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社区居家养老服务使用对老年人多维度健康的影响

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社区居家养老服务使用对老年人多维度健康的影响

作者：范坤义大连理工大学

学位级别：硕士

我国的人口老龄化形势日益严峻,社区居家养老服务是满足老年人健康养老需求,积极应对老龄化的重要途径。从健康角度分析社区居家养老服务对老年人的影响,对推动社区居家养老服务高质量发展和促进健康老龄化有重要意义。本研究以社区照... 详细信息

我国的人口老龄化形势日益严峻,社区居家养老服务是满足老年人健康养老需求,积极应对老龄化的重要途径。从健康角度分析社区居家养老服务对老年人的影响,对推动社区居家养老服务高质量发展和促进健康老龄化有重要意义。本研究以社区照顾理论、健康需求理论、健康老龄化理论和需求层次理论为基础,构建研究框架,从生理健康、心理健康和社会适应三个维度衡量老年人的健康状况。本研究基于2018年的中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据,运用倾向得分匹配（P SM）方法评估了社区居家养老服务使用对老年人的健康效应,并进一步分析了不同类型服务使用的健康效应差异,以及社区居家养老服务使用的健康效应在不同老年群体间异质性。研究发现,社区居家养老服务使用对老年人的生理健康、心理健康和社会适应均有显著正向影响。分服务类型分析发现,社区照料服务使用没有显著改善老年人的生理健康和心理健康,医疗保健服务、文娱活动服务使用对老年人的多维度健康都有显著的促进作用,并且文娱活动服务使用对老年人多维度健康的效应值均高于社区照料服务和医疗保健服务的使用。异质性分析结果显示,社区居家养老服务使用对乡村老年人的生理健康和心理健康的效应值更高,对城市老年人社会适应的效应值更高;社区居家养老服务使用对高龄老人的健康无显著影响,而对中低龄老人的健康影响显著;社区居家养老服务使用对非失能老人的多维健康都有显著影响,对失能老人的身体健康变化、抑郁情绪和积极参与生活健康指标没有显著影响;社区居家养老服务使用对非空巢和空巢老人的健康效应存在差异。基于此,本研究提出扩大社区居家养老服务健康效应的对策建议:加大社区居家养老服务供给,促进资源协同;优化社区居家养老服务供给结构,丰富服务内容;关注弱势老年群体,加强照护服务能力。

关键词：社区居家养老老年健康倾向得分匹配

Xpert Carba-R在血培养碳青霉烯耐药基因快速检测中的应用与评估

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中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 165-169页

作者：许雨乔夏文颖范坤倪芳徐婷南京医科大学第一附属医院检验学部、国家医学检验临床医学研究中心分中心南京210029

目的评估Xpert Carba-R平台在血培养碳青霉烯耐药基因的快速检测中的应用价值。方法本研究选取16株携带不同碳青霉烯耐药基因型的肠杆菌目菌株制备模拟阳性血培养样本,采用Xpert Carba-R直接检测模拟血培养液中的碳青霉烯耐药基因。收集... 详细信息

目的评估Xpert Carba-R平台在血培养碳青霉烯耐药基因的快速检测中的应用价值。方法本研究选取16株携带不同碳青霉烯耐药基因型的肠杆菌目菌株制备模拟阳性血培养样本,采用Xpert Carba-R直接检测模拟血培养液中的碳青霉烯耐药基因。收集2022年1—6月南京医科大学第一附属医院临床血培养鉴定为肠杆菌目的样本117份进行前瞻性研究,采用Xpert Carba-R检测5种碳青霉烯耐药基因,以PCR测序法为参考方法评价其灵敏度与特异性。同时收集阳性患者临床资料进行预后分析。结果16份制备的模拟阳性血培养样本采用Xpert Carba-R检出bla_(KPC)阳性8份,bla_(NDM)阳性5份,bla IMP阳性1份,阴性2份,与已知结果完全一致。117份临床血培养阳性样本中28份经Xpert Carba-R检出为碳青霉烯耐药基因阳性,其中bla_(KPC)阳性24份,bla_(NDM) 2份,bla_(KPC)+bla_(NDM) 2份,与PCR测序法相比其敏感度和特异度均为100%,且检测用时明显减少。25例患者中9例采用单药治疗,5例治疗有效;16例采用联合治疗,12例治疗有效;共17例治疗有效,8例治疗无效其中3例死亡,病死率为12%(3/25)。结论Xpert Carba-R可快速、准确地检测血培养液中碳青霉烯耐药基因,为临床早期合理用药提供依据。

