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1046例开放性眼外伤患者流行病学特点及预后因素分析

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1046例开放性眼外伤患者流行病学特点及预后因素分析

作者：苏渲迪兰州大学

学位级别：硕士

目的回顾性分析兰州大学第二医院1046例开放性眼外伤（open globe injury,OGI）患者的临床资料,了解OGI患者的流行病学特点及影响视力预后的因素,为指导本地区OGI的防治措施提供依据。方法通过对兰州大学第二医院2012年1月-2017年12月间... 详细信息

目的回顾性分析兰州大学第二医院1046例开放性眼外伤（open globe injury,OGI）患者的临床资料,了解OGI患者的流行病学特点及影响视力预后的因素,为指导本地区OGI的防治措施提供依据。方法通过对兰州大学第二医院2012年1月-2017年12月间的1046例（1055眼）OGI患者电子病历进行查询,收集患者流行病学资料（年龄、性别、民族、地区、眼别、职业、转诊、就诊时间、致伤原因）,分析视力预后的影响因素（初次就诊视力、初次修复时间、损伤类型、损伤分区、前房积血、晶状体损伤、相对传入性瞳孔障碍、玻璃体积血、视网膜脱离、眼内炎）。分析眼内炎的影响因素。对就诊初视力与随访终视力进行对比、分析OTS评分对OGI患者的视力预后评估作用。本研究计数资料及等级资料采用例数（百分比）的方式进行描述,并采用卡方检验或秩和检验进行组间比较。采用logistic回归,分析视力预后的危险因素。结果兰州大学第二医院1046（1055眼）例OGI患者中,男性患者显著高于女性（男女比例为4:1）;汉族发病率明显高于少数民族（4.28:1）,在少数民族患者中,回族所占比例最大（53.0%）;儿童中少数民族所占比例显著高于成人中少数民族所占比例（χ=26.712 p24小时、破裂伤、III区损伤、前房积血、晶体损伤、相对传入性瞳孔障碍（relative afferent pupillary defect,RAPD）、玻璃体积血（vitreous hemorrhage,VH）、眼内炎、视网膜脱离（retinal detachment,RD）是视力预后的危险因素;初次修复时间>24小时、晶体损伤、损伤分区、损伤类型、眼内异物、眼内组织脱垂均是眼内炎的危险因素;患眼的终视力与初视力呈相关性,治疗后终视力优于初视力;OTS可能在OGI患者中最终视力中具有预测价值。结论1.1046例OGI患者中发病高峰为学龄前儿童,男性患者多于女性患者;儿童中少数民族所占比例显著高于成人中少数民族所占比例（χ=26.712p24小时、初次就诊视力24小时、晶体损伤、眼内组织脱垂、眼内异物、穿通伤、I区损伤是眼内炎的危险因素。4.治疗后随访终视力优于就诊初视力。***可能在最终视力中具有预测价值。

关键词：开放性眼外伤流行病学视力预后 OTS评分

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炎症因子在圆锥角膜发病机制中的研究进展

国际眼科杂志 2019年第2期19卷 244-247页

作者：苏渲迪汪阿美张文芳兰州大学第二医院眼科中国甘肃省兰州市730030

圆锥角膜(keratoconus,KC)是一种渐进性角膜变薄性疾病,通过角膜膨隆,导致锥状外观,瘢痕形成以及视力下降。各种遗传因素、环境因素(眼摩擦,隐形眼镜磨损,紫外线照射)都与其病因相关。除了遗传和环境因素外,在此过程中炎性发病机制也越... 详细信息

圆锥角膜(keratoconus,KC)是一种渐进性角膜变薄性疾病,通过角膜膨隆,导致锥状外观,瘢痕形成以及视力下降。各种遗传因素、环境因素(眼摩擦,隐形眼镜磨损,紫外线照射)都与其病因相关。除了遗传和环境因素外,在此过程中炎性发病机制也越来越受到学者重视。本文涵盖了与之最相关和最近发表的关于炎症生物标志物,以进一步阐述圆锥角膜的发病机制,以期为圆锥角膜的治疗提供新思路。

