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H型高血压患者动态动脉硬化指数与早期肾损害的相关性研究

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H型高血压患者动态动脉硬化指数与早期肾损害的相关性研究

作者：苏阿芳河北医科大学

学位级别：硕士

目的:近50年来我国人群中高血压的患病率呈明显上升趋势,而在我国的高血压人群中同时伴有高同型半胱氨酸血症的患者达75%,我国学者将伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压称为H型高血压。研究表明同型半胱氨酸是心血管疾病及早期肾损... 详细信息

目的:近50年来我国人群中高血压的患病率呈明显上升趋势,而在我国的高血压人群中同时伴有高同型半胱氨酸血症的患者达75%,我国学者将伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压称为H型高血压。研究表明同型半胱氨酸是心血管疾病及早期肾损害的独立危险因素,且高血压与高同型半胱氨酸血症协同作用加重动脉粥样硬化并且对心血管疾病风险具有协同效应。现探讨H型高血压患者动态动脉硬化指数与早期肾损害的相关性,明确H型高血压患者动态动脉硬化指数与早期肾损害的关系,为H型高血压患者的早期预防及临床诊治提供依据。方法:根据《中国高血压防治指南(2010年修订版)》规定的高血压病诊断标准,随机选择自2014年6月至2015年10月于我科住院的原发性高血压患者50例,其中男30例,女20例,年龄在34-83岁,平均年龄62.32±12.56岁。所有患者均于入院时测量血压,均行相关化验检查及24小时动态血压监测(ABPM),根据血浆同型半胱氨酸水平>10μmol/L为H型高血压组,血浆同型半胱氨酸水平0.05)。2 H型高血压组与非H型高血压组动态动脉硬化指数(AASI)的比较:H型高血压组AASI(0.56±0.13)明显高于非H型高血压组(0.44±0.16),差异有统计学意义(P<0.05)。3 H型高血压组与非H型高血压组尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的比较:H型高血压组尿微量白蛋白/肌酐(25.98±20.49)明显高于非H型高血压组(14.46±8.75),差异有统计学意义(P<0.05)。4相关性分析:AASI与经对数转换后的ACR值呈正相关关系(r=0.705,P<0.05)。5各变量与动态动脉硬化指数(AASI)的回归分析:以AASI为因变量,以体质指数、高血压病史、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、Hcy、入院时收缩压、舒张压、24小时动态血压监测的白天平均收缩压、白天平均舒张压、白天脉压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间脉压为自变量进行多元线性回归分析,结果显示:高血压病史、Hcy、低密度脂蛋白、夜间脉压、空腹血糖是AASI的影响因素。6各变量与尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的回归分析:以ACR为因变量,以体质指数、高血压病史、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、Hcy、AASI、入院时收缩压、舒张压、24小时动态血压监测的白天平均收缩压、白天平均舒张压、白天脉压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间脉压进行多元线性回归分析,结果显示:AASI、Hcy、空腹血糖是ACR的影响因素。结论:1 H型高血压患者较原发性高血压患者动态动脉硬化指数升高,说明高同型半胱氨酸血症与动脉硬化存在一定的关系,高同型半胱氨酸血症可能加速了高血压患者动脉硬化的进展,是原发性高血压靶器官损害的重要因素。2 H型高血压患者早期肾损害相关指标尿微量白蛋白/肌酐较原发性高血压者升高,说明高同型半胱氨酸血症可能加速了高血压肾损害的发生。3 AASI与经对数转化的ACR呈正相关关系,H型高血压可能是早期肾损害的独立危险因素。

关键词：高血压同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症动态动脉硬化指数早期肾损害

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在语文教学中实施素质教育

在语文教学中实施素质教育

作者：苏阿芳河北省邯郸市磁县岳城镇中学

21世纪将是"财富源于人才资源"的崭新时代,今天的学生是21世纪祖国建设的栋梁之才,他们的素质决定着祖国的前途命运。因此,全面开展素质教育迫在眉睫。在大力推进素质教育的今天,如何在教学中实施素质教育,已成为广大教师共同关心的话题...

