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军事训练致膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位的影响因素及影像学特点

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海军医学杂志 2024年第6期45卷 555-560页

作者：范利斌曹晓凯吴帆徐亚明陈志刚武警河北省总队医院急诊医学科河北石家庄050081 武警河北省总队医院重症医学科河北石家庄050081 武警河北省总队医院外三科河北石家庄050081 武警河北省总队医院医学影像科河北石家庄050081

目的探讨军事训练致膝内侧半月板后角跟部撕裂伴移位的影响因素及影像学特点。方法回顾性分析2020年7月至2022年6月102例在武警河北省总队医院经关节镜证实膝内侧半月板后角根部撕裂患者的临床资料及磁共振成像(MRI)特征,其中男84例、... 详细信息

目的探讨军事训练致膝内侧半月板后角跟部撕裂伴移位的影响因素及影像学特点。方法回顾性分析2020年7月至2022年6月102例在武警河北省总队医院经关节镜证实膝内侧半月板后角根部撕裂患者的临床资料及磁共振成像(MRI)特征,其中男84例、女18例,年龄21~45岁[(33.06±5.72)岁]。依据撕裂后是否发生移位将患者分为移位组(35例)和未移位组(67例)。对比移位组和未移位组患者的临床资料及影像学特点。多因素回归分析影响军事训练致膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位发生的危险因素。分析MRI对膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位发生的诊断效能。结果移位组半月板绝对脱出量、半月板相对脱出率、内侧胫骨平台软骨退变程度为Ⅲ/Ⅳ度占比高于未移位组(P<0.05)。多因素分析结果显示,半月板绝对脱出量(OR=2.971,95%CI:1.142~8.733)、半月板相对脱出率(OR=3.177,95%CI:1.227~9.261)、内侧胫骨平台软骨退变程度为Ⅲ/Ⅳ度(OR=2.930,95%CI:1.125~7.632)均为影响军事训练致膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位发生的影响因素(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,MRI对膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位发生诊断的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)分别为85.71%(95%CI:68.96%~94.62%)、91.04%(95%CI:80.88%~96.31%)、0.884(95%CI:0.805~0.939)。结论军事训练致膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位发生与MRI影像学检查参数半月板绝对脱出量、半月板相对脱出率、内侧胫骨平台软骨退变程度相关,且MRI对膝内侧半月板后角根部撕裂伴移位诊断效能较高。

关键词：磁共振成像膝内侧半月板损伤后角根部撕裂影响因素

审前被羁押人人权保障研究 ——以羁押场所设置为视角

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审前被羁押人人权保障研究 ——以羁押...

作者：范利斌苏州大学

学位级别：硕士

我国羁押场所被羁押人人权保障问题非常突出,主要表现在刑讯逼供现象严重、律师会见困难、超期羁押屡禁不止等方面,主要原因是我国羁押场所设置管理制度不合理。我们借鉴国外羁押场所设置经验和继承我国羁押场所设置历史传统,改变目前... 详细信息

我国羁押场所被羁押人人权保障问题非常突出,主要表现在刑讯逼供现象严重、律师会见困难、超期羁押屡禁不止等方面,主要原因是我国羁押场所设置管理制度不合理。我们借鉴国外羁押场所设置经验和继承我国羁押场所设置历史传统,改变目前由公安机关管理羁押场所的模式,将羁押场所交法院管理,结合其他配套制度,如建立羁押司法审查制度、侦查机关讯问录音录像制度、羁押救济制度和羁押场所独立巡视制度等,能有效解决目前出现的大部分侵犯被羁押人人权的问题,可以有效提高被羁押人权利保障程度。

关键词：审前羁押场所人权权力制约

24 h动态心电图参数对急性心肌梗死患者恶性室性心律失常的诊断价值

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山东医药 2023年第1期63卷 65-68页

作者：范利斌范乾晖范松周静杜卫祺武警河北省总队医院急诊医学科石家庄050081 延边大学医学院武警河北省总队医院卫勤处

目的探讨24 h动态心电图参数对急性心肌梗死(AMI)患者恶性室性心律失常(MVA)的诊断价值。方法选择AMI患者125例,住院期间发生MVA 36例(MVA组)、未发生MVA 89例(非MVA组)。所有研究对象入院后予十二导联动态心电分析系统监测24 h心电活动... 详细信息

