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中高海拔地区2型糖尿病患者抵抗素基因多态性与代谢相关脂肪性肝病相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第1期32卷 23-28页

作者：王贝贝罗玮范培云赵玲玲蒋艳苹达娃卓玛周琳姚勇利青海省人民医院内分泌二科西宁810000 青海省人民医院科教处西宁810000 青海大学研究生院

目的探讨中高海拔地区T2DM患者抵抗素(RETN)基因多态性与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取青海地区T2DM患者400例,根据肝脏超声检查分为单纯T2DM组(n=200)及T2DM合并MAFLD组(T2DM+MAFLD,n=200),同期选取我院体检健康者180... 详细信息

目的探讨中高海拔地区T2DM患者抵抗素(RETN)基因多态性与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取青海地区T2DM患者400例,根据肝脏超声检查分为单纯T2DM组(n=200)及T2DM合并MAFLD组(T2DM+MAFLD,n=200),同期选取我院体检健康者180名为正常对照(NC)组。采用ELISA法检测受试者RETN,PCR测序法检测RETN基因-420C/G及+299G/A位点多态性。结果T2DM+MAFLD组G/G基因型频率和G等位基因频率高于NC、T2DM组(P<0.05),C/C基因型频率和C等位基因频率低于NC、T2DM组(P<0.05),C/G、G/G基因型及G等位基因可增加T2DM合并发生MAFLD风险的1.571、2.126和1.537倍。Logistic回归分析显示,-420C/G位点G/G基因型是T2DM合并MAFLD的危险因素。T2DM+MAFLD组A等位基因频率高于NC、T2DM组(P<0.05),G等位基因频率低于NC、T2DM组(P<0.05),等位基因A较G增加T2DM合并MAFLD风险的1.432倍。结论RETN基因-420C/G位点G/G基因型增加中高海拔地区T2DM合并MAFLD风险。

关键词：糖尿病,2型代谢相关脂肪性肝病抵抗素基因多态性中高海拔

西宁地区左甲状腺素替代治疗对妊娠合并亚临床甲减患者子代发育的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0006-0010页

作者：蒋艳苹袁巍范培云王淑琼姚勇利青海省人民医院内分泌II病区青海西宁810000

探讨在西宁地区,左甲状腺素替代治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)妇女子代发育的影响。方法收集2021.01至2021.06于青海省人民医院(海拔2200mm)内分泌科就诊的妊娠SCH患者共120例,建立个人档案。向患者及家属交代左甲状腺素治... 详细信息

探讨在西宁地区,左甲状腺素替代治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)妇女子代发育的影响。方法收集2021.01至2021.06于青海省人民医院(海拔2200mm)内分泌科就诊的妊娠SCH患者共120例,建立个人档案。向患者及家属交代左甲状腺素治疗带来获益及风险,以及妊娠过程中以及产后可能出现的母婴风险,尊重患者及家属意见,将所有研究对象随机分为治疗组(60例)以及对照组(60例),给与基础治疗的同时,治疗组给与左甲状腺素(LT4)治疗,对照组给予安慰剂,对照组在治疗过程中有7例研究对象出现临床甲减而退出研究,故对照组最终研究例数为53例。记录并分析两组胎儿相关妊娠不良结局及子代发育(Apgar评分及出生后6月后发育量表评分)间差异;根据TPOAb(是否阳性)进一步分组,比较TPOAb++LT4治疗组、TPOAb++LT4治未治疗组以及TPOAb-+LT4治疗组、TPOAb-+LT4未治疗组子代发育的差异。结果 LT4治疗后妊娠不良结局总发生率明显下降,p0.05;TPOAb++LT4治疗组与未治疗组子代发育指标比较p0.05。结论 LT4治疗可有效改善可有效改善妊娠SCH妇女甲功水平,减少妊娠期胎儿相关妊娠不良结局,但对子代发育的影响尚不明确,对于TPOAb阳性的妊娠SCH患者,给予LT4治疗可能对子代发育有益。

关键词：西宁地区妊娠亚临床甲状腺功能减退症妊娠不良结局新生儿发育

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甲状腺激素与脂肪组织的进展性研究

临床医学进展 2023年第7期13卷 11685-11690页

作者：朱蓉范培云青海大学临床医学院青海西宁青海省人民医院内分泌科青海西宁

甲状腺激素(TH)紊乱与全身能量代谢的深刻变化有关。TH的主要靶点是产热棕色脂肪组织(BAT),它可以通过表达在棕色脂肪细胞中的甲状腺激素受体(TRs)直接刺激,也可以通过表达在下丘脑神经元中的甲状腺激素受体(TRs)间接刺激。有证据表明,... 详细信息

