检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

恶性阻塞性黄疸治疗体会

滨州医学院学报 2001年第5期24卷 470-471页

作者：苏英峰德州市人民医院普外科德州市253014

阻塞性黄疸的原因以胆管结石、胆管炎症及胆管狭窄为主,恶性肿瘤为次.但恶性阻塞性黄疸起病隐匿,临床上不易早期发现,当出现黄疸时大多已属中晚期,所以在治疗上多以姑息性手术为主.现结合我院自1990年9月至2000年9月治疗的80例恶性梗阻... 详细信息

阻塞性黄疸的原因以胆管结石、胆管炎症及胆管狭窄为主,恶性肿瘤为次.但恶性阻塞性黄疸起病隐匿,临床上不易早期发现,当出现黄疸时大多已属中晚期,所以在治疗上多以姑息性手术为主.现结合我院自1990年9月至2000年9月治疗的80例恶性梗阻性黄疸病人资料,作一探讨.1 临床资料1.1 一般资料 80例病人中,男58例,女22例;年龄38～76岁,平均年龄57岁.入院时的主要症状均为黄疸,其中术前、术中及术后病理诊断:胰头癌32例,胆总管下端癌18例,胆囊癌6例,肝门胆管癌19例,肝癌压迫肝外胆管引起黄疸5例.术前均经B超和CT检查,确诊者58例,确诊率为72.5%.实验室检查:总胆红素128～485 μmol/L.

关键词：黄疸胆管结石胆管炎症胆管狭窄治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于U-net上气道流体力学分析研究

医用生物力学 2024年第S1期39卷 422-422页

作者：齐琪苏英峰王晶大连医科大学基础医学院大连116000 大连医科大学附属第二医院耳鼻喉科大连116000

目的本研究针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关的上气道流体力学难题,提出了一种创新的基于U-net的深度学习方法。本研究通过深度学习技术,旨在实现更高效、准确的上气道流体力学分析,以克服传统计算流体力学方法和传统机... 详细信息

目的本研究针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关的上气道流体力学难题,提出了一种创新的基于U-net的深度学习方法。本研究通过深度学习技术,旨在实现更高效、准确的上气道流体力学分析,以克服传统计算流体力学方法和传统机器学习在处理此类问题时的局限性。方法首先,通过精细的图像处理技术,将流场数据转换为适用于深度学习的格式。进而,设计出一种改进的嵌入注意力模块的U-net网络架构,使得模型能够更精准地捕捉上气道流体力学中的关键信息。此网络架构融合了编码器和解码器的功能,前者专注于提取流体力学特征,后者则负责重构流体力学的详细特征。同时,基于流体动力学的控制方程,设计了一种物理约束的损失函数,以确保模型预测结果的物理合理性。结果通过严格的实验验证,本研究证实了所提出的基于U-net的方法在上气道流体力学分析中的有效性,不仅在准确性上有所提升,还更大幅提高了分析效率。结论本研究通过深度学习技术,为OSAHS相关的上气道流体力学分析提供了一种新颖且高效的解决方案。这一成果对于深入研究上气道的流体力学特性,以及对OSAHS患者的上气道结构和功能状态进行精确评估,具有显著的价值。

关键词：上气道深度学习机器学习损失函数流体力学特性功能状态网络架构流体动力学

鼻腔-鼻窦间一氧化氮扩散状况的数值模拟研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大连医科大学学报 2015年第4期37卷 345-349页

作者：王露苏英峰郭燕王吉喆刘迎曦孙秀珍大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科辽宁大连116027 大连理工大学工程力学系辽宁大连116024

目的研究鼻腔-鼻窦气流场特征及一氧化氮(NO)在鼻腔-鼻窦间的分布与扩散状况。方法对1例真菌性鼻-鼻窦炎患者进行CT检查获取二维结构数据,进行三维重建,设定相应边界条件后,数值模拟潮气量为600 m L时鼻腔-鼻窦内的气流场;以此为基础进... 详细信息