目的探讨24 h动态心电图参数对急性心肌梗死(AMI)患者恶性室性心律失常(MVA)的诊断价值。方法选择AMI患者125例,住院期间发生MVA 36例(MVA组)、未发生MVA 89例(非MVA组)。所有研究对象入院后予十二导联动态心电分析系统监测24 h心电活动,采用心电散点图技术分析和测量24 h QT间期变异性(24 h QTV)、24 h正常心房开始除极至心室开始除极时间(R-R)间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN-index)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差均值(SDNN-index)。收集所有研究对象相关临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者MVA的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析24 h动态心电图参数对AMI患者MVA的诊断价值。结果MVA组24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index均显著低于非MVA组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低血钾及Killip分级3、4级是AMI患者MVA的独立危险因素,24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index则为其独立保护因素(P均<0.05)。24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index单独和联合诊断AMI患者MVA的曲线下面积分别为0.649、0.636、0.602、0.601、0.897,24 h QTV、SDNN、SDANNindex、SDNN-index联合诊断AMI患者MVA的曲线下面积显著高于24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index单独(Z分别为4.329、4.190、5.002、4.669,P均<0.05)。结论AMI患者发生MVA者24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index显著降低;24 h QTV、SDNN、SDANN-index、SDNN-index对AMI患者MVA均有一定诊断价值,四者联合诊断价值更高。

关键词：急性心肌梗死恶性室性心律失常 24 h动态心电图检查

复合皮移植综合序贯治疗手掌皮肤软组织缺损14例

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武警医学 2023年第12期34卷 1065-1068页

作者：杜卫祺韩志新范利斌保丽丽牛大伟武警河北总队医院急诊医学科石家庄050081 安阳市人民医院整形烧伤科 455000

手掌部的深层软组织缺损,常常会造成抓握、持物体功能障碍[1]。重建手部良好的外形、最大程度地恢复手部功能成为临床治疗的主要目标[2]。目前游离植皮和皮瓣移植已成为修复手部皮肤软组织缺损的主要方式[3,4],但皮瓣移植存在技术难度... 详细信息

手掌部的深层软组织缺损,常常会造成抓握、持物体功能障碍[1]。重建手部良好的外形、最大程度地恢复手部功能成为临床治疗的主要目标[2]。目前游离植皮和皮瓣移植已成为修复手部皮肤软组织缺损的主要方式[3,4],但皮瓣移植存在技术难度高、供区损伤大、部分患者不耐受、皮瓣臃肿等问题[5],单纯皮片移植又有可能会出现患手瘢痕粘连、僵硬的问题。异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)作为一种组织工程材料,具有良好的生物相容性及支撑效果,植入组织后可以在局部形成一层物理屏障减轻创伤局部的组织粘连和病理性增生,已得到广泛应用。本研究应用基于复合皮即ADM+刃厚皮移植的综合方法,修复14例手掌皮肤软组织损伤,取得满意效果。

关键词：异体脱细胞真皮基质皮瓣移植生物相容性软组织缺损创面修复

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自供电无线节点能量收集和预测方法研究

自供电无线节点能量收集和预测方法研究

作者：范利娟重庆理工大学

学位级别：硕士

无线传感器节点通常部署在难以抵达或难以维护的地方,这就导致为节点更换电池和充电变得尤为困难。自供电无线节点的出现,为解决上述问题提供了新的思路。其中能量收集可将环境中的能量转换成电能,为节点延长寿命。并且通过对可收集能... 详细信息

