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NT-proBNP可预测急性前壁心肌梗死对比剂肾病的发生

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中外医疗 2014年第31期33卷 114-115,118页

作者：崔丽杰李占全苗志林方芳辽宁省沈阳市人民医院心内科辽宁沈阳110016

目的探讨血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)是否可预测急性前壁心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的发生。方法随机入选行直接PCI术的AMI患者102例,患者术中应用低渗非离子造影剂碘普罗胺(商品名:优维显),... 详细信息

目的探讨血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)是否可预测急性前壁心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的发生。方法随机入选行直接PCI术的AMI患者102例,患者术中应用低渗非离子造影剂碘普罗胺(商品名:优维显),术前检测血清肌酐、NT-pro BNP,术后24、48、72 h复查血清肌酐。结果两组共入选患者102例,共发生CIN为15例,发生率为14.7%。平均年龄(60±11)岁,男性74例、女性28例,其中吸烟65例(64%)。发生CIN与未发生CIN的两组患者危险因素对比发现:年龄,入院时KILLIP(Ⅱ-Ⅳ),慢性心衰病史等方面具有显著差异,P值分别为<0.01,0.03,0.04。术前血清NT-pro BNP水平与CIN发生的相关性分析显示血清NT-pro BNP水平与CIN的发生呈正相关,发生CIN的风险随NT-Pro BNP水平增加而增加(P=0.022)。结论术前血清NT-pro BNP水平与CIN的发生成正相关,是预测急性前壁心肌梗死患者行急诊PCI术后发生对比剂肾病的标志物。

关键词： NT-pro BNP AMI 对比剂肾病

Rho激酶在小型猪白介素-1β介导的冠状动脉痉挛中的作用机制

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中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 50-53页

作者：关启刚曾定尹孙喜琢苗志林周旭晨何学志韩凤桐程颖张利中国医科大学附属第一医院循环内科沈阳110001 大连市中心医院心内科

目的探讨Rho激酶途径在冠状动脉痉挛发病中的作用机制。方法小型雄性家猪随机分为对照组(n=8)和模型组(n=8),冠状动脉外膜分别包裹吸附含生理盐水和白介素(IL)-1β琼脂糖微粒悬液的纸巾。2周后,采用冠状动脉造影观察管腔狭窄程度及5-羟... 详细信息

目的探讨Rho激酶途径在冠状动脉痉挛发病中的作用机制。方法小型雄性家猪随机分为对照组(n=8)和模型组(n=8),冠状动脉外膜分别包裹吸附含生理盐水和白介素(IL)-1β琼脂糖微粒悬液的纸巾。2周后,采用冠状动脉造影观察管腔狭窄程度及5-羟色胺诱发冠状动脉痉挛情况。测定冠状动脉包裹血管段Rho激酶mRNA表达、肌球蛋白结合亚基磷酸化表达及光镜病理学改变。结果冠状动脉外膜包裹IL-1β血管段发生不同程度的管腔狭窄,5-羟色胺可诱发病变血管段痉挛。模型组与对照组相比,Rho激酶的mRNA表达病变血管段明显上调[(98·20±7·66)%对(63·70±4·26)%,P<0·05];肌球蛋白轻链磷酸酶的肌球蛋白结合亚基磷酸化表达升高(25485±4745对6510±779,P<0·05)。光镜可见病变血管段内膜增殖及炎症细胞聚集现象。结论Rho激酶参与IL-1β介导的冠状动脉痉挛的发生,其可能是通过增加肌球蛋白结合亚基磷酸化水平,抑制肌球蛋白轻链磷酸酶活性及加强钙增敏途径所致。

关键词：冠状血管痉挛磷酸转移酶类白细胞介素1

白介素-1β诱导小型猪冠状动脉内膜增殖时Rho激酶表达与雷帕霉素干预的研究

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中华心血管病杂志 2006年第5期34卷 445-449页