目的研究鼻腔-鼻窦气流场特征及一氧化氮(NO)在鼻腔-鼻窦间的分布与扩散状况。方法对1例真菌性鼻-鼻窦炎患者进行CT检查获取二维结构数据,进行三维重建,设定相应边界条件后,数值模拟潮气量为600 m L时鼻腔-鼻窦内的气流场;以此为基础进一步建立鼻腔气道简化数值模型,研究NO在鼻腔-鼻窦间的扩散过程以及上颌窦口NO质量分数、上颌窦口大小、中鼻道流速3个参数对NO扩散的影响。结果 (1)鼻腔气流场特征:气流量患侧为220 m L,健侧为380 m L;双侧气流分布特征相同,鼻阈区气流速度最快,气流主要经过总鼻道中、下部且流速较快,中鼻道、下鼻道、嗅裂气流分布较少且流速慢;鼻腔气流以层流为主,多个部位可观察到漩涡或反向气流。(2)上颌窦口局部气流场特征:呼气相和吸气相双侧上颌窦腔内流速均近乎为0 m/s;患侧上颌窦口与毗邻中鼻道几乎无压强差和流速差;而健侧则有一定的压强差和流速差,吸气相和呼气相压强差分别为6Pa和2 Pa。(3)呼气相峰值时刻:上颌窦口NO质量分数分别为1和0.5时,前鼻孔与窦口处浓度比均为22%;上颌窦口直径分别为10 mm、7 mm时,上述质量分数比分别为27.5%、21%;当上颌窦口处流速分别为0.062 m/s、0.4 m/s时,上述质量分数比分别为27.5%、52.5%。结论上颌窦内气流以自由扩散方式运动,速度近乎为0 m/s;呼气相前鼻孔处NO质量分数与上颌窦口大小、窦口处NO质量分数及中鼻道流速呈正相关,但非线性关系。

关键词：鼻生物力学模型气流场 NO

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

十二指肠间质瘤预后多中心回顾性分析

中国实用外科杂志 2015年第4期35卷 430-435页

作者：胡玉龙李乐平戴勇姜立新王爱亮储宪群李玉明杨道贵路春雷姚林果崔刚林惠忠陈刚崔庆郭洪亮张焕虎伦增军夏立建苏英峰韩国新惠希增魏志新孙作成周岩冰青岛大学附属医院普通外科山东青岛266003 山东省立医院普通外科山东济南250000 山东大学齐鲁医院普通外科山东济南250000 烟台市毓璜顶医院普通外科山东烟台264000 济宁医学院附属医院普通外科山东济宁272000 济宁市人民医院普通外科山东济宁272000 滨州医学院附属医院普通外科山东滨州256600 聊城市人民医院普通外科山东聊城252000 临沂市人民医院普通外科山东临沂276000 东营市胜利油田中心医院普通外科山东东营257000 泰安市中心医院普通外科山东泰安271000 青岛市立医院普通外科山东青岛266000 滕州市中心人民医院普通外科山东枣庄277000 淄博市中心医院普通外科山东淄博255000 山东省肿瘤医院普通外科山东济南250000 威海市立医院普通外科山东威海264200 枣庄市立医院普通外科山东枣庄277000 山东省千佛山医院普通外科山东济南250000 德州市人民医院普通外科山东德州253000 泰山医学院附属医院普通外科山东泰安271000 日照市人民医院普通外科山东日照276800 菏泽市立医院普通外科山东菏泽274000 潍坊市人民医院普通外科山东潍坊261000

目的：探讨十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学特征、预后及其影响因素。方法回顾性分析2003年7月至2014年11月山东省23家三级甲等医院十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学资料，对所有病例进行病理学复核及随访，对其预后因素进行单... 详细信息

