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多个小切口多顶骨瓣治疗婴幼儿矢状缝早闭症

中华整形外科杂志 2017年第1期33卷 65-67页

作者：吴水华顾硕刘天甲范双石陈朝晖湖南省儿童医院神经外科长沙410007 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

矢状缝早闭即舟状头畸形，是颅缝早闭中最常见的一种类型，约占颅缝早闭即狭颅症的40％-55％，近10年来，国内学者应用David Ⅱ形颅缝重建法、旋转骨瓣截骨法、梅花颅骨瓣头颅盖成形法、浮动颅骨瓣头颅成形术等术式对舟状头进行矫治。... 详细信息

矢状缝早闭即舟状头畸形，是颅缝早闭中最常见的一种类型，约占颅缝早闭即狭颅症的40％-55％，近10年来，国内学者应用David Ⅱ形颅缝重建法、旋转骨瓣截骨法、梅花颅骨瓣头颅盖成形法、浮动颅骨瓣头颅成形术等术式对舟状头进行矫治。我们提出一种新的多个小切口多顶骨瓣技术，可在重塑颅骨外形的同时，减少传统方法所致的双冠状切口瘢痕。2015年9月至2016年7月，我们应用此法对7例矢状缝早闭患儿实施手术，取得满意效果。

关键词：浮动颅骨瓣多个小切口矢状缝婴幼儿闭症治疗颅缝早闭切口瘢痕

车祸现场,急救处理至关重要--一封来信引发的提示

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大众医学 2019年第4期 68-69页

作者：陈小燕范双石湖南省儿童医院神经外科

你知道我最钦佩的英雄是谁吗?以前,为革命牺牲的战士们是我的英雄,可自从不久前的车祸后,我觉得那些救死扶伤的医生和护士也是我心目中的英雄。首先,我要感谢为我做手术的陈医生,他在危急时刻救了我一命,并在我出院后,帮我解决了许多有... 详细信息

你知道我最钦佩的英雄是谁吗?以前,为革命牺牲的战士们是我的英雄,可自从不久前的车祸后,我觉得那些救死扶伤的医生和护士也是我心目中的英雄。首先,我要感谢为我做手术的陈医生,他在危急时刻救了我一命,并在我出院后,帮我解决了许多有关伤口的问题。

关键词：急救处理车祸引发救死扶伤出院后医生

经小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征的疗效分析

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临床小儿外科杂志 2021年第12期20卷 1154-1158页

作者：李浩范双石苏君张津维刘一君吴水华湖南省儿童医院神经外科湖南省长沙市410007

目的探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考。方法回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终... 详细信息

目的探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考。方法回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终丝离断术治疗的28例OTCS患者临床资料,男21例,女7例;年龄2岁8个月至11岁7个月,平均年龄(6.4±2.4)岁;收集手术前后腰骶部仰卧位及俯卧位MRI检查、术前双下肢体感诱发电位、膀胱残余尿量、术后病理等结果,随访患者术后症状改善情况。结果28例均经单侧椎间隙入路小切口手术离断终丝,松解栓系。术前仰卧位MRI阳性率为21.4%,俯卧位MRI阳性率为100%,出院后3~6个月随访,无一例出现新发神经系统症状。术后症状总缓解率为78%(22/28),其中泌尿系统症状缓解率为72%(13/18),肠道功能障碍缓解率为92%(12/13),双下肢相关症状缓解率为100%(2/2)。结论小切口单侧椎间隙入路终丝离断术能够改善OTCS患者临床症状,疗效确切,值得推广。腰骶部俯卧位MRI是疑似OTCS患者的重要检查手段,具有临床应用价值。

关键词：隐匿性脊髓栓系综合征终丝外科手术治疗结果儿童

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小儿椎管内肿瘤显微切除术后疗效分析

临床小儿外科杂志 2019年第11期18卷 973-976,983页

作者：文海韬吴水华陈朝晖范双石张津维湖南省儿童医院神经外科

目的探讨椎管内肿瘤显微切除术对患儿脊髓压迫症状的改善情况。方法选取湖南省儿童医院2018年2月至2019年1月收治并实行显微切除术的椎管内肿瘤患儿3例,记录其临床症状、基本体征、影像学表现、病理类型等数据。观察患儿术前、术后肢体... 详细信息

