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专病护士对经皮肝穿刺胆道引流患者出院后延续护理的影响

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河北医药 2022年第19期44卷 3035-3037页

作者：江倩倩苗永娟葛松刘秀芳河北省邯郸市中心医院 056000

目的探讨专病护士对经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)患者的延续护理中的影响。方法采用便利抽样法,选取2020年6月至2021年3月收治且行PTCD术后置管的恶性梗阻性黄疸患者70例,随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组由普通护士运用... 详细信息

目的探讨专病护士对经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)患者的延续护理中的影响。方法采用便利抽样法,选取2020年6月至2021年3月收治且行PTCD术后置管的恶性梗阻性黄疸患者70例,随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组由普通护士运用微信平台给予患者常规梗阻性黄疸护理相关知识宣教的延续护理,研究组由专病护士基于出院后的延续护理。于出院时、出院3个月后比较2组患者PTCD知识掌握情况、引流管并发症发生率、生活质量情况。结果观察组患者PTCD护理知识得分、生活质量得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出院期间引流管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专病护士运用微信等信息化平台的延续性护理模式对恶性梗阻性黄疸行PTCD带管出院患者进行随访,与普通护士比较能提高患者管道护理能力,降低带管期间的并发症,提高患者生存质量。

关键词：专病护士经皮肝穿刺胆道引流术延续护理并发症生存质量

基于异步旋转磁极的TC4薄板双面磁粒研磨工艺研究

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表面技术 2024年第10期53卷 196-206页

作者：刘杰焦安源张家龙苗永鑫韩冰辽宁科技大学机械工程与自动化学院辽宁鞍山114051 辽宁科技大学应用技术学院辽宁鞍山114051

目的为提升传统磁粒研磨TC4薄板的加工效率,改善表面形貌,设计了相对磁极产生相对转速差的双面磁粒研磨装置。方法基于两侧相对磁极的异步旋转,使两侧磁极产生相对转速差,进行磁性磨粒的受力和运动分析,对材料去除量进行计算分析。利用M... 详细信息

目的为提升传统磁粒研磨TC4薄板的加工效率,改善表面形貌,设计了相对磁极产生相对转速差的双面磁粒研磨装置。方法基于两侧相对磁极的异步旋转,使两侧磁极产生相对转速差,进行磁性磨粒的受力和运动分析,对材料去除量进行计算分析。利用Maxwell软件,对不同的相对转速差进行磁场的模拟仿真,进而使用设计的双面磁粒研磨加工装置,对TC4薄板的双面进行研磨。最后,使用粗糙度仪和超景深3D电子显微镜,对研磨前后的工件表面进行观察分析。结果对于磁极的同步旋转,即当两侧磁极转速为500 r/min时,正面表面粗糙度Ra的平均值从0.47μm下降至0.2μm,下降幅度为57%,反面表面粗糙度Ra的平均值从0.46μm下降至0.21μm,下降幅度为54%。对于磁极异步旋转,即磁极Ⅰ转速为500r/min、磁极Ⅱ转速为600 r/min时,正面表面粗糙度Ra的平均值从0.47μm下降至0.1μm,下降幅度为78%,反面表面粗糙度Ra的平均值从0.48μm下降至0.1μm,下降幅度为79%,正面最大高度差的平均值从62.5μm下降至10.4μm,下降幅度为83%,反面最大高度差的平均值从63.2μm下降至10.3μm,下降幅度为84%,材料去除效率最高,表面质量得到有效改善。结论采用异步旋转双面磁粒研磨的方式,可以有效促进磁性磨粒的翻滚运动,加速切削刃的更新。该装置加工时能够产生相对较高的磁感应强度,磁场梯度变化适中,有利于提升表面质量,修复工件表面的缺陷,大幅度提升了研磨的效率。

关键词：钛合金双面磁粒研磨异步旋转材料去除体积相对转速差

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究竟有没有绝对真理?——对马克思主义经典作家真理观的再考察

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浙江社会科学 2024年第4期 93-100,158页

作者：陈培永翁乐苗北京大学马克思主义学院北京100871

绝对真理的问题,不是脱离了社会历史的人直观或理念化外在于自己的世界的问题,而是关乎认识世界、洞察时代进而改变世界、引领时代的问题。绝对真理不是永恒不变的终极真理,而是处于无限发展过程中的体现思维至上性的正确性认识,它是“... 详细信息

