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暴发性1型糖尿病2例报道并文献复习

重庆医学 2012年第19期41卷 2006-2007页

作者：范元硕罗建华顾燕于瑞萍贵州省人民医院内分泌科贵阳550002

暴发性1型糖尿病（fulminant type 1diabetes mellitus,F1D）起病急骤,病情凶险,早期易被误诊,若未及时正确的诊治,病死率高[1]。目前临床上该病发现率尚低,本文报道2例,结合文献进行讨论。1临床资料病例1,男,26岁。

关键词：暴发性1型糖尿病文献复习临床资料病死率发现率

lncRNA PVT1沉默对高糖诱导的血管内皮细胞增殖、凋亡及氧化应激的影响

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中国应用生理学杂志 2021年第5期37卷 561-565页

作者：刘波顾燕罗建华范元硕冯志宇贵州省人民医院内分泌科贵阳550002 贵州省人民医院肿瘤科贵阳550002

目的:探讨抑制lncRNA PVT1对高糖诱导的血管内皮细胞的增殖,凋亡和氧化应激的影响。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),分为四组:对照组(5.5 mmol/L葡萄糖),高糖组(30 mmol/L葡萄糖),高糖+siNC组(30 mmol/L葡萄糖+siNC,细胞转染阴... 详细信息

目的:探讨抑制lncRNA PVT1对高糖诱导的血管内皮细胞的增殖,凋亡和氧化应激的影响。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),分为四组:对照组(5.5 mmol/L葡萄糖),高糖组(30 mmol/L葡萄糖),高糖+siNC组(30 mmol/L葡萄糖+siNC,细胞转染阴性对照组),高糖+siPVT1组(30 mmol/L葡萄糖+siPVT1,抑制lncRNA PVT1组)。采用荧光定量PCR的方法检测转染后PVT1的表达水平。MTT检测siPVT1(短片段干扰RNA PVT1)对高糖诱导的HUVECs细胞增殖能力的影响。流式细胞术检测siPVT1对高糖诱导的HUVECs细胞ROS和凋亡水平。Western blot检测HUVECs细胞中凋亡相关蛋白如Bax,Bcl-2和cleaved-caspase-3的表达水平。结果:与对照组比较,转染siPVT1后,PVT1的表达水平显著降低(P<0.05)。MTT结果显示,与对照组比较,培养24 h和48 h后高糖组中HUVECs细胞增殖活力均显著降低,与高糖+siNC组(阴性对照组)比较,培养24 h和48 h后,高糖+siPVT1组中的HUVECs细胞增殖活力显著增加(P<0.05)。流式细胞术检测结果表明,与对照组比较,高糖组HUVECs细胞中ROS和凋亡率均显著增加;和高糖+siNC组比较,高糖+siPVT1组中HUVECs细胞中ROS和凋亡率均有减少(P<0.05)。Western blot结果表明,与对照组比较,高糖组中cleaved-caspase-3和Bax表达水平均显著上调,Bcl-2的表达水平显著下调(P<0.05,P<0.01)。与高糖+siNC组比较,高糖+siPVT1组cleaved-caspase-3和Bax表达水平显著下调,Bcl-2的表达显著上调(P<0.05,P<0.01)。结论:抑制lncRNA PVT1可以显著增加高糖诱导的HUVECs细胞增殖活力,减轻氧化应激,抑制细胞凋亡。

关键词：人脐静脉内皮细胞(HUVECs) 增殖氧化应激凋亡 PVT1

RAGE/NF-κB信号通路调控溶血卵磷脂诱导的人视网膜内皮细胞TGF-β1表达

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重庆医学 2015年第10期44卷 1319-1321页

作者：喻日成罗建华范元硕刘波贵州省人民医院内分泌科贵州贵阳55000

目的探讨糖基化终产物受体(RAGE)/核因子κB(NF-κB)信号通路在调控溶血卵磷脂(LPC)诱导的人视网膜内皮细胞(HERCs)转化生长因子β1(TGF-β1)表达中的作用。方法利用RAGE siRNA及NF-κB抑制剂作用RAGE/NF-κB信号通路,实时荧光定量PCR(R... 详细信息

目的探讨糖基化终产物受体(RAGE)/核因子κB(NF-κB)信号通路在调控溶血卵磷脂(LPC)诱导的人视网膜内皮细胞(HERCs)转化生长因子β1(TGF-β1)表达中的作用。方法利用RAGE siRNA及NF-κB抑制剂作用RAGE/NF-κB信号通路,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)及Western blot检测RAGE及TGF-β1基因表达。结果 LPC能增加HERCs的RAGE、TGF-β1基因表达,RAGE基因沉默后能抑制LPC诱导的RAGE、TGF-β1的表达。加入NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)能显著减少LPC诱导的RAGE、TGF-β1基因表达。结论RAGE/NF-κB信号通路在调控LPC诱导的HERCs表达TGF-β1中起重要作用。