无线传感器节点通常部署在难以抵达或难以维护的地方,这就导致为节点更换电池和充电变得尤为困难。自供电无线节点的出现,为解决上述问题提供了新的思路。其中能量收集可将环境中的能量转换成电能,为节点延长寿命。并且通过对可收集能量的预测调整节点工作模式实现能源的管理,从而减少能源的浪费和提高节点的工作性能。当前自供电无线节点的太阳能收集电路存在结构复杂、电源结构选择等问题。同时现有能量预测算法在应对复杂的天气变化时预测效果较差,并存在内存占用高、计算复杂等问题。因此需要考虑自供电无线节点的相关特性完成电路设计并根据太阳能能量变化趋势进行能量预测,从而制定合理的能量调度策略,避免能量耗尽导致的节点宕机。本文基于“国家自然基金——面向无线传感网的软件定义电源技术研究(61601069)”展开自供电无线节点的能量收集与预测的相关研究。在这一背景下,首先对自供电无线节点的太阳能收集与预测技术在国内外的研究现状进行了系统的梳理与总结。基于这些前期工作,进一步开展了以下研究内容:(1)针对自供电无线节点的太阳能收集电路中存在结构复杂等方面问题,提出了基于电压匹配的极简能量收集电路。只需要一个二极管就可以使太阳能电池板的输出电压维持在最大功率点电压附近,从而使得电路能够保持高效的能量的收集。经过可行性分析以及在户外环境的实际测试验证了这一电路在保持结构简单的同时,能够稳定地进行能量收集,并且拥有相当可观的能量收集效率。(2)针对能量收集电路设计中电源结构选择的难题,创新性地提出了一种数据驱动的电源结构设计方法。该方法通过将实际测量的光照强度数据与公开数据集进行映射,分析了太阳能电池板的输出特性以及锂电池的工作特性。在此基础上,结合已知节点的耗电量,完成了电源结构设计的仿真工作,从而有效地解决了能量收集中电源结构选择的问题。(3)针对现有能量预测算法在预测辐照度上应对复杂的天气变化时预测效果差、内存占用高以及算法复杂的问题,提出了一种轻量级的能量预测方法。该方法通过利用当天早上九点实际测试得到的辐照度数据,来拟合预测未来24小时的辐照度。这样的操作使得节点无需再存储历史的辐照度数据并对其进行训练,从而减少算法所占的内存和算法复杂度。这一创新不仅有效解决了内存占用大和算法复杂的问题,而且在预测性能上也比传统的EWMA算法在不同样本数据中改善了46%以上。并在实现了高效的能量收集和预测之后,通过调节节点占空比实现能量调度设计。通过合理的能量调度,不仅显著减少了节点的宕机时间,其完成工作次数最高可提升45%。

关键词：自供电无线节点能量收集电路可收集能量预测轻量级调度设计

支气管动脉栓塞术对药物治疗后仍反复咯血患者的疗效观察

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基层医学论坛 2018年第31期22卷 4419-4420页

作者：范利斌临汾市人民医院山西临汾041000

目的探讨对药物治疗后仍反复咯血的患者实施支气管动脉栓塞术的临床疗效。方法回顾性分析50例药物治疗后仍反复咯血患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为内科组和手术组。内科组24例,接受内科综合治疗;手术组26例,接受支气管动脉... 详细信息

目的探讨对药物治疗后仍反复咯血的患者实施支气管动脉栓塞术的临床疗效。方法回顾性分析50例药物治疗后仍反复咯血患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为内科组和手术组。内科组24例,接受内科综合治疗;手术组26例,接受支气管动脉栓塞术治疗。对比2组疗效、治疗前和1个月后生活质量评分变化、复发率。结果手术组总有效率高于内科组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗1个月后生活质量评分均明显高于治疗前(P<0.05),且手术组治疗1个月后生活质量评分高于内科组(P<0.05);手术组复发率为0,低于内科组的20.83%(P<0.05)。结论对药物治疗后仍反复咯血患者实施支气管动脉栓塞术的疗效理想,并且能够显著提升生活质量,降低复发率。

关键词：药物治疗反复咯血支气管动脉栓塞术综合疗效生活质量复发率

急性中高危肺动脉栓塞导管引导介入治疗临床有效性及安全性探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第3期 13-14页