目的：探讨十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学特征、预后及其影响因素。方法回顾性分析2003年7月至2014年11月山东省23家三级甲等医院十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学资料，对所有病例进行病理学复核及随访，对其预后因素进行单因素和多因素分析。结果共收集203例十二指肠间质瘤病例，男101例，女102例。中位年龄55岁。术后1、3、5和10年总体存活率分别为95.0%、88.0%、82.0%和82.0%，术后1、3、5和10年无复发存活率分别为93.0%、87.0%、81.0%和75.0%。高复发风险病人术后服用伊马替尼，其5年总体存活率明显高于未服药者（89%vs.62%，P＜0.05）。预后因素分析结果显示，肿瘤直径（RR=5.510，95%CI 1.170～5.719， P＜0.05）、核分裂像（RR=6.849，95%CI 1.264～5.124，P＜0.05）和肿瘤是否破裂（RR=7.349，95%CI 1.608～18.196， P＜0.05）是十二指肠间质瘤病人的独立预后因素。结论肿瘤直径、核分裂像和肿瘤是否破裂是十二指肠间质瘤术后病人预后的独立影响因素；不同手术方式5年总体存活率无明显差异，伊马替尼可改善术后高复发风险病人的预后。

关键词：胃肠间质瘤十二指肠肿瘤手术方式预后伊马替尼

职业本科专业建设：类型特征、实践误区与未来路向

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江高教研究 2025年第2期 1-7页

作者：黄守峰贵州开放大学(贵州职业技术学院) 华南师范大学

职业本科专业为新时代高素质技术技能人才培养提供了全新路径。在开展职业本科专业建设时，既要把握其高适应性、高融合性、高技能性、高特殊性等类型特征，也要规避陷入办学惯性、走入浅层合作、步入办学重复、坠入“普本复制”等发展... 详细信息

职业本科专业为新时代高素质技术技能人才培养提供了全新路径。在开展职业本科专业建设时，既要把握其高适应性、高融合性、高技能性、高特殊性等类型特征，也要规避陷入办学惯性、走入浅层合作、步入办学重复、坠入“普本复制”等发展误区。推进我国职业本科专业高质量发展，需要紧跟产业发展脉搏，明确专业崭新航向；扣住产教融合内涵，凸显专业固有特征；紧抓“三教”改革根本，提升专业内在质量；改革人才培养模式，塑造专业特色品牌。

关键词：职业本科教育专业建设类型特征误区防范未来路向

山东地区多中心胃胃肠间质瘤诊治分析：GISSG1201研究中期报告

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2017年第9期20卷 1025-1030页

作者：侯庆生罗文强李乐平戴勇姜立新王爱亮储宪群李玉明杨道贵路春雷姚林果崔刚林惠忠陈刚崔庆张焕虎伦增军夏立建苏英峰韩国新惠希增魏志新孙作成郭洪亮周岩冰山东大学附属山东省肿瘤医院外科四病区济南250022 青岛大学附属医院普通外科 266003 山东省立医院普通外科济南250021 山东大学齐鲁医院普通外科济南250012 烟台市毓璜顶医院普通外科 264000 山东省济宁医学院附属医院普通外科 272000 山东省济宁市人民医院普通外科 272011 山东省滨州医学院附属医院普通外科 256600 山东省聊城市人民医院普通外科 252000 山东省临沂市人民医院普通外科 276003 山东省东营市胜利油田中心医院普通外科 257000 山东省泰安市中心医院普通外科 271000 青岛市立医院普通外科 266011 山东省滕州市中心人民医院普通外科 277500 山东省淄博市中心医院普通外科 255036 山东省威海市立医院普通外科 264200 山东省枣庄市立医院普通外科 277100 山东省千佛山医院普通外科济南250014 山东省德州市人民医院普通外科 253014 山东省泰山医学院附属医院普通外科 271000 山东省日照市人民医院普通外科 276800 山东省菏泽市立医院普通外科 274031 山东省潍坊市人民医院普通外科 261000

目的分析山东省胃胃肠间质瘤（GIST）的临床病理特点及预后影响因素，以了解山东省胃GIST的诊治现状。方法收集山东省内23家三级甲等医院2001年1月至2014年12月期间手术切除并经病理证实、且完成临床病理学资料复核的1 165例胃GIST病例... 详细信息