目的探讨椎管内肿瘤显微切除术对患儿脊髓压迫症状的改善情况。方法选取湖南省儿童医院2018年2月至2019年1月收治并实行显微切除术的椎管内肿瘤患儿3例,记录其临床症状、基本体征、影像学表现、病理类型等数据。观察患儿术前、术后肢体疼痛麻木、乏力等脊髓压迫症状的改善情况。结果病理检查结果显示:3例椎管内肿瘤患儿中神经鞘瘤1例,神经母细胞瘤2例。肿瘤全部切除2例,部分切除1例。术后患儿下肢乏力均得到缓解,疼痛麻木缓解1例,无一例无严重并发症或死亡病例。结论采用显微切除术治疗小儿椎管内肿瘤能够有效改善患儿脊髓压迫症状,患儿总体预后良好,并发症少。

关键词：椎管/外科学显微外科手术脊髓压迫症治疗结果儿童

3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成手术治疗方案的初步探讨

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临床小儿外科杂志 2019年第9期18卷 748-751页

作者：吴水华陈朝晖范双石文海韬邹欣沈沉浮湖南省儿童医院神经外科湖南省长沙市410007 中南大学湘雅医院神经外科湖南省长沙市410007

目的初步探讨3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成的外科治疗最佳方案。方法以2014年1月至2018年12月于湖南省儿童医院接受手术治疗的10例颅内出血并血肿形成患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。10例中采用钻孔引流术2例,开颅血... 详细信息

目的初步探讨3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成的外科治疗最佳方案。方法以2014年1月至2018年12月于湖南省儿童医院接受手术治疗的10例颅内出血并血肿形成患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。10例中采用钻孔引流术2例,开颅血肿清除术8例,并随访所有患儿的治疗结局。结果本组病例最长随访时间为4年。综合股脑动脉DSA造影和病理诊断结果,共4例明确诊断为颅内动静脉畸形并出血。随访结果显示发育良好8例,轻度异常并接受康复治疗1例,死亡1例。结论对于3月龄以内婴儿的颅内出血并血肿,早期在已做好必要准备的情况下,合理选用外科手术治疗可有效降低患儿死亡率、致残率,改善预后。

关键词：颅内出血/外科学婴儿,新生临床方案

经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床对照研究

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中国医师杂志 2021年第8期23卷 1231-1233页

作者：吴水华陈朝晖范双石文海韬张津维李浩刘一君伍添沈沉浮湖南省儿童医院神经外科长沙410007 中南大学附属湘雅医院神经外科长沙410007

目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象按不同手术入路分为两组,其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组,3... 详细信息

目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象按不同手术入路分为两组,其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组,32例患儿经额底纵裂入路手术作为经额底纵裂组。统计两组患儿肿瘤切除情况以及术后症状改善情况、并发症发生情况,比较术后肿瘤复发率。结果两组患儿术后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤全切除率、术后并发症以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经额底纵裂组垂体柄保留率(75.0%)高于经翼点组(52.17%),额纹变浅或颞肌萎缩率(0)低于经翼点组(26.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤均能获得理想的效果,因此术前综合分析肿瘤影像学图像,根据颅咽管瘤的部位以及生长方式,选择更为准确、损伤小的手术入路。

关键词：颅咽管瘤显微外科手术儿童

巴德(Bird)植入式输液港在婴幼儿急性梗阻性脑积水治疗中的应用

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临床小儿外科杂志 2017年第6期16卷 592-594,600页

作者：吴水华沈沉浮陈朝晖范双石邹欣湖南省儿童医院神经外科湖南省长沙市410007 中南大学湘雅医院神经外科湖南省长沙市410007

目的探讨巴德(Bird)植入式输液港在婴幼儿急性梗阻性脑积水中的应用。方法回顾性收集本院2014至2016年行巴德(Bird)植入式输液港侧脑室置入外引流术的32例急性梗阻性脑积水患儿的病历资料,对患儿的病情转归及术后并发症进行分析。结果 3... 详细信息