21世纪将是"财富源于人才资源"的崭新时代,今天的学生是21世纪祖国建设的栋梁之才,他们的素质决定着祖国的前途命运。因此,全面开展素质教育迫在眉睫。在大力推进素质教育的今天,如何在教学中实施素质教育,已成为广大教师共同关心的话题,我作为一名中学语文教师,结合自己的教学经验,谈谈在语文教学中实施素质教育的几点体会。

关键词：

来源： cnki会议评论

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黑山牧铺

芙蓉 2024年第3期 196-201页

作者：阿尼苏不详

我已经记不清那是7月末还是8月初了,在牧铺待久了,时间就像静止的山峦,没有什么变化。那天夜里下着一时半会儿不会停止的雨。雨势时大时小,毡房外一片漆黑,栅栏里的羊群躁动一阵后安静下来了。我在铁炉内生起牛粪火,驱赶阴冷的湿气。小... 详细信息

我已经记不清那是7月末还是8月初了,在牧铺待久了,时间就像静止的山峦,没有什么变化。那天夜里下着一时半会儿不会停止的雨。雨势时大时小,毡房外一片漆黑,栅栏里的羊群躁动一阵后安静下来了。我在铁炉内生起牛粪火,驱赶阴冷的湿气。小黑狗蜷缩在哈那下,雨声一变大,它就抬头看向紧闭的木门。我把收音机塞到枕头底下,然后找出一瓶白酒,就着奶豆腐和芥菜疙瘩喝起来。

关键词：奶豆腐木门栅栏

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铁布鲁

作家 2024年第2期 98-102页

作者：阿尼苏不详

我天天能看到吉仁台的身影。他是美术老师兼木匠。西日嘎中学只有初中部,每个年级只有一个班。初一初二每周各上一节美术课,初三不上,所以他是最清闲的老师,整日在办公室喝茶看书,看累了就去操场转转。这难免让一些老师看不惯。后来他... 详细信息

我天天能看到吉仁台的身影。他是美术老师兼木匠。西日嘎中学只有初中部,每个年级只有一个班。初一初二每周各上一节美术课,初三不上,所以他是最清闲的老师,整日在办公室喝茶看书,看累了就去操场转转。这难免让一些老师看不惯。后来他自己要求把办公室挪到食堂旁边的仓房。校长批准,并让我过去帮忙。

关键词：美术老师初中部美术课

德都红花-7味微丸对肝纤维化大鼠药效及其活性成分Luteolin的药代动力学研究

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德都红花-7味微丸对肝纤维化大鼠药效及其活性成分Luteolin的药代...

作者：阿尼苏内蒙古民族大学

学位级别：硕士

非肥胖人群基线三酰甘油水平与急性胰腺炎发病风险关系的前瞻性队列研究

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中国全科医学 2022年第26期25卷 3240-3245页

作者：苏阿芳王银洁王凤飞赵秀娟辛英瑛陈朔华朱国玲王珊蒋晓忠张杰吴寿岭开滦总医院消化内科河北省唐山市063000 开滦总医院急诊科河北省唐山市063000 开滦总医院重症医学科河北省唐山市063000 开滦员工健康保障中心河北省唐山市063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000

背景近年来高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素逐渐受到重视,目前关于肥胖是否增加AP发病风险尚存在争议,非肥胖人群基线三酰甘油(TG)是否影响AP的发病风险尚无定论。目的探讨开滦研究队列非肥胖人群基线TG水平与AP发病风... 详细信息

背景近年来高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素逐渐受到重视,目前关于肥胖是否增加AP发病风险尚存在争议,非肥胖人群基线三酰甘油(TG)是否影响AP的发病风险尚无定论。目的探讨开滦研究队列非肥胖人群基线TG水平与AP发病风险的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦(集团)有限责任公司2006—2007年和2008—2009年健康体检、无AP病史和TG资料完整的非肥胖人群为观察队列,研究按基线TG三分位数分为3组。以新发AP事件、死亡或至随访结束(2020-12-31)为随访终点。采用Kaplan-Meier法绘制累积发病率曲线图并用Log-rank法进行组间检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同TG水平对新发AP事件的影响。结果共纳入统计分析者102358例,按基线TG三分位数分为Q1(TG≤0.96 mmol/L)、Q2(0.96 mmol/L