目的分析山东省胃胃肠间质瘤（GIST）的临床病理特点及预后影响因素，以了解山东省胃GIST的诊治现状。方法收集山东省内23家三级甲等医院2001年1月至2014年12月期间手术切除并经病理证实、且完成临床病理学资料复核的1 165例胃GIST病例资料及随访信息，建立数据库，进行回顾性分析。依照美国国立卫生研究院（NIH）于2008年推荐的GIST危险度分级标准对全组病例进行危险度分级。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率，分别采用Log-rank检验和Cox风险回归模型进行单因素和多因素预后分析。结果1 165例胃GIST患者中男性557例，女性608例，中位发病年龄60（15~89）岁。肿瘤位于胃底贲门623例（53.5%），胃体346例（29.7%），胃窦196例（16.8%）。行内镜下切除106例，局部切除术589例，胃大部切除术399例，全胃切除术72例。危险度分极：极低危256例（22.0%），低危435例（37.3%），中危251例（21.5%），高危223例（19.1%）。1 116例患者（95.8%）获得随访，随访时间1~60（中位数40）月。随访期间共有337例患者出现复发，中位复发时间为34月（1~60月）。全组患者1、3和5年生存率分别为98.6%、86.1%和73.4%，其中极低危、低危、中危和高危患者5年生存率分别为93.1%、85.8%、63.0%和42.3%，差异有统计学意义（P= 0.000）。多因素预后分析结果显示，肿瘤原发部位（RR= 0.580，95%CI：0.402~0.835）、肿瘤大小（RR= 0.450，95%CI：0.266~0.760）、术中有无肿瘤破裂（RR= 0.557，95%CI：0.336~0.924）、危险度分级（RR= 0.309，95%CI：0.164~0.580）和术后有无服用伊马替尼（RR= 1.993，95%CI：1.350~2.922）是影响胃GIST患者预后的独立因素。结论依据病灶大小选择内镜切除、局部切除、胃大部切除或全胃切除等手术方式均可取得较好的治疗效果。NIH 2008危险度分级标准对我国胃GIST患者的预后有较高的预测价值。肿瘤原发部位、肿瘤大小、是否术中破裂、危险度分级和是否术后服用伊马替尼是影响胃GIST患者预后的独立因素。

关键词：胃肠问质瘤胃山东省危险度分级外科手术预后

抗菌压电材料:对细菌无选择性杀伤和不产生细菌耐药性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2105-2112页

作者：冯楠李运峰口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科四川省成都市610041

背景:压电材料可通过催化作用产生活性氧,通过多种途径来破坏细菌,而且不会导致细菌产生耐药性。这种不依赖抗生素的抗菌方式具有明显的优势,可以对细菌进行无差别的杀伤,为今后的抗菌策略提供了一种新思路。目的:文章主要总结了有关压... 详细信息

背景:压电材料可通过催化作用产生活性氧,通过多种途径来破坏细菌,而且不会导致细菌产生耐药性。这种不依赖抗生素的抗菌方式具有明显的优势,可以对细菌进行无差别的杀伤,为今后的抗菌策略提供了一种新思路。目的:文章主要总结了有关压电材料特性与抗菌机制,并讨论了部分压电材料在抗菌领域的研究现状。方法:在Pub Med、Web of Science、中国知网和万方数据库中,以“压电材料,压电催化,活性氧,抗菌,细菌感染,抗感染,耐药性”为中文检索词,以“piezoelectric materials,piezoelectricity,piezoelectric catalysis,piezocatalysis,reactive oxygen species,ROS,bacterial infection,antibacterial strategies,anti-infection,drug resistance,drug-resistant bacteria”为英文检索词。检索时间范围重点为2013年1月至2023年12月,通过阅读文题和摘要进行初步筛选;排除中英文重复性研究及内容不相关的文献,经文献质量评价后,最后纳入68篇文献进行综述。结果与结论:(1)压电材料是一类性质稳定的环境友好型材料,其大多数具有良好的生物相容性。(2)压电材料在压电效应过程中可催化产生大量活性氧,活性氧可通过细胞外氧化和细胞内氧化,破坏细菌的细胞膜、胞内蛋白质、酶以及核酸等物质,影响细菌的结构和功能,甚至导致细菌死亡从而实现抗菌。抗菌性能与催化生成活性氧速率相关,而催化速率与材料体系、形貌及外界条件等多种因素相关。(3)压电催化产生的活性氧对细菌不具备选择性,因此表现出广谱抗菌性,且这种抗菌方式不需要依赖抗菌药物,故不会引起细菌耐药性问题。(4)结合超声波无创、可控性与穿透性强等优点,未来压电材料作为耐药菌感染的辅助或替代治疗等具有重要价值和巨大潜力。(5)目前压电材料催化效率低下的难题限制了其在抗菌领域的应用,如何提高压电催化效率成为了学者们关注的焦点。