关键词：抗药性,微生物碳青霉烯类抗药性基因血培养快速检测

早始新世温室气候与海侵作用对库车坳陷库姆格列木群含盐层系沉积的协同控制作用

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古地理学报 2024年第4期 926-940页

作者：张锡婷范坤宇郭佩李鹏真苗如霖邓宾自然资源部深时地理环境重建与应用重点实验室成都理工大学沉积地质研究院油气藏地质及开发工程国家重点实验室成都理工大学中国石油塔里木油田公司勘探开发研究院成都理工大学能源学院

塔里木盆地北部库车坳陷库姆格列木群（54-46 Ma）厚层含盐层系为油气成藏的优质区域盖层，但该套含盐层系的原始时空展布、古地理环境和沉积控制因素尚不明确，给盐下油气藏钻井施工造成了较大困难。通过盆缘野外露头剖面实测与盆内录... 详细信息

塔里木盆地北部库车坳陷库姆格列木群（54-46 Ma）厚层含盐层系为油气成藏的优质区域盖层，但该套含盐层系的原始时空展布、古地理环境和沉积控制因素尚不明确，给盐下油气藏钻井施工造成了较大困难。通过盆缘野外露头剖面实测与盆内录井元素分析相结合，开展盐湖中心与边缘沉积旋回对比研究，探讨库姆格列木群含盐层系发育的主控因素。库姆格列木群发育3个Ⅲ级旋回：第1个Ⅲ级旋回Ⅰ1以盆缘砂砾岩—泥岩—石膏岩组合、湖盆中心泥岩—石膏岩—盐岩—碳酸盐岩组合为特征，指示陆内盆地向陆缘盆地的古地理环境转变。第2个Ⅲ级旋回Ⅰ2以盆缘砂砾岩—泥岩—石膏岩组合、湖盆中心厚层盐岩加泥岩组合为特征，为陆缘盆地盐湖沉积模式。第3个Ⅲ级旋回Ⅰ3盆缘—盆内沉积具有相似的膏质泥岩和泥岩组合特征，为陆内干盐湖沉积模式。结合早始新世全球气候和海平面升降变化历史，认为Ⅰ1旋回（约54-51 Ma）由陆内向陆缘环境的转变及厚层石膏岩的沉积受早始新世气候适宜期（53-51 Ma）和全球海平面升高的影响，Ⅰ2旋回（约51-48 Ma）厚层盐岩的沉积受全球持续干旱气候和海平面再次升高的影响，而Ⅰ3旋回（约48-46 Ma）厚层含盐层系沉积的缺失与全球气候持续干旱和海平面下降有关。

关键词：含盐层系物质来源陆缘盆地沉积旋回库姆格列木群库车坳陷塔里木盆地

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某三级甲等医院病区治疗室冰箱污染状况调查

中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 72-77页

作者：郭莉杨杏梅张翔范坤南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)感染管理处江苏南京210029 靖江市中医院感染管理科江苏泰州214500 新沂市人民医院感染管理科江苏徐州221400 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)检验学部江苏南京210029

目的了解某三级甲等医院病区治疗室冰箱的微生物污染及管理情况,为加强病区治疗室医用冰箱清洁消毒工作提供依据。方法随机选取该医院不同病区治疗室使用中的冰箱共计40台行微生物采样、培养及菌种鉴定,并从相应病区中随机选取40名治疗... 详细信息

目的了解某三级甲等医院病区治疗室冰箱的微生物污染及管理情况,为加强病区治疗室医用冰箱清洁消毒工作提供依据。方法随机选取该医院不同病区治疗室使用中的冰箱共计40台行微生物采样、培养及菌种鉴定,并从相应病区中随机选取40名治疗护士进行问卷调查以了解冰箱的日常管理情况。结果共采集223份标本,阳性标本142份,阳性率为63.68%,共检出细菌247株,其中革兰阳性菌占41.30%(102株),革兰阴性菌占10.93%(27株),真菌占47.77%(118株)。检出多重耐药铜绿假单胞菌2株,分别来自Ⅲ类环境的同一个冰箱的底壁和排水槽,重点监测多重耐药菌检出率为0.90%(2/223)。各病区对冰箱常规清洁消毒频次和清洁消毒方法各不相同。结论医疗机构病区治疗室冰箱清洁消毒管理工作存在欠缺,病区应加强冰箱的清洁与消毒工作,同时医院感染管理部门也应加强相应的监督与管理。