关键词：非肥胖人群三酰甘油急性胰腺炎队列研究前瞻性研究唐山

浅议推进新疆伊斯兰教中国化走深走实的着力点

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中国宗教 2024年第7期 58-59页

作者：陈占芳哈米提·阿哈甫新疆维吾尔自治区社会科学院宗教研究院新疆维吾尔自治区民族事务委员会(宗教事务局)民族研究所

2016年以来,新疆把推进伊斯兰教中国化作为新时代宗教工作的重中之重,不断强化组织领导,完善顶层设计,健全工作体制机制,加强教职人员培养培训,强化经学思想建设,工作成效逐渐显现。总结工作经验可以看出,推进新疆伊斯兰教中国化走深走... 详细信息

2016年以来,新疆把推进伊斯兰教中国化作为新时代宗教工作的重中之重,不断强化组织领导,完善顶层设计,健全工作体制机制,加强教职人员培养培训,强化经学思想建设,工作成效逐渐显现。总结工作经验可以看出,推进新疆伊斯兰教中国化走深走实需要在以下几个着力点下功夫。一坚持我国宗教中国化方向,是在总结历史经验基础上作出的重大创新论断,是对宗教规律的总结和对马克思主义宗教观的继承与发展。推进新疆伊斯兰教中国化,要坚持我国宗教工作基本方针,全面贯彻党的宗教信仰自由政策,依法保护正常宗教活动。在实践中还要把握好政策界限,要善于用民主的方式、用讨论和说服教育的方法去推进,不能用强制手段,避免出现事与愿违的不良后果。

关键词：伊斯兰教中国化经学思想着力点宗教新疆

青少年胫骨结节撕脱骨折的治疗方式选择及疗效评价

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中华创伤骨科杂志 2024年第5期26卷 410-415页

作者：阿卜杜萨拉木·玉苏音韩然新疆医科大学第六附属医院小儿骨科乌鲁木齐830063

目的探讨青少年胫骨结节撕脱骨折的治疗方式选择及疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月新疆医科大学第六附属医院小儿骨科收治并完整随访的16例青少年胫骨结节撕脱骨折患者资料。男15例,女1例;年龄(13.8±1.1)岁;致伤原因均为运动... 详细信息

目的探讨青少年胫骨结节撕脱骨折的治疗方式选择及疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月新疆医科大学第六附属医院小儿骨科收治并完整随访的16例青少年胫骨结节撕脱骨折患者资料。男15例,女1例;年龄(13.8±1.1)岁;致伤原因均为运动伤;骨折根据Ogden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型10例,Ⅴ型1例。保守治疗1例,闭合复位空心钉内固定2例,切开复位内固定13例。通过比较术前与末次随访时患儿的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分分别评定疼痛和肢体功能恢复情况,并采用儿童青少年健康相关生存质量-10(KIDSCREEN-10)指数衡量生活质量。结果16例患儿治疗后获(24.0±8.0)个月随访,2例患者分别出现10°、20°的膝关节屈伸活动受限,其余的14例患者在术后4.5(3.0,6.0)个月恢复了正常的膝关节活动;有4例患者诉偶发局部轻度疼痛,多在活动量增大时出现。所有患者在受伤后7.5(4.5,12.0)个月恢复到受伤前的体育活动水平。所有患者均无肌萎缩、感觉减退、骨筋膜室综合征、膝反张、感染、关节屈曲障碍、再骨折等并发症。末次随访时患儿的VAS评分[0(0,0.8)分]和Lysholm评分[96.0(96.0,100.0)]较术前[4.0(4.0,5.0)、0(0,19.5)分]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者KIDSCREEN-10指数均为50,术后生活质量指数为优,14例患者表示非常满意,2例患者表示满意。结论对于青少年胫骨结节撕脱性骨折非移位或轻微移位骨折可以选择保守治疗,但要警惕骨筋膜间室综合征的发生。移位性骨折或伴髌腱断裂行切开复位内固定可获得满意的疗效。