关键词：压电材料纳米材料压电效应压电催化活性氧抗菌治疗抗生素耐药性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四肢骨巨细胞瘤合并病理性骨折的治疗进展

中华外科杂志 2025年第1期63卷 81-85页

作者：么文淏范道洋蒋协远刘巍峰首都医科大学附属北京积水潭医院骨肿瘤科国家骨科医学中心北京大学第四临床医学院北京北京积水潭骨科机器人工程研究中心有限公司北京

骨巨细胞瘤(GCTB)是一种常见的具有局部侵袭性的交界性原发骨肿瘤。GCTB合并病理性骨折的临床治疗十分困难, 常见手术方式为扩大刮除术和整块切除术, 核因子κB受体活化因子配体(RANKL)抑制剂和双膦酸盐等药物治疗也具有一定效果。对于C... 详细信息

骨巨细胞瘤(GCTB)是一种常见的具有局部侵袭性的交界性原发骨肿瘤。GCTB合并病理性骨折的临床治疗十分困难, 常见手术方式为扩大刮除术和整块切除术, 核因子κB受体活化因子配体(RANKL)抑制剂和双膦酸盐等药物治疗也具有一定效果。对于CampanacciⅡ级或仅限局部软组织侵犯的CampanacciⅢ级、骨结构完整的患者, 推荐行刮除术;广泛软组织侵犯的CampanacciⅢ级或骨结构不完整的复杂骨折, 可考虑行切除术;无法手术的患者或复杂骨折患者实施切除术前, 可使用RANKL抑制剂如地舒单抗进行治疗。本文总结了四肢GCTB合并病理性骨折的常见治疗方式, 分析了不同临床情况下手术方式的选择, 以期为临床提供诊疗思路。

关键词：巨细胞瘤, 骨骨折病理性骨折治疗四肢

甘肃平凉地区约80万年以来的植被与气候变迁

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

地理研究 1994年第4期13卷 90-97页

作者：刘俊峰苏英咸阳师专地理系中国科学院西安黄土与第四纪地质开放研究实验室咸阳市建筑设计研究院工作

将该地约８０万年以来的植被发展和气候变化历史划分为１４个大的阶段。其中距今约８０—７８万年、２０—１４万年、１０—１万年三个阶段的植被主要为荒漠草原，气候干冷；距今约７８—６４、５５—４６、１４—１０万年三个阶段植被... 详细信息

将该地约８０万年以来的植被发展和气候变化历史划分为１４个大的阶段。其中距今约８０—７８万年、２０—１４万年、１０—１万年三个阶段的植被主要为荒漠草原，气候干冷；距今约７８—６４、５５—４６、１４—１０万年三个阶段植被主要为落叶阔林，气候温暖湿润；其它阶段的植被和气候处于上述二者之间。全新世早、中期，本区气候较现代温湿，晚期趋于温凉半干旱。

关键词：黄土孢粉植被气候变化平凉地区

同方期刊数据库