关键词：圆锥角膜炎症因子角膜

视感知觉训练对间歇性外斜视患者术后双眼视觉重建的研究进展

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国际眼科杂志 2023年第2期23卷 244-247页

作者：丁艳丽王玉瑾刘勤王吉翔苏渲迪甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 中国甘肃省兰州市第一人民医院眼科 730050 甘肃省人民医院眼科甘肃省兰州市730000

间歇性外斜视(IXT)是一种发病率高、斜视角度多变、双眼视觉功能不同程度受损的眼科常见疾病。双眼视觉功能缺损与视觉皮层的改变有关,IXT涉及包括双眼融合相关皮质区域在内的多个脑区的功能改变,部分IXT患者在矫正眼位后,大脑皮层的异... 详细信息

间歇性外斜视(IXT)是一种发病率高、斜视角度多变、双眼视觉功能不同程度受损的眼科常见疾病。双眼视觉功能缺损与视觉皮层的改变有关,IXT涉及包括双眼融合相关皮质区域在内的多个脑区的功能改变,部分IXT患者在矫正眼位后,大脑皮层的异常改变依然存在,双眼视觉的恢复仍然困难。针对这些问题,视感知觉训练逐渐应用到IXT患者术后双眼视觉功能的重建中,视感知觉训练从大脑层面修复视觉皮质,通过不断刺激视觉中枢,提高大脑视皮层处理信息的能力,进而修复视觉中枢功能,使患者获得良好的双眼视觉功能,稳定眼位,减少复发。本文就IXT患者双眼视觉损伤机制以及视感知觉训练在IXT治疗中的作用做一综述。希冀为视感知觉训练重建IXT患者术后双眼视觉功能、降低复发率提供更多证据。

关键词：间歇性外斜视双眼视觉视觉皮层视感知觉训练

单眼部分遮盖与视感知觉训练对儿童间歇性外斜视术后视功能恢复的影响

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中国美容医学 2024年第2期33卷 10-13页

作者：王吉翔苏渲迪王玉瑾王福利兰州市第一人民医院眼科甘肃兰州730050

目的:探究单眼部分遮盖与视感知觉训练对儿童间歇性外斜视术后视功能恢复的影响。方法:选取2020年9月-2022年8月就诊的间歇性外斜视且接受手术治疗的232例患儿,通过随机数字表将患者分为对照组(n=116)与观察组(n=116)。对照组患儿在术后... 详细信息

目的:探究单眼部分遮盖与视感知觉训练对儿童间歇性外斜视术后视功能恢复的影响。方法:选取2020年9月-2022年8月就诊的间歇性外斜视且接受手术治疗的232例患儿,通过随机数字表将患者分为对照组(n=116)与观察组(n=116)。对照组患儿在术后7 d行视感知觉训练,观察组患儿术后在对照组基础上进行单眼部分遮盖治疗,比较两组患儿斜视度数、双眼视功能检查及生存质量。结果:术后3个月,观察组斜视度数≤30°占比显著高于对照组(P<0.05);双眼同时视功能与融合功能恢复率及黄斑中心凹立体视例数显著高于对照组(P<0.05),立体视盲例数低于对照(P<0.05);观察组视觉功能与社会心理评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:与视感知觉训练相比,联合单眼部分遮盖治疗可明显改善术后视功能恢复,提高患儿术后生存质量。

关键词：间歇性外斜视单眼部分遮盖视感知觉训练视功能

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老年人视角下居住小区绿地声景恢复性效益感知机制研究

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中国园林 2025年第1期41卷 102-109页

作者：郭渲刘江福州大学建筑与城乡规划学院福州350116

声景作为居住环境的重要组成部分,对城市居民身心健康的促进作用已被证实,但是其对老年人的恢复性效益感知的影响及其内在机制尚未有深入研究。为填补这一研究空白,以福州市仓山区33个居住小区绿地为例,通过对438名老年居民的公众调查,... 详细信息

