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77例触诊阴性乳腺肿块手术治疗临床分析

中国现代医学杂志 2017年第7期27卷 139-141页

作者：曾杰喻洁张超杰范培芝湖南省人民医院乳甲外科湖南长沙410005

目的探讨触诊阴性乳腺肿块的定位手术方法及治疗效果。方法选择2015年1~11月湖南省人民医院乳甲外科收治的触诊阴性乳腺肿块并进行手术的患者77例。其中"十字交叉法"超声定位下切除20例,麦默通旋切术32例,美蓝染色标记12例,多种方式联... 详细信息

目的探讨触诊阴性乳腺肿块的定位手术方法及治疗效果。方法选择2015年1~11月湖南省人民医院乳甲外科收治的触诊阴性乳腺肿块并进行手术的患者77例。其中"十字交叉法"超声定位下切除20例,麦默通旋切术32例,美蓝染色标记12例,多种方式联合13例,分析其临床资料。结果 77例患者104个乳腺肿块,所有肿块均被完整切除,术后5例出现局部凹陷,13例出现血肿,随访3~6个月,肿块无残留和复发。结论触诊阴性乳腺肿块可通过超声定位下切除、麦默通旋切、美蓝染色标记及多种方式联合处理,需考虑患者及医疗设施等因素选择术式。

关键词：超声定位麦默通美蓝染色标记触诊阴性乳腺肿块手术

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甲状腺手术中行前哨淋巴结活检的临床意义

中国普通外科杂志 2014年第11期23卷 1584-1586页

作者：张超杰范培芝湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院乳腺甲状腺外科湖南长沙410005

目的:探讨前哨淋巴结活检术在甲状腺手术中协助诊断甲状腺癌的意义。方法:分析2012年2月—2014年2月收治的541例甲状腺手术患者临床资料及前哨淋巴结活检术在甲状腺手术中协助诊断甲状腺癌的情况。在甲状腺手术时,先向甲状腺内注射示踪... 详细信息

目的:探讨前哨淋巴结活检术在甲状腺手术中协助诊断甲状腺癌的意义。方法:分析2012年2月—2014年2月收治的541例甲状腺手术患者临床资料及前哨淋巴结活检术在甲状腺手术中协助诊断甲状腺癌的情况。在甲状腺手术时,先向甲状腺内注射示踪剂纳米炭,使前哨淋巴结黑染显影,行前哨淋巴结活检术。若术中甲状腺原发病灶未确诊癌,而前哨淋巴结发现来源于甲状腺的癌,则直接行甲状腺癌的根治术。结果:行前哨淋巴结活检术392例,前哨淋巴结内发现甲状腺转移癌而术中甲状腺及其肿块未能诊断为癌的概率为5.4%(21/392)。其余149例未行前哨淋巴结活检术的甲状腺手术中,术后确诊为微小癌的概率为4.7%(7/149)。结论:甲状腺手术中常规行前哨淋巴结活检有利于提高甲状腺癌的诊断率,有效避免患者再次手术。

关键词：甲状腺肿瘤/外科学前哨淋巴结活组织检查再手术纳米炭

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Pirh2与p53在甲状腺癌中的研究进展

大连医科大学学报 2015年第2期37卷 196-198页

作者：熊芳范培芝张超杰湖南师范大学第一附属医院外科学专业湖南长沙410005 湖南省人民医院乳腺甲状腺外科湖南长沙410005

甲状腺癌来源于甲状腺滤泡上皮细胞,是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1.3%-1.5%,且近年来有增长趋势。p53基因的突变、缺失、重组和失活在人类许多肿瘤的形成和发展过程中起重要作用。泛素连接酶Pirh2是一种具有E3连接酶活... 详细信息

甲状腺癌来源于甲状腺滤泡上皮细胞,是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1.3%-1.5%,且近年来有增长趋势。p53基因的突变、缺失、重组和失活在人类许多肿瘤的形成和发展过程中起重要作用。泛素连接酶Pirh2是一种具有E3连接酶活性的新蛋白,能促进p53发生泛素化而降解,从而使p53抑制肿瘤生长的功能减弱或消失,导致肿瘤发生和进一步恶化。随着对肿瘤基因的深入研究,找到与甲状腺癌发生、发展、转归相关的癌基因,为肿瘤的诊治提供临床依据,成为目前研究热点。本文就Pirh2与p53在甲状腺癌中研究进展进行综述。