作者：苗志林曾定尹孙喜琢周旭晨程颖关启刚张利何学志韩凤桐中国医科大学附属第一医院循环内科大连市中心医院

目的通过小型猪模型观察白介素-1β(IL-1β)诱导冠状动脉内膜增殖时Rho激酶和p27mRNA表达的变化及雷帕霉素干预的作用,探讨Rho激酶表达对冠状动脉狭窄的作用及可能机制。方法通过开胸手术分离小型猪冠状动脉左前降支(LAD)及回旋支(LCX)... 详细信息

目的通过小型猪模型观察白介素-1β(IL-1β)诱导冠状动脉内膜增殖时Rho激酶和p27mRNA表达的变化及雷帕霉素干预的作用,探讨Rho激酶表达对冠状动脉狭窄的作用及可能机制。方法通过开胸手术分离小型猪冠状动脉左前降支(LAD)及回旋支(LCX)近端,包裹IL-1β。2周后行冠状动脉造影,然后取标本做病理学检查,并用RT-PCR法测血管壁组织Rho激酶和p27mRNA表达。结果正常冠状动脉血管壁可见Rho激酶mRNA表达及较高水平的p27mRNA表达;用一定量IL-1β诱导冠状动脉内膜增殖,可迅速造成血管管腔狭窄。在此过程中Rho激酶mRNA表达增加3倍以上(30.80±4.10对128.20±15.89),而p27mRNA的表达则明显减弱。雷帕霉素抑制小型猪血管内膜增殖,减少炎细胞浸润,还能减少Rho激酶mRNA表达,并增强p27mRNA的表达。结论Rho激酶在炎症因子诱导的冠状动脉狭窄过程中表达明显增强,通过向下调节p27的活性调控血管内膜的增殖。雷帕霉素通过增强p27mRNA的表达,而减弱Rho激酶对p27的调节,这可能是雷帕霉素抑制血管内膜增殖的新机制。

关键词：白细胞介素-1 Rho激酶雷帕霉素血管内膜猪

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Rho激酶与动脉血管再狭窄的研究进展

心血管病学进展 2006年第Z1期27卷 66-69页

作者：苗志林关启刚曾定尹沈阳医学院沈洲医院沈阳市心血管病医院辽宁沈阳110002 中国医科大学第一临床学院循环内科辽宁沈阳110001

Rho激酶是具有信息传导和分子开关功能的信号多肽,与动脉粥样硬化、高血压、冠脉痉挛、心肌缺血等主要心血管病的发生和发展关系密切,并通过多种途径参与血管损伤后内膜增殖和再狭窄的调控过程。现简要综述再狭窄发病过程中Rho激酶的作... 详细信息

Rho激酶是具有信息传导和分子开关功能的信号多肽,与动脉粥样硬化、高血压、冠脉痉挛、心肌缺血等主要心血管病的发生和发展关系密切,并通过多种途径参与血管损伤后内膜增殖和再狭窄的调控过程。现简要综述再狭窄发病过程中Rho激酶的作用机制及Rho激酶抑制剂预防再狭窄的实验结果。

关键词： Rho激酶再狭窄

辽宁省基层医院急性心肌梗死救治的规范化管理

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中华医院管理杂志 2013年第8期29卷 600-603页

作者：李占全高明宇杜洪洋刘颖宋桂花于庆涛范秀坤王肖苗志林辽宁省人民医院心脏中心沈阳110016 辽宁省卫生厅医政处沈阳市沈北新区中心医院沈阳市沈河区中心医院营口市营口开发区中心医院沈阳市法库县人民医院

针对目前辽宁省急性心肌梗死救治的薄弱环节，以覆盖全省城乡的基层医院为切人点，借鉴国外先进理念，从机构建设、制度建设、网络信息建设等方面人手，对省内部分县区级医院进行急性心肌梗死救治规范化建设和质量控制，并取得了初步成... 详细信息

针对目前辽宁省急性心肌梗死救治的薄弱环节，以覆盖全省城乡的基层医院为切人点，借鉴国外先进理念，从机构建设、制度建设、网络信息建设等方面人手，对省内部分县区级医院进行急性心肌梗死救治规范化建设和质量控制，并取得了初步成效。计划用2～3年时间，通过有效的组织和科学的管理，将辽宁省急性心肌梗死救治的整体效果提升到国内一流水平。