声景作为居住环境的重要组成部分,对城市居民身心健康的促进作用已被证实,但是其对老年人的恢复性效益感知的影响及其内在机制尚未有深入研究。为填补这一研究空白,以福州市仓山区33个居住小区绿地为例,通过对438名老年居民的公众调查,探讨老年人声景恢复性效益感知特征及其感知机制。结果表明,老年人的声景恢复性效益感知主要分为2个维度:吸引力和包容性。在3种主要声源类型中,仅机械声直接且显著地对包容性产生了负面影响;自然声和人类声则通过影响老年人感知到的声景情感质量间接地影响他们对声景恢复性效益的感知。声景丰富度对老年人感知的声景恢复性效益的2个维度均有直接且显著的正向影响,而声景愉悦度仅对包容性具有显著的正向影响。此外,多群组分析结果表明,在不同性别的老年群体中,人类声和机械声对声景恢复性效益的感知影响存在显著差异。研究结果深化了居住小区绿地中老年人声景恢复性效益感知机制的科学理解,并为居住小区绿地声景适老化设计提供了理论依据。

关键词：风景园林声景感知声景恢复性效益老年人居住小区绿地适老化设计

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腔镜下假体乳房重建术的发展历程与展望

中国肿瘤临床 2025年第1期52卷 29-33页

作者：王悦宋锦渲张军天津医科大学肿瘤医院乳腺二科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市“肿瘤防治”重点实验室（天津市300060）

乳腺癌已经成为全球女性最常见的恶性肿瘤，目前其治疗方式以手术为主。随着社会的发展，患者对乳腺癌手术后生存质量的要求不断提升，以腔镜技术为代表的微创手术在乳腺外科领域得到了广泛的应用并日趋成熟。与传统开放手术相比，乳腺... 详细信息

乳腺癌已经成为全球女性最常见的恶性肿瘤，目前其治疗方式以手术为主。随着社会的发展，患者对乳腺癌手术后生存质量的要求不断提升，以腔镜技术为代表的微创手术在乳腺外科领域得到了广泛的应用并日趋成熟。与传统开放手术相比，乳腺腔镜手术具有独特的美学优势，尤其是在乳腺癌根治即刻假体乳房重建手术中，腋窝淋巴结切除、乳房腺体切除及假体乳房重建等术式的搭配组合，使得乳房表面皮肤在重建后没有明显瘢痕。相较于开放下行乳腺癌改良根治术，腔镜下假体乳房重建可以缩短手术时间，且术后康复快、留痕轻。本文总结了腔镜下假体乳房重建术的发展历程，并对其发展方向进行展望。

关键词：乳腺癌乳房重建腔镜技术假体植入

甘南少数民族地区翼状胬肉患病率及影响因素调查研究

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安徽医药 2024年第3期28卷 568-571页

作者：董彦平王玉瑾王洁敏董玉成苏渲迪王吉翔王福利夏多胜雍焱隽兰州市第一人民医院眼科甘肃兰州730030 甘南藏族自治州人民医院眼科甘肃甘南藏族自治州747000

目的调查分析甘南少数民族地区翼状胬肉患病率及影响因素。方法采用随机整群抽查的方式于2021年11月选取甘南藏族自治州8个样本区域行现场调查。通过自制调查表收集甘南少数民族地区的一般资料并统计患病情况,采用单因素和多因素logis... 详细信息