关键词：甲状腺癌 Pirh2 p53

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lncRNAs在甲状腺癌中的研究进展

实用医学杂志 2020年第8期36卷 1116-1120页

作者：朱岱阳杜洋范培芝湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院普外三科长沙410002

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近年来发病率迅速上升。甲状腺癌的发生发展是大量遗传和表观遗传改变的过程。因此,明确甲状腺癌的发生发展机制是甲状腺癌治疗中必不可少的过程。长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)最近被证... 详细信息

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近年来发病率迅速上升。甲状腺癌的发生发展是大量遗传和表观遗传改变的过程。因此,明确甲状腺癌的发生发展机制是甲状腺癌治疗中必不可少的过程。长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)最近被证实参与了癌症的进展。lncRNA主要通过调控基因表达,参与调控细胞分化、增殖、细胞周期、凋亡、迁移和侵袭等多种细胞生理过程。本文就多种lncRNAs的抑癌作用(如LINC00271、MEG3、NAMA等)和致癌作用(如ANRIL、FAL1、H19等)及其可能与甲状腺癌变的关系进行了广泛的讨论。总结了lncRNA靶向药物的策略和机制,描述了lncRNAs作为未来新的治疗靶点、诊断和预后标志物在甲状腺癌中的潜在作用。

关键词： lncRNAs 甲状腺癌研究进展

microRNA-186-5p及其靶基因CLDN18与甲状腺乳头状癌复发风险的关系

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中国普通外科杂志 2020年第11期29卷 1336-1345页

作者：王欣徐翰范培芝张超杰曾杰湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院乳甲外科湖南长沙410005

背景与目的:microRNA(miRNA)在肿瘤的发生、发展中发挥重要作用,而且不同的miRNA表达状态与肿瘤的不同生物学特征紧密关联。本研究通过分析不同复发风险甲状腺乳头状癌(PTC)患者差异表达的miRNA,筛选与PTC复发风险相关的miRNA,并分析其... 详细信息

背景与目的:microRNA(miRNA)在肿瘤的发生、发展中发挥重要作用,而且不同的miRNA表达状态与肿瘤的不同生物学特征紧密关联。本研究通过分析不同复发风险甲状腺乳头状癌(PTC)患者差异表达的miRNA,筛选与PTC复发风险相关的miRNA,并分析其作用机制。方法:用基因芯片技术分析低危复发风险与中高危复发风险PTC患者血清外泌体中差异表达的miRNA,然后用qRT-PCR方法PTC患者肿瘤组织中验证;用Transwell实验筛选出与PTC细胞侵袭能力有关的差异表达miRNA。通过OncomiR在线数据库对筛选的细胞侵袭力相关miRNA的靶基因进行预测,随后采用过表达与敲低策略,分析PTC细胞相关蛋白表达(Western blot)与PTC细胞侵袭能力(Transwell)的变化,明确细胞侵袭力相关miRNA与预测靶基因的关系。最后,通过GEPIA在线网站对TCGA数据库中PTC临床样本的分析进一步确证。结果:基因芯片分析结果显示,与低危复发风险PTC患者比较,中高危复发风险PTC患者血清外泌体中4个miRNA(miR-186-5p、miR-532-3p、miR-199b-3p、miR-3158-5p)表达上调,1个miRNA(miR-3605-5p)表达下调(均P0.05)。OncomiR在线数据库预测PRDX6、S100PBP、CLDN18、MAP2可能是miR-186-5p的靶基因;Western blot结果显示,过表达miR-186-5p后PTC细胞中CLDN18的蛋白表达明显降低,敲低则相反,但改变miR-3158-5p的表达水平对其他3个基因的蛋白表达无明显影响;Transwell实验结果显示,过表达CLDN18表达后PTC细胞的侵袭能力明显减弱,敲低则明显增强,而过表达或敲低miR-186-5p对PTC细胞的作用被同时过表达或敲低CLDN18所逆转(均P<0.05)。TCGA数据库分析结果显示,PTC组织中CLDN18表达较正常甲状腺组织明显降低。结论:miR-186-5p表达的增高可能与PTC的复发风险密切相关,机制可能与其通过调节下游CLDN18基因的表达而影响PTC细胞的侵袭能力有关。

关键词：甲状腺肿瘤癌,乳头状微RNAs 肿瘤侵润计算生物学

敲低纤维连接蛋白1表达抑制甲状腺乳头状癌细胞增殖

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现代肿瘤医学 2022年第13期30卷 2315-2319页

作者：罗锦琳童璐邹联洪范培芝湖南师范大学第一附属医院(湖南省人民医院)乳甲外科湖南长沙410002 湖南省人民医院急危重症代谢组学湖南省重点实验室湖南长沙410002