目的探讨巴德(Bird)植入式输液港在婴幼儿急性梗阻性脑积水中的应用。方法回顾性收集本院2014至2016年行巴德(Bird)植入式输液港侧脑室置入外引流术的32例急性梗阻性脑积水患儿的病历资料,对患儿的病情转归及术后并发症进行分析。结果 32例患儿中颅内出血并脑积水15例,颅内感染并脑积水10例,颅内肿瘤并脑积水7例。巴德(Bird)植入式输液港侧脑室置入外引流术后转行脑室腹腔分流术6例,取出巴德输液港22例,继续留置输液港治疗1例,放弃治疗3例,术后无继发颅内感染病例。结论巴德(Bird)植入式输液港置入术治疗婴幼儿急性梗阻性脑积水效果良好,手术简便,创伤小,并发症少,值得临床推广应用。

关键词：巴德(Bird)输液港脑积水治疗婴儿

小于3个月小婴儿、新生儿颅内出血并血肿形成的外科手术治疗

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小于3个月小婴儿、新生儿颅内出血并血肿形成的外科手术治疗

个性化聚醚醚酮植入物在儿童颅骨修补术中的临床应用及分析

第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：吴水华沈沉浮陈朝晖范双石文海韬邹欣湖南省儿童医院神经外科中南大学附属湘雅医院神经外科

目的探讨小于3个月小婴儿和新生儿颅内出血并血肿形成的外科治疗。方法对2014年1月至2018年12月收治的10例颅内出血并血肿形成的患儿经外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析,其中采用钻孔引流术2例,开颅血肿清除术8例。结果发育良好8例... 详细信息

目的探讨小于3个月小婴儿和新生儿颅内出血并血肿形成的外科治疗。方法对2014年1月至2018年12月收治的10例颅内出血并血肿形成的患儿经外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析,其中采用钻孔引流术2例,开颅血肿清除术8例。结果发育良好8例,康复治疗1例,死亡1例。结论对于小幼儿及新生儿颅内出血,早期在必要准备的情况下,合理选用外科手术治疗方法可有效降低患儿死亡率、致残率,改善预后。

关键词：颅内出血小婴儿新生儿外科治疗

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华神经创伤外科电子杂志 2021年第4期7卷 252-255页

作者：吴水华陈朝晖范双石李浩王海阳湖南省儿童医院神经外科长沙410006 海南省儿童医院神经外科海口570100

目的探讨个性化聚醚醚酮(PEEK)植入物对儿童颅骨缺损修补的临床治疗效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科自2017年3月到2020年4月收治的去骨瓣减压术后行颅骨修补术的9例颅骨缺损患儿(2~10岁)为研究对象。利用三维重建技术和三维打印... 详细信息

目的探讨个性化聚醚醚酮(PEEK)植入物对儿童颅骨缺损修补的临床治疗效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科自2017年3月到2020年4月收治的去骨瓣减压术后行颅骨修补术的9例颅骨缺损患儿(2~10岁)为研究对象。利用三维重建技术和三维打印技术制备个性化聚醚醚酮植入物,分别对9例患儿行颅骨缺损修补术治疗。采用回顾性分析法,比较术前术后的影像学图片,评价颅骨缺损的修复情况。结果所有患儿PEEK植入物贴合完好,颅骨修补塑性良好。CT与MRI检查未发现伪影干扰,患儿术后均未出现感染、颅内出血、皮下积液等并发症,未出现中枢神经系统以及全身其他器官的新发功能障碍。随访时间均满半年以上,患儿头颅外型发育正常,切口愈合良好,各项神经功能及认知功能恢复明显。结论对于儿童颅骨缺损修补手术,采用个性化PEEK植入物可更好地匹配缺损伤口形状,对脑组织起到保护作用,且PEEK材料的组织相容性良好,术后无不良反应。3D打印个性化PEEK植入物技术可广泛应用于儿童颅骨缺损修补术中。

关键词：颅骨修补术聚醚醚酮 3D打印