关键词：辽宁省基层医院急性心肌梗死规范化治疗质量控制

静脉输注地尔硫治疗冠状动脉搭桥术前不稳定性心绞痛

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中国新药与临床杂志 2003年第4期22卷 233-235页

作者：王效增韩雅玲苗志林王冬梅佟铭中国人民解放军沈阳军区总医院心血管内科辽宁沈阳110016

目的 :评价静脉输注地尔硫治疗冠状动脉搭桥 (CABG)术前不稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法 :68例CABG术前不稳定性心绞痛病人停服肾上腺素 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及抗血小板药物 ,静脉给予地尔硫 ,以 33～ 167μg·min- 1,... 详细信息

目的 :评价静脉输注地尔硫治疗冠状动脉搭桥 (CABG)术前不稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法 :68例CABG术前不稳定性心绞痛病人停服肾上腺素 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及抗血小板药物 ,静脉给予地尔硫 ,以 33～ 167μg·min- 1,持续微泵注入 72h以上。观察心绞痛症状、心电图、血压、心率及不良反应。结果 :65例 (96% )病人有效。与用药前相比 ,心绞痛发作平均次数减少 (5 .4±s 1.8)次·d- 1(P <0 .0 1) ,发作持续时间缩短 (7.6± 2 .5 )min(P <0 .0 1)。心肌耗氧指数降低。心电图异常者ST T明显改善 ,4 9例病人在病情稳定后 1wk内接受CABG。无严重不良反应。结论

关键词：输注静脉内地尔硫Zhuo 心绞痛不稳定性心绞痛冠状动脉疾病冠状动脉搭桥

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双房同步起搏治疗阵发性快速房性心律失常

心脏杂志 2002年第6期14卷 538-539,545页

作者：王效增邹德莉苗志林韩雅玲沈阳军区总医院心血管内科辽宁沈阳110016 沈阳军区总医院综合二科辽宁沈阳110016

双房同步起搏是恢复双房电活动同步化的一种新的起搏技术 ,可防治快速房性心律失常。本文系统地阐述了双房同步起搏治疗和预防阵发性快速房性心律失常的机制、适应证、冠状窦电极及植入方法、起搏器的选择。

关键词：双房同步起搏房性心律失常阵发性快速治疗

急性心肌梗死时溶栓与经皮冠状动脉介入治疗的比较

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急性心肌梗死时溶栓与经皮冠状动脉介入治疗的比较

中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议

作者：滕旭吴桂平张彦红张继红苗志林沈阳医学院第二附属医院沈阳市心血管病医院

目的比较急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与溶栓结合补救性PCI治疗的效果。方法发病12 h之内、年龄<70岁并排除有出血倾向的AMI患者,随机分为rt-PA溶栓组(给予rt- PA 8mg静注,42mg 90min内静脉滴注)和直接PCI组。...

目的比较急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与溶栓结合补救性PCI治疗的效果。方法发病12 h之内、年龄<70岁并排除有出血倾向的AMI患者,随机分为rt-PA溶栓组(给予rt- PA 8mg静注,42mg 90min内静脉滴注)和直接PCI组。溶栓组患者于用药开始后90min行冠状动脉造影, 对造影显示TIMI 0～2级者行补救性PCI。终点:PCI后及溶栓后90min冠状动脉造影TIMI血流及30天病死率。结果共入选201例,rt-PA溶栓组97例,直接PCI组104例。溶栓组91例完成了90min冠脉造影,

关键词：

来源： cnki会议评论

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开搏通对充血性心力衰竭患者肾功能的影响

临床内科杂志 1992年第6期9卷 18-19页

作者：韩雅玲佟铭胡小玲苗志林赵凯李心欣沈阳军区总医院心内科沈阳军区总医院同位素室

随机、双盲法观察到开搏通能明显改善充血性心衰患者的肾功能,与小剂量速尿并用后效果更明显。抑制血管紧张素Ⅱ、提高前列腺素E_2水平及心钠素的生物活性可能是开搏通的作用机制。

关键词：心力衰竭肾功能开搏通