目的:研究纤维连接蛋白1(fibronectin 1,FN1)对甲状腺乳头状癌细胞增殖的影响及相关分子机制。方法:采用慢病毒感染的方法敲低甲状腺乳头状癌细胞TPC-1和BCPAP中FN1的表达,通过CCK8实验证明FN1对甲状腺乳头状癌增殖的影响;采用三代测序... 详细信息

目的:研究纤维连接蛋白1(fibronectin 1,FN1)对甲状腺乳头状癌细胞增殖的影响及相关分子机制。方法:采用慢病毒感染的方法敲低甲状腺乳头状癌细胞TPC-1和BCPAP中FN1的表达,通过CCK8实验证明FN1对甲状腺乳头状癌增殖的影响;采用三代测序技术对FN1敲低的TPC-1细胞及其对照组进行全长转录组测序,筛选差异表达基因,使用BMKCloud在线分析软件对差异基因行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,通过STRING数据库对筛选出的差异表达基因进行蛋白互作网络分析。结果:敲低FN1能够抑制甲状腺乳头状癌细胞的增殖;FN1敲低后与对照组转录本的表达差异明显,GO功能富集显示差异转录本主要集中在细胞过程、细胞部分的组成、细胞黏附功能、催化活性功能,在KEGG富集上显示在HIF-1信号途径、糖酵解、碳代谢富集明显,PPI结果显示FN1和HSPA8是关键蛋白。结论:本研究通过细胞实验证明敲低FN1的表达能够抑制甲状腺乳头状癌细胞的增殖,测序及生物信息学分析为后续甲状腺乳头状癌诊断及靶向治疗的进一步研究提供数据支持。

关键词：甲状腺乳头状癌 FN1 生物信息分析 HSPA8 DNA测序

保乳联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌的临床疗效分析

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中国社区医师 2019年第27期35卷 67-68页

作者：喻洁范培芝湖南省人民医院乳甲外科

目的:探讨保乳联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌的临床疗效。方法:2015 年1 月-2018 年12 月收治老年乳腺癌患者102 例,随机分为两组。对照组行传统根治手术;研究组行保乳联合前哨淋巴结活检术;比较两组临床疗效。结果:研究组手术时间... 详细信息

目的:探讨保乳联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌的临床疗效。方法:2015 年1 月-2018 年12 月收治老年乳腺癌患者102 例,随机分为两组。对照组行传统根治手术;研究组行保乳联合前哨淋巴结活检术;比较两组临床疗效。结果:研究组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间以及住院时间均显著优于对照组,研究组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年乳腺癌临床治疗中保乳联合前哨淋巴结活检效果显著,并发症发生率较低,值得临床应用。

关键词：保乳前哨淋巴结活检老年乳腺癌

62例原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤临床病例分析

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中国肿瘤临床 2019年第12期46卷 606-610页

作者：易嘉宁范培芝范舟易平勇陈帅杜洋湖南省人民医院乳甲外科长沙市410002 湖南省肿瘤医院检验科邵阳珂信肿瘤医院肿瘤内科

目的:探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PBDLBCL)的临床病理特点、治疗方案及预后。方法:收集湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院和邵阳珂信肿瘤医院2006年1月至2016年12月62例PBDLBCL患者... 详细信息

目的:探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PBDLBCL)的临床病理特点、治疗方案及预后。方法:收集湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院和邵阳珂信肿瘤医院2006年1月至2016年12月62例PBDLBCL患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,多因素分析采用Cox回归模型。结果:62例患者均为女性,年龄26~71岁,中位年龄47岁。随访6~105个月,3年患者总生存率(overall survival,OS)为71.0%,5年OS为51.0%。单因素生存分析显示,临床分期、IPI评分、化疗方案、Ki-67、LDH水平、Myc/Bcl-2蛋白共表达的患者3、5年OS差异具有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型多因素分析结果显示,Myc/Bcl-2蛋白共表达为影响患者预后的独立因素。结论:Myc/Bcl-2蛋白共表达为影响患者预后的独立因素,治疗仍以免疫化疗为主,结合局部放疗。

关键词：乳腺肿瘤淋巴瘤临床特征预后

乳腺癌根治术后积液原因及防治探讨(附428例报告)

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医学临床研究 2006年第7期23卷 1155-1156页

作者：唐梅徕范培芝湖南省人民医院普外科湖南长沙410002

乳腺癌根治术后伤口皮下积液,是乳腺外科最常见的并发症,直接延长病人住院时间及住院费用,影响患者术后化疗和放射治疗.对于伤口皮下积液的预防一直采用高负压丫型双管引流方法.

关键词：乳腺肿瘤/外科学手术后并发症乳房切除术根治性积脓/病因学