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目标导向液体在asa2-3级胶质瘤手术治疗中的应用价值分析

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世界最新医学信息文摘 2019年第88期19卷 80-80页

作者：孙鹏范多娇孙文栋李连进张向前佟建洲保定市第二医院保定市第一中心医院

目的探讨在胶质瘤手术治疗中应用目标导向液体治疗的效果。方法将74例行手术治疗的ASAⅡ-Ⅲ级的胶质瘤患者随机分成观察组(n=37)与对照组(n=37),对照组实施常规治疗,观察组采用目标导向液体治疗,观察两组治疗效果。结果两组患者在麻醉... 详细信息

目的探讨在胶质瘤手术治疗中应用目标导向液体治疗的效果。方法将74例行手术治疗的ASAⅡ-Ⅲ级的胶质瘤患者随机分成观察组(n=37)与对照组(n=37),对照组实施常规治疗,观察组采用目标导向液体治疗,观察两组治疗效果。结果两组患者在麻醉诱导后15 min(T1)、术中60 min(T2)、术中120 min(T3)、术中150 min(T4)及术毕(T5)时刻脑氧饱和度(rSO2)均较术前30 min(T0)升高,且观察组T2-T4时刻升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用目标导向液体辅助行手术治疗的胶质瘤患者,可提高患者术中脑氧饱和度,值得推广。

关键词：目标导向液体胶质瘤手术治疗

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碳减排会计核算体系探讨

财务与会计 2024年第1期 55-57页

作者：谈多娇周家齐郑洁湖北经济学院会计学院新南威尔士大学商学院中南财经政法大学会计学院

本文基于现有的财务会计概念框架、会计准则和会计科目体系,对碳减排项目的勘探和评估、实施和监测、CCER生产及核证、履约和交易等业务的经济特性进行分析,进而提出包括碳减排项目各环节的会计处理和信息披露的碳减排会计核算体系,为... 详细信息

本文基于现有的财务会计概念框架、会计准则和会计科目体系,对碳减排项目的勘探和评估、实施和监测、CCER生产及核证、履约和交易等业务的经济特性进行分析,进而提出包括碳减排项目各环节的会计处理和信息披露的碳减排会计核算体系,为全国统一碳市场健康运行和CCER核证重启提供会计核算方面的支持。

关键词： CCER 碳减排碳排放 “双碳”目标

血清5-羟色胺与中枢神经特异蛋白在评估创伤性脑损伤后认知障碍严重程度应用价值

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临床军医杂志 2020年第3期48卷 311-312页

作者：孙鹏李恒周范多娇张雪纯魏亚朋魏孟宁周海燕曹静保定市第二医院急诊医学科河北保定071051 保定市第二医院科教科河北保定071051

目的探讨血清5-羟色胺(5-HT)与中枢神经特异蛋白(s100-β)在评估创伤性脑损伤(TBI)后认知功能障碍严重程度中的应用价值。方法选取自2016年9月至2018年9月保定市第二医院收治的80例TBI患者为研究对象。根据是否伴有认知障碍分为A组(n=27... 详细信息

目的探讨血清5-羟色胺(5-HT)与中枢神经特异蛋白(s100-β)在评估创伤性脑损伤(TBI)后认知功能障碍严重程度中的应用价值。方法选取自2016年9月至2018年9月保定市第二医院收治的80例TBI患者为研究对象。根据是否伴有认知障碍分为A组(n=27)与B组(n=53)。A组患者无认知功能障碍,B组患者伴发认知功能障碍。比较两组患者血清5-HT、s100-β水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清5-HT与s100-β判断认知障碍的应用价值。结果B组患者血清5-HT、s100-β水平均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清5-HT、s100-β与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分呈显著负相关性(r=-0.500、-0.425,P<0.05)。联合检测血清5-HT、s100-β判断TBI患者发生认知障碍的ROC曲线下面积(AUC)为0.832(95%可信区间0.728~0.937,P<0.05),敏感度为0.887,特异度为0.841。结论血清5-HT、s100-β水平与TBI患者认知功能密切相关,联合检测有助于提高预测认知障碍的准确性。

关键词：血清5-羟色胺中枢神经特异蛋白创伤性脑损伤认知障碍

128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值分析

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中国CT和MRI杂志 2020年第7期18卷 63-65页

作者：崔铱婕王峥李丽杜宇康文杰范多娇李颖河北省保定市第二医院CT室河北保定071000 河北省保定市第二医院康复医学科河北保定071000 河北省保定市第二医院放射科河北保定071000

目的分析128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值。方法回顾分析本院2018年3月至2019年3月收治的60例冠状动脉粥样硬化患者的临床资料。根据影像学资料总结128层容积CT检查所得结果进行分析诊断;分析冠状动脉粥样... 详细信息