关键词：溶血磷脂酰胆碱类糖基化终产物受体人视网膜内皮细胞转化生长因子β1

DHA对IFN-γ诱导的3T3L1脂肪细胞MHCⅡ及炎症分子表达的影响

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重庆医学 2015年第36期44卷 5068-5070页

作者：喻日成罗建华范元硕刘波贵州省人民医院内分泌科贵阳550000

目的探讨二十二碳六烯酸(DHA)对IFN-γ诱导的3T3L1脂肪细胞组织相容性复合体Ⅱ(MHCⅡ)及炎症分子MCP-1、IL-6、iNOS表达的影响。方法 3T3L1脂肪细胞诱导分化成成熟脂肪细胞,加入IFN-γ诱导炎症反应,再加入DHA处理,通过real time-PCR及We... 详细信息

目的探讨二十二碳六烯酸(DHA)对IFN-γ诱导的3T3L1脂肪细胞组织相容性复合体Ⅱ(MHCⅡ)及炎症分子MCP-1、IL-6、iNOS表达的影响。方法 3T3L1脂肪细胞诱导分化成成熟脂肪细胞,加入IFN-γ诱导炎症反应,再加入DHA处理,通过real time-PCR及Western blot观察DHA对分化成熟的脂肪细胞MHCⅡ及炎症分子MCP-1、IL-6、iNOS表达的影响。结果分化成熟的脂肪细胞加入IFN-γ后,MHCⅡ的相关基因Ciita及H2Ab1,炎症分子MCP-1、IL-6、iNOS明显上升,加入DHA后,Ciita、H2Ab1、iNOS、IL-6表达明显下调,MCP-1的变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DHA能明显下调IFN-γ诱导的3T3L1成熟脂肪细胞MHCⅡ及炎症分子表达,DHA通过下调MHCⅡ基因改善脂肪细胞的炎症。

关键词：二十二碳六烯酸组织相容性复合体Ⅱ 3T3L1脂肪细胞

2型糖尿病未合并冠心病患者B型脑钠肽与空腹血糖的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2016年第1期24卷 47-49页

作者：何茜谭洪文于瑞萍罗建华徐淑静范元硕贵州省人民医院内分泌科贵阳550002 贵州省人民医院心内科贵阳550002 贵州医科大学附属医院内分泌科

目的探讨T2DM未合并冠心病患者血浆B型脑钠肽（BNP）与FPG的相关性。方法选取经冠脉造影排除冠心病的T2DM患者175例,按照FPG水平分为〈7mmol/L组、7~9mmol/L组和〉9mmol/L组,检测各组BNP等指标。结果 FPG〈7mmol/L组与其他两组比较,BNP... 详细信息

目的探讨T2DM未合并冠心病患者血浆B型脑钠肽（BNP）与FPG的相关性。方法选取经冠脉造影排除冠心病的T2DM患者175例,按照FPG水平分为〈7mmol/L组、7~9mmol/L组和〉9mmol/L组,检测各组BNP等指标。结果 FPG〈7mmol/L组与其他两组比较,BNP水平差异有统计学意义[（16.02±5.03）vs（14.98±4.73）,（14.12±4.65）pg/ml]（P〈0.01）。随着FPG水平的增高,BNP浓度降低。Pearson相关分析显示,BNP与FPG呈负相关（r=-0.775,P〈0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、SBP、SUA、BMI、FPG、HbA1c是BNP的影响因素（P〈0.05）。结论 BNP可能参与了血糖调节。

关键词：糖尿病,2型冠心病 B型脑钠肽空腹血糖

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老年成人隐匿性自身免疫糖尿病的临床特征

广东医学 2015年第3期36卷 429-431页

作者：顾燕罗建华王亚林范元硕于瑞萍刘波贵州省人民医院内分泌科贵阳550002

目的通过分析老年成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的临床资料,揭示其临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析住院老年LADA患者临床资料,并与中青年LADA、老年2型糖尿病(T2DM)患者比较,分析各组间糖尿病症状、酮症发生率、血... 详细信息

目的通过分析老年成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的临床资料,揭示其临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析住院老年LADA患者临床资料,并与中青年LADA、老年2型糖尿病(T2DM)患者比较,分析各组间糖尿病症状、酮症发生率、血糖、体质指数(BMI)、胰岛β细胞功能、磺脲类降糖药使用及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病率等。结果老年LADA组糖尿病症状、酮症发生率较老年T2DM组多(P0.05)。BMI明显低于老年T2DM组(P0.05)。老年LDAD组较中青年LADA组餐后2 h C肽(2h CP)升高(P0.05);较T2DM组2h CP降低(P0.05);老年LADA组合并AITD多于中青年LADA组及老年T2DM组(P<0.05)。结论老年LADA患者体型偏瘦、糖尿病症状明显、酮症发生率高,胰岛β细胞功能介于青中年LADA及老年T2DM之间,合并AITD较多,不规范诊疗普遍。

关键词：成人隐匿性自身免疫糖尿病 2 型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体胰岛 β细胞功能磺脲类降糖药自身免疫性甲状腺疾病

特殊表现的成人多系统郎格罕细胞组织细胞增生症一例

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中华内分泌代谢杂志 2009年第1期25卷 118-119页

作者：胡系伟时立新彭年春范元硕贵阳医学院附属医院呼吸内科 550004 贵阳医学院附属医院内分泌代谢病科 550004

患者男性，55岁，因咳嗽、咳痰10年，口渴、多饮、多尿2年，劳力性气促1年于2007年9月28日入院。10年前开始，患者常于受凉后出现咳嗽，咳白色黏痰，自服抗生素均能自行缓解。2年前出现口渴、多饮、多尿，每日饮水量及尿量为5～11L，无... 详细信息

患者男性，55岁，因咳嗽、咳痰10年，口渴、多饮、多尿2年，劳力性气促1年于2007年9月28日入院。10年前开始，患者常于受凉后出现咳嗽，咳白色黏痰，自服抗生素均能自行缓解。2年前出现口渴、多饮、多尿，每日饮水量及尿量为5～11L，无多食、消瘦、头痛及视力、视野改变等。1年前开始出现怕冷、皮肤干燥粗糙、记忆力减退、腋毛阴毛脱落、阳痿、乏力，伴进行性活动后气促，气促与体位无关，无水肿、心悸、胸痛、夜间阵发性呼吸困难等。

关键词：郎格罕细胞组织细胞增生症活动后气促阵发性呼吸困难系统成人记忆力减退自行缓解视野改变

Alstrom综合征临床特征分析及2例报告

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中华内分泌代谢杂志 2011年第11期27卷 897-900页

作者：罗建华于瑞萍顾燕刘波范元硕贵州省人民医院内分泌科贵阳550002

目的Alstrom综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，临床表现多样。通过探讨Alstrom综合征的主要临床特征及实验室结果，以增强对该病的认识。方法采用回顾性分析，对本科收治的2例患者及国内报道的7例Alstrom综合征患者从临床特征... 详细信息

目的Alstrom综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，临床表现多样。通过探讨Alstrom综合征的主要临床特征及实验室结果，以增强对该病的认识。方法采用回顾性分析，对本科收治的2例患者及国内报道的7例Alstrom综合征患者从临床特征、实验室结果、发病年龄进行综合分析。结果9例患者均有视力、听力障碍，8例患者有身材矮小及自幼肥胖、7例有黑棘皮症、6例有糖尿病、高尿酸血症、4例有心脏损害；5例患者有肝功能损害及高甘油三酯血症，男性患者有性腺功能减低，1例患者有尿崩症及精神症状。9例患者主要症状出现的平均年龄：眼部病变、视神经萎缩为6．0岁，神经性耳聋为10．3岁，2型糖尿病出现在14．5岁。结论Alstrom综合征多以视力障碍为首发表现，继后常伴有神经性耳聋、幼时胖、身材矮小、黑棘皮症、糖尿病等；实验室结果常有肝功能损害、高甘油三酯等。这些发现可提高对该病早期正确诊断和恰当的处理。

关键词： Alstrom综合征视神经萎缩神经性耳聋糖尿病,2型肥胖

腹膜透析并发胸腔积液行亚甲蓝试验的方法探讨

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全科护理 2016年第17期14卷 1791-1792页

作者：郄淑文范元硕陈爽赵健秋查艳贵州省人民医院

[目的]探讨腹膜透析并发胸腔积液疑似胸腹瘘行亚甲蓝试验的操作方法。[方法]对3例腹膜透析并发胸腔积液疑似胸腹瘘病人行亚甲蓝试验,在腹膜透析液中加入2mL亚甲蓝,灌入腹腔平卧6h后经胸腔穿刺抽出胸腔积液观察颜色,对诊断经过及结果进... 详细信息

[目的]探讨腹膜透析并发胸腔积液疑似胸腹瘘行亚甲蓝试验的操作方法。[方法]对3例腹膜透析并发胸腔积液疑似胸腹瘘病人行亚甲蓝试验,在腹膜透析液中加入2mL亚甲蓝,灌入腹腔平卧6h后经胸腔穿刺抽出胸腔积液观察颜色,对诊断经过及结果进行分析。[结果]1例病人腹膜透析液为蓝色,胸腔积液为浅蓝色,亚甲蓝试验结果阳性,诊断胸腹瘘;1例病人因渐进性腹痛而终止试验;1例病人腹膜透析液及胸腔积液均为浅黄色,亚甲蓝试验结果阴性,进一步行改良的亚甲蓝试验,先予胸腔闭式引流,将胸腔积液引流完毕后夹闭引流管,再将2mL亚甲蓝加入腹透液中进行腹膜透析,于平卧1h、2h、4h分别引流胸腔积液,结果4h引流出浅蓝色胸腔积液,诊断胸腹瘘。[结论]为提高腹膜透析并发胸腹瘘的诊断阳性率,可考虑采用改良的亚甲蓝试验。

关键词：腹膜透析胸腔积液胸腹瘘亚甲蓝试验