甲状腺激素(TH)紊乱与全身能量代谢的深刻变化有关。TH的主要靶点是产热棕色脂肪组织(BAT),它可以通过表达在棕色脂肪细胞中的甲状腺激素受体(TRs)直接刺激,也可以通过表达在下丘脑神经元中的甲状腺激素受体(TRs)间接刺激。有证据表明,甲状腺激素也可诱导白色脂肪组织褐变。在这篇综述中,我们将讨论和总结近年来TH介导棕色脂肪组织活性和白色脂肪组织褐变的潜在机制。

关键词：甲状腺激素棕色脂肪(BAT) 白色脂肪(WAT)

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维生素D与轻度认知功能障碍的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 29-33页

作者：徐逸范培云青海大学青海西宁810000 青海省人民医院糖尿病科青海西宁810000

目前,我国60岁及以上老年人中老年痴呆症患者约1507万,2030年中国痴呆症患者将达到2220万,2050年将达到2898万,痴呆症是无法治愈的疾病。最近,痴呆症的干预研究有了一个重要的转变,即以早期或痴呆前期状态为目标。轻度认知功能障碍(mild... 详细信息

目前,我国60岁及以上老年人中老年痴呆症患者约1507万,2030年中国痴呆症患者将达到2220万,2050年将达到2898万,痴呆症是无法治愈的疾病。最近,痴呆症的干预研究有了一个重要的转变,即以早期或痴呆前期状态为目标。轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)被认为是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态,每年有10-15%的MCI患者进展为痴呆症,而健康对照组的这一比例为1-2%,MCI作为痴呆前期状态,通常被认为是采取预防措施和早期干预治疗的最佳阶段。近年来,维生素D与痴呆症或MCI之间的联系引起了越来越多的关注,越来越多的证据表明维生素D具有潜在的神经保护作用。维生素D作为一种神经类固醇激素,其对中枢神经系统作用的可能机制为通过影响突触可塑性、神经递质释放、神经发生、衰老、神经营养因子合成,调节与年龄相关的神经炎以及降低神经细胞毒性、清除β-淀粉样蛋白表现出神经保护属性。25(OH)D反映了维生素D的内源性合成和膳食摄入量是人体内储存维生素D的主要形式,25(OH)D含量多、半衰期长、体内稳定性强,因此是国际上公认的评估人体维生素D状况的标志物。本文就维生素D与MCI关系的研究进展进行综述。

关键词：轻度认知功能障碍(MCI) 维生素D

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甘精胰岛素治疗2型糖尿病研究

中国老年学杂志 2008年第14期28卷 1427-1428页

作者：罗玮范培云青海省人民医院内分泌科青海西宁810007

对于初诊2型糖尿病患者,特别是糖化血红蛋白≥9%的患者进行早期胰岛素治疗,可取得良好疗效。大量的前瞻性研究显示强化血糖控制会减少糖尿病的微血管和大血管并发症〔1〕。而在临床中理想的血糖控制又是很难达到的〔2〕,老年人由于生理... 详细信息

对于初诊2型糖尿病患者,特别是糖化血红蛋白≥9%的患者进行早期胰岛素治疗,可取得良好疗效。大量的前瞻性研究显示强化血糖控制会减少糖尿病的微血管和大血管并发症〔1〕。而在临床中理想的血糖控制又是很难达到的〔2〕,老年人由于生理功能的减退,在治疗过程中极易发生低血糖〔3〕,且老年人低血糖交感神经常不明显,应用胰岛素类似物可以减少低血糖危险。甘精胰岛素(Glargine)是长效胰岛素类似物,模拟正常人的生理性基础胰岛素分泌,是第1个每天1次给药就能提供24h基础葡萄糖控制的胰岛素类似物,本文旨在评价甘精胰岛素治疗2型糖尿病的降糖效果和安全性。

关键词：甘精胰岛素达目标血糖值时间低血糖 2型糖尿病

巨噬细胞移动抑制因子与自身免疫性甲状腺疾病研究进展

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 18-22页

作者：臧金成范培云姚勇利青海大学研究生院青海西宁810000 青海省人民医院内分泌二科青海西宁810000

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是由于机体对自身抗原发生免疫反应造成自身免疫紊乱进而导致甲状腺损伤的疾病,主要由遗传因素和环境因素触发。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种多效能细胞因子,与AITD发病密切相关。根据流行病学研究发现,... 详细信息

