原体十分复杂,包括病毒、细菌、真菌和寄生虫等,不同致病菌的临床表现有相似之处,但治疗有显著差异,甄别不同病原体无疑是对临床医师的巨大挑战,及时且准确的诊断是提高患者生存率的关键。

关键词：艾滋病相关机会致病菌感染综述