关键词：冰箱治疗室微生物污染多重耐药菌

MXene在锌离子电池中的应用:研究进展与展望

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无机材料学报 2024年第2期39卷 204-214页

作者：陈泽支春义香港城市大学材料科学与工程学系中国香港999077

可充电锌离子电池(ZIBs)以其低成本、固有安全性、高比能量和环保特性而在大规模储能领域中引起了极大的关注。尽管对ZIBs的正极、负极以及电解质的研究不断取得突破,ZIBs的实际性能仍难以达到实用化的要求,关键在于缺少先进材料的开发... 详细信息

可充电锌离子电池(ZIBs)以其低成本、固有安全性、高比能量和环保特性而在大规模储能领域中引起了极大的关注。尽管对ZIBs的正极、负极以及电解质的研究不断取得突破,ZIBs的实际性能仍难以达到实用化的要求,关键在于缺少先进材料的开发。MXene作为一种新型的二维材料,具有各种优异的特性包括丰富的原料、可定制的结构和独特的理化特性。二维(2D)MXene在ZIBs中的应用已经取得了重大进展。本文简要总结了用于ZIBs的MXene的多种合成路线、MXene的环境稳定性、形态和结构特征以及化学性质的进展;详细阐述了MXene基阴极、阳极和电解质/隔膜的最新发展,丰富的成果表明MXene材料具有实现高性能ZIBs的巨大潜力;归纳探讨了增强基于MXene的ZIBs性能的策略,包括离子插层调控、表面接枝修饰、杂原子掺杂、层间距拓宽等;最后,提出了基于MXene的ZIBs面临的挑战,展望了未来前景,旨在为开发实用化MXene基储能器件指明方向。

关键词： MXene 锌离子电池储能器件水系电池准固态电池专题评述

石灰石殿烧黏土超高性能混凝土抗压力学性能研究

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北京工业职业技术学院学报 2024年第3期23卷 11-15页

作者：杜鹏范坤杰西安建筑科技大学陕西西安710055 西北工业大学陕西西安710072

为加快推进低碳建材产品的研发应用,设计并制备石灰石燈烧黏土超高性能混凝土(LC^(3)-UHPC),研究石灰石和熳烧黏土掺量对LC^(3)-UHPC流动度和抗压强度的影响。试验结果显示:随着石灰石熳烧黏土对水泥替代率的增加,LC^(3)-UHPC的抗压强... 详细信息

为加快推进低碳建材产品的研发应用,设计并制备石灰石燈烧黏土超高性能混凝土(LC^(3)-UHPC),研究石灰石和熳烧黏土掺量对LC^(3)-UHPC流动度和抗压强度的影响。试验结果显示:随着石灰石熳烧黏土对水泥替代率的增加,LC^(3)-UHPC的抗压强度整体呈下降趋势;当熳烧黏土与石灰石质量比为1:2、石灰石燈烧黏土对水泥的替代率为30%时,抗压强度最大,为最优配合比;抗压强度越高,形状效应对抗压强度的影响越小。

关键词：石灰石燈烧黏土水泥超高性能混凝土抗压强度

厦门市近岸海域水环境抗生素抗性基因污染分布特征

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环境科学 2024年第7期45卷 3903-3910页

作者：许文锋刘丽华黄福义贺琦张娴福建省厦门环境监测中心站中国科学院城市环境研究所城市环境与健康重点实验室福建省流域生态重点实验室

海岸带及毗连海岛是人类经济社会发展的热点区域，城市化、工业化和农业活动等人类活动对近岸海域水环境生态环境产生了深刻的影响.抗生素抗性基因（ARGs）作为一种新污染物，是当前水生态安全研究和公共关注的热点，但是近岸海域水环境... 详细信息