关键词：青少年胫骨骨折骨折固定术,内治疗结果

非肥胖人群基线空腹血糖水平与急性胰腺炎发病风险的关系:前瞻性队列研究

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中国全科医学 2023年第18期26卷 2203-2208页

作者：苏阿芳朱国玲张云水陈朔华赵秀娟杨文浩王银洁王凤飞辛英瑛吴寿岭张杰蒋晓忠开滦总医院消化内科河北省唐山市063000 空军军医大学空军特色医学中心重症医学科北京市100142 开滦总医院开滦员工健康保障中心河北省唐山市063000 开滦总医院风湿免疫科河北省唐山市063000 开滦总医院重症医学科河北省唐山市063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000

背景研究表明肥胖人群急性胰腺炎(AP)的发病风险增加,而肥胖患者常伴有空腹血糖(FPG)异常,FPG是否独立增加AP的发病风险尚存在争议,且国内外关于非肥胖人群FPG与AP发病风险的关系鲜见报道。目的探究开滦研究队列中非肥胖人群基线FPG水平... 详细信息

背景研究表明肥胖人群急性胰腺炎(AP)的发病风险增加,而肥胖患者常伴有空腹血糖(FPG)异常,FPG是否独立增加AP的发病风险尚存在争议,且国内外关于非肥胖人群FPG与AP发病风险的关系鲜见报道。目的探究开滦研究队列中非肥胖人群基线FPG水平与AP发病风险的关联。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2006—2009年首次在开滦总医院及其下属10家医院完成体检的开滦研究队列非肥胖人群102512例为研究对象。收集研究对象的流行病学资料、人体测量学数据、实验室检查指标等资料,将研究对象按FPG四分位数分为4组:第一分位组(Q1组,FPG≤4.66 mmol/L,n=25929),第二分位组(Q2组,4.66 mmol/L≤FPG<5.10 mmol/L,n=25797),第三分位组(Q3组,5.10 mmol/L≤FPG<5.67 mmol/L,n=25162),第四分位组(Q4组,FPG≥5.67 mmol/L,n=25624)。采用Kaplan-Meier法绘制非肥胖人群新发AP的生存曲线图,计算不同FPG水平分组非肥胖人群AP累积发病率,并采用Log-rank法进行组间检验。采用Cox比例风险回归模型分析非肥胖人群新发AP的影响因素及不同FPG水平分组与非肥胖人群新发AP的相关性。结果本研究中位随访时间为(12.8±2.4)年,累计发生AP 320例,AP的发病密度为2.44例/万人年,4组非肥胖人群AP累积发病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.96,P<0.001)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,高龄〔HR=1.02,95%CI(1.01,1.03),P=0.001〕、高三酰甘油(TG)水平〔HR=1.22,95%CI(1.13,1.30),P<0.001〕、有胆石症病史〔HR=2.79,95%CI(1.88,4.13),P<0.001〕是非肥胖人群新发AP的危险因素;受教育年限≥9年〔HR=0.65,95%CI(0.47,0.90),P<0.001〕是非肥胖人群新发AP的保护因素;Q4组新发AP的HR为1.40〔95%CI(1.02,1.92),P=0.038〕。剔除应用降糖药人群后,结论未发生改变,Q4组新发AP的HR为1.40〔95%CI(1.02,1.92),P=0.036〕。结论高龄、高TG水平、有胆石症病史是非肥胖人群新发AP的危险因素;受教育年限≥9年是非肥胖人群新发AP的保护因素。在非肥胖人群中,当FPG≥5.67 mmol/L时AP的发病风险会增加。

关键词：胰腺炎急性胰腺炎空腹血糖发病率发病风险非肥胖人群影响因素分析队列研究

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