目的分析128层容积CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化患者中的应用价值。方法回顾分析本院2018年3月至2019年3月收治的60例冠状动脉粥样硬化患者的临床资料。根据影像学资料总结128层容积CT检查所得结果进行分析诊断;分析冠状动脉粥样硬化的CT图像表现,记录患者平扫和增强后的相关数据。以CAG诊断冠状动脉狭窄程度的范围为参考标准,评估128层容积CT诊断冠状动脉狭窄的符合。结果本组60例患者中,共计240支血管,128层容积CT发现130支冠状动脉狭窄,其中LAD60支、LCX18支、LMA11支、RCA41支;与CAG结果符合的有121支,其中LAD58支、LCX16支、LMA9支、RCA39支(P>0.05)。经128容积CT检查冠状动脉轻度狭窄有21支,诊断敏感性和特异性分别为76.60%、85.71%;中度狭窄有29支,诊断敏感性和特异性分别为89.66%、93.10%;重度狭窄有33支,诊断敏感性和特异性分别为90.91%、96.97%;完全闭塞的有47支,诊断敏感性和特异性分别为95.74%、97.87%(P<0.05)。结论128容积CT冠状动脉成像检查对冠状动脉粥样硬化的诊断具有重要的价值,临床上可对该检查的影像学特征进行全面分析,结合患者表现出的临床特征对冠状动脉粥样硬化进行诊断和治疗.

关键词：冠状动脉成像体层摄影技术冠状动脉粥样硬化 128层容积CT

ARID1A､PIK3CA､Ki-67在不同病变级别､浸润性膀胱尿路上皮癌中的表达及对肿瘤复发的影响

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中国性科学 2022年第2期31卷 28-32页

作者：王晨静李超咸娴王胜何雷范多娇保定市第二医院病理科河北保定071000 定州市人民医院病理科河北定州073000 保定市第二医院泌尿外科河北保定071000 保定市徐水区人民医院普外肿瘤科河北保定071000 保定市第二医院科教科河北保定071000

目的探讨AT丰富结合域1 A(ARID1 A)､磷脂酰肌醇激酶-3催化亚单位α基因(PIK3 CA)､细胞增殖核抗原67(Ki-67)在不同病变级别､浸润性膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达情况及对肿瘤复发的影响。方法选取2018年5月至2019年8月保定市第二医院收治... 详细信息

目的探讨AT丰富结合域1 A(ARID1 A)､磷脂酰肌醇激酶-3催化亚单位α基因(PIK3 CA)､细胞增殖核抗原67(Ki-67)在不同病变级别､浸润性膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达情况及对肿瘤复发的影响。方法选取2018年5月至2019年8月保定市第二医院收治的107例BUC患者作为研究对象。均通过手术或膀胱镜活检取癌组织,并取其中28例患者的癌旁正常组织标本(距癌旁>2cm)作为对照。对比不同组织中ARID1 A､PIK3 CA､Ki-67蛋白表达。治疗后随访6个月,根据是否复发将患者分为复发组(n=27)和未复发组(n=80),分析BUC复发的影响因素,以及ARID1 A､PIK3 CA､Ki-67蛋白表达与病变分级､临床分期的关系。结果BUC患者癌组织ARID1 A蛋白阳性率低于癌旁正常组织,PIK3 CA､Ki-67蛋白阳性率高于癌旁正常组织,差异具有统计学意义(P0.05);随着年龄､病变级别､临床分期､病灶个数､PIK3 CA蛋白阳性表达率升高,BUC患者复发风险增加(P<0.05);BUC患者病变级别､临床分期越高,PIK3 CA､Ki-67蛋白阳性表达率越高,ARID1 A蛋白阳性表达率越低(P<0.05)。结论BUC患者癌组织中ARID1 A､PIK3 CA､Ki-67蛋白表达明显异常,且与病变级别､临床分期密切相关,其中PIK3 CA蛋白阳性表达可明显增加复发率。

关键词：膀胱尿路上皮癌 AT丰富结合域1 A 磷脂酰肌醇激酶-3催化亚单位α基因细胞增殖核抗原67

不同糖耐量冠心病病人128-VCTCA影像学特点及其与冠状动脉狭窄程度、血小板分布宽度的关系

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中西医结合心脑血管病杂志 2020年第21期18卷 3663-3665页

作者：崔铱婕李颖王峥杜宇李丽康文杰范多娇周志强陈雅静保定市第二医院河北保定071000

目的分析不同糖耐量冠心病病人128层容积CT冠状动脉造影(128-VCTCA)影像学特点,并分析糖耐量与冠状动脉狭窄程度、血小板分布宽度的相关性。方法选取2016年12月—2018年12月我院收治的300例冠心病病人为研究对象,按血糖水平分为糖耐量... 详细信息