海岸带及毗连海岛是人类经济社会发展的热点区域，城市化、工业化和农业活动等人类活动对近岸海域水环境生态环境产生了深刻的影响.抗生素抗性基因（ARGs）作为一种新污染物，是当前水生态安全研究和公共关注的热点，但是近岸海域水环境ARGs污染研究比较匮乏.基于厦门市近岸海域地理环境特征，采用高通量定量PCR技术，深入研究了近岸海域水环境中抗生素抗性基因的种类丰度水平和分布格局.并结合16S rDNA基因扩增子测序方法，探究了水体环境微生物群落结构与组成，深入阐释了近岸海域抗生素抗性基因的影响因素和赋存变化机制.结果表明，近岸海域水体环境总共检测出187种抗生素抗性基因，丰度水平高达1.29×1010 copies·L-1，多重耐药类、氨基糖苷类和β内酰胺类是厦门市近岸海域水体环境最主要的3大类抗生素抗性基因，整体上呈现出丰度较高、种类多样以及普遍共存的特点，近岸海域水环境是抗生素抗性基因分布的重要热区和储存库；Nautella、Candidatus、Tenacibaculum、Rubripirellula和Woeseia等22种微生物是相应16种抗生素抗性基因的潜在携带者，可移动遗传元件（MGEs）和微生物群落结构对近岸海域水体环境抗性基因变化的综合解释量达到了93.9%，说明微生物群落及其可移动遗传元件是近岸海域水体抗生素抗性基因赋存和演化最重要的驱动力.以上研究结果说明，厦门市近岸海域水体环境抗生素抗性基因具有潜在的水生态安全及人类健康风险，能够为近岸海域水体环境微生物及ARGs污染控制提供科学支撑.

关键词：抗生素抗性基因(ARGs) 近岸海域水生态微生物海水

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全面建设文化育人高地 005

全面建设文化育人高地

混合级联直流输电系统整流/逆变不同控制回路动态交互作用与稳定性研究

河南日报

作者：陈学桦范坤鹏

“作为一所地方性、应用型普通本科院校，我们始终坚持习近平文化思想，落实立德树人根本任务，勇担新的文化使命，围绕举旗帜、聚民心、育新人、兴文化、展形象做好文化传承创新，培养堪当民族复兴重任的时代新人，服务地方经济社会发... 详细信息

“作为一所地方性、应用型普通本科院校，我们始终坚持习近平文化思想，落实立德树人根本任务，勇担新的文化使命，围绕举旗帜、聚民心、育新人、兴文化、展形象做好文化传承创新，培养堪当民族复兴重任的时代新人，服务地方经济社会发展。”5月8日，洛阳理工学院党委书记卢志?

关键词：文化育人洛阳理工学院河洛文化文化传播

来源： cnki报纸评论

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中国电机工程学报 2024年第1期44卷 231-243,I0019页

作者：赵薇郭春义杨硕新能源电力系统国家重点实验室(华北电力大学) 北京市昌平区102206

为了研究混合级联直流输电系统整流侧和逆变侧各换流器控制系统间的交互作用,文中首先建立混合级联直流输电系统的状态空间模型,并推导得到系统的多输入多输出传递函数模型。然后针对不同的研究目标,根据单通道分析设计理论建立等效单... 详细信息

为了研究混合级联直流输电系统整流侧和逆变侧各换流器控制系统间的交互作用,文中首先建立混合级联直流输电系统的状态空间模型,并推导得到系统的多输入多输出传递函数模型。然后针对不同的研究目标,根据单通道分析设计理论建立等效单输入单输出反馈控制模型;在此基础上,分离出不同控制回路的耦合控制通道,定量评估系统强度、逆变侧交流联络线与控制参数等对控制回路间交互作用的影响。理论分析表明,当整流侧或逆变侧交流系统强度降低时,两侧控制回路间交互作用增强;当交流联络线长度缩短时,逆变侧电网换相换流器(line commutated converter,LCC)和模块化多电平变换器(multilevel modular converter,MMC)控制回路间的动态交互增强,各控制环节参数之间存在相互制约关系。最后,在PSCAD/EMTDC上搭建混合级联直流输电系统的电磁暂态详细仿真模型,验证所建立单输入单输出反馈控制模型及上述理论分析结果的正确性。

关键词：混合级联直流输电系统多变量反馈控制理论交互作用单输入单输出反馈控制模型