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是由于机体对自身抗原发生免疫反应造成自身免疫紊乱进而导致甲状腺损伤的疾病,主要由遗传因素和环境因素触发。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是一种多效能细胞因子,与AITD发病密切相关。根据流行病学研究发现,易感基因在AITD发展中的作用更具代表性,而AITD患病率在种族之间的差异进一步佐证了遗传易感性在AITD发展中的超然地位。巨噬细胞移动抑制因子(MIF)作为一种多效能细胞因子参与AITD的发展,越来越多的证据表明MIF已成为AITD的重要易感基因。该文就近些年国内外关于巨噬细胞移动抑制因子与自身免疫性甲状腺疾病的研究进展进行综述。

关键词：巨噬细胞移动抑制因子自身免疫性甲状腺疾病 Graves病桥本甲状腺炎研究进展

原发性甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后心肌酶学的变化

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中国老年学杂志 2006年第7期26卷 980-981页

作者：范培云罗玮李澍青海省人民医院内分泌科青海西宁810007

原发性甲状腺功能减退症（甲减）多数起病隐匿，70％～80％患者有心血管系统表现，极易漏诊、误诊。近年来陆续有甲减患者心肌酶增高的报道。本文观察了青海地区36例原发性甲减患者在左甲状腺激素替代治疗后心肌酶学的变化。

关键词：甲状腺机能减退左旋甲状腺素心肌酶

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和一氧化氮水平的变化及其意义

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医师进修杂志 2004年第11期27卷 33-35页

作者：范培云李澍米娜罗玮刘兰青海省人民医院内分泌科青海西宁810007

目的　探讨 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子 - 1 (sICAM - 1 )和一氧化氮 (NO)的变化特点及其临床意义。方法　采用ELISA法测定血清sICAM - 1的浓度 ,硝酸还原酶法测定NO浓度 ,按尿白蛋白排泄率 (UAER)的水平将病人分为三组 :... 详细信息

目的　探讨 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子 - 1 (sICAM - 1 )和一氧化氮 (NO)的变化特点及其临床意义。方法　采用ELISA法测定血清sICAM - 1的浓度 ,硝酸还原酶法测定NO浓度 ,按尿白蛋白排泄率 (UAER)的水平将病人分为三组 :糖尿病 (DM) 1组、DM 2组、DM 3组。结果　 (1 ) 2型糖尿病患者血清sICAM - 1、NO浓度均明显高于正常对照组。 (2 )DM2、DM3组血清sICAM - 1浓度均显著高于DM1组。 (3 )血糖控制差及一般者血清sICAM - 1明显高于正常对照及血糖控制良好者。 (4)DM1组、DM2组血清NO显著高于DM3组 ,DM3组与对照组相比无显著性差异。结论　 (1 )sICAM - 1、NO均可能在糖尿病肾病的发生发展过程中起着一定的作用。 (2 ) 2型糖尿病患者体内sICAM - 1的异常表达与血糖控制程度相关。

关键词： 2型糖尿病 sICAM-1 NO 糖尿病肾病

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中华地方病学杂志 2015年第3期34卷 175-177页

作者：王淑琼姚勇利罗玮范培云青海省人民医院糖尿病科西宁810000

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4）基因多态性与青海省汉族人群Graves眼病（Graves ophthalmopathy,GO）的相关性.方法选择2011年6月至2014年2月在青海省人民医院糖尿病科... 详细信息

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4）基因多态性与青海省汉族人群Graves眼病（Graves ophthalmopathy,GO）的相关性.方法选择2011年6月至2014年2月在青海省人民医院糖尿病科确诊的汉族Graves病患者90例作为观察对象,并将其分为GO组（49例）与无眼病（GD）组（41例）.采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR-RFLP）,检测观察对象血清中CTLA-4基因外显子1的49位点A/G基因型及等位基因.结果 GO、GD组人群CTLA-4基因外显子1的49位点A/G基因型（AA、AG、GG）频率比较,差异无统计学意义[4.1％（2/49）比7.3％（3/41）,44.9％（22/49）比61.0％（25/41）,51.0％（25/49）比31.7％（13/41）,Fisher确切概率法,P=0.180＞ 0.05];等位基因（A、G）频率比较,差异无统计学意义[26.5％（26/98）比37.8％（31/82）,73.5％（72/98）比62.2％（51/82）,x2=2.622,P＞0.05].结论 CTLA-4基因多态性与青海省汉族人群GO的发生无相关性.

关键词：细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 多态性,单核苷酸 Graves眼病汉族