目的分析不同糖耐量冠心病病人128层容积CT冠状动脉造影(128-VCTCA)影像学特点,并分析糖耐量与冠状动脉狭窄程度、血小板分布宽度的相关性。方法选取2016年12月—2018年12月我院收治的300例冠心病病人为研究对象,按血糖水平分为糖耐量正常组(NGT组,108例)、糖耐量受损(IGT)组(100例)和2型糖尿病(T2DM)组(92例)。采用128-VCTCA对病人进行检查,并分析病人冠状动脉狭窄程度、血小板分布宽度,采用Pearson相关性分析法分析糖耐量与冠状动脉狭窄程度、血小板分布宽度的相关性。结果128-VCTCA检查结果显示,NGT病人回旋支近段致密影,IGT病人右冠状动脉近段多发致密影,T2DM病人左前降支近段多发致密影。随着IGT加重,冠心病病人冠状动脉狭窄程度呈加重趋势,血小板分布宽度呈明显增加趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病病人糖耐量与冠状动脉狭窄、血小板分布宽度呈正相关(P<0.05)。结论采用128-VCTCA进行扫描检查时可有效呈现不同糖耐量冠心病病人影像学特征,且冠心病病人糖耐量与冠状动脉狭窄程度、血小板分布宽度有关。

关键词：冠心病 128层容积CT冠状动脉造影糖耐量冠状动脉狭窄程度血小板分布宽度相关性

基底节脑出血手术患者HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA变化及其与预后的关系

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局解手术学杂志 2021年第3期30卷 219-225页

作者：孙鹏范多娇董晓辉王光康燕婕李恒周范涛保定市第二医院急诊医学科河北保定071051 保定市第二医院科教科河北保定071051 保定市第二医院神经外科河北保定071051 保定市第二医院医务科河北保定071051 首都医科大学三博脑科医院神经外科北京100093

目的探讨基底节脑出血外侧裂入路手术患者糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)mRNA的变化及其与预后的关系。方法选取经外侧裂入路治疗基底节脑出血的患者286例,根据患者术后90 d改良Rankin量... 详细信息

目的探讨基底节脑出血外侧裂入路手术患者糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)mRNA的变化及其与预后的关系。方法选取经外侧裂入路治疗基底节脑出血的患者286例,根据患者术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(0~2分,n=234)和预后不良组(3~6分,n=52)。比较2组患者术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平变化,并记录2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化。采用Pearson相关分析法分析各血液指标与NIHSS评分、GCS评分的相关性;采用Logistic回归方程分析各血液指标与患者预后的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析术前、术后7 d各血液指标预测预后的效能,以ROC分析各指标的截断值,将患者分为HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA高危、低危患者;采用卡普兰—迈耶(KM)生存曲线分析HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA高危、低危患者的不良预后发生率。结果预后不良组术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平均高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的NIHSS评分均高于预后良好组,GCS评分均低于预后良好组(P<0.05)。患者术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平与术前NIHSS评分均呈正相关,与GCS评分均呈负相关(P<0.05);术前、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平较高与患者不良预后显著相关(P<0.05);术前各指标联合预测不良预后的AUC为0.856,术后7 d为0.881,高于任一单一指标预测结果;KM生存曲线分析显示,术前、术后7 d高危患者不良预后发生率高于低危患者(P<0.05)。结论基底节脑出血外侧裂入路手术围术期HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA处于持续高水平状态的患者多存在预后不良的可能,且术前、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平与预后显著相关,检测患者HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平有望成为一个预测预后的可靠方法。

关键词：基底节脑出血外侧裂入路手术 HbA1c TNF-α TIM-3 mRNA

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会面雷锋

新作文 2024年第Z4期 80-81页

作者：薛多娇山西省太原市新时代双语学校六(2)班

人物坐标：二年级下册第五课《雷锋叔叔，你在哪里》遇见1940年的雷锋，那时的他叫雷正兴。遇见1954年的雷锋，那时的他加入了中国少年先锋队遇见1960年的雷锋，那时的他参加了中国人民解放军，加入中国共产党。遇见1962年的雷锋，那时...

人物坐标：二年级下册第五课《雷锋叔叔，你在哪里》遇见1940年的雷锋，那时的他叫雷正兴。遇见1954年的雷锋，那时的他加入了中国少年先锋队遇见1960年的雷锋，那时的他参加了中国人民解放军，加入中国共产党。遇见1962年的雷锋，那时的他因公殉职，年仅22岁。遇见雷锋，遇见“最美奋斗者”，遇见雷锋精神。

关键词：

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医疗卫生财务管理的问题及策略探讨

财会学习 2024年第23期 28-30页

作者：董多娇河南省禹州市疾病预防控制中心

社会经济的发展推动我国医疗事业的进步,也带动医疗卫生部门财务管理的革新。由于医疗卫生工作性质特殊,以“为社会服务”为宗旨,因此医疗卫生部门的财务管理具有两层含义,即社会公益性强;需要充足资金支持。然而,实际工作中,很多人员... 详细信息

社会经济的发展推动我国医疗事业的进步,也带动医疗卫生部门财务管理的革新。由于医疗卫生工作性质特殊,以“为社会服务”为宗旨,因此医疗卫生部门的财务管理具有两层含义,即社会公益性强;需要充足资金支持。然而,实际工作中,很多人员对于医疗卫生财务管理的重视程度不足,引发很多问题。对此,本文围绕医疗卫生财务管理问题进行分析,对其策略进行探讨。

关键词：医疗卫生财务管理财务核算

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