绝对真理的问题,不是脱离了社会历史的人直观或理念化外在于自己的世界的问题,而是关乎认识世界、洞察时代进而改变世界、引领时代的问题。绝对真理不是永恒不变的终极真理,而是处于无限发展过程中的体现思维至上性的正确性认识,它是“这样或那样地”被承认的客观真理,是对于客观真理能否完全表现客观实在的确证,同时表征着人的思维把握世界的现实性能力。从人类社会的特定历史阶段看,每一个真理都具有绝对性与相对性双重属性,只要是真理,在特定的时间和空间不变的情况下,它就是绝对真理,而在时间和空间改变的情况下,它就是相对真理。从人类社会整体的历史进程看,绝对真理由相对真理构成,是无数相对真理的总和,相对真理是绝对真理发展进程中的特定存在状态。相信绝对真理意味着相信人的思维的至上性以及思维的现实力量,相信人能够在实践中认识世界并不断改变世界。离开对世界的改变,就没有探讨绝对真理的价值,也正是服务于在认识世界的基础上改变世界,绝对真理才需要被确认,才因此而存在。

关键词：真理绝对真理永恒真理客观真理主观真理

高体积分数SiC/Al复合材料的螺旋铣削试验研究

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表面技术 2024年

作者：苗永鑫焦安源李海一刘杰孙鹏辽宁科技大学应用技术学院辽宁科技大学机械工程与自动化学院

目的分析体积分数为55%的SiCp/Al复合材料在螺旋铣削加工条件下的材料去除机理，提高制孔的孔径精度和表面质量，降低表面粗糙度，为螺旋铣削加工提供一定理论基础。方法首先，基于螺旋铣削运动规律分析复合材料中单一碳化硅颗粒的受... 详细信息

目的分析体积分数为55%的SiCp/Al复合材料在螺旋铣削加工条件下的材料去除机理，提高制孔的孔径精度和表面质量，降低表面粗糙度，为螺旋铣削加工提供一定理论基础。方法首先，基于螺旋铣削运动规律分析复合材料中单一碳化硅颗粒的受力状况及不同去除形式。其次，对铝基体、碳化硅颗粒以及刀具进行建模，模拟碳化硅颗粒在加工过程中的去除形式，并分析三种典型去除形式对表面粗糙度的影响。然后，以螺旋铣削的方式，采用直径为4 mm的PCD铣刀在8 mm厚的SiCp/Al复合材料上制直径为6 mm的孔。通过响应面法，选择主轴转速、进给速度和螺距作为优化变量，孔径精度和表面粗糙度作为优化指标。建立相应的响应分析模型，得到切削参数与优化指标的多元回归方程，研究各工艺参数之间的交互作用。最后，对响应面法得到的较优工艺参数进行试验验证。结果当主轴转速为3388 r/min(切削速度为42.575m/min)，进给速度为175 mm/min，螺距为0.26 mm时，制孔满足孔径H7的技术要求，表面粗糙度Ra值为1.256 μm。结论适当提高切削速度可增加颗粒被切断的概率，相较于颗粒被挤压和颗粒被拔出，颗粒被切断时已加工表面质量更好。

关键词： SiC /Al复合材料螺旋铣削切削机理有限元仿真表面质量

人文关怀干预在肝癌患者TACE治疗体位制动中的应用研究

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河北医药 2022年第12期44卷 1855-1857,1861页

作者：刘秀芳江倩倩赵杰张继光苗永娟河北省邯郸市中心医院 056000

目的探讨人文关怀护理在肝癌TACE治疗患者体位制动期间并发症及负性情绪中的影响。方法选取2020年1月至2021年6月收治的首次行TACE治疗的72例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理宣教,观察组在常规护理... 详细信息

目的探讨人文关怀护理在肝癌TACE治疗患者体位制动期间并发症及负性情绪中的影响。方法选取2020年1月至2021年6月收治的首次行TACE治疗的72例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理宣教,观察组在常规护理宣教基础上给予人文关怀护理。比较2组患者TACE术后腰背部疼痛(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、出院护理满意度及出血、尿潴留的发生率。结果干预前2组患者疼痛、焦虑、抑郁得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组腰背部疼痛、焦虑、抑郁得分低于对照组(P<0.05),出院护理满意度得分高于对照组(P<0.05)。观察组患者出血、尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05)。结论肝癌TACE治疗期间实施人文关怀护理能够减轻患者焦虑、抑郁的负性情绪,缓解腰背部疼痛、降低尿潴留、出血的发生率,提高患者的满意度。