作者：范利斌临汾市人民医院山西临汾041000

探究导管引导介入(CDI)治疗中高危急性肺动脉栓塞(APE)的临床效果。方法:选取2013年6月-2020年6月收治的40例中高危APE患者进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组(常规抗凝治疗;20例)与观察组(CDI治疗,20例),对比两组患者的治疗... 详细信息

探究导管引导介入(CDI)治疗中高危急性肺动脉栓塞(APE)的临床效果。方法:选取2013年6月-2020年6月收治的40例中高危APE患者进行回顾性分析,依据治疗方案的不同分为对照组(常规抗凝治疗;20例)与观察组(CDI治疗,20例),对比两组患者的治疗效果、并发症以及预后情况。结果:观察组患者在治疗后的PAP下降值及PESI评分下降值均明显大于对照组(P0.05);在治疗后6个月的随访过程中,观察组患者的PE复发率及CTPH发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论:CDI在中高危APE患者的临床治疗中具有较高的有效性及安全性。

关键词：中高危急性肺动脉栓塞导管引导介入治疗有效性安全性

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临汾市冬春旱情分析及应对措施

山西水利 2011年第9期27卷 12-13页

作者：范利斌临汾市防汛抗旱指挥部办公室山西临汾041000

介绍了临汾市基本情况,对全市2010年冬至2011年春旱情成因进行分析,总结临汾市旱情具有降雨偏少、土壤失墒快、抗旱用水紧张及冬春连旱持续时间长等特点,回顾并思考了面对旱情所采取的各项抗旱措施,提出了今后改进抗旱工作的思考和建议。

关键词：旱情抗旱应对措施临汾市

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粤东上升流区不同水层可培养细菌多样性研究

热带海洋学报 2024年

作者：张敬凌娟石松标韦章良范利可粤东上升流区海洋生态系统综合观测研究站中国科学院南海海洋研究所海洋环境检测中心中国科学院南海海洋研究所中国科学院大学

上升流通过增强扩散和独特的环境驱动着近海生态系统中的物质循环和能量流动,直接影响环境中生物的生长、繁殖和分布,蕴藏了大量尚未培养和难培养的微生物和新基因资源。本研究从粤东上升流区表层、中层和底层共采集27份海水样品,探究... 详细信息

上升流通过增强扩散和独特的环境驱动着近海生态系统中的物质循环和能量流动,直接影响环境中生物的生长、繁殖和分布,蕴藏了大量尚未培养和难培养的微生物和新基因资源。本研究从粤东上升流区表层、中层和底层共采集27份海水样品,探究细菌多样性和分布模式及其与深度的相关性。采用纯培养方法共分离获得1928株细菌,通过16S rRNA基因序列分析,结果显示这些细菌分布在5门、9纲、32目、54科、121属中的262种。其中,假单胞菌(Pseudomonadota)为优势门,占46.9%;放线菌(Actinomycetia)为优势纲,占44.8%; Microbacteriales为优势目级类群,占21.2%。总体来说,中层海水分离得到的菌株多样性明显低于表层和底层海水环境,但三个层级环境分离获得的优势种群基本相同,最优类群均为Microbacteriales目。从不同水层海水中分离得到的潜在新菌数排序为:底层>表层>中层。从不同培养基分离得到的潜在新菌率排序为2216E培养基>R2A培养基>ISP2培养基>MSM培养基>IMK培养基。通过细菌多样性与环境因子的CCA (canonical correspondence analysis)表明,能显著影响细菌多样性变化的环境因子是叶绿素含量Chl(chlorophyll content)、活性硅酸盐ASS(active silicate salts)、活性磷酸盐AP(active phosphate)、氨及部分氨基酸Amm(ammonia)和生化需氧量BOD(biochemical oxygen demand)。本研究系统调查了粤东上流区可培养海洋细菌多样性及其分布情况,其结果为近海上升流区不同水层可培养细菌多样性研究积累了关键的资料和数据,也为近海典型上升流环境生物物种和基因资源的发掘和利用提供重要参考。

关键词：粤东上升流可培养细菌多样性不同分离培养基不同水层