目的调查分析甘南少数民族地区翼状胬肉患病率及影响因素。方法采用随机整群抽查的方式于2021年11月选取甘南藏族自治州8个样本区域行现场调查。通过自制调查表收集甘南少数民族地区的一般资料并统计患病情况,采用单因素和多因素logistic回归分析探索甘南少数民族地区翼状胬肉发生的影响因素。结果该研究受试者共3 293例,此次调查共检测出翼状胬肉病人405例,患病率为12.30%;在405例翼状胬肉病人中,翼状胬肉1级41例占比10.12%,2级84例占比20.74%,3级253例占比62.47%,4级27例占比6.67%,不同年龄各级翼状胬肉分布比较差异有统计学意义(χ2=22.27,P0.05);单因素分析结果显示,甘南少数民族地区翼状胬肉的发生与年龄、饮酒史、高血压、糖尿病、日间户外活动时间、佩戴眼镜、性别、居住地有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄≥45岁(OR=2.98)、饮酒史(OR=3.54)、有高血压(OR=2.72)、有糖尿病(OR=3.50)、日间户外活动时间<3 h/d(OR=4.49)、性别为女性(OR=5.82)、居住地为农村(OR=1.14)均为影响甘南少数民族地区发生翼状胬肉的独立危险因素,佩戴眼镜(OR=0.43)为影响甘南少数民族地区发生翼状胬肉的保护因素(P<0.05)。结论甘南少数民族地区翼状胬肉的患病率为12.30%,与年龄、性别、饮酒史、高血压、糖尿病、日间户外活动时间、居住地、佩戴眼镜等因素有关。

关键词：翼状胬肉甘南少数民族患病率影响因素 logistic回归分析

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初中英语模块整体教学的实施策略

天津教育 2025年第4期 19-20页

作者：何渲广西壮族自治区贺州市八步区仁义镇第一初级中学

教育发展新时期,初中英语教学迎来教学新要求,意味着初中英语教师要科学、有效应对各种挑战,而提升教学质量依旧是不变的追求目标,将“教学评一致性”理念融入课堂并优化教学结构,不失为一个好方法,可以突出新时期初中英语教学的完整性... 详细信息

教育发展新时期,初中英语教学迎来教学新要求,意味着初中英语教师要科学、有效应对各种挑战,而提升教学质量依旧是不变的追求目标,将“教学评一致性”理念融入课堂并优化教学结构,不失为一个好方法,可以突出新时期初中英语教学的完整性、系统性、连贯性。为此,初中英语教师要着重思考英语模块整体教学的实施策略,确保初中英语课堂焕然一新,迸发全新生机。

关键词：实施策略初中英语提升教学质量融入课堂优化教学结构模块整体教学教学评一致性有效应对

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翼状胬肉术后复发Nomogram预测模型的构建与评估

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实用临床医药杂志 2022年第7期26卷 52-56页

作者：董彦平王洁敏王玉瑾任娅丽董玉成雍焱隽苏渲迪王吉翔苏楠王福利夏多胜甘肃省兰州市第一人民医院甘肃兰州730030 甘肃省甘南藏族自治州人民医院甘肃甘南747000

目的分析甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的危险因素,根据结果构建Nomogram预测模型并进行评估。方法以随机整群抽查的方式在甘南少数民族地区选取296例(296眼)经翼状胬肉切除术治疗的患者进行回顾性研究,根据患者术后1年复发情... 详细信息

目的分析甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的危险因素,根据结果构建Nomogram预测模型并进行评估。方法以随机整群抽查的方式在甘南少数民族地区选取296例(296眼)经翼状胬肉切除术治疗的患者进行回顾性研究,根据患者术后1年复发情况分为复发组和未复发组。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析影响翼状胬肉复发的危险因素。在此基础上构建Nomogram预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及H-L拟合度曲线以评估模型的区分度及有效性。结果本研究共纳入296例患者,其中术后1年复发者45例,复发率为15.20%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,日间户外活动时间较长、内直肌止端距角膜缘距离较短、泪膜破裂时间短、合并干眼症是影响甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线的曲线下面积为0.901,敏感度、特异度分别为86.67%、88.84%(95%CI为0.826~0.924);H-L拟合度曲线显示拟合度良好(χ^(2)=6.421,P=0.431)。结论日间户外活动时间较长、内直肌止端距角膜缘距离较短、泪膜破裂时间短、合并干眼症是影响甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的独立危险因素。据此构建的Nomogram预测模型具有较好的区分度及有效性,可作为临床评估甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发风险的有效工具。

关键词：翼状胬肉危险因素复发 Nomogram 预测模型拟合度曲线干眼症