关键词：人文护理肝癌 TACE 体位制动并发症负性情绪

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引导反思学习优化思维结构

课程教育研究 2016年第27期 162-163页

作者：苗永娟新疆生产建设兵团四师第一中学

当我们以创造性意识和解决新问题的能力来衡量和评价学生学习的效果时,更应该重视引导和激励学生在物理学习活动中进行反思。反思是训练思维,优化思维品质极好的方法。

关键词：反思优化思维拓宽思路

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试论中国古代高等教育的主要特征

文教资料 2007年第22期 18-19页

作者：苗永娟济南市体育运动学校山东济南250002

古代高等教育基本适应时代政治经济文化发展的需要,在整个古代高等教育的发展进程中呈螺旋式上升的特征。它直接为政治服务,将儒家"学而优则仕"的理论付诸实践。

关键词：古代高等教育螺旋式上升学而优则仕

染色体微阵列分析联合多重连接探针扩增技术在Becker肌营养不良/Duchenne肌营养不良产前诊断中的应用:13例分析

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中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 272-277页

作者：刘春苗张海娟孟雁欣石家庄市第四医院产一科石家庄050001 石家庄市第四医院产前诊断中心石家庄050001 河北省母胎医学重点实验室石家庄050001

目的探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)联合多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)技术在Becker肌营养不良(Becker muscular dystrophy,BMD)/Duchenne肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)产前诊断中的临床应用价值。方法回顾性选择2017年1月1日至2022年12月31日,无BMD/DMD家族史,因产前筛查高风险、胎儿超声软指标或结构异常等在石家庄市第四医院产前诊断中心行羊膜腔穿刺产前诊断,常规CMA提示胎儿Xp21.1区域(涉及DMD基因)拷贝数变异的孕妇13例(均为单胎妊娠),运用MLPA技术进行胎儿DMD基因的缺失/重复变异检测。经MLPA证实携带DMD基因外显子缺失/重复的胎儿,采用MLPA技术进行孕妇DMD基因缺失/重复变异验证,明确胎儿变异来源。总结CMA联合MLPA技术在无BMD/DMD家族史的BMD/DMD产前诊断中的应用价值。采用描述性统计分析。结果(1)11例CMA检出Xp21.1区域(涉及DMD基因)拷贝数缺失变异病例中,6例为新发变异,5例为母源性变异(含2例致病性变异);2例为致病性变异,9例为可能致病变异。经MLPA验证,2例DMD基因外显子半合子缺失(影响阅读框),考虑为致病性变异,孕妇选择终止妊娠;另外9例变异位点为杂合子缺失,均不影响阅读框,均选择继续妊娠至分娩。(2)2例CMA检出Xp21.1区域(涉及DMD基因)拷贝数重复变异,考虑为致病性变异且为母源,经MLPA证实为外显子半合子重复(影响阅读框),孕妇均选择终止妊娠。结论对于无BMD/DMD家族史及表型非特异但因其他指征需进行介入性产前诊断的胎儿,CMA联合MLPA有助于检出DMD基因外显子缺失/重复变异的胎儿,同时有利于孕妇DMD致病基因携带者的检出,可有效避免BMD/DMD患儿的出生。

关键词：肌营养不良,杜氏微阵列分析多重聚合酶链反应产前诊断遗传咨询

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提升“90后”高校辅导员政治引领力略探

学校党建与思想教育 2024年第1期 79-81页

作者：李祥永张莉娟上海理工大学基础学院上海200093 北京大学医学部学工部辅导员发展中心办公室北京100191

政治引领力是高校辅导员的核心素养之一。“90后”高校辅导员作为网络原住民,已然成为高校思想政治工作的新生力量,其政治引领力因工作时间较短、阅历较浅,存在思想认知尚有误区、工作能力存有短板、需求匹配度较低等问题。因此,高校可... 详细信息

政治引领力是高校辅导员的核心素养之一。“90后”高校辅导员作为网络原住民,已然成为高校思想政治工作的新生力量,其政治引领力因工作时间较短、阅历较浅,存在思想认知尚有误区、工作能力存有短板、需求匹配度较低等问题。因此,高校可从强化理论学习、提升综合能力、完善工作制度、整合多方资源等方面入手,提升“90后”高校辅导员政治引领力。

关键词： “三全育人” “90后” 